Болезнь коронарных сосудов

Болезнь коронарных сосудов

Коронарные артерии являются сосудами, которые обеспечивают сердечную мышцу необходимым питанием. Патологии этих сосудов очень распространены. Они считаются одной из главных причин смертности людей пожилого возраста.

  1. Особенности
  2. Виды коронарных артерий
  3. Типы поступления крови к сердцу
  4. Возможные патологии
  5. Стенокардия
  6. Инфаркт миокарда
  7. Нарушается ритм
  8. Сердечная недостаточность
  9. Коронарная недостаточность
  10. Миокардиальный мостик
  11. Причины поражений

Особенности

Схема коронарных артерий сердца разветвленная. В сеть входят большие ответвления и огромное количество маленьких сосудов.

Ветви артерий начинаются из луковиц аорты и огибают сердце, обеспечивая достаточным поступлением крови разные участки сердца.

Сосуды состоят из эндотелия, мышечного волокнистого слоя, адвентиции. Благодаря наличию такого количества слоев артерии отличаются высокой прочностью и эластичностью. Это позволяет крови нормально продвигаться по сосудам даже, если нагрузка на сердце повышена. Например, во время тренировок, когда у спортсменов кровь движется в пять раз быстрее.

Виды коронарных артерий

Вся артериальная сеть состоит из:

  • основных сосудов;
  • придаточных.

Последняя группа включает в себя такие венечные артерии:

  1. Правую. Она отвечает за поступление крови к полости правого желудочка и перегородке.
  2. Левую. С нее кровь подходит ко всем отделам. Она делится на несколько частей.
  3. Огибающую ветвь. Она отходит из левой части и обеспечивает питанием перегородку между желудочками.
  4. Переднюю нисходящую. Благодаря ей питательные вещества поступают в разные участки сердечной мышцы.
  5. Субэндокардиальные. Они проходят вглубь миокарда, а не на его поверхность.

Первые четыре вида расположены сверху сердца.

Типы поступления крови к сердцу

Существует несколько вариантов поступления крови к сердцу:

  1. Правое. Это доминирующий вид, если эта ветвь отходит от правой артерии.
  2. Левое. Такой способ питания возможен, если ответвлением огибающего сосуда является задняя артерия.
  3. Сбалансированное. Этот тип выделяют, если кровь поступает одновременно из левой и правой артерии.

Большинство людей обладают правым типом поступления крови.

Возможные патологии

Коронарные артерии – это сосуды, которые обеспечивают жизненно важный орган достаточным количеством кислорода и питательных веществ. Патологии этой системы считаются одними из самых опасных, так как постепенно они приводят к более серьезным заболеваниям.

Стенокардия

Для болезни характерны приступы удушья с сильными болями в груди. Это состояние развивается, когда сосуды поражены атеросклерозом и в сердце не поступает достаточно крови.

Боли связаны с кислородным голоданием сердечной мышцы. Физические и умственные нагрузки, стрессы и переедания усугубляют симптомы.

Инфаркт миокарда

Это опасная проблема, при которой определенные участки сердца отмирают. Состояние развивается, когда полностью прекращается поступление крови. Обычно это происходит, если коронарные артерии сердца закупорены тромбом. Патология имеет яркие проявления:

  • в грудной клетки возникают сильные боли, распространяющиеся на другие части тела;
  • дыхание становится тяжелым и скованным;
  • в мышцах ощущается слабость, повышается потоотделение;
  • сильно снижается давление;
  • приступами появляется тошнота с рвотой;
  • ощущается сильный страх и паника.

Участок, который был подвержен некрозу, не может больше сокращаться, но остальная часть сердца работает, как и прежде. Из-за этого поврежденная зона может разорваться. Отсутствие помощи медиков приведет к гибели больного.

Нарушается ритм

Если в артерии происходит спазм или непроводимость коронарных сосудов затруднила проведение импульса, сердце сокращается в неправильном ритме.

  • кажется, что сердце замирает или делает скачки;
  • кружится голова, темнеет в глазах;
  • дыхание становится тяжелым;
  • постоянно ощущается усталость;
  • в грудной клетке давящие боли, которые могут продолжаться довольно долго.

Нарушение ритма может происходить и при многих других проблемах.

Сердечная недостаточность

Анатомия коронарных артерий показывает, что эти сосуды оказывают важное влияние на орган. При патологических процессах в них невозможно нормальное поступление крови в сердце, что сопровождается массой опасных последствий.

О сердечной недостаточности говорят, когда орган не может перекачивать кровь, из-за чего ухудшается работа всего организма.

Патология может быть связана с аритмиями, инфарктом, ослаблением миокарда.

Острая форма патологии развивается, когда в организм поступают токсические вещества, после травм или других болезней.

При этом состоянии важно срочно провести лечение. Оно имеет характерные проявления:

  • нарушается ритм сокращений;
  • появляются трудности с дыханием и приступы кашля;
  • темнеет в глазах;
  • отекают вены на шее;
  • отекают и болят ноги;
  • нарушается сознание;
  • беспокоит сильная слабость.

При этом накапливается жидкость в полостях и увеличивается печень.

Коронарная недостаточность

Самым распространенным вариантом ишемических нарушений считают коронарную недостаточность. Такой диагноз ставят, если кровеносная система не может обеспечивать венечные сосуды кровью.

Это состояние негативно отражается на самочувствии человека:

  • в грудной клетке слева возникают сильные боли;
  • усиленно выделяется моча, и она обретает прозрачный цвет;
  • кожа бледнеет;
  • затрудняется функционирование легких;
  • усиливается выделение слюны;
  • возникают позывы к рвоте.

Острая форма сопровождается внезапной гипоксией по причине спазма артерией. Хроническая форма связана с большим количеством атеросклеротических бляшек.

Миокардиальный мостик

Эта патология способствует развитию ишемической болезни. Мышечный мостик в коронарных артериях является врожденной аномалией. При этом сосуды располагаются не сверху сердца, а будто ныряют в него и выныривают. Эта проблема не оказывает негативного влияния на ток крови, но иногда может сопровождаться приступами стенокардии.

Причины поражений

Повреждения коронарных артерий в большинстве случаев связаны с недостаточным вниманием к состоянию собственного здоровья.

Каждый год подобные нарушения приводят к гибели миллионов человек во всем мире. При этом большинство людей являются жителями развитых стран и достаточно обеспечены.

Провоцирующими факторами, способствующими нарушениям, являются:

  1. Употребление табака. Вредно не только курить, а и вдыхать сигаретный дым.
  2. Злоупотребление пищей, содержащей большое количество холестерина.
  3. Проблемы с весом. Ожирение создает дополнительную нагрузку на сосуды.
  4. Недостаточно подвижный образ жизни.
  5. Чрезмерное содержание сахара в крови.
  6. Постоянные эмоциональные нагрузки.
  7. Постоянные колебания показателей давления в артериях.

Не менее важное влияние оказывают возрастные изменения, наследственная предрасположенность, половая принадлежность. Такие болезни в острой форме поражают мужчин, поэтому они умирают от них гораздо чаще. Женщины более защищены благодаря влиянию эстрогена, поэтому для них более характерно хроническое течение.

Читайте также:  Антибиотики и иммуномодуляторы вместе

  • Что же такое ишемическая болезнь сердца?

Несмотря на то, что сердце в организме перекачивает кровь, оно само нуждается в кровоснабжении. Сердечная мышца (миокард) получает кровь по двум артериям, которые отходят от корня аорты и носят название коронарных. Далее эти артерии разделяются на несколько более мелких ветвей, каждая из которых питает свой участок сердца. Больше артерий, приносящих кровь к сердцу, нет. Поэтому при сужении просвета или закупорке одной из них, участок сердечной мышцы испытывает недостаток кислорода и питательных веществ, развивается болезнь.

Ишемическая болезнь сердца – болезнь, которая развивается при недостаточном поступлении кислорода к сердечной мышце по коронарным артериям. Наиболее частая причина этого – атеросклероз коронарных артерий с образованием бляшек и сужением их просвета. Может протекать остро и хронически (длительно). Проявлениями ИБС могут быть: стенокардия, инфаркт миокарда, аритмии сердца, а также внезапная сердечная смерть.

При внезапном разрыве бляшки может наступить полное перекрытие просвета артерии, инфаркт миокарда, остановка сердца и смерть. Степень поражения сердечной мышцы при этом зависит от того, в какой артерии или разветвлении произошла закупорка – чем крупнее артерия, тем хуже последствия.

  • Формы ИБС

Бессимптомная, или «немая» форма ИБС – не вызывает жалоб со стороны больного.

Стенокардия напряжения – хроническая форма, проявляется и болью за грудиной при физической нагрузке и стрессе, при действии некоторых других факторов.

Нестабильная стенокардия – любой приступ стенокардии, заметно превосходящий по силе предыдущие или сопровождающийся новыми симптомами. Такие усиливающиеся приступы свидетельствуют об ухудшении течения болезни и могут быть предвестниками инфаркта миокарда. Впервые возникшая или сохраняющаяся после перенесенного инфаркта миокарда стенокардия также относятся к нестабильной.

Аритмическая форма – проявляется нарушениями сердечного ритма, чаще всего мерцательной аритмией. Возникает остро и может перейти в хроническую.

Инфаркт миокарда — острая форма, отмирание участка сердечной мышцы, вызванное чаще всего отрывом бляшки от стенки коронарной артерии или тромбом и полной закупоркой ее просвета.

Внезапная сердечная смерть — остановка сердца, в большинстве случаев, вызванная резким уменьшением количества поставляемой к нему крови в результате полной закупорки большой артерии.

  • Диагностика ИБС

Основывается на выявлении у пациента характерных жалоб, проведением инструментальных методов диагностики, таких как суточное мониторирование ЭКГ, нагрузочные тесты (велоэргометрия, тредмил-тест), сцинтиграфия миокарда и др.

Но «золотым стандартом» диагностики ИБС и коронарной болезни в настоящее время является коронарография, которая позволяет визуализировать проходимость и наличие стенозов (сужений, вызванных атеросклеротическими бляшками) в коронарных артериях. В нашем Центре ежегодно выполняется более 4 тыс. таких исследований жителям Перми, Пермского края, Удмуртской республики, Кировской области и других субъектов РФ.

Коронарограмма левой коронарной артерии Коронарограмма левой коронарной артерии

(вариант нормы) (выраженные множественные атеросклеротические стенозы)

Во всем мире в настоящее время существует две основных стратегии в лечении ИБС: медикаментозное лечение и инвазивные методы. Выбор той или иной тактики определяется множеством факторов: формой ИБС, наличием сопутствующей патологии, возрастом пациента, но самое главное – характером и степенью поражения коронарных артерий. Таким образом, для того чтобы назначить и начать адекватное и эффективное лечение пациента с ИБС с целью улучшения качества жизни, профилактики инфаркта миокарда и внезапной сердечной смерти, необходимым и обязательным условием становиться выполнение коронарографии.

Медикаментозное лечение ИБС применяется в качестве самостоятельного метода, а также перед и после инвазивных вмешательств по поводу ИБС. В большинстве случаев назначаются стандартные группы препаратов (базисная терапия ИБС): антиагреганты, бета-блокаторы, статины, ингибиторы АПФ и нитропрепараты.

ФГБУ «ФЦССХ им. С.Г. Суханова» Минздрава России (г. Пермь) ориентирован на инвазивные методы лечения ИБС, которые включают чрезкожные коронарные вмешательства (ЧКВ) и операции коронарного шунтирования на открытом сердце в условиях искусственного кровообращения или без него (off pump).

  • Эндоваскулярное лечение ИБС

  • Что такое коронарное шунтирование?

Коронарное шунтирование – это операция, целью которой является восстановление кровоснабжения сердечной мышцы. Она выполняется больным со значительным сужением или полным закрытием одной или нескольких главных артерий сердца. Суть этой операции сводится к созданию обходных путей – шунтов – для крови, которая доставляет кислород к сердечной мышце. Для проведения коронарного шунтирования обычно используется внутренняя грудная артерия и/или подкожная вена с ноги (при условии отсутствия патологии вен у пациента). Операция коронарного шунтирования проводится под общей анестезией на «открытом сердце», то есть для доступа к сердцу открывается грудная клетка. Хирург выявляет с помощью ангиографии суженые или блокированные бляшкой или тромбом участки коронарной артерии и подшивает один конец шунта ниже места сужения, а другой к аорте. Таким образом, кровь по вновь созданному пути обходит суженный или полностью закрытый участок коронарной артерии и вновь поступает к сердечной мышце. Длится операция в среднем около 3 часов. После операции пациент переводится в реанимационное отделение, где находится в среднем одни сутки, после чего его переводят в палату интенсивной терапии, затем — в обычную палату кардиохирургического отделения.

Основные показания к операции коронарного шунтирования:

  • поражение левой коронарной артерии – главного сосуда, обеспечивающего доставку крови к левой половине сердца;
  • поражение всех коронарных сосудов.

Ожидаемые эффекты операции коронарного шунтирования:

  • улучшение качества жизни за счет снижения или ликвидации стенокардии и других симптомов ишемической болезни сердца;
  • улучшение насосной функции сердца, если она была снижена в результате перенесенного инфаркта миокарда;
  • снижение риска инфаркта миокарда (у некоторых пациентов, например, у больных сахарным диабетом);
  • предотвращает необратимые изменения сердечной мышцы.
Читайте также:  Амбивалентность амбитендентность

Опыт нашего Центра – это ежегодное выполнение более 1000 чрезкожных эндоваскулярных вмешательств, в том числе и при остром коронарном синдроме, и около 2000 открытых вмешательств коронарного шунтирования, в том числе – без искусственного кровообращения.

  • Коронарное шунтирование из минидоступа

В 2016 году в практику Центра внедрены миниинвазивные операции у больных с ишемической болезнью сердца. Суть операции состоит в том, что из левосторонней миниторакотомии выполняется коронарное шунтирование с использованием внутренней грудной артерии. Данный вид операций возможен для пациентов с однососудистым поражением передней нисходящей артерии, которым невозможно сделать стентирование. Операция выполняется на работающем сердце, без остановки кровообращения, с использованием специального стабилизатора миокарда.

Методика коронарного шунтирования из минидоступа является реальной альтернативой процедуре стентирования по малотравматичности и безопасности. Коронарное шунтирование до сих пор во всем мире является золотым стандартом в лечении пациентов с ишемической болезнью сердца. А возможность выполнить операцию миниинвазивно, без использования искусственного кровообращения, по очевидным причинам более привлекательна для пациентов.


Выбор метода лечения ишемической болезни сердца происходит индивидуально и зависит исключительно от особенностей заболевания в каждом конкретном случае.

Успех хирургического лечения ишемической болезни сердца зависит от своевременного обращения в клинику.

Многие пациенты, ощущая боль в груди, скованное дыхание и нехватку воздуха, тем не менее, не торопятся обратиться к врачу. Не придавая серьезного значения первым признакам болезни, Вы замедляете дальнейшее лечение и ухудшаете прогноз болезни. Своевременное обращение к врачу, полноценная диагностика и правильная лечебная тактика могут спасти жизнь, возвратить Вас к здоровой и полноценной жизни.

Кардиолог: «Чтобы сердце не остановилось из-за скачка давления, утром. «
Мясников: Проблемы с сердцем? Вам может помочь только это.

По частоте встречаемости, коронарная болезнь сердца занимает лидирующие позиции среди всех заболеваний сердечно-сосудистой системы. Уровень смертности от данного заболевания составляет не менее 60% от общей смертности, вызванной патологиями сердца и сосудов.

Что такое коронарная болезнь сердца?

Коронарная, или ишемическая болезнь характеризуется развитием атеросклеротических изменений в коронарных артериях сердца. Возникнуть подобная проблема может в результате полной или частичной закупорки просвета артерий.

В результате плохого кровоснабжения, миокард перестаёт получать необходимое количество кислорода, что влечёт за собой развитие кислородного голодания (гипоксии).

Наиболее часто коронарная болезнь сердца встречается у мужчин после 40 лет. Однако после 50 лет эта патология встречается с одинаковой частотой у лиц мужского и женского пола.

Опасно данного состояния заключается в том, что лишённые нормального кровоснабжения участки сердечной мышцы перерождаются в соединительную (рубцовую ткань), а это, в свою очередь, ведёт к нарушению сократительной способности миокарда.

Наиболее уязвимым местом при коронарной болезни является область левого желудочка со стороны передней стенки и верхушки сердца. Причиной тому является особенность кровоснабжения данной области. На втором месте по частоте встречаемости находится основание сердца и задняя стенка левого желудочка.

Что привело к развитию патологии?

В мировой медицинской практике ежегодно появляются новые теории относительно возникновения данного заболевания. Возникнуть коронарная болезнь сердца может под влияние следующих факторов:

  1. Сужение просвета артерий, питающих ткань миокарда. Способствовать данному явлению могут атеросклеротические изменения в коронарных артериях. Послужить причиной развития атеросклероза могут такие заболевания, как сахарный диабет, гипертоническая болезнь, гиподинамия и ожирение.
  2. Ещё одной теорией возникновения атеросклероза, и как следствие ишемической болезни являются вирусы (аденовирусы, грипп, цитомегаловирусы). Своевременная профилактика ОРВИ и гриппа существенно снижает показатели заболеваемости ишемической болезнью сердца.
  3. Стрессовый фактор. Постоянное воздействие стрессовых ситуаций на психику человека сопровождается выбросом адреналина, который провоцирует спазм коронарных артерий сердца.
  4. Индивидуальная предрасположенность. Данный фактор играет ключевую роль в развитии коронарной болезни. Склонность к развитию данной болезни передаётся по наследству.
  5. Употребление алкоголя и табакокурение. Никотин и этиловый спирт являются одной из причин развития данной патологии, так как, попадая в организм, они вызывают спазм сосудов, питающих миокард.

Как может коронарная болезнь сердца проявлять себя?

Абсолютным показанием для посещения врача-кардиолога являются любые неприятные ощущения в области сердца и грудной клетки. Симптоматика коронарной болезни сердца может быть индивидуальной для каждого человека. В некоторых ситуациях, человек может не ощущать никаких сбоев в работе сердца.

Полное блокирование просвета коронарного сосуда может привести к такому последствию, как разрыв стенки миокарда (инфаркт). Основным признаком ишемической болезни является боль в области грудной клетки или за грудиной.

Если сосуд был полностью перекрыт, человек может ощущать такие симптомы:

  • появляются кратковременные приступы боли;
  • интенсивность боли постепенно увеличивается;
  • спустя 30-40 минут боль становится сильной, и человек не способен её терпеть.

Если имеет место частичное перекрытие коронарного сосуда, то человек может ощущать такие симптомы:

  • болевые ощущения нарастают при выражении эмоций, а также во время физической нагрузки (шаг, бег, поднятие тяжести);
  • у пациента появляется чувство страха, связанное с появлением нового приступа боли;
  • наблюдается одышка и затрудненное дыхание;
  • интенсивная боль нередко иррадиирует (отдаёт) в область нижней челюсти, скул, левое плечо и кисть.

В некоторых ситуациях коронарная болезнь сердца может протекать без появления характерных симптомов. Вместо болевых ощущений человека могут беспокоить такие симптомы:

  • слабость и общее недомогание;
  • повышенная утомляемость;
  • приступы удушья;
  • учащение сердцебиения;
  • одышка;
  • чувство жжения и дискомфорта за грудиной.

Каждый из упомянутых симптомов появляется даже при минимальной физической и эмоциональной нагрузке. Наиболее опасной разновидностью коронарной болезни сердца является скрытая форма, не имеющая каких-либо проявлений.

В данном случае постановка диагноза происходит только после развития спонтанного приступа боли.

Эффективные методы диагностики

Диагностические мероприятия при коронарной болезни сердца проводятся с целью:

  • определения точной локализации болевых ощущений;
  • обнаружения факторов, способствующих усилению боли;
  • определения продолжительности болевого приступа;
  • оценки эффективности действия нитроглицерина во время приступа.
Читайте также:  Жжение во влагалище от чего

Симптоматика коронарной болезни имеет сходства с многими внесердечными заболеваниями и болезнями сердца. Для постановки точного диагноза используются дополнительные методы исследования. К таким методам можно отнести:

  1. Пробы с нагрузкой. Другим названием метода является велоэргометрия, позволяющая оценить уровень выносливости при физических нагрузках. Полученные результаты позволяет оценить степень патологических изменений, а также эффективность лекарственной терапии.
  2. ЭКГ мониторинг, позволяющий определить наличие участков ишемии, даже при отсутствии характерных симптомов.
  3. Селективная коронарография является наиболее эффективным способом определения степени поражения сосудистых стволов. Применять данный метод целесообразно при малой информативности других вариантов диагностики.
  4. Медикаментозные пробы. Сутью данного метода является искусственная провокация приступа ишемии посредством приёма специальных препаратов, с одновременным контролем ЭКГ.
  5. Эхокардиография с дополнительной медикаментозной нагрузкой. Во время исследование проводится обнаружение патологических очагов в области левого желудочка.
  6. Компьютерная томография. Данное исследование позволяет определить наличие повреждений стенок сосудов, а также выявить аневризмы различной локализации.
  7. Мультиспиральная РКТ. Во время исследования пациенту вводят внутривенно контрастные вещества, позволяющие определить очаги отложения холестерина, различные повреждения сосудистых стволов, а также артериальные шунты.

Какие существуют методы лечения?

Ключевым моментом лечения данного заболевания является снижение потребности сердечной мышцы в кислороде, а также создание условий для его полноценной доставки в миокард. В зависимости от степени поражения и тяжести течения могут быть использованы как консервативные (медикаментозные), так и оперативные методы лечения.

Терапия лекарственными препаратами

Для лечения данного заболевания используются такие группы лекарственных препаратов:

  • Нитроглицерины. Целью их использования является устранение острых приступов заболевания;
  • Ацетилсалициловая кислота (аспирин) и статины. Данные препараты назначаются с целью профилактики образования жировых и кровяных тромбов в просвете сосудов.
  • Бета-адреноблокаторы. Цель их применения — нормализация сердечного ритма и профилактика тахикардии.
  • Антагонисты кальция. Их основной функцией является снижение частоты сердечных сокращений, а также расширение просвета кровеносных сосудов.

Дозировка и кратность приёма каждого лекарственного препарата рассчитывается лечащим врачом в индивидуальном порядке. Перед началом расчёта врачом проводится оценка диагностических данных, а также информация о тяжести течения заболевания.

Восстановление кровоснабжения оперативным путём

Если медикаментозная терапия не дала существенного результата, то пациенту рекомендовано проведение оперативного вмешательства. К другим показаниям для оперативного лечения можно отнести запущенность патологического процесса, стремительное прогрессирование заболевания, а также обширное поражение сосудов атеросклерозом.

В качестве наиболее эффективного метода используется аортокоронарное шунтирование. Сутью данной процедуры является создание дополнительного русла для притока крови, в обход патологических участков. В качестве шунта используется сосуд пациента, взятый из области нижней конечности.

Другим методом оперативного лечения является коронарная ангиопластика, в процессе которой проводится расширение просвета поражённого сосуда. Результатом операции становится полное восстановление кровоснабжения сердца.

Если проходимость в артерии не была восстановлена, то врачи могут использовать методику постановки стента. Попадая в участок сужения, стент увеличивается в объёме и расправляет суженую артерию. Этот метод является эффективной профилактикой инфаркта миокарда.

Правильное питание — залог выздоровления

Организация ежедневного рациона питания — это наиболее важный момент всего лечения коронарной болезни сердца. Лечебное питание способствует нормализации жирового и углеводного обмена в организме, и является хорошей профилактикой образования новых атеросклеротических бляшек в организме.

К основным принципам диетического питания при данном заболевании можно отнести:

  • В первую очередь рекомендовано ограничить употребление высококалорийной пищи. Ежедневный рацион должен содержать не более 300 г сложных углеводов. Источниками сложных углеводов являются злаки, а также свежие фрукты и овощи. Употребление простых углеводов может привести к обострению заболевания.
  • Суточная норма жиров составляет не более 80 г. Не менее 40% жиров должны быть растительного происхождения. Суточная норма белка — 100 г.
  • Из рациона питания рекомендовано исключить продукты питания, богатые азотистыми веществами (жареное мясо, копчености, красное вино).
  • Улучшить общее состояние при коронарной болезни помогут такие вещества, как магний, фосфор, калий, йод.
  • Мясо и рыбу рекомендовано употреблять в отварном виде.
  • Питание должно быть дробным, небольшими порциями 4-5 раз в день. Последний приём пищи должен осуществляться минимум за 3 часа до сна.

К списку рекомендованных к употреблению продуктов можно отнести:

  1. Рыба и рыбные продукты. Употреблять лучше те сорта рыбы, которые содержат минимальное количество жира (судак, окунь, треска). Готовить рыбные блюда рекомендовано в духовке или на пару.
  2. Хлеб и хлебобулочные изделия. От свежевыпеченного хлеба лучше отказаться, отдав предпочтение ржаному и вчерашнему белому хлебу.
  3. Мясо и мясные продукты. Как и в случае с рыбой, рекомкндовано употреблять нежирные сорта мяса (говядина, курица, баранина, индейка). Перед употреблением мясо лучше запечь в духовом шкафу или отварить.
  4. Молочные продукты. Предпочтение лучше отдать сметане и сливкам, в которых содержатся вещества, способствующие нормализации липидного обмена в организме.
  5. Злаки и крупы. Людям, страдающим коронарной болезнью допустимо употреблять в пищу манную и рисовую крупы.
  6. Яйца. Диета при данном заболевании допускает употребление не более 2 куриных яиц в неделю. Нельзя полностью исключать этот продукт, так как в нём содержится необходимый организму фосфор.
  7. Растительное масло. Никаких ограничений на употребление растительных масел не существует, так как в них содержатся жирные кислоты, способствующие нормализации обмена холестерина.
  8. Овощи и фрукты. Свежие овощи и фрукты насыщают организм витаминами и микроэлементами. Их употребление допустимо в неограниченном количестве. Ограничить следует только употребление редьки, шпината и редиса.

Важно помнить, что коронарная болезнь сердца является серьёзным заболеванием, лечение которого должно проходить под строгим контролем специалиста-кардиолога.

Ссылка на основную публикацию
Болезнь королей подагра лечение
Подагра – болезнь суставов, ранее считавшаяся «привилегией» королей и аристократов. Но почему же этот недуг так не любит представителей голубых...
Болезни сигмовидной кишки симптомы и лечение
Долихосигма - аномалия развития одного из отделов толстого кишечника – сигмовидной кишки – она становится длиннее нормы. Толщину стенки кишки...
Болезни системы крови
Классификация заболеваний крови имеет условный характер и подразумевает деление на виды в зависимости от доминирующего процесса патологии и последствий. Заболевания...
Болезнь коронарных сосудов
Коронарные артерии являются сосудами, которые обеспечивают сердечную мышцу необходимым питанием. Патологии этих сосудов очень распространены. Они считаются одной из главных...
Adblock detector