Болезнь паркинсона клиника диагностика

Болезнь паркинсона клиника диагностика

Болезнь Паркинсона — медленно прогрессирующее дегенеративное заболевание центральной нервной системы, основными проявлениями которого являются такие двигательные нарушения, как гипокинезия, ригидность мышц, тремор покоя, постуральные расстройства. Кроме этого при болезни Паркинсона развиваются вегетативные, аффективные и другие расстройства. Различают истинный паркинсонизм (болезнь Паркинсона) и синдром паркинсонизма, который может сопровождать многие неврологические заболевания (ЧМТ, опухоли головного мозга, инсульты, энцефалиты и пр.). При подозрении на болезнь Паркинсона пациенту необходимо пройти электроэнцефалографию, реоэнцефалографию, МРТ головного мозга.

МКБ-10

  • Классификация болезни Паркинсона
  • Этиология и патогенез болезни Паркинсона
  • Клиническая картина болезни Паркинсона
  • Диагноз болезни Паркинсона
    • 1-ый этап
    • 2-ой этап
    • 3-й этап
  • Дифференциальный диагноз
  • Лечение болезни Паркинсона
    • Лечение болезни Паркинсона на ранних стадиях.
    • Лечение болезни Паