Артроскопия плечевого сустава в екатеринбурге стоимость

Артроскопия плечевого сустава в екатеринбурге стоимость

Отделение травматологии и ортопедии – одно из старейших отделений Екатеринбургского Медицинского Центра.

Обращаясь в Екатеринбургский Медицинский Центр за услугами врача травматолога-ортопеда, Вы получаете:

  • Комфортные условия пребывания в клинике, вежливая и заботливая помощь среднего медицинского персонала, чуткое и отзывчивое отношение врачей травматологов к каждому пациенту
  • Высокий уровень технического оснащения операционного блока, отвечающий современным стандартам, использование одноразового импортного инструментария, малоинвазивных и органосберегающих технологий
  • Индивидуальный подход в лечении и собственная концепция организации лечебно-диагностического процесса
  • Высокая квалификация и профессионализм врачей травматологов-ортопедов, прошедших обучение в ведущих клиниках России
  • Максимально быстрые сроки госпитализации и лечения, использование стационарзамещающих технологий
  • Комплексный подход в лечении: медикаментозная терапия, физиотерапия, ЛФК, иглорефлексотерапия
  • Возможность проведения рентгена и УЗИ суставов

    Основные виды помощи

    Наши травматологи проводят консервативное лечение суставов:

  • Лечение суставов введением препаратов гиалуроновой кислоты (Ферматрон, Дьюралан)
  • Введение препаратов в тазобедренные суставы под контролем УЗИ
  • Неоперативное лечениеразрывов связок коленного сустава (пролотерапия)
  • Комплексное лечение суставов при артрозах и артритах совместно с ревматологом
  • Лечение при заболеваниях хрящевых поверхностей суставов, привычном вывихе плеча, плече-лопаточном периартрозе (импиджмент-синдроме – ограничении подвижности сустава), разрывах связок плечевого сустава
  • Комплексное лечение при болях в области локтевого сустава – эпикондилите – «Локте гольфиста и теннисиста»)
  • Комплексное лечение болей при пяточной шпоре с применением ударно-волновой терапии на аппарате Shtorz (Германия)

    Оперативное лечение суставов:

  • Артроскопия (коленные, голеностопные суставы)
  • Коррекция варусной или вальгусной деформации
  • Оперативное лечение ложных суставов
  • Удаление металлических конструкций

    Оперативное лечение при:

  • Разрывах мениска
  • Разрывах крестообразных связок коленного сустава
  • Острых и привычных вывихах, переломах надколенника
  • Острых и застарелых повреждениях ахиллова сухожилия
  • Удаление металлических конструкций после остеосинтеза
  • Коррекция вальгусной деформации первого пальца стопы (косточки на стопах)
  • Операции на кисти (контрактура Дюпюитрена, швы сухожилий)
  • Реконструктивные восстановительные операции на кисти

    Наши врачи травматологи придерживаются принципа комплексного лечения, при котором происходит взаимодействие врачей разных направлений: ревматолога, ортопеда, невролога, хирурга и других опытных специалистов.

    Тем самым обеспечивается квалифицированное лечение путем воздействия на все звенья развития заболевания. Врачи травматологи-ортопеды нашего отделения травматологии и ортопедии в Екатеринбурге стараются использовать методики, не нарушающие привычный ритм жизни пациента, не требующие госпитализации или применения постельного режима.

    Если Вы дорожите собственным здоровьем, непременно запишитесь на прием ортопеда-травматолога при появлении любой тревожной симптоматики.

    Запись на прием к специалистам отделения травматологии и ортопедии по телефону:

    или через сайт клиники.

    Мы работаем 7 дней в неделю с 8:00 до 20:00

    Имеются противопоказания. Ознакомьтесь с инструкцией или проконсультируйтесь у специалиста.

    Метод артроскопии (эндоскопической хирургии суставов) позволяет выполнять оперативные вмешательства на суставах с минимальным повреждением окружающих тканей.

    В нашем центре выполняется а ртроскопия следующих суставов: плечевой, локтевой, лучезапястный, тазобедренный, коленный, голеностопный, I плюснефаланговый сустав стопы .

