Ацикловир при розовом лишае дозировка

Ацикловир при розовом лишае дозировка

Поскольку лишай имеет вирусное происхождение, для лечения применяют препараты, повышающие устойчивость организма к вирусам. Мазь «Ацикловир» при розовом лишае у человека оказывает ощутимый противовирусный эффект, одновременно усиливая иммунную защиту. Мазь эффективно побеждает опоясывающий лишай у взрослых и детей, помогает избежать рецидивов в дальнейшем.

Состав и форма выпуска

Действующее вещество лекарства — ацикловир (2-Амино-1,9-дигидро-9-[2-гидроксиэтокси)метил]-6Н-пурин-6-ОН) в форме солей натрия. Это искусственно полученный аналог нуклеотида ДНК — дезоксигуанидина. Такое соединение воздействует прямым путем на ферментную вирусную структуру, обеспечивая тем самым блокировку репликации структуры ДНК патологического агента вирусного происхождения, и не имеющего клеточной структуры.

Медпрепарат «Ацикловир» изготавливается в нескольких лекарственных формах: в виде 3%-ной мази для использования в офтальмологии, а также 5% крема для наружного использования, в таблетированной форме и в виде ампул для инъекций и внутривенного введения.

Показания к применению

Принимать «Ацикловир» назначают при опоясывающем лишае, для лечения розового лишая и ветрянки. Терапия препаратом показана при инфекциях, вызванных вирусом простого герпеса. К таким заболеваниям относятся:

  • герпетическая экзема;
  • гингивостоматит, вызванный вирусной инфекцией;
  • везикулярная форма герпетического дерматита;
  • герпетическое поражение аногенитальной области;
  • герпетическая глазная инфекция;
  • фаринготонзиллит.

Вернуться к оглавлению

Инструкция по использованию

«Ацикловир» для избавления от розового лишая

Чтобы победить розовый лишай, важно строго соблюдать рекомендации лечащего доктора, а также сочетать лечение фармакологическими лекарствами (таблетками, кремами, протирками и мазями) с народными рецептами и сбалансированным диетическим питанием. Успешно используется «Ацикловир» мазь от розового лишая. Противовирусная мазь на уровне ДНК блокирует активность возбудителя заболевания Жибера. Препарат локально при помощи тампона из ваты наносят на поверхность с высыпаниями и шелушениями с промежутками до 4-х часов. Лечение в среднем составляет 10 дней.

При опоясывающем лишае

Таблетки и схемы применения

Лечение опоясывающего лишая «Ацикловиром» способствует снижению высыпаний на кожных покровах, ускоряет образование корок, оказывает иммуностимулирующее и обезболивающее воздействие, а также способствует снижению риска возможных осложнений. Терапия проводится в нескольких направлениях, которые включают:

  • внутривенное введение препарата;
  • прием оральных (таблетированных) форм лекарства;
  • местное лечение наружными средствами (кремом или мазью).

«Ацикловир» в таблетированной форме против лишая назначают пить по стандартной схеме: детям в возрасте от 2-х лет и старше, а также взрослым по 4 таблетки до 5-ти раз с равными часовым интервалами в течение дня. Средний терапевтический курс составляет 1 неделю и корректируется лечащим доктором в индивидуальном порядке.

Мазь в терапии

Для получения максимального результата наружное лечение используют комплексно вместе с антисептиками и приемом лекарства внутрь. Кремом и мазью необходимо мазать пораженную область 5 раз в течение дня с интервалом в 4 часа. Перед нанесением необходимо аккуратно очистить пораженный участок кожи. Лечить заболевание следует в течение 7—10 дней, как правило, препарат наносят еще в течение 3-х дней после заживления.

Противопоказания

«Ацикловир» хорошо переносится преобладающим числом заболевших. Основным противопоказанием к применению медпрепарата является непереносимость пациентом основного активного вещества «Ацикловира». При нарушениях почечных функций и у пациентов старческого возраста терапевтические дозы уменьшают. Терапия препаратом в период беременности и кормления грудью недостаточно изучена, поэтому в этот период необходимо применять лекарство с особой осторожностью по назначению и под строгим наблюдением специалиста.

Возможные побочные явления

При продолжительном применении мази для лечения глаз возможно развитие воспалительного процесса в виде блефарита или конъюктивита. Терапию таблетками и инъекциями необходимо проводить в строго назначенных доктором дозировках для избежания возникновения почечной дисфункции. Редко лечение «Ацикловиром» сопровождается развитием побочных реакций:

  • одышкой;
  • болезненностью в эпигастральной области;
  • тошнотой;
  • аллергическими высыпаниями;
  • головной болью;
  • расстройствами кишечника.

Вернуться к оглавлению

Совместимость

Мазь «Ацикловир» в комплексном сочетании с другими препаратами для внутреннего и наружного использования помогает добиться быстрого результата в терапии заболевания. При местной терапии препаратом не наблюдалось взаимодействия с другими лекарствами. Также отмечалось, что пробенецид оказывает замедляющее действие на выведение ацикловира.

Особые указания

Стоит отметить, что терапевтические свойства препарата в лечении розового и опоясывающего лишая усиливают другие лекарства, имеющие противовирусные свойства. Для предупреждения функциональных нарушений почек следует избегать приема «Ацикловира» вместе с лекарственными препаратами, оказывающими нефротоксическое воздействие на организм. Беременным лечиться таблетированными формами и инъекциями крайне не рекомендуется, поскольку препарат легко проходит через плацентарный барьер.

Аналогичные препараты

Преимуществом «Ацикловира» является высокая биологическая доступность по сравнению с другими препаратами. Фармацевтическая индустрия представлена широкой линейкой аналогов лекарственного препарата «Ацикловир». При необходимости лекарство можно заменить следующими препаратами: «Цикловир», «Герперакс», «Виферон», «Гевиран», «Суправиран», «Виролекс», «Герпевир», «Зовиракс».

Характеристика в рейтинге

Кожный покров человека регулярно подвергается воздействию внешних факторов, провоцирующих появление дефектов: вирусы, бактерии, термические, химические ожоги, механические повреждения. Опасны внутренние изменения в организме, они отражаются на состоянии кожи: ослабление иммунитета, проблемы с пищеварением, нарушение обмена веществ. Лишай – это одно из проявлений такого влияния. Термин является обобщающим для нескольких кожных заболеваний, имеющих схожие симптомы, происхождение.

Выделяют 7 типов лишая: розовый, стригущий, опоясывающий, цветной, красный, чешуйчатый и асбестовидный. Всех объединяет наличие сыпи на теле человека, отличает причина возникновения. Самым опасными и требующими немедленного лечения считаются те, которые вызываются вирусами. Они быстро распространяются, длительно лечатся. Полное очищение кожи в запущенных случаях невозможно. Причиной такой реакции считается ослабление иммунитета. Лечение направлено на усиление защитных сил организма, снятие неприятных симптомов, устранение раздражителя. Проводится под контролем врача, с подбором лекарства и индивидуальной схемы. Ниже представлены эффективные и популярные медикаменты.

Топ-10 лучших средств от лишая

10 Ацикловир

Активный компонент – ацикловир. Препарат антивирусного действия, агрессивен по отношению ко многим видам герпетической инфекции, в том числе 1 и 2 типов. Механизм лечения заключается в проникновении действующего вещества в пораженные клетки, где происходит его видоизменение в монофосфат ацикловира, который более активно действует на вирус, разрушая его ДНК. При наружном использовании средство всасывается в кровь в минимальных количествах и при анализе не обнаруживается. При сильных повреждениях проникает в умеренных дозах.

Опоясывающий лишай, первичный и повторный герпес, а также лишай с поражением глаз хорошо поддаются терапии с помощью таблеток или мази. Таблетки взрослым рекомендуют пить 5 дней по 5 раз в сутки. Разовая доза – 1 штука. Тяжелая степень болезни вынуждает продлить прием лекарства или увеличить дозировку. На раневой поверхности распределяют тонким слоем с помощью ватного тампона, затрагивая прилегающую область. Смазывают пятна 5 раз в сутки до полного заживления. Обычно для этого хватает 10 дней. При поражении слизистой глаз закладывают мазь внутрь в количестве 1 см. Эффективность повышается при тщательном соблюдении схемы лечения.

