Аэртал при месячных

Аэртал при месячных

*Импакт фактор за 2018 г. по данным РИНЦ

Журнал входит в Перечень рецензируемых научных изданий ВАК.

Читайте в новом номере

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) относятся к средствам, часто употребляемым пациентами с болевыми и воспалительными синдромами различного происхождения. Каждый 3–й житель планеты принимает НПВП [1]. Эти препараты широко используются для лечения простудных заболеваний, так как имеют жаропонижающие и обезболивающие свойства, головной боли, в гинекологической практике, для лечения ЛОР–заболеваний, в спортивной медицине и в травматологии. Однако наиболее часто НПВП предписываются пациентам с патологией суставов. В большинстве стран НПВП получают 20–30% лиц пожилого возраста [2]. С 50–х годов ХХ века началось производство многих НПВП, часть из которых пришлось изъять из клинической практики из–за серьезных побочных эффектов (подавление костномозгового кроветворения, бронхоспазм, ульцерогенность). Эти осложнения еще в 70–х годах прошлого века, а также открытие основного механизма действия НПВП – ингибирование фермента циклооксигеназы (ЦОГ) и торможения биосинтеза простагландинов (ПГ) – явились основными причинами поиска новых НПВП (в основном кислотного строения) с более благоприятным профилем безопасности. Исследования в этом направлении привели к созданию таких препаратов, как ибупрофен и диклофенак натрия, которые до сих пор широко используются в медицине, несмотря на появление НПВП, селективно ингибирующих только ЦОГ 2–го типа – фермента, большей частью отвечающего за формирование воспаления (мелоксикам, нимесулиды, коксибы, флозулиды). О преимуществах селективных ингибиторов ЦОГ–2 в отношении безопасности написано в современной литературе очень много. Хорошо известные факторы риска развития побочных эффектов при назначении неселективных в отношении ЦОГ препаратов: поражение желудочно–кишечного тракта в прошлом, пожилой возраст, наличие сопутствующих заболеваний и сопутствующей терапии, использование высоких доз НПВП, сочетанный прием их с другими обезболивающими средствами и одновременный прием нескольких НПВП (рис. 1). С учетом этих данных на современном этапе лицам пожилого возраста, преимущественно эта категория больных страдает остеоартрозом (ОА), врачи большей частью назначают более безопасные селективные препараты. При этом не следует забывать, что при ОА и селективные ингибиторы ЦОГ–2, и неселективные НПВП позволяют эффективно подавлять умеренно выраженное воспаление в синовиальной оболочке суставов и купировать болевой синдром. При лечении же хронических воспалительных заболеваний суставов, таких как ревматоидный артрит (РА), анкилозирующий спондилоартрит (АС), псориатическая артропатия (ПсА), врач часто имеет дело с очень высокой активностью синовита, когда использование селективных препаратов в диапазоне зарегистрированных терапевтических доз не приводит к развитию удовлетворительного эффекта. Чаще всего этим больным назначают диклофенак, индометацин, пироксикам – НПВП с выраженным противовоспалительными и анальгетическим действием, имеющим большое количество «ответчиков» (то есть пациентов, у которых эти средства являются эффективными). И среди больных РА, и особенно среди больных с серонегативными спондилоартропатиями много пациентов молодого и среднего возраста, у которых нет сопутствующей пожилому возрасту патологии и необходимости ее лечения. Таким образом, врач считает, что именно у этой когорты больных, не имеющих практически факторов риска развития НПВП–гастропатии, применение неселективных ингибиторов ЦОГ может быть и эффективным, и безопасным. Однако анализ причин смерти больных с ревматическими заболеваниями, проведенный в Тульской области [3], показал, что среди всех других причин смерти летальный исход от желудочно–кишечного кровотечения (ЖКК) при РА составлял 15%, а при АС – 22,8%. Таким образом, врач сталкивается с серьезной проблемой выбора НПВП и у лиц, не имеющих традиционно учитываемые факторы риска развития НПВП–гастропатии.

Резюме. В статье российских авторов представлена информация об эффектах и механизмах действия нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), общих принципах их назначения, а также характерных для этого класса лекарственных средств побочных эффектах. Приведены данные о ряде преимуществ препарата Аэртал (ацеклофенак) перед другими «стандартными» НПВП при лечении ревматических заболеваний.

В практике поликлинического врача одними из наиболее часто назначаемых лекарств являются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — группа лекарственных средств, обладающих противовоспалительным, анальгетическим и жаропонижающим действием.

Основными показаниями для назначения НПВП являются:

  • воспалительные артриты (ревматоидный, реактивный, подагрический и др.);
  • серонегативные спондилоартропатии (анкилозирующий спондилит, псориатическая артропатия и др.);
  • острая ревматическая лихорадка;
  • болезни мягких тканей, боли в нижней части спины (Low Back Pain);
  • приступы мигрени, почечной и печеночной колики;
  • дисменорея, воспалительные заболевания придатков и др.;
  • посттравматическая и послеоперационная боль.

Препараты этой группы различаются по анальгетической и противовоспалительной активности, побочным эффектам, путям введения и т.д., в связи с чем имеются определенные особенности их назначения в зависимости от клинических проявлений заболевания, возраста больных, прогнозируемой длительности лечения.

Особо следует обратить внимание на то, что при приеме НПВП, особенно длительном, возможно развитие нежелательных явлений — тошноты, неприятных ощущений и болей в эпигастральной области, метеоризма, диареи. Одним из серьезных побочных эффектов НПВП, ограничивающих их применение, является развитие НПВП-индуцированных гастропатий, проявляющихся эрозиями (часто множественными) и язвами антрального отдела желудка и/или двенадцатиперстной кишки. Основными факторами риска их развития являются пожилой возраст больных, наличие в анамнезе язвенной болезни, желудочно-кишечного кровотечения или мелены, длительный прием высоких доз НПВП, прием одновременно НПВП и препаратов других фармакологических групп (глюкокортикоидов, антикоа­гулянтов и др.).

Данные многочисленных клинических исследований свидетельствуют о том, что частота возникновения неблагоприятных явлений со стороны органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) при приеме подавляющего большинства неселективных НПВП достигает 30%, а госпитализация пациентов пожилого возраста из-за развития пептической язвы в 4 раза выше по сравнению с лицами той же возрастной группы, не принимающими НПВП. На сегодняшний день общепринятым считается факт, что нет абсолютно безопасных НПВП, в связи с чем они могут быть условно подразделены на 2 группы — с высоким и низким риском развития побочных эффектов со стороны органов ЖКТ.

Среди других неблагоприятных явлений у больных при приеме НПВП могут развиваться головокружение, бессонница, нарушение костно-мозгового кроветворения, проявляющееся снижением количества эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов в периферической крови, повышением артериального давления. Возможно также неблагоприятное воздействие на суставной хрящ вследствие угнетения пролиферации хондроцитов.

Механизм действия НПВП

По степени ингибирования основного фермента — циклооксигеназы (ЦОГ) все НПВП подразделяются на 2 группы — неселективные («классические», «стандартные»), в равной степени ингибирующие продукцию ЦОГ-1 и ЦОГ-2 (диклофенак, индометацин, ибупрофен и др.), и селективные (специфические) ингибиторы ЦОГ-2 — нимесулид, мелоксикам, коксибы. Различная степень эффективности и ингибирования ЦОГ, а также вариабельность фармакодинамических и фармакокинетических свойств НПВП, по-видимому, и лежит в основе объяснения (если не объясняет полностью) весьма широкого спектра их фармакологической активности. Такая функциональная гетерогенность применима также и к анальгетической эффективности этих препаратов, хотя определение НПВП как «слабых анальгетиков» не совсем корректно, учитывая тот факт, что при послеоперационных болях некоторые НПВП оказывают даже более выраженный обезболивающий эффект, чем опиоидные анальгетики.

Анальгетический эффект НПВП не всегда можно объяснить только их способностью ингибировать синтез простагландинов в периферических тканях. В частности, было установлено, что некоторые препараты группы НПВП, проникающие через гематоэнцефалический барьер, препятствуют «обработке» ноцицептивных сигналов в спинном мозгу. Кроме того, было показано, что ряд НПВП могут ингибировать синтез простагландинов непосредственно в центральной нервной системе.

В последние годы широкое применение в амбулаторной практике врачей разных специальностей (терапевты, ревматологи, травматологи, гинекологи и др.) получил ацеклофенак (Аэртал) — дериват фенилуксусной кислоты, обладающий коротким периодом полужизни (4 ч) и хорошей эффективностью, сопоставимой с другими «стандартными» НПВП. Ацеклофенак ингибирует оба изофермента ЦОГ с преимущественным угнетением ЦОГ-2, а также подавляет синтез ряда провоспалительных цитокинов, в частности интерлейкина-1 (ИЛ-1). Ацеклофенак быстро всасывается в организме — пиковая концентрация препарата в крови достигается уже через 1–3 ч после приема, при этом в синовиальной жидкости она составляет около 50% от плазменной. Элиминация препарата осуществляется преимущественно с мочой. Фармакокинетика ацеклофенака не меняется с возрастом, что очень важно при назначении его пожилым больным, а биодоступность не снижается при приеме с пищей. Не выявлено взаимодействия препарата с другими фармакологическими средствами (ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, антикоагулянты и др.), а при сочетанном назначении с диуретиками не отмечено изменений артериального давления и осмолярности мочи.

Читайте также:  Боль в груди справа и слева

Не было установлено также отрицательных клинических эффектов при совместном приеме ацеклофенака с антидиабетическими препаратами, однако при длительном приеме НПВП все же иногда необходима коррекция дозы сахароснижающих препаратов. Совместный прием ацеклофенака и варфарина приводил к некоторому повышению плазменной концентрации последнего, однако существенного влияния на показатели коагулограммы это не оказывало. Не выявлено каких-либо изменений при совместном приеме ацеклофенака и метотрексата, широко использующегося в комплексной терапии ревматических заболеваний в качестве базисного препарата.

Терапевтическая доза Аэртала составляет 200 мг/сут, поддерживающая — 100 мг/сут. Препарат рекомендуется принимать после приема пищи.

Режим дозирования. Взрослым назначают внутрь по 100 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки утром и вечером. Таблетки следует проглатывать целиком, запивая достаточным количеством жидкости.

С учетом того, что ацеклофенак широко используется в клинической практике с 1992 г. (в России препарат был зарегистрирован в 2002 г.), к настоящему времени накоплен большой практический опыт по его применению при разных ревматических заболеваниях. Была продемонстрирована сходная эффективность ацеклофенака и других неселективных НПВП (диклофенак, пироксикам, напроксен) при ревматоидном артрите (РА), остеоартрозе (ОА), анкилозирующем спондилите (АС) и др. В экспериментах на животных было показано, что ацеклофенак при равной эффективности со «стандартными» НПВП оказывает гораздо меньшее повреждающее действие на слизистую оболочку ЖКТ. Так, его ульцерогенная доза в эксперименте оказалась примерно в 4 раза выше, чем у диклофенака, индометацина и напроксена.

Проведенное сравнительное исследование ацеклофенака и селективных НПВП (целекоксиба и рофекоксиба) в отношении подавления активности ЦОГ-1 и ЦОГ-2 в цельной крови человека показало, что ацеклофенак ингибирует оба изофермента, но преимущественно экспрессию ЦОГ-2 и, таким образом, по механизму действия приближается к селективным. Доказана его способность ингибировать синтез ряда провоспалительных цитокинов (фактор некроза опухоли α и ИЛ-1β), что имеет важное значение при использовании его при воспалительных (РА, подагрический артрит, АС и др.) и дегенеративных заболеваниях суставов (ОА). Так, результаты исследования Y. Henrotin и соавторов (2001 г.) свидетельствуют о потенциальной способности ацеклофенака оказывать влияние на процессы деградации матрикса хряща за счет ингибирования активности ИЛ-1β и стимуляции синтеза глюкоз­аминогликанов в хрящевой ткани. Установлено также стимулирующее влияние ацеклофенака на синтез антагониста рецепторов ИЛ-1β в человеческих хондроцитах и подавление продукции матриксных металлопротеиназ.

С учетом представленных данных применение ацеклофенака при ОА является патогенетически обоснованным. Это подтверждают и данные исследования H. Hajjaji и соавторов (2003 г.), выполненного in vitro на хряще, полученном при оперативном лечении больных ОА. Авторами было показано, что применение целекоксиба в отличие от диклофенака увеличивало число [3H]-PG молекул, участвующих в синтезе простагландинов хряща, а также повышало концентрацию вновь синтезированных молекул гиалуроновой кислоты. Подобные эффекты были выявлены и при использовании ацеклофенака, который в исследованиях in vitro приводил к стимуляции синтеза гликозаминогликанов в хрящевой ткани у больных ОА.

Важным также является установленный факт, что анальгетический эффект ацеклофенака у пациентов с ОА сопоставим с таковым других НПВП, в том числе диклофенака, пироксикама и напроксена. Так, в исследовании D. Ward и соавторов (1995 г.) было продемонстрировано, что у 2 групп больных ОА коленных суставов (n=397) через 12 нед терапии ацеклофенаком (200 мг/сут) и диклофенаком (150 мг/сут) отмечалось значимое уменьшение болевого синдрома, оцениваемого по 100 мм визуальной аналоговой шкале — на 75 и 70% соответственно. Другие параметры заболевания — общее самочувствие, боль при движении и функциональная активность также значимо улучшились в 2 группах, однако, согласно данным опроса, большее предпочтение пациенты отдавали ацеклофенаку (71 против 59%, p=0,005).

В другом 8-недельном двойном слепом исследовании у пациентов с ОА коленных суставов (n=240) использовались ацеклофенак и пироксикам. На фоне терапии в 2 группах отмечалось существенное уменьшение интенсивности боли и улучшение функции суставов согласно индекса тяжести ОА LOSI (Lequesne Osteoarthritis Severity Index), однако лучший результат наблюдался у больных, получавших ацеклофенак. В 12-недельном исследовании, в котором принимали участие 374 больных ОА коленных суставов, была установлена сопоставимая терапевтическая эффективность ацеклофенака (200 мг/сут) и напроксена (1000 мг/сут).

У больных РА при назначении ацеклофенака также наблюдался хороший противовоспалительный и анальгетический эффект, сравнимый с приемом «стандартных» НПВП — диклофенака, индометацина и теноксикама. Так, в многоцентровом двойном слепом 6-месячном исследовании было проведено сравнение ацеклофенака (200 мг/сут, 170 больных) и диклофенака (150 мг/сут, 173 больных) в параллельных группах. Оба препарата достоверно снижали выраженность боли, степень припухлости суставов и длительность утренней скованности уже через 15 дней от начала терапии, при этом достигнутый положительный эффект сохранялся в течение всего периода лечения.

С учетом того, что при серонегативных спондилоартропатиях НПВП являются основой медикаментозной терапии, к их эффективности и переносимости предъявляются особые требования. Проведенные исследования эффективности ацеклофенака и «стандартных» НПВП у больных АС показали их эквивалентность, однако лучший профиль переносимости и безопасности продемонстрировал ацеклофенак. В частности, в рандомизированном контролируемом исследовании назначение 126 больным АС ацеклофенака в дозе 200 мг/сут и напроксена в дозе 1000 мг/сут одинаково эффективно снижало интенсивность боли и способствовало улучшению функциональной активности. В другом исследовании была продемонстрирована равная терапевтическая эффективность ацеклофенака и других НПВП (индометацин, теноксикам и напроксен) в отношении купирования боли, уменьшения продолжительности утренней скованности и улучшения двигательной активности при болезни Бехтерева.

Как известно, целесообразность применения того или иного препарата в клинической практике невозможна без всестороннего изучения его переносимости. Спектр нежелательных явлений при лечении ацеклофенаком оказался близок таковому при лечении другими НПВП, однако существенно различался по частоте их развития. Это было продемонстрировано в широко известном исследовании SAMM (Safety Assessment of Marketed Medicines), в котором принимали участие 10 142 больных с разными ревматическими заболеваниями (РА, ОА и АС); 7890 больным был назначен ацеклофенак, 2252 — диклофенак. На основании полученных данных авторы пришли к выводу, что применение ацеклофенака сопровождалось меньшим риском развития НПВП-гастропатий и лучшей переносимостью даже с учетом того, что среди больных, получавших ацеклофенак, было значительно больше пациентов с патологией ЖКТ в анамнезе.

Эти данные корреспондируют с результатами исследования А. Yanagawa и соавторов (1998 г.), изучавших побочные эффекты ацеклофенака и диклофенака на слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки (по результатам фиброгастродуоденоскопии) в двойном слепом плацебо-­контролируемом исследовании. Было установлено, что эндоскопические изменения после 2-недельного приема ацеклофенака, диклофенака и плацебо достоверно чаще наблюдались у больных, принимавших диклофенак. Выявлено, что у пациентов, получавших диклофенак, содержание гексозамина (фактор, оказывающий цитопротекторное действие) и локальный кровоток в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки были значимо снижены, в то время как при лечении ацеклофенаком эти показатели достоверно не отличались от группы плацебо.

Читайте также:  Джерджи

В работе M. Melero и соавторов (2002 г.) был представлен сравнительный популяционный анализ частоты желудочно-­кишечных кровотечений при приеме различных НПВП по данным медицинских учреждений Испании (были изучены данные по 180 995 пациентам за 4-летний период). Авторы делают вывод о том, что прием ацеклофенака и мелоксикама сопровождался наименьшим риском развития кровотечений из верхних отделов ЖКТ, в то время как при назначении кеторолака и индометацина риск желудочно-кишечных кровотечений повышался более чем в 10 раз.

Таким образом, при планировании противовоспалительной терапии в амбулаторной практике перед врачом в каждом конкретном случае стоит проблема выбора НПВП. Это связано как с большим количеством разных препаратов на современном фармацевтическом рынке и нередко противоречивой информацией об их эффективности и безопасности, так и с необходимостью учета полиморбидности пациентов, фармакоэкономических показателей и рядом других причин. Ключевым фактором в выборе НПВП являются его высокая клиническая эффективность, безопасность и хорошая переносимость.

В ряду препаратов, отвечающих этим требованиям, стоит и ацеклофенак (Аэртал), имеющий ряд преимуществ перед другими «стандартными» НПВП: быстрый период полураспада (4 ч), что снижает возможность кумуляции препарата и, соответственно, риск развития побочных эффектов; высокая биодоступность, которая не зависит от приема пищи; сравнимая фармакокинетика у лиц разных возрастных групп; сопоставимая эффективность с диклофенаком, индометацином, напроксеном и кетопрофеном при лечении дегенеративных и воспалительных заболеваний суставов; лучшая желудочно-кишечная переносимость в сравнении с другими «стандартными» НПВП, по данным клинико-­эндоскопических исследований; возможность сочетанного приема с препаратами других фармакологических групп (непрямые антикоагулянты, сахароснижающие препараты, диуретики); отсутствие доказательств отрицательного влияния на хрящ.

В заключение следует отметить, что при назначении любого НПВП необходимо основываться на общих принципах, которые заключаются в использовании минимальной эффективной дозы препарата, приеме одновременно не более одного НПВП, оценке клинической эффективности через 7–10 дней от начала терапии и при необходимости замены препарата на другой, а также отмене препарата после купирования болей.

Статья, опубликованная в Справоч­нике поликлинического врача (№ 8, 2010, с. 47–49), предоставлена представительством компании «Рихтер Гедеон» в Украине.

На сегодняшний день воспалительные процессы в суставах, сопровождающиеся особой болезненностью, беспокоят очень многих людей преклонного возраста. Однако также и множество молодых людей сталкиваются с такими проблемами, особенно лица, профессионально занимающиеся спортом.

Существует большое количество лекарственных препаратов, способных уменьшить болевые ощущения, а также устранить наличие воспалений в суставах и сухожилиях. Одним из таких препаратов является «Аэртал». Инструкция по применению данного средства, а также показания и противопоказания к его использованию, состав, формы выпуска, заменители и отзывы пациентов и врачей вы сможете прочитать в этой статье. Поэтому внимательно изучите предоставленную информацию, для того чтобы себя максимально вооружить и обезопасить.

Несколько слов о составе и формах выпуска

«Аэртал» инструкция по применению описывает как противовоспалительный лекарственный медикамент, имеющий нестероидное происхождение. Лекарство является столь эффективным благодаря входящему в состав действенному компоненту – ацеклофенаку. Средство имеет несколько форм выпуска. От этого зависят и входящие в состав активные компоненты. Препарат выпускается в форме таблеток, порошка и мази для наружного применения.

Порошок «Аэртал» инструкция по применению описывает как средство, которое предназначено для употребления его в качестве суспензии. Лекарство выпускается в пакетиках, каждый из которых содержит по три грамма активного вещества. А вот пакетики помещены в картонную упаковку. Каждая упаковка содержит в себе двадцать пакетиков, а также инструкцию. Порошок «Аэртал» предназначен для перорального использования.

Средство также выпускается в форме таблеток. Каждая пилюля покрыта пленочной оболочкой, что значительно облегчает процесс проглатывания. Таблетки помещены в блистеры, а вот они уже упакованы в картонные коробки. Каждая такая упаковка содержит по двадцать или шестьдесят таблеток.

Также инструкция к «Аэрталу» свидетельствует о том, что лекарство имеет еще и форму выпуска в виде крема, предназначенного для наружного использования. Средство имеет однородную консистенцию и окрашено в белый цвет. Помещено в шестидесятиграммовую белую тубу.

Фармакологические особенности

Препарат «Аэртал» (инструкция по применению, аналоги и отзывы описаны в этой статье) является очень эффективным лекарственным средством, благодаря входящему в состав активному ингредиенту. За короткий временной промежуток оно действительно может значительно улучшить жизнь людей, которые его используют. А именно препарат оказывает такие воздействия, как:

  • значительно уменьшает припухлости суставов, которые чаще всего возникают именно после утреннего пробуждения;
  • также препарат способен значительно улучшить амплитуду движений;
  • при этом медикамент обладает прекрасным обезболивающим воздействием на человеческий организм.

Ацеклофенак начинает всасываться в желудочно-кишечном тракте. При этом процесс абсорбции протекает очень быстро. Уже через несколько часов большое количество вещества можно обнаружить в синовиальной жидкости. При этом метаболизируется незначительная часть лекарства. Остальная же его доля выводится из организма с помощью органов выделения.

В каких же случаях можно применять «Аэртал»

Отзывы и инструкция по применению свидетельствуют о том, что медикамент имеет довольно широкий спектр применения, и при этом просто прекрасно справляется со своим предназначением. Итак, рассмотрим, при каких же состояниях можно использовать данное лекарственное средство:

  • препарат обладает прекрасным обезболивающим эффектом, а также способен неплохо устранять воспалительные процессы в области суставов;
  • основным же назначением медикамента являются ревматические патологии, возникающие в мягких тканях организма;
  • средство также справляется с периартритом и люмбаго;
  • в некоторых случаях медикамент назначается врачами для ликвидации головной и зубной боли, а также возникающей при остеоартрозах и ревматоидном артрите.

Средство также можно использовать местно в виде крема для наружного применения. В этом случае препарат окажет неплохое симптоматическое лечение. Мазь можно использовать для лечения люмбаго, различных травм, периартрита и миозита.

В каких случаях использовать средство противопоказано

Инструкция к «Аэрталу» свидетельствует о том, что препарат имеет довольно большое количество противопоказаний к применению. Обязательно с ними ознакомьтесь перед началом использования данного медикамента. Ведь он попросту вам может не подходить.

Итак, ни в коем случае нельзя принимать лекарство в таких случаях:

  • наличие гастрита в обостренном состоянии, а также язвы желудка;
  • повышенная чувствительность к любым компонентам, которые входят в состав данного лекарственного средства;
  • некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы, в том числе и нарушение свертываемости крови;
  • средство нельзя использовать лицам несовершеннолетнего возраста, а также женщинам, вынашивающим ребенка.

Возможно ли развитие нежелательных реакций

Учтите, инструкция к «Аэрталу» говорит о том, что использование препарата может привести к возникновению побочных эффектов. Поэтому используйте его с особой осторожностью. Ни в коем случае не применяйте препарат, если, прочитав инструкцию, вы обнаружили, что у вас есть противопоказания к его использованию.

Итак, рассмотрим, к чему же может привести применение данного медикамента:

  • Различные патологии пищеварительной системы. Чаще всего пациенты жаловались на рвоту, тошноту, боли в области живота, а также диарею и полное отсутствие аппетита.
  • Нередко препарат приводит и к проблемам с центральной нервной системой. На фоне его применения может возникнуть депрессивное состояние, а также головные боли и чрезмерная возбудимость. Некоторые пациенты жаловались, что при применении таблеток «Аэртал», инструкция к которым вложена в картонную упаковку, значительно ухудшались слух и зрение.

  • Если пациент страдает индивидуальной непереносимостью, то не исключено развитие аллергических реакций, которые дают о себе знать в виде сыпи, крапивницы, а также сильного зуда.
  • На фоне применения лекарства также могут возникнуть проблемы с печенью и почками.
  • Некоторые пациенты жалуются на значительное повышение артериального давления, а также аритмию и другие сердечные нарушения.
Читайте также:  Амосин инструкция по применению таблетки 250 мг

«Аэртал»: инструкция по применению

Для того чтобы средство оказало максимальный терапевтический эффект, очень важно использовать его правильно. Если врач вам назначил средство в таблетированной форме, то очень важно принимать его именно во время еды, обильно при этом запивая. Применяется препарат два раза в день, во время завтрака и ужина. Если пациент страдает серьезными патологиями печени и почек, а также имеет пожилой возраст, то принимать средство можно только под строгим наблюдением медработников. При необходимости дозировка может быть уменьшена.

Также доктора очень часто назначают порошок для приготовления суспензии, которую нужно принимать два раза в сутки. Согласно отзывам врачей и пациентов, жидкая форма выпуска лекарства действует на человеческий организм намного быстрее. И при этом определить правильную дозировку намного проще. Многие пациенты считают, что именно в таком виде главный компонент усваивается намного лучше, да и проще его употреблять, особенно людям пожилого возраста, и действует он намного быстрее.

Препарат также имеет и форму выпуска крема, предназначенного для наружного использования. Такая форма используется местно и оказывает симптоматическое воздействие. Выдавите немного крема, и нанесите тонким слоем на проблемную зону. Для наилучшего эффекта применять лекарство нужно три раза в день.

Несколько слов о лекарственном взаимодействии

Обязательно расскажите врачу о принимаемых вами лекарствах. Ведь существуют медикаменты, с которыми нельзя совмещать «Аэртал». Инструкция свидетельствует о том, что ни в коем случае нельзя одновременно принимать несколько препаратов, оказывающих на организм аналогичное воздействие. Это значительно усиливает риск возникновения язвы желудка.

Совместное использование ацетилсалициловой кислоты и «Аэртала» приведет к тому, что второй препарат попросту потеряет всю свою эффективность, и при этом будет существовать огромный риск возникновения кровотечений.

Также не рекомендуется принимать данное средство одновременно с гипогликемическими медикаментами, так как это может привести к повышению сахара. Если вы все же обязаны это делать, обязательно постоянно контролируйте его уровень в организме.

Применение антикоагулянтов может значительно увеличить риск возникновения кровотечений. Поэтому, совмещая такие лекарства, обязательно контролируйте уровень свертываемости крови.

Также не рекомендуется сочетать препарат с гормональными контрацептивами.

Использование беременными и лактирующими женщинами

Средство запрещено использовать женщинам, планирующим стать матерями. Это связано с тем, что на фоне применения лекарства может снизиться тонус матки, что приведет к ее слабым сокращениям во время родов. Такое явление тормозит начало родов, а также значительно увеличивает их продолжительность. Лишь в редких случаях препарат могут назначать беременным женщинам во втором триместре.

Препарат также не рекомендован лактирующим женщинам. Если же есть крайняя необходимость принимать данный медикамент, то малыша нужно обязательно перевести на искусственное вскармливание.

Важные указания

Инструкция по применению к «Аэрталу» говорит о том, что принимать средство нужно очень осторожно. Если на фоне его приема вы заметили аллергические реакции или другие ухудшения вашего здоровья, срочно прекратите его употребление.

Наносите крем на болезненные участки очень осторожно, избегая его попадания на слизистые оболочки. После применения лекарства обязательно помойте руки с мылом под проточной водой.

Если вы используете средство для перорального применения, то во время прохождения курса лечения рекомендуется отказаться от вождения автотранспортного средства, а также от работы с серьезными механизмами. Ведь активный компонент медикамента способен оказывать затормаживающее воздействие на центральную нервную систему.

Во время прохождения курса лечения обязательно наблюдайте за состоянием своего здоровья. Для этого рекомендуется регулярно сдавать анализы мочи и крови.

Инструкция и отзывы к «Аэрталу» свидетельствуют о том, что во время прохождения курса лечения придется полностью отказаться от применения спиртосодержащих напитков.

Для того чтобы средство оказало как можно меньше побочных эффектов, принимать его нужно в минимально возможных дозировках и коротким терапевтическим курсом.

Особенности покупки и хранения

Для покупки таблеток «Аэртал», инструкция к которым указана в этой статье, требуется рецепт от врача с печатью. А вот крем для местного применения можно купить и без него. Срок годности порошка и таблеток составляет четыре года от даты, указанной на упаковке. Крем же можно хранить не более двух лет. При этом лучше всего содержать средство при комнатной температуре в сухом темном месте. Ни в коем случае не допускайте, чтобы медикамент попал в детские руки. Учтите, неправильное хранение лекарства значительно сократит срок его годности.

Можно ли чем-то заменить

Перед началом использования лекарства очень важно ознакомиться с инструкцией по применению. Аналоги «Аэртала» назначаются только в тех случаях, если по каким-либо причинам пациент не может принимать данное лекарственное средство. На самом деле существует просто огромное количество его заменителей. Главное, ни в коем случае не заниматься самолечением. Аналоги может выписывать только врач, опираясь на индивидуальные особенности пациента.

Итак, чаще всего врачи назначают своим пациентам такие заменители «Аэртала», как: «Асенак», «Асефил», «Вольтарен», «Кетанов» и «Диклофенак».

Учтите, перед применением аналогов очень важно изучить особенности их применения, а также ознакомиться с противопоказаниями, иначе средство может нанести непоправимый вред вашему здоровью.

Что думают доктора и пациенты

Препарат «Аэртал», инструкция и аналоги которого описаны на данном ресурсе, является очень эффективным и проверенным средством. Отзывы врачей о нем положительные, так как лекарство действительно очень хорошо справляется со своим предназначением. Оно не только ликвидирует болевые ощущения, но также снимает отечность и возвращает двигательные возможности суставов. Средство обладает немалым количеством побочных эффектов. Однако, если принимать лекарство правильно, то риск их возникновения минимальный. К тому же медикамент действует очень быстро, что является его очень хорошим качеством.

Согласно отзывам пациентов, можно сделать вывод, что лекарство действительно очень хорошее. Лица, попробовавшие на себе пероральную форму выпуска, говорят о том, что медикамент быстрее и лучше действует именно в виде порошка, предназначенного для приготовления суспензии.

Некоторые пациенты все же жалуются на наличие таких побочных эффектов, как головокружение, боли в области живота, а также диарею. Однако такие нежелательные реакции быстро проходят.

К недостаткам стоит отнести высокую стоимость лекарства. За упаковку в шестьдесят таблеток вам придется заплатить около восьмисот-девятисот рублей. Двадцать пакетиков порошка имеют стоимость около четырехсот рублей. А вот цена на тюбик мази составляет около трехсот пятидесяти рублей. Достаточно высокая стоимость лекарства и является причиной того, что пациенты пытаются найти аналоги подешевле. Однако отзывы и инструкция к «Аэрталу 100 мг» подтверждают тот факт, что лекарство имеет действительно очень хорошее качество и полностью оправдывает свою стоимость.

Выводы

С каждым годом проблемы с суставами волнуют все большее количество людей. При этом страдают не только пациенты преклонного возраста, но также и более молодые лица. Причин патологий суставов может быть множество. Но значительно уменьшить риск их возникновения можно, ведя здоровый образ жизни. Правильно питайтесь, регулярно выполняйте физические упражнения, вовремя посещайте врача, и любое заболевание не будет казаться таким страшным. Препарат «Аэртал» является очень эффективным и проверенным средством, которое испытало на себе большое количество пациентов. Но в любом случае не занимайтесь самолечением. Только так вы сможете получить прекрасный терапевтический эффект.

Ссылка на основную публикацию
Ацикловир пить до еды или после
Состав и форма выпуска Актуальная информация Диагнозы Рекомендуемые аналоги Торговые наименования Актуальная информация Ацикловир (INN ацикловир) — противовирусный препарат прямого...
Афобазол и атаракс можно пить вместе
Бич XXI века – стресс. А к нему тревога, волнения, неврозы, панические атаки, соматические проявления (крапивница, кожный зуд, аллергические дерматиты,...
Афобазол мазь инструкция по применению
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Афобазол. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства,...
Ацикловир при розовом лишае дозировка
Поскольку лишай имеет вирусное происхождение, для лечения применяют препараты, повышающие устойчивость организма к вирусам. Мазь «Ацикловир» при розовом лишае у...
Adblock detector