    В проекции суставной щели (коленного, плечевого, голеностопного, локтевого, других суставов) делают два-три маленьких разреза-прокола (порта). В один из них вводят тонкий оптический прибор — артроскоп, диаметром 2-4 мм, длиной 12-14 см, который соединен с цифровой видеокамерой. Через другой порт вводят специальный щуп или тонкие инструменты.

    Ход операции хирург контролирует, глядя в монитор, где имеется увеличение изображения в 30 — 50 раз по сравнению с реальными размерами всех внутрисуставных структур. Такая методика обеспечивает высочайшую точность манипуляций в суставе и исключительную аккуратность манипуляций.

    Этот вид хирургии позволяет избежать больших разрезов и вскрытия сустава больного, что имеет принципиальное значение для ускоренного восстановления пациентов после операции.

    Артроскопия – это современная хирургическая процедура, которая проводится для диагностики и лечения нескольких групп суставов. Артроскопию относят к методам минимально инвазивной хирургии, то есть операций без разрезов. Риски для пациента при таком лечении минимальны, а реабилитация занимает намного меньше времени в сравнении с классическим, открытым, оперированием.

    Общее описание исследования

    История артроскопии началась ещё в 1912 году, когда доктор Северин Нордентофт из Дании заявил на конгрессе хирургов о том, что такая операция вполне реальна. В 1920-х годах артроскопией мениска активно занимался Ойген Бирхер, но полный карт-бланш на проведение этих операций был выдан японцу Масаки Ватанабэ. В соавторстве с другими учеными этот хирург и изобрёл первый полноценный артроскоп.

    Читайте также:  Аргеферр инструкция по применению

    Сегодня артроскопию считают универсальной операцией – метод позволяет проводить оценку состояния самых разных костей, удалять и заменять повреждённые ткани и восстанавливать сам сустав.

    Основные виды артроскопии

    1. Артроскопия коленного сустава (или мениска). Эту операцию делают чаще всего. При разрыве мениска, ПКС и ЗКС (передней и задней крестообразных связок) используют трансплантаты из собственных связок пациента (например, бедра) или искусственных.
    2. Артроскопия плечевого сустава. Эта разновидность тоже используется довольно часто – и для профилактики, и для лечения. У спортсменов нередко происходит разрыв вращательной манжеты, у обычных людей – банальный вывих плеча, нестабильность сустава и др.
    3. Артроскопия тазобедренного сустава. Такая манипуляция проводится гораздо реже и требует от врача высоких умений. Используется для оценки состояния бедренной кости и других суставных элементов и соответствующего лечения.
    4. Артроскопия локтевого сустава. Рекомендуются пациентам как диагностическая процедура при жалобах на боли в руке и любых проблемах со сгибанием-разгибанием конечности. А также для операций при инфекциях, артритах и др.
    5. Артроскопия голеностопного сустава. Показаний для операций на голеностопе очень много, делают её быстро и безболезненно. Реабилитация проходит в щадящем режиме, и в среднем через 5 недель пациент уже может спокойно ходить, полностью опираясь на стопу.

    Показания к проведению

    Артроскопическая процедура универсальна, она используется и для хирургического лечения, и для диагностики.

    Диагностическая процедура применяется, когда испробованы уже все неинвазивные варианты (КТ, МРТ, рентген, ультразвук) и внятных результатов не получено. Показания для артроскопической диагностики – это разрывы мениска, ПКС и ЗКС для колена, других связок, сухожилий, хронические боли. Другие случаи – это синовит (воспаление синовиальной оболочки сустава), переломы, артриты, артрозы и др.

    Показания к артроскопическому хирургическому вмешательству представляют собой намного более внушительную группу:

    • повреждения мениска и хрящей в коленном суставе, киста мениска;
    • разрывы связок в колене (ПКС, ЗКС или обеих сразу);
    • хронические воспаления в костях;
    • удаление инородных тел (кусочков хрящей и костей из суставной полости);
    • промывание сустава и удаление лишней жидкости (если диагностирован синовит, артрит и т. д.);
    • любые вывихи и подвывихи;
    • удаление спаек и наростов в суставной полости;
    • нестабильность сустава;
    • артриты и артрозы (выполняется, например, абразивная обработка хряща) и др.

    Артроскопический метод лечения суставов сегодня все чаще используется вместо традиционной открытой операции – артротомии. Преимущества его очевидны – надрезы на коже минимальны (3–5 мм), рубцы после заживления почти незаметны, и сами пациенты такую процедуру переносят очень легко. А сроки восстановления после артроскопии в несколько раз меньше, чем при тяжёлой артротомии.

    ПОКАЗАНИЯ К АРТРОСКОПИИ

    Артроскопия имеет общие и специальные показания:

    Общие показания:

    • Неясная клиника при повреждении или заболевании сустава, которая не может в достаточной степени быть уточнена с помощью клинических и параклинических способов исследования, в том числе артрографии.
    • Неясные жалобы после ранее выполненных оперативных вмешательств
    • Объективная оценка и контроль эффективности ряда оперативных вмешательств.

    Cпециальные показания:

    • Повреждение менисков — артроскопия даёт возможность точно установить локализацию повреждения, его характер и определить необходимость хирургического вмешательства. При этом деформирующий артроз развивается значительно реже и медленнее прогресирует.
    • Повреждение связок — неоднократно при артроскопии обнаруживается повреждение крестообразных связок при “стабильном колене”, и наоборот-целостность связок при передней или задней нестабильности коленного сустава. Артроскопия даёт возможность выбрать оптимальную тактику оперативного вмешательства.
    • Повреждение и заболевания синовиальной оболочки — часто сопровождаются повреждением большеберцовой коллатеральной связки. В этом случае артроскопия позволяет определить объём вне- или внутрисуставного хирургического вмешательства
    • Повреждение и заболевание суставного хряща — 20-25% всех повреждений коленного сустава. Они часто становятся причиной развития деформирующего артроза.
    • Повреждение и заболевание суставного хряща чаще локализуется в надколенно — бедренном отделе коленного сустава — области, где диагностика наиболее трудна. Артроскопия играет решающую роль в диагностике и выборе лечения при ранней стадии асептического некроза мыщелков бедра.
    • Повреждения и заболевание жирового тела — хроническая гиперплазия жирового тела (болезнь Hoffa) чаще наблюдается у спортсменов с большими нагрузками на коленный сустав, в последнее время часто наблюдается у молодых женщин, из — за гормональных нарушений.
    • Деформирующий артроз — артроскопия даёт чёткие представления об изменённом суставе, при этом в основном поражается медиальный мыщелок кости. Оперативным путём удаляются патологически изменённые внутрисуставные ткани с последующим созданием оптимальных условий для предупреждения прогрессирования заболевания.
    • Ревматоидный артрит — неравномерность изменений различных зон сустава и неоднородность поражений в зависимости от его фазы. Сужение щели сустава, изъеденность суставных поверхностей, ворсинчатое разрастание синовиальной оболочки. При помощи специального приспособления вводимого через троакар проводится нивелирование пораженных поверхностей и удаление синовиальной оболочки.
    Читайте также:  Аневризма сосудов головного мозга что это такое

    ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К АРТРОСКОПИИ

    • Невозможность проведения обезболивания
    • Острые и хронические инфекционные заболевания, а также ранее перенесённые инфекционные заболевания сустава. Во время обострения ревматоидного артрита.
    • “Фиброзный” анкилоз, контрактура сустава, спаечный процесс. Артроскопия коленного сустава возможна при наличии в нём сгибательных движений с амплитудой минимум 60°.
    • Кровоизлияние в суставную полость

    Независимо от того, проводится ли артроскопия коленного сустава или других, существуют общие противопоказания – абсолютные и относительные.

    К общим относят костный или фиброзный анкилоз (суставная щель зарастает соответственно костной или соединительной тканью), гнойное воспаление и рану, а также общее тяжёлое состояние пациента.

    Если зафиксированы относительные противопоказания, доктор может дать согласие на процедуру по своему усмотрению. Это обширные повреждения, когда нарушена герметичность сустава, и кровоизлияния в суставную полость.

    ЛЕЧЕБНОЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ САНАЦИОННОЙ АРТРОСКОПИИ

    Обычно после проведения артроскопии значительно уменьшается или исчезает болевой синдром, отечность и выпот в сустав, увеличивается амплитуда движений, восстанавливается функциональная активность мышц и спорность конечности.

    Наиболее выраженные положительные сдвиги отмечены у пациентов с застарелыми и хроническими повреждениями суставного хряща, хроническим посттравматическим синовиитом, деформирующим артрозом, ревматоидном артритом. Улучшение общего состояния больных и функции сустава после артроскопии служит началом ремиссии заболевания на много месяцев.

    Положительная динамика заболевания объясняется удалением патологической синовиальной жидкости , содержащей так называемый суставной дебрис — различных размеров фрагменты суставного хряща, фибриновые плёнки и нити , глыбки муцина и др. Ирригация сустава при артроскопии обладает выраженным терапевтическим эффектом у больных деформирующим артрозом, ревматоидном артритом т.к. снимает воспаление.

    Подготовка к проведению исследования

    Подготовка к такому лечению проходит одинаково, будь это артроскопия тазобедренного сустава, операция на колене или диагностированный вывих плеча. Перед артроскопической операцией с пациентом обязательно беседуют хирург и анестезиолог, рассказывают о ходе процедуры, предупреждают обо всех возможных рисках и осложнениях. Затем больной должен подписать согласие на артроскопию и наркоз.

    Перед процедурой по назначению лечащего врача нужно сделать ЭКГ, сдать общие анализы (кровь, моча), провести некоторые другие исследования. За 12 часов до артроскопической манипуляции запрещается есть и пить любую жидкость. Накануне вечером также рекомендуется сделать клизму для очищения кишечника и выпить лёгкое снотворное.

    Если проводится артроскопия коленного сустава, нужно заранее подобрать костыли и научиться ими пользоваться. Их часто приносят уже на операцию – костыли нужны сразу после артроскопического вмешательства.

    Как проходит процедура?

    Для операции используют специальные инструменты: артроскоп (разновидность эндоскопа), троакар, которым хирург прокалывает ткани, металлические канюли для подачи и отвода жидкости из суставной полости и артроскопический зонд. С его помощью хирург может отодвинуть ткани, чтобы при необходимости лучше рассмотреть больной участок.

    Сама операция длится 1–3 часа.

    Читайте также:  Грибок стопы способы лечения

    Возможные осложнения после операции

    Артроскопия суставов – операция малотравматичная, и риски для пациента после такого лечения минимальны. Но осложнения после таких манипуляций все равно существуют и составляют от 0,6% до 1,7% случаев в зависимости от региона и клиники.

    Основные последствия операции на соединениях костей – это:

    • синовит;
    • внутренняя инфекция;
    • внутрисуставные повреждения от сломавшихся инструментов;
    • скопление крови в суставной полости (гемартроз);
    • спайки и рубцы;
    • футлярный синдром (сдавление мышц, тканей и нервов жидкостью или газом);
    • повреждения нервов;
    • нарушения движения в оперируемом суставе и др.

    Чаще всего фиксируются такие осложнения, как инфекция, повреждения костей инструментами и синовит (синовит может являться как показанием к артроскопии, так и осложнением).

    Реабилитация после процедуры

    Полная реабилитация занимает от пары недель до 3–4 месяцев, а чтобы ускорить восстановление, необходимо соблюдать несколько простых правил.

    1. Для профилактики инфекций сразу, как прошла операция, пациенту вводятся антибиотики (иногда два раза, с интервалом в сутки).
    2. Первое время после оперирования пациент должен находится в полном покое. Прооперированная конечность (или таз) нужно строго зафиксировать.
    3. Три-пять дней придётся носить компрессионный трикотаж и эластичные бинты. Двигательную активность надо резко сократить (чтобы не спровоцировать синовит или другое воспаление).
    4. В течение двух недель, пока идёт реабилитация, пациенту запрещены горячие ванны и переохлаждение. Загорать на солнышке также нельзя.

    ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД

    • Асептическая и фиксирующая повязка повязка давящим бинтом
    • Эластичное бинтование нижних конечностей
    • С первых суток лечебная физкультура, гимнастика по схеме
    • С первых суток дозированная нагрузка

    Врачи Центра травматологии и ортопедии, эндопротезирования и реконструктивной хирургии Медицинского центра ДВФУ оказывают специализированную помощь пациентам с повреждениями и заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Большое количество операций выполняется за счет федерального бюджета в рамках квот на оказание высокотехнологичной медицинской помощи жителям Дальневосточного округа и всей России.

    Основные направления работы:

    Взрослая травматология и ортопедия

    · Различные виды остеосинтеза при лечении повреждений костей и суставов;

    · Лечение заболеваний тазобедренного сустава – деформирующие артрозы (идиопатические, при ревматоидном артрите, посттравматические, диспластические), асептический некроз головки бедренной кости, ложный сустав шейки бедренной кости, деформации проксимального отдела бедренной кости, болезнь Пертеса, болезнь Бехтерева, контрактуры, анкилозы;

    · Лечение заболеваний и травм в области коленного сустава – артрозы различной этиологии, внутри- и околосуставные переломы;

    · Лечение деформаций и укорочений конечностей, ложных суставов.

    Детская травматология и ортопедия

    · Лечение повреждений опорно-двигательного аппарата;

    · Лечение врожденного вывиха бедра, болезни Пертеса, юношеского эпифизеолиза, ацетабулярной дисплазии, деформаций проксимального отдела бедренной кости, косолапости, артрогриппоза, полидактилии, синдактилии, нейрогенных деформаций конечностей;

    · Коррекция позвоночного столба при сколиозах с применением высокотехнологичных методов лечения.

    Хирургия кисти

    · Реконструктивные операции с применением микрохирургической техники;

    · Шов, пластика сухожилий;

    · Шов, пластика периферических нервов;

    · Костная пластика при дефектах, несращениях, ложных суставах костей кисти;

    · Эндопротезирование суставов кисти;

    · Кожная пластика для закрытия дефектов мягких тканей кисти;

    · Устранение посттравматических, послеожоговых контрактур кисти;

    · Хирургическое лечение контрактуры Дюпюитрена;

    · Хирургическое лечение новообразований кисти;

    · Реконструктивно-восстановительные операции при врожденных аномалиях кисти.

    Артроскопия

    · Лечение заболеваний и повреждений коленного, плечевого, голеностопного суставов, включая пластическое замещение связок;

    Артроскопия имеет ряд принципиальных преимуществ: отсутствие косметического дефекта. Возможность полноценного осмотра сустава, который, являясь жесткой структурой, в значительной мере закрыт для обзора даже при проведении открытых вмешательств. Низкая травматичность, а значит возможность быстрой реабилитации. Метод позволяет госпитализировать пациентов в стационар на срок не более 1-2 дней. Нет необходимости в накладывании гипсовой повязки. Современное оборудование позволяет проводить артроскопические операции на коленном, плечевом, голеностопном, локтевом суставах.

    Процедура/операция

    Длительность госпитализации (дни)

    Стоимость (руб.)

    Эндопротезирование коленного сустава*

    Эндопротезирование тазобедренного сустава*

    Эндопротезирование суставов кисти и стопы**

    Артроскопия коленного сустава

    Артроскопическая рекон­струкция передней кресто­образной связки или задней

  • Ссылка на основную публикацию
    Арт терапия техники и упражнения
    К настоящему времени в сфере психотерапии сформировалось множество направлений и школ. Все они ставят своей целью помощь человеку справиться со...
    Аптв ачтв что это такое
    АПТВ (активированное парциальное тромбопластиновое время, АЧТВ) – показатель, отражающий состояние одного из этапов свертывания крови. В клинической практике определение данного...
    Аптечка для ребенка в путешествие
    Нашим постоянным пациентам при отъезде их с малышом в отпуск мы выдаем по их просьбе список необходимых медикаментов, которые по...
    Артелак баланс инструкция по применению цена
    При сухости слезной пленки рекомендовано использовать специальные увлажняющие растворы. К таким относятся глазные капли Артелак . Они также назначаются в...
    Adblock detector