9 Серно-дегтярная мазь

На многих поколениях испытанное средство. Уникальной мазью, состоящей из двух природных ингредиентов – серы и дегтя, вылечивались от лишая, чесотки, дерматитов наши предки. Эффективное применение препарата обусловлено натуральностью компонентов и прекрасной переносимостью. Запах неприятный, но лечение дает прекрасный результат. Механизм действия прост: попадая на кожу, сера начинает взаимодействовать с органическими веществами, образуя сульфиды пентатионовую кислоту, которые подавляют патогенную микрофлору. Происходит отслоение огрубевшего слоя эпидермиса и его регенерация. Экстракт дегтя угнетающе действует на паразитов и бактерии. Вазелин в составе обеспечивает взаимодействие основных компонентов и придает им форму, а также способствует ранозаживлению.

Читайте также:  Гомеопатия при аутоиммунных заболеваниях

Особенно рекомендуется при борьбе со стригущим лишаем, бактериальными и паразитарными кожными инфекциями. Из-за органолептических особенностей средство наносят на ночь массажными движениями. Разовая доза 2-3 г, кратность нанесения – 1 раз в день. Если человек не планирует выход из дома, то допустимо двукратное нанесение. При однократном использовании рекомендуется с утра провести обработку препаратами на основе йода. Если раневая поверхность обширная, целесообразно наложение повязки. Длительность курса зависит от назначения доктора.

8 Микозорал

Основной компонент препарата – кетанозол. Представлен тремя формами – мазью, таблетками и шампунем. Эффективен против большинства видов грибков, обладает действием фунгицида. Считается одним из лучших препаратов против стафилококков и стрептококков, дерматофитов, дрожжевых грибков. Исчезновение симптомов наступает быстро, в первые дни лечения, но препарат не стоит отменять после этого. Шампунь снимает шелушение и зуд после первого применения. Дальнейшее его использование приводит к устранению перхоти, вызванной отрубевидным лишаем и себореей. Таблетки применяют при отсутствии положительной динамики местной терапии и при глобальном поражении кожного покрова. Их рекомендуют принимать при цветном лишае, дерматофитии, фолликулите.

Врачи рекомендуют строго придерживаться дозировок препарата. Длительность терапии мазью составляет не более 1 недели. Средство наносят 1 раз в день в небольшом количестве не только на пораженную кожу, но и на область вокруг нее радиусом 20 мм. Детям и будущим матерям использовать не рекомендуется. При местном применении в крови не обнаруживается. Таблетки нужно принимать в процессе приема пищи. Стандартная дозировка для взрослых и детей с массой тела выше 30 кг – 1 таблетка в сутки. Дети с весом до 30 кг принимают ежедневно 1 раз по 0,5 таблетки. Длительность лечения цветного лишая может продолжаться до 1,5 недель. Шампунь для лечения используют каждый день в течение недели, а для профилактики 3-5 дней по 1 разу в сутки в весенний период. По отзывам пациентов препарат переносится без осложнений, если не отклоняться от схемы лечения.

7 Фторокорт

Средство относится к группе глюкокортикостероидов. Обладает антиэкссудативным действием, хорошо устраняет воспаления на коже, зуд и шелушение. Выпускается в форме мази белого цвета без сильного запаха. Рекомендована как лучшее лекарство при псориазе, нейродермите, укусах насекомых. Его наносят на небольшую площадь поражения. Запрещено применение во время беременности и кормлении грудью, а также при туберкулезе и разных видах дерматитов.

Тонким слоем смазывают место повреждения кожного покрова 3 раза в сутки. Дневная норма средства 15 г. В некоторых случаях рекомендуют накладывать лекарство под специальную повязку, тогда количество его сокращается до 10 г в день. Длительность курса составляет от 5 до 10 суток. В осложненных ситуациях врач имеет право удлинить срок до 25 суток. Максимальный курс составляет 28 дней.

6 Клотримазол

Эффективное средство для борьбы с грибком. Входит в группу производных имидазола. Действующее вещество – клотримазол. Механизм действия основан на нарушении синтеза эргостерола, что влечет за собой разрушение грибковой мембраны. Действует против многих возбудителей, считается лучшим в борьбе с дрожжевыми грибками. Высокую активность проявляет к дерматофитам, плесневым грибам. Средство проникает в глубокие слои кожи, накапливается там, оказывая лечебное действие. При наружном использовании небольшое количество попадает в кровяное русло.

Мазь наносится на пораженный участок кожи 2-3 раза в день. Длительность лечения от 2 недель до одного месяца. По отзывам успешно выздоровевших пациентов немаловажным считается правильность нанесения средства на кожу. Перед смазыванием кожи мазью необходимо очистить ее водой с использованием детского мыла. Затем дают поверхности просохнуть, наносят тонкий слой препарата легкими массажными движениями. Самая безопасная мазь для лечения лишая у детей.

5 Микосептин

Препарат комбинированного типа для наружного применения. Основу составляет ундециленат Zn и ундециленовая кислота. Они губительно влияют на грибы, обладают бактериостатическим действием. Цинк обладает вяжущим действием, ускоряет регенерацию тканей. Вспомогательными компонентами средства являются твердый и жидкий парафин, вазелин, воск, стеариновая кислота. Консистенция мази маслянистая, цвет белый с легкой желтизной и зернистыми вкраплениями. Применять препарат можно с лечебной и профилактической целью. Противопоказанием служит детский возраст до 2 лет и непереносимость компонентов лекарства. Самая эффективная мазь против стригущего лишая.

Наносится на очищенную сухую кожу в области поражения 2 раза в сутки. По отзывам врачей нужно не просто смазывать лишай, а лучше накладывать повязку. Курс лечения составляет 1-1,5 месяца. После исчезновения симптомов рекомендуют продолжать лечение до 5 недель по схеме: ежедневно 7 дней по 1 разу, затем со 2 по 5 неделю применять через день. Самостоятельное изменение курса приводит к повторному возникновению болезни. Отмена терапии возможна только при появлении побочных действий препарата.

4 Кето-Плюс

Эффективный противогрибковый шампунь с эффектом устранения отшелушивающего эпителия на голове. В состав входит кетоконазол и пиритон цинка. По внешнему виду шампунь похож на суспензию розового оттенка с приятным запахом. Механизм действия заключается в том, что под влиянием основных компонентов происходит торможение разрастания тканей эпителия, пораженных грибком. Зуд при том прекращается, шелушение резко уменьшается, а позже проходит совсем. При мытье головы действующие вещества в крови не обнаруживаются, а при длительном применении присутствуют их следы. Поэтому препарат не обладает системным действием.

Разрешено профилактическое использование при розовом лишае. Достаточно одного мытья головы в неделю в течение 2 месяцев. При псориазе рекомендуется наносить его на голову, вспенивать и оставлять на несколько минут, потом тщательно смывать проточной водой. Делать это нужно ежедневно в течение 5-7 суток. По отзывам пациентов, шампунь справляется с проблемой, не вызывая побочных действий.

3 Низорал

Одно из лучших противогрибковых средств, представлено в форме таблеток, крема и шампуня. Действующее вещество в препарате – кетоконазол, который считается производным от имидазола. Оказывает фунгицидное, антибактериальное и микостатическое действие. В устранении лишая используются все три формы лекарства. Шампунь легко и эффективно справляется с зудом и шелушением кожи на волосяной части тела. Эти симптомы обычно характерны для отрубевидного лишая, появляются они ранее прочих клинических признаков. Поэтому вовремя начатая терапия поможет сохранить красоту волос и тела. Крем мгновенно снимает зуд, но прерывать курс не стоит до полного выздоровления. Таблетки эффективнее справляются с цветным лишаем, фолликулитом, бластомикозом.

Шампунь разрешен к применению в целях профилактики микозов, себореи, а также при розовом лишае, когда человеку нужна не агрессивная терапия. Его наносят на голову и оставляют на 3-5 минут, затем тщательно смывают водой. Обрабатывают голову каждый день в течение 5 суток. Особого ограничения в применении шампуня нет. Таблетированную форму принимают внутрь по 1 таблетке 1 раз в день с возможностью увеличения разовой дозы до 2 штук. Длительность курса до 1 месяца. Детям рассчитывают дозировку, исходя из их веса. Крем наносят 1 раз в день тонким слоем с захватом здоровой кожи радиусом 1 см. Длительность лечения при лишае 14-21 день. Разрешено профилактическое применение. Кратность при этом составляет 1-2 раза в 7 дней.

2 Панавир

Основной компонент препарата – полисахариды побегов картофеля. Эффективно устраняет вирусы и считается самым активным иммуномодулятором. Рекомендуется при лечении розового лишая, когда наблюдается ослабленный иммунитет. Выпускается в форме раствора, суппозиториев и геля. При лишае используются наружные средства. Механизм их действия прост – попадая на поврежденную вирусом кожу, они разрушают его оболочку. В некоторых случаях врач назначает свечи ректально, чтобы провести комплексную терапию. Противопоказан при беременности, лактации, детям до 12 лет, пациентам с хронической почечной недостаточностью и больной селезенкой.

Читайте также:  Helminthosis

Гель наносится на те участки, которые повреждены. Небольшим количеством препарата смазывают поверхность и слизистые 5 раз в сутки в течение 5 дней. Вопрос о продлении курса решается врачом. Ректальные суппозитории используют по 1 разу каждый день по 5 доз за один раз. Интервал должен составлять ровно сутки. Поэтому избавиться от проблемы можно в кратчайшие сроки. Начинать лечение гелем лучше всего на начальной стадии болезни, чтобы устранить зуд, гиперемию, покалывание. Вовремя поступившая помощь, избавляет от дальнейшего развития патологии.

1 Экзодерил

Препарат местного действия с противогрибковым эффектом. Основной компонент – нафтифин. Его относят к группе аллиламинов. Лекарство оказывает фунгицидное и бактерицидное влияние. Способствует снижению концентрации эргостерола и увеличению сквалена, что приводит к гибели микробов. Показанием к применению считаются грибковые инфекции, спровоцированные микробами, реагирующими на нафтифин: трихофития, эпидермофития, цветной лишай, микозы с выраженной бактериальной инфекцией. При наличии на коже ожога или раны препарат не стоит применять до их заживления.

Крем и раствор применяют наружно, нанося тонким слоем на очищенную сухую кожу, немного захватывая прилегающую здоровую зону. При цветном и других типах лишая длительность терапии составляет до 1 месяца. В осложненных случаях врач принимает решение о продлении курса до 2 месяцев. Экзодерил по отзывам пациентов действует быстро, не дает осложнений. С осторожностью стоит использовать его при беременности и лактации.

Владелец регистрационного удостоверения:

Произведено:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Ацикловир

Таблетки 1 таб.
ацикловир200 мг

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противовирусный препарат — синтетический аналог ациклического пуринового нуклеозида, обладающего высоко избирательным действием на вирусы герпеса. В инфицированных вирусом клетках под действием вирусной тимидинкиназы происходит фосфорилирование и дальнейшая последовательная трансформация ацикловира в моно-, ди- и трифосфат. Ацикловиртрифосфат встраивается в цепочку вирусной ДНК и блокирует ее синтез посредством конкурентного ингибирования вирусной ДНК-полимеразы.

In vitro ацикловир эффективен против вируса простого герпеса — Herpes simplex 1 и 2 типов; против вируса Varicella zoster, вызывающего ветряную оспу и опоясывающий лишай; более высокие концентрации требуются для ингибирования вируса Эпштейна-Барр. Умеренно активен в отношении цитомегаловируса.

In vivo ацикловир терапевтически и профилактически эффективен, прежде всего, при вирусных инфекциях, вызываемых вирусом Herpes simplex 1 и 2 типов. Предупреждает образование новых элементов сыпи, снижает вероятность кожной диссеминации и висцеральных осложнений, ускоряет образование корок, снижает боль в острой фазе опоясывающего герпеса.

Фармакокинетика

После приема внутрь биологическая доступность составляет 15-30%, при этом создаются дозозависимые концентрации, достаточные для эффективного лечения вирусных заболеваний. Пища не оказывает значительного влияния на всасывание ацикловира. Ацикловир хорошо проникает во многие органы, ткани и жидкости организма. Связывание с белками плазмы составляет 9-33% и не зависит от его концентрации в плазме. Концентрация в спинномозговой жидкости составляет около 50% от его концентрации в плазме. Ацикловир проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, накапливается в грудном молоке. После приема внутрь 1 г/сут концентрация ацикловира в грудном молоке составляет 60-410% от его концентрации в плазме (в организм ребенка с молоком матери ацикловир поступает в дозе 0.3 мг/кг/сут).

C max препарата в плазме крови после приема внутрь по 200 мг 5 раз/сут — 0.7 мкг/мл, C min — 0.4 мкг/мл; время достижения C max в плазме — 1.5-2 ч. Метаболизируется в печени с образованием фармакологически неактивного соединения 9-карбоксиметоксиметилгуанина. Выводится почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции: около 84% выводится почками в неизменном виде, 14% — в форме метаболита. Почечный клиренс ацикловира составляет 75-80% от общего плазменного клиренса.T 1/2 у взрослых людей с нормальной функцией почек составляет 2-3 ч. У больных с тяжелой почечной недостаточностью T 1/2 — 20 ч, при гемодиализе — 5,7 ч, при этом концентрация ацикловира в плазме уменьшается до 60% от исходного значения. Менее 2% ацикловира выводится из организма через кишечник.

Показания препарата Ацикловир

  • лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызываемых вирусами Herpes simplex 1 и 2 типов, как первичных, так и вторичных, включая генитальный герпес;
  • профилактика обострений рецидивирующих инфекций, вызываемых Herpes simplex 1 и 2 типов, у пациентов с нормальным иммунным статусом;
  • профилактика первичных и рецидивирующих инфекций, вызываемых вирусами Herpes simplex 1 и 2 типов, у больных с иммунодефицитом;
  • в составе комплексной терапии пациентов с выраженным иммунодефицитом: при ВИЧ-инфекции (стадия СПИД, ранние клинические проявления и развернутая клиническая картина) и у пациентов, перенесших трансплантацию костного мозга;
  • лечение первичных и рецидивирующих инфекций, вызываемых вирусом Varicella zoster(ветряная оспа, а также опоясывающий лишай — Herpes zoster).

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
A60 Аногенитальная герпетическая вирусная инфекция [herpes simplex]
B00 Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса [herpes simplex]
B01 Ветряная оспа [varicella]
B02 Опоясывающий лишай [herpes zoster]
B20 Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ], проявляющаяся в виде инфекционных и паразитарных болезней

Режим дозирования

Ацикловир принимают во время или сразу после приема пищи и запивают достаточным количеством воды. Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания.

Лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызываемых Herpes simplex 1 и 2 типов

Ацикловир назначают по 200 мг 5 раз/сут в течение 5 дней с 4-часовым интервалами в течение дня и с 8-часовым интервалом на ночь. В более тяжелых случаях заболевания курс лечения может быть продлен по назначению врача до 10 дней. В составе комплексной терапии при выраженном иммунодефиците, в т.ч. при развернутой клинической картине ВИЧ-инфекции, включая ранние клинические проявления ВИЧ-инфекции и стадию СПИД; после трансплантации костного мозга или при нарушении всасывания из кишечника назначают по 400 мг 5 раз/сут.

Лечение необходимо начинать как можно раньше после возникновения инфекции; при рецидивах ацикловир назначают в продромальном периоде или при проявлении первых элементов сыпи.

Профилактика рецидивов инфекций, вызываемых Herpes simplex 1 и 2 типов у пациентов с нормальным иммунным статусом

Рекомендованная доза составляет по 200 мг 4 раза/сут (каждые 6 ч) или 400 мг 2 раза/сут (каждые 12 ч). В ряде случаев оказываются эффективными более низкие дозы — по 200 мг 3 раза/сут (каждые 8 ч) или 2 раза/сут (каждые 12 ч).

Профилактика инфекций, вызываемых Herpes simplex 1 и 2 типов , у пациентов с иммунодефицитом .

Рекомендуемая доза составляет по 200 мг 4 раза/сут (каждые 6 ч). В случае выраженного иммунодефицита (например, после трансплантации костного мозга) или при нарушении всасывания из кишечника дозу увеличивают до 400 мг 5 раз/сут. Продолжительность профилактического курса терапии определяется длительностью периода существования риска инфицирования.

Лечение инфекций, вызываемых вирусом Varicella zoster(ветряная оспа)

Назначают по 800 мг 5 раз/сут каждые 4 ч днем и с 8-часовым интервалом на ночь. Продолжительность курса лечения 7-10 дней.

Назначают по 20 мг/кг 4 раза/сут в течение 5 дней (максимальная разовая доза 800 мг), детям от 3-х до 6 лет : по 400 мг 4 раза/сут, старше 6 лет : по 800 мг 4 раза/сут в течение 5 дней.

Лечение необходимо начинать при появлении самых ранних признаков или симптомов ветряной оспы.

Лечение инфекций, вызываемых вирусом Herpes zoster (опоясывающий лишай)

Назначают по 800 мг 4 раза/сут каждые 6 ч в течение 5 дней. Детям в возрасте старше 3 лет препарат назначают в той же дозе, что и взрослым.

Лечение и профилактика инфекций, вызываемых Herpessimplex 1 и 2 типов , пациентов детского возраста с иммунодефицитом и нормальным иммунным статусом .

Дети от 3-х лет до 6 лет — 400 мг раза/сут; старше 6 лет — 800 мг 4 раза/сут. Более точную дозу определяют из расчета 20 мг/кг массы тела, но не более 800 мг раза/сут. Курс лечения составляет 5 дней. Данные о профилактике рецидивов инфекций, вызываемых вирусом простого герпеса, и лечении опоясывающего герпеса у детей с нормальными показателями иммунитета отсутствуют.

Для лечения детей старше 3 лет назначают по 800 мг ацикловира 4 раза/сут каждые 6 ч (как и для лечения взрослых с иммунодефицитом ).

В пожилом возрасте происходит снижение клиренса ацикловира в организме параллельно со снижением клиренса креатинина. принимающие большие дозы препарата внутрь, должны получать достаточное количество жидкости. При почечной недостаточности необходимо решить вопрос о снижении дозы препарата.

Необходимо соблюдать осторожность при назначении ацикловира пациентам с почечной недостаточностью . У таких пациентов прием препарата внутрь в рекомендованных дозах с целью лечения и профилактики инфекций, вызываемых вирусом простого герпеса, не приводит к кумуляции препарата до концентраций, превышающих установленные безопасные уровни. Однако, у больных с выраженной почечной недостаточностью (КК меньше 10 мл/мин) дозу ацикловира следует снизить до 200 мг 2 раза/сут с 12-часовыми интервалами.

При лечении инфекций, вызываемых вирусом Varicella zoster, Herpes zoster , a также при лечении пациентов с выраженным иммунодефицитом рекомендуемые дозы составляют:

  • терминальная почечная недостаточность (КК менее 10 мл/мин) — по 800 мг 2 раза/сут каждые 12 ч;
  • тяжелая почечная недостаточность (КК 10-25 мл/мин) — по 800 мг 3 раза/сут каждые 8 ч.

Побочное действие

Препарат обычно хорошо переносится.

Использована следующая классификация нежелательных реакций в зависимости от частоты встречаемости: очень часто (>1/10), часто (>1/10, 1/1000, 1/10 000, Со стороны пищеварительной системы: часто — тошнота, рвота, диарея; очень редко — гепатит, желтуха, в единичных случаях — абдоминальные боли.

Со стороны системы кроветворения: редко — преходящее незначительное повышение активности ферментов печени, небольшое повышение концентрации мочевины и креатинина, гипербилирубинемия; очень редко — лейкопения, эритропения, анемия, тромбоцитопения.

Со стороны ЦНС: часто — головная боль, головокружение; очень редко — возбуждение, спутанность сознания, тремор, атаксия, дизартрия, галлюцинации, психотические симптомы, судороги, сонливость, энцефалопатия, кома.

Обычно эти побочные эффекты наблюдались у пациентов с почечной недостаточностью или при наличии других провоцирующих факторов, и были, в основном, обратимыми.

Со стороны дыхательной системы: редко — одышка.

Аллергические реакции: анафилактические реакции, кожная сыпь, зуд, крапивница, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: часто — зуд, крапивница, сыпь, в том числе сенсибилизация, редко — алопеция, быстрое диффузное выпадение волос (поскольку такой тип алопеции наблюдается при различных заболеваниях и при терапии многими лекарственными средствами, связь ее с приемом ацикловира не установлена); очень редко синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона.

Прочие: часто — утомляемость, лихорадка; редко — периферические отеки, нарушение зрения, лимфаденопатия, миалгия, недомогание.

Противопоказания к применению

  • период лактации;
  • детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы).

С осторожностью: беременность; лицам пожилого возраста и пациентам, принимающим большие дозы ацикловира, особенно на фоне дегидратации; нарушение функции почек; неврологические нарушения или неврологические реакции на прием цитотоксических лекарственных средств (в т.ч. в анамнезе).

Применение при беременности и кормлении грудью

Ацикловир проникает через плацентарный барьер и накапливается в грудном молоке. Применение препарата при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости приема ацикловира в период лактации требуется прерывание грудного вскармливания.

Применение при нарушениях функции почек

Принимать с осторожностью при нарушении функции почек.

Необходимо соблюдать осторожность при назначении ацикловира пациентам с почечной недостаточностью . У таких пациентов прием препарата внутрь в рекомендованных дозах с целью лечения и профилактики инфекций, вызываемых вирусом простого герпеса, не приводит к кумуляции препарата до концентраций, превышающих установленные безопасные уровни. Однако, у больных с выраженной почечной недостаточностью (КК меньше 10 мл/мин) дозу ацикловира следует снизить до 200 мг 2 раза/сут с 12-часовыми интервалами.

При лечении инфекций, вызываемых вирусом Varicella zoster, Herpes zoster , a также при лечении пациентов с выраженным иммунодефицитом рекомендуемые дозы составляют:

  • терминальная почечная недостаточность (КК менее 10 мл/мин) — по 800 мг 2 раза/сут каждые 12 ч;
  • тяжелая почечная недостаточность (КК 10-25 мл/мин) — по 800 мг 3 раза/сут каждые 8 ч.

Применение у детей

Применение у пожилых пациентов

Особые указания

Ацикловир применяется строго по назначению врача во избежание осложнений у взрослых и детей старше 3-х лет.

Длительность или повторное лечение ацикловиром больных со сниженным иммунитетом может привести в появлению штаммов вирусов, нечувствительных к его действию. У большинства выявленных штаммов вирусов, нечувствительных к ацикловиру, обнаруживается относительная нехватка вирусной тимидинкиназы; были выделены штаммы с измененной тимидинкиназой или с измененной ДНК-полимеразой. In vitro действие ацикловира на изолированные штаммы вируса Herpes simplex может вызвать появление менее чувствительных штаммов.

С осторожностью препарат назначают пациентам с нарушением функции почек, больным пожилого возраста в связи с увеличением периода полувыведения ацикловира.

При применении препарата необходимо обеспечить поступление достаточного количества жидкости.

При приеме препарата следует контролировать функцию почек (концентрацию мочевины крови и креатинина плазмы крови). Ацикловир не предупреждает передачу герпеса половым путем, поэтому в период лечения необходимо воздержаться от половых контактов, даже при отсутствии клинических проявлений. Необходимо информировать пациентов о возможности передачи вируса генитального герпеса в период высыпаний, а также о случаях бессимптомного вирусоносительства.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Нет данных. Однако следует учитывать, что в период лечения ацикловиром может развиваться головокружение, поэтому необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Не зарегистрировано случаев передозировки при пероральном приеме ацикловира. Сообщалось о приеме внутрь 20 г ацикловира. Симптомы: ажитация, кома, судороги, летаргия. Возможна преципитация ацикловира в почечных канальцах, если его концентрация превышает растворимость в почечных канальцах (2.5 мг/мл).

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение с пробенецидом приводит к увеличению среднего T 1/2 и снижению клиренса ацикловира.

Усиление эффекта ацикловира отмечается при одновременном назначении иммуностимуляторов.

При одновременном приеме с нефротоксичными препаратами повышается риск развития нарушения функций почек.

Условия хранения препарата Ацикловир

Препарат хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Ссылка на основную публикацию
Ацикловир пить до еды или после
Состав и форма выпуска Актуальная информация Диагнозы Рекомендуемые аналоги Торговые наименования Актуальная информация Ацикловир (INN ацикловир) — противовирусный препарат прямого...
Афобазол и атаракс можно пить вместе
Бич XXI века – стресс. А к нему тревога, волнения, неврозы, панические атаки, соматические проявления (крапивница, кожный зуд, аллергические дерматиты,...
Афобазол мазь инструкция по применению
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Афобазол. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства,...
Ацикловир при розовом лишае дозировка
Поскольку лишай имеет вирусное происхождение, для лечения применяют препараты, повышающие устойчивость организма к вирусам. Мазь «Ацикловир» при розовом лишае у...
Adblock detector