Аппарат для снятия коронок коха

Аппарат для снятия коронок коха

Назарян С.П., к.м.н., доцент Поспелов А.Н.

Резюме

В данной статье прдставлены возможности ультразвука в ортопедической стоматологии.

Ключевые слова

Статья

Развитие современных технологий позволяет внедрять новые методы лечения в клинике ортопедической стоматологии. Благодаря эволюции ультразвуковых устройств и инструментов к ним появилась возможность расширить показания к их применению. Так в ортопедической стоматологии созданы насадки для ультразвуковых генераторов с целью:

1. Препарирования твердых тканей зубов.

2. Ультразвукового воздействия с целью конденсации стеклоиономерных цементов при фиксации вкладок и коронок.

3. Расцементировки различных несъемных конструкций и штифтов.

4. Последующего ухода за реставрациями в том числе фиксированных на имплантатах.

При подготовки твердых тканей зубов с последующим замещением их ортопедическим конструкциями стоматологи используют разнообразные методы одонтопрепарирования: как традиционное (классическое) с применением ротационного инструмента, так и альтернативное, инновационное (лазерное, ультразвуковое, воздушно-абразивное). В результате препарирования необходимо удаление большого количества твердых тканей опорных зубов, что может оказывать травматическое воздействие на твердые ткани, пульпу зуба и комплекс тканей периодонта, с последующим развитием различных осложнений. Классическое препарирование зачастую создает тепловое и механическое влияние на твердые ткани зубов, которое в свою очередь приводит к растрескиванию и некрозу эмали, разрушению эмалево-дентинной границы, образованию «раневой» поверхности дентина [1,2,6]. В то же время альтернативные методы одонтопрепарирования в той или иной мере минимизируют подобные негативные эффекты.

Цель работы является изучение морфологической картины твердых тканей зубов под воздействием ультразвукового метода одонтопрепарирования в сравнении с классическим препарированием.

Материалы и методы.Материалом для морфологического исследования послужили экстрагированные интактные постоянные зубы, удаленные по ортодонтическим показаниям. Перед началом исследования зубы подвергались одному из методов препарирования. В удаленных зубах создавались полости I класса по классификации Блэка глубиной 4-5 мм. Первую группу составили зубы, препарированные ультразвуковым методом. Одонтопрепарирование зубов осуществляли специальными насадками с алмазным напылением Excavus (Satelec) с минимальной частотой колебаний 28-36 kHz, создаваемых ультразвуковым генератором (P5 newtron XS фирмы Satelec) на основе обратного пьезоэлектрического эффекта. Препарирование обеспечивалось с постоянной подачей дистиллированной воды. Во вторую группу вошли зубы, обработанные традиционным методом препарирования. Препарирование полостей проводилось турбинным наконечником со скоростью вращения режущего инструмента до 300.000 об/мин с использованием принудительного водно-воздушного охлаждения и алмазных шаровидных боров (NTI) с синей маркировкой. Препараты зубов изготавливались по следующей методике. Исследуемый материал помещался в 10-15% раствор формалина и фиксировался в течение 4 недель. Затем проводилась декальцинация зубов 10% раствором азотной кислоты в течение 6 суток с последующей нейтрализацией 5% раствором алюмокалиевых квасцов в течение суток. Обезвоживание препаратов осуществляли в спиртах с постепенным повышением их концентрации от 70 до 96%. Далее препараты обрабатывали хлороформом, с последующей 6- часовой пропиткой парафином. После этого зубы заливали в парафиновые блоки. Подготовка парафиновых блоков осуществлялась с целью нарезки зубов в микротоме и изготовления микропрепаратов толщиной 7 мкм. Всего исследовалось 6 серийных срезов коронки моляра в трансверзальном направлении. Окрашивание проводили водным раствором гематоксилина и спиртовым раствором эозина. Изучение микропрепаратов и изучение микрофотографии проводилось с помощью программы PhotoM 1.31. Результаты исследования и обсуждение. Изучение морфологической картины первой группы зубов, обработанных ультразвуковым препарированием, в области зоны препарирования показало, что дно и стенки отпрепарированной полости мелкозубчатые, покрыты мелкими выемками, перемежающимися зубцами и ровными участками дентина. Верхушки зубцов дентина сглажены, конусность составляет около 800 , максимальная высота зубца не превышает 1,2 мкм.В области дна и стенок полости на всем протяжении прослеживается смазанный слой в виде тонкой бесструктурной базофильной линии. Смазанный слой выражен в меньшей степени по сравнению с таковым в полости, отпрепарированной ротационными инструментами. Характеризуя твердые ткани коронки зуба в области зоны препарирования второй группы зубов, мы получили следующую морфологическую картину. Дно и стенки отпрепарированной полости покрыты мелкими выемками, перемежающимися с выраженными зубцами; ровные участки не прослеживаются; конусность зубцов составляет около 600 , максимальная высота зубца составляет 2,2 мкм; в области дна и стенок полости на всем протяжении прослеживается смазанный слой в виде тонкой бесструктурной базофильной линии. Сравнительная морфологическая и морфометрическая характеристика показала меньшую выраженность смазанного слоя, более ровную поверхность дентина, высокую конусность и большую сглаженность зубцов дентина, меньшую максимальную высоту зубца дентина в микропрепаратах зубов, обработанных ультразвуковым препарированием. Препарирование зубов ультразвуковым методом позволяет обеспечивать более гладкую и ровную поверхность дентина и является более щадящим с точки зрения морфологической характеристики в зоне препарирования твердых тканей зубов. Таким образом, внедрение современных ультразвуковых технологий необходимо в клинике ортопедической стоматологии для облегчения и совершенствования лечебного процесса. Они способствуют профилактике различных осложнений, прогнозируемому результату лечения и увеличению сроков службы реставраций. Одонтопрепарирование является обязательным этапом лечения несъемными видами протезов в результате которого удаляется большое количество твердых тканей опорных зубов, а следовательно оказывается травматическое действие на твердые ткани зуба и пульпу. Процедура препарирования твердых тканей зубов имеет основополагающие значение с целью обеспечения длительного срока службы, высокого качества несъемных конструкций. Ответственно выполненное одонтопрепарирование способствует снятию прецензионных оттисков, предсказуемому результату лечения и надежной фиксации реставрации. Благодаря новейшим разработкам, применение ультразвуковых технологий обеспечивает сохранение мягких тканей, деликатную обработку препарируемой поверхности и профилактику осложнений во время лечения.

Применение ультразвука для удаления металлических штифтов, фиксированных на различные цементы. Эндодонтическое перелечивание зубов с установленными внутриканальными штифтами обычно являются большой сложностью для клинициста, так как в такой ситуации повышается риск перфорации, переломов и ослабления имеющихся тканей зуба. Удаление таких штифтов может производиться самыми разными методами и инструментами, включая технику Masserann, извлекающий экскаватор, щипцы для штифтов, экстрактор Gonon и другие техники с вращающимися инструментами и ультразвуком. Ультразвуковые инструменты в этом плане имеют некоторые преимущества, так как при их использовании заметно сокращается риск перелома или перфорации. Данный подход особенно актуален, если для фиксации применялся цинк-фосфатный цемент или СИЦ. Сила, необходимая для извлечения, некоторым образом зависит от типа штифта (заводских или сделанных по модели), дизайна штифта (прямой или с уклоном, гладкий, зазубренный или с резьбой), также от длины штифта и конкретного цемента. Исследования, изучающие эффективность ультразвука в удалении фиксированных на цементы штифтов, весьма противоречивы. В то время как одни ученые говорят об отсутсвии эффекта вибрации на ретенцию штифта, Bergeron демонстрирует, что ультразвук повышает ретенцию штифтов из нержавеющей стали. Однако другие исследования показывают, что наложение ультразвука уменьшает ретенцию штифтов по модели, фиксированных на цементы. Все вышеупомянутые исследования, кроме одного, применяли цемент Panavia (Kuraray Medical, Japan), который является самопротравливающимся цементом. Учитывая более низкую силу бонда у самоадгезивных цементов к дентину, можно предполодить, что данные цементы могли отвечать по-разному на ультразвуковые вибрации. Целью данного исследования являлось оценить эффект ультразвуковых вибраций от пьезоэлектрического прибора на ретенцию заранее изготовленных металлических штифтов, фиксированных при помощи самопротравливающихся и самоадгезивных цементов. Материалы и методы. В данном in vitro исследовании, 48 удаленных премоляров были отобраны согласно форме и длине корня (прямые с одним корневым каналом, длиной примерно 13 мм и круглым сечением). Зубы с переломом корня или предварительно эндодонтически леченые исключались из исследования. Зубы до начала эксперимента хранили в 0,2% растворе тимола. Коронки отрезаны при помощи алмазного диска под струей воды, оставляя 13 мм корня. Корневые каналы обработаны при помощи K-файлов (Mani, Japan) до 35 и расширены Gates-Glidden дрилями №1 и №4 (Mani, Japan). Апикальные 5 мм корневого канала были обтурированы гуттаперчей (Gapadent, Vhina) и силером AH26 (Dentsply, Germany) методом вертикальной конденсации. Корни помещены в инкубатор (Behdad, Iran) на 48 часов при температуре 37 градумов и 100% влажности. Оставшиеся 8 мм пространства канала препарированы пьезо-римерами №2 и №3 (Mani, Japan) для постановки длинного Dentorama штифта №2 (Svenska Dentorama AB, Sweden). Пьезо-ример №3 и длинный штифт Dentorama №2 имеют одинаковый диаметр (1,1 мм). Штифты проверены на соответствие каналу путем введения 8 мм внутрь и проверки на подвижность. Образцы, не подошедшие под штифт Dentorama №2 были исключены из исследования. Корни были погружены в самотвердеющие акриловые блоки (Marlic Medical Ind. Co, Iran). Каналы очищены 97% этанолом и подсушены бумажными штифтами (Ariadent, Iran). Образцы распределены случайным образом на 4 группы; в группе 1 и 2 штифты были фиксированы при помощи цемента Panavia 2.0 (Kuraray Medical, Japan), а в группах 3 и 4 применен Maxcem Elite (Kerr, USA). Каждый цемент был приготовлен согласно инструкции производителя. Для внесения цемента в препарированный канал использован лентуло с черным кольцом (FFDM-Pneumat, France), тем самым распределив материал по стенкам канала. Штифты покрыты цементом и внесены в канал на препарированную глубину и задержаны на месте на 1 минуту для полной посадки, как указано в рекомендациях производителя. После первоначального отверждения цемента, все образцы помещены в термоцикличный аппарат (Vafaei, Iran) для симуляции температурного режима полости рта (5-55 градусов, 500 циклов, 20 с пребывания и 10 с трансфера). Штифты в группах 2 и 4 получили ультразвуковые вибрации в течение 4 минут при помощи пьезоэлектрического устройства с тупым наконечником (JE 27000, Juya Electronic, Iran) на максимальной мощности и с минимальным количеством воды в качестве охлаждения. Для передачи вибраций на образцы, наконечник инструмента накладывался на щечную, язычную, мезиальную и дистальную поверхности между штифтом и дентином (со стороны цемента), 30 секунд на каждую. Затем наконечник накладывался на штифт и вращался вокруг него около 2 минут. Образцы были фиксированы в держателе и помещены в универсальную тестовую машину (Dartec, England). Силы растяжения были наложены на каждый штифт вдоль длинной оси корня со скоростью 1 мм/мин до момента выхода штифта из канала. Максимальная сила была зарегистрирована для каждого образца в ньютонах. Несмотря на то, что коронки являются несъемными ортопедическими конструкциями, иногда наступает период, когда их снятие является необходимой мерой. Причин для этого может быть несколько:

Читайте также:  Алпростадил 60 мг для внутривенного введения

1. Острая необходимость в лечении конкретного зуба, который находится под коронкой. Как правило, в данном случае врачи-стоматологи диагностируют зуб и всевозможными способами пытаются избежать снятия коронок, т.к. разумеется, это довольно трудоемкий процесс и немного более затратный, чем простое лечение зуба. Поэтому если существует возможность провести лечение поврежденного зуба без предварительного снятия коронки, стоматологи выбирают именно его.

2.Цемент, на который ранее была закреплена коронка, разрушился. Опять-таки, в некоторых случаях эта проблема может быть разрешена без снятия коронки. Как и при ситуации необходимости лечения зуба под коронкой, восстановление цемента иногда происходит без снятия коронки. Хотя, на практике это довольно редкий случай, т.к. восстановление платформы требует открытой поверхности зуба.

3.Повторное протезирование. В данном случае снятие коронки является необходимой мерой. Так же снятие коронки, в данном случае, необходимо при желании пациента заменить коронку на более качественную и красивую. Процесс снятия коронки может происходить посредством нескольких способов. Чаще всего способ выбирает непосредственно сам пациент, исходя из своих финансовых возможностей, времени которым он располагает, а так же чувствительности зуба. Тем не менее, существуют случаи, когда способ выбирает лечащий врач-стоматолог, исходя из конкретной ситуации с зубом и коронкой. Коронку снимают путем ее распиливания, а так же с помощью аппарата Коха. Процедура последнего способа осуществляется путем воздействия специального прибора на край коронки небольшими толчками. Таким образом, происходит постепенное сдвижение коронки в сторону и она в конечном итоге покидает область зуба, не повреждая его совершенно и не принося никаких болевых ощущений пациенту. Но опять-таки, применение данного аппарата желательно только в случае, если есть необходимость в сохранении зубной коронки в целости. В случае, если сохранность коронки не приоритетна и пациент не желает ее сохранять, то можно воспользоваться ликвидации зубной коронки путем ее спиливания. Многих пациентов данный способ немного отпугивает, т.к. они считают, что процедура довольно болезненна. Напротив, болевых ощущений пациент практически не испытывает. Хотя во многом это зависит от опыта самого врача-стоматолога. Существует небольшой минус при данном способе снятия коронки процесс спиливания занимает значительный отрезок времени и пациенту нужно быть готовым к этому. Иногда предварительно на зуб воздействуют с помощью ультразвука, благодаря которому цемент коронки немного растрескивается и тем самым помогает освободить зуб.

Литература

1. Дружинина О.Н. Гиперчувствительность зубов: современные представления о механизмах возникновения и методы устранения / О.Н. Дружинина // Уральский стоматологический журнал. 2001. — № 2. С. 9-12.

2. Елин В.А. Оптимизация технологий подготовки твердых тканей зуба к реставрации / В.А. Елин // Автореферат на соискание ученой степени кандидата медицинских наук — Самара, 2004 – с. 25.

3. Максимовский Ю.М. Средства и методы препарирования зубов / Ю.М. Максимовский, Д.Г. Фурлянд // Новое в стоматологии. ; 2001. — № 2. ; С. 3-11.

Читайте также:  Аффективная память это

4. Розенфельд П.С. Влияние препарирования ультразвуком на ткани зуба и амфодонт / П.С. Розенфельд // Экспериментальное исследование: Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. Здравоохранение РСФСР. М., 1958. с. 124.

5. Фурлянд Д.Г. Применение системы при лечении II класса кариеса по Блэку. / Д.Г. Фурлянд // Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. — М., 2003.

6. Юдина НА., Манюк О.Н. Диагностика и оперативные методы лечения кариозных полостей II класса по Блэку // Современная стоматология. 2008. №4. -С.12-15.

7. Hugo B. Разработка нового метода препарирования для лечения первичных апроксимальных полостей / B. Hugo, A. Stassinakis, P. Hotz, B. Klaiber // Новое в стоматологии. 2001. — № 2. С. 12-26.

8. Daniel W. Boston. Новый подход к лечению фиссурного кариеса// Клиническая стоматология. 2010. — №1. С.34-38.

9. Gary Unterbrink. Применение ультразвука при реставрации зубов с проксимальными дефектами / Gary Unterbrink // Новое в стоматологиии. 2001. — № 2. – С. 28-36.

Снятие коронки с зуба

Современные ортопедические конструкции при должном уходе способны служить десятилетиями. Однако в некоторых случаях снять или заменить коронку все же необходимо. В частности, это касается конструкций из драгоценных металлов. Сегодня пациенты предъявляют совершенно иные требования к эстетике. Металлические коронки могут быть с успехом заменены на цельнокерамические или металлокерамические, которые выглядят абсолютно естественно и незаметны в полости рта.

Показания к снятию коронки

  • Поражения опорного зуба. Это может быть вторичный кариес, пульпит или периодонтит. В такой ситуации необходимо снять коронку, чтобы провести терапевтические мероприятия и вылечить опорный зуб.
  • Разрушение цемента. Коронка крепится к опорному зубу при помощи фосфатного или стеклоиномерного цемента. Со временем этот материал может разрушаться, фиксация коронки становится менее надежной.
  • Эстетические показания. Снятие коронки производится, когда пациент желает заменить ее на более современную и эстетичную конструкцию.

Методы проведения процедуры

Тактика проведения процедуры зависит от нескольких факторов: вида коронки, индивидуальных особенностей пациента и необходимости ее сохранения. Предварительно на зуб воздействуют ультразвуком, что позволяет частично разрушить цемент и облегчить процесс снятия коронки. В случае когда предполагается вновь использовать коронку, стоматолог может сохранить ее целостность. Снятие производится при помощи аппарата Коха. Он воздействует на коронку толчковыми движениями. В результате врач снимает коронку, не нарушая ее целостность. Если сохранять коронку нет необходимости, она удаляется методом распиливания. Процедура совершенно безболезненна для пациента. После снятия коронки доктор приступает к лечению зуба или снимает слепок для изготовления новой конструкции.

Запись на процедуру

Стоматология на Лескова удобно расположена в шаговой доступности от станции метро Алтуфьево. Прием пациентов ведут профильные специалисты — стоматологи-ортопеды. Клиника оснащена современным немецким оборудованием. Записаться на прием Вы можете по телефону 8 (499) 908 51 51.

Стоматология на Лескова: безболезненное и бережное снятие коронки с зуба.


Стоимость снятия коронки с зуба в стоматологии на Лескова (ст.м. Алтуфьево)

Зубная коронка – это наиболее популярный вид протезирования, дающий возможность реставрировать нарушенные зубы.

Они представляют собой единичные или скрепленные в группу несъемные ортопедические конструкции (протезы).

В зависимости от разновидности и соблюдения правил гигиены и рекомендаций стоматолога срок службы в среднем составляет 15 лет. Но возникают ситуации, когда требуется снятие коронки.

Показания к снятию конструкции

Установка коронки – это процесс продолжительный и трудоемкий, иногда с болезненными ощущениями. Ситуации и причины для снятия зубных конструкций должны быть довольно вескими. Ведь не каждый пациент согласится повторно оказаться в стоматологическом кресле для устранения возникшей проблемы. Условно можно выделить несколько причин для ликвидации несъемного ортопедического изделия.

Зубная боль или неприятный запах

Необходимость лечения зуба, спрятанного под протезом, и соседних зубов, доступ к которым перекрыт. Причины могут быть различные:

  • инфекция;
  • пульпит;
  • киста;
  • вторичный кариес.

Есть ситуации, когда снятие несъемного протеза не требуется. Необходимые манипуляции по ликвидации боли проводятся путем высверливания в конструкции отверстия, через которое непосредственно проводятся все требуемые терапевтические манипуляции.

После процедуры отверстие цементируется. Срок службы протеза сокращается. Снятие осуществляется только в крайних случаях, когда нет другого способа добраться до пораженного участка и избавить пациента от болезненности.

Плохая фиксация коронки

Плохая фиксация или потеря устойчивости изделия, наступает чаще всего в следствии таких причин:

  • допущение ошибки при установке основы протеза;
  • использование некачественного цементирующего материала;
  • разрушение пломбировочной соединительной прослойки.

Заметить такой симптом легко, потому что зуб начинает пошатываться и доставлять неудобства в момент разговора и приема пищи.

Воспаление и болезни десен

Проблемы с пародонтом возникают по различным причинам: от начала воспалительного процесса до травмирования из-за халатного подхода к изготовлению и установке изделия. В такой ситуации протез давит на десневой край, натирает, постепенно начинается воспалительный процесс. Пациенту необходимо провести демонтаж конструкции с последующим лечением мягких тканей, поврежденных в следствии давления протеза на десну.

Другие причины

Повторное протезирование может понадобиться, если этого желает сам пациент в силу своих соображений (поменять протез на более качественный, надежный и привлекательный), или по причине истечения срока службы изделия. Есть необходимость замены конструкции из-за повреждения и деформации (если треснул мост, то ремонт не возможен в большинстве случаев).

Методы снятия коронок

Снять установленную коронку можно разными методами. Все зависит от целей демонтажа и терапевтических показаний.

Способ ликвидации протеза выбирает сам пациент исходя из финансовых особенностей, располагаемого времени и рекомендаций стоматолога. Врач выбирает в итоге тот метод, который наиболее подходит пациенту в зависимости от причин и чувствительности зубов при повторном вмешательстве.

Аппарат Коппа (Коха)

Это специальная бормашина, разбивающая цементное основание небольшими толчками. Протез начинает медленно сдвигаться в сторону, покидая участок зуба.

После с помощью стоматологических щипцов и насадок подцепляют протез и отковыривают. Способ безболезненный и не происходит повреждение полости рта в целом.

У этого метода есть недостаток – устройство зачастую царапает керамическую облицовку протеза, в результате требуется его восстановление.

Аппарат Коронафлекс

Устройство применяется для сохранения целостности коронки при последующей фиксации без травмирования и нарушений путем воздействия сжатого воздуха. Ортопедическая конструкция сохраняется и снимается без повреждений.

Например, изделие из диоксида циркония имеет высокую стоимость, и повредить такое изделие затратно, экономичнее применить аппарат Коронафлекс. Методика дорогостоящая из-за высокой цены применяемого оборудования.

Расцементировка коронки ультразвуком

Удаление путем разрушения цементного основания. Не все материалы поддаются этому способу, все зависит от вида цементируемого материала. В отношении стеклоиономерного вещества метод не применим.

Читайте также:  Аккомодация мышц глаза

Распиливание

Это наиболее грубая методика для изделий, изготовленных из прочных материалов, например керамики. По стоимости не дорогостоящая и почти безболезненная, но довольно длительная. При снятии протеза происходит полное его разрушение.

Наиболее эффективно этот способ применяется если шатается коронка из металлокерамики. В результате такой манипуляции последующее протезирование с этой конструкцией уже невозможно в силу ее повреждений.

Поэтому пациентам следует учесть этот факт при выборе материала. Когда снимают металлокерамические коронки, чаще всего проводят предварительную обработку ультразвуком, что вызывает растрескивание цементного основания и дает возможность легко ее снять.

Другие методы

Иные методы, подходящие для демонтажа ортопедических конструкций. Для их снятия применяются специальные инструменты, которые позволяют контролировать силу и направление нагрузки на тканевые покровы и протезы, а именно:

  • мостосниматель Хига;
  • коронкосниматели Металифт и Авто Абдикатор;
  • специального назначения щипцы;
  • инструмент с крючковидным концом;
  • отбойный молоток;
  • пневматические инструменты.

Все методики проводятся под местной анестезией, поэтому исключены болезненные ощущения и дискомфорт.

Этапы снятия коронки

Снятие коронок состоит из нескольких этапов:

  1. Подготовительный. Осмотр и оценка состояния пациента. Возможно, при необходимости по показаниям, применение обезболивающих препаратов.
  2. Открепительный. Ликвидация происходит постепенно, и процесс зависит от выбранного метода. Самым популярным и применяемым считается способ с помощью аппаратного устройства Коппа. При бюджетном варианте установленной конструкции используется распиливание. Дорогостоящие же коронки снимают с помощью ультразвука.
  3. Оценочный. Этап заключается в диагностике состояния целостности протеза, корневой системы зубы. Делается это в целях понимания, можно ли повторно использовать открепленную конструкцию. Место для повторной установки подлежит специальной обработке и лечению. Важное значение имеет квалификация специалиста и опыт в снятии и повторной установке протезов в полость рта. Если в результате открепления произошли осложнения, то специалист оценивает состояние пациента и принимает меры. На поврежденное место устанавливается временная пластмассовая конструкция. В этом случае стоимость процедуры значительно возрастает.
  4. Установочный. После распила происходит изготовление нового протеза и его последующая установка.
  5. Реабилитационный. После проведения процедуры следует соблюдать назначения стоматолога-ортодонта во избежание последствий и осложнений. Требуется первое время придерживаться соответствующей диеты с щадящими продуктами.

Подробнее узнать о том, как снимают коронку с зуба, можно ознакомившись с видео.

Часто задаваемые вопросы

В Интернете есть много отзывов и вопросов, которые чаще всего беспокоят пациентов, столкнувшихся с проблемой снятия коронки. Мы собрали самые волнующие и попытались на них ответить.

Можно ли снять коронку с постоянного цемента?

Снятие конструкции на постоянном цементе — не сложная стоматологическая манипуляция, но требующая профессионализма и наличие соответствующих стоматологических устройств и инструментов. В такой ситуации применимы несколько вышеописанных методик:

  • аппарат Коппа (цементное основание разбивается толчковыми движениями);
  • устройство Коронафлекс (путем воздействия на постоянный цемент сжатым воздухом);
  • ультразвуковое разрушение цемента.

Как снимают зубной мост?

Для снятия зубного моста требуется осмотр специалиста и подбор подходящей методики:

  • ультразвуковой скалер – специальная аппаратная технология по расцементированию и аккуратному извлечению конструкции для последующего протезирования;
  • устройство Коппа для их распиливания под анестезией, так как процедура длительная и используется при болезненных ощущениях.

Больно ли снимать коронку?

Степень сложности и безболезненности каждого из методов полностью зависит от опыта и квалификации выбранного специалиста. Если при снятии установленной конструкции применяется разрушение цементного основания, протез может выпасть, такая процедура будет легкой и без болевых ощущений.

Если же протез установлен прочно или снятие требует сохранение конструкции и использование наиболее дешёвого метода, то процедура может длиться достаточно долго и доставить дискомфорт. В данном случае применяется местная анестезия.

Можно ли самостоятельно снять коронку?

Испытывая сильнейшую боль под протезом, человек прибегает к вынужденным и необдуманным поступках по снятию конструкции в домашних условиях, не имея на то соответствующего опыта и оборудования.

Попытка самостоятельного устранения протеза может привести к серьезным повреждениям и осложнениям.

Поэтому такая процедура обязательно должна проходиться в стоматологическом кабинете квалифицированным врачом и специальным оборудованием.

Исключение для самостоятельного снятия протеза может быть при:

  • расшатывании и отклеивании изделия вместе с остатками цементного основания путем его отколупывания;
  • распад конструкции по различным причинам и извлечение остаточных элементов вручную.

Но во избежание осложнений в дальнейшем обязательно требуется консультация и помощь стоматолога-ортодонта.

Сколько стоит снять коронку?

Цена за снятие ортопедической коронки с зуба зависит от:

  • количества подлежащих демонтажу коронок;
  • методики процедуры с использованием конкретного оборудования и инструментов.

Средний ценовой диапазон за снятие одной конструкции варьируется от 800 до 1000 рублей. Цена может быть ниже в случае распила конструкции из бюджетного материала, а вот при использовании устройства Коронафлекса стоимость резко возрастет.

Многие клиники в услугу по снятию сразу включают и стоимость дальнейшей терапии и последующего протезирования.

Что нужно делать после снятия коронки?

После извлечения зубного протеза могут возникать дискомфорт и болезненные ощущения. Существует несколько вариантов развития ситуации:

  1. Устранение воспалительного процесса (кариеса, пульпита, периодонтита). В таком случае делают распломбировывание корневых каналов, проводится противовоспалительная терапия, затем снова ставятся пломбы.
  2. Реставрационные манипуляции при переломах и сколах.
  3. Замена цементируемого основания – необходимо отверстие обработать антисептиками и установить изделие заново на новый цемент.
  4. Заказ и установка нового изделия, в случае его повреждения.

В терапевтический курс стоматолог-ортодонт обязательно включает:

  1. Прием антибиотиков для устранения инфекции и воспаления.
  2. Полоскание ротовой полости лекарственными отварами и настоями растительного происхождения (ромашки, коры дуба, календулы) и антисептиками (Мирамистином, Фурацилином, Хлоргексидином, Ротоконом).
  3. Обезболивающие и противовоспалительные средства в случае возникновения болевых ощущений (Нимесил, Найз, Кетонал, Нурофен). Растолочь 1 таблетку обезболивающего в порошок и развести в кипяченой воде до кашицы, затем втирать в больное место.
  4. Соблюдение правил гигиены полости рта.

Способ применения и дозировка только по назначению специалиста.
Если снятие изделия прошло с возникновением некоторых последствий, то стоматолог оценивает состояние пациента и принимает решение по ходу процедуры. В такой ситуации расходы возрастают и большинство людей теряют доверие к профессионализму врачей.

Зубное протезирование – это затратная стоматологическая услуга. Поэтому необходимо обдуманно подходить к выбору стоматолога-ортодонта, чтобы не возникали ситуации к повторной установке конструкции из-за некачественно-выполненной работы, и коронка прослужила не один год.

Ссылка на основную публикацию
Апатия к какому врачу обратиться
Депрессия - это психическое заболевание, которое лечить может только врач-психиатр/врач-психотерапевт (психотерапевт - это психиатр, получивший ещё квалификацию по психотерапии, он...
Антидот при отравлении ртутью
а) БАЛ и его аналоги. Исследования на животных показали, что менее токсичный гидрофильный аналог БАЛ (димеркапрол, ДМПС) превосходит другие хелатообразующие...
Антидот при отравлении фосфорорганическими веществами
Сейчас большинство людей, особенно живущих в частных домах, или имеющих дачные участки, пользуются средствами по борьбе с паразитами, насекомыми, сорняками....
Апикальные наслоения справа
Геннадий Задорожный из Читы спрашивает: Подскажите, отчего внезапно обнаружились на флюорографии апикальные наслоения в легких, поддается ли это состояние лечению...
Adblock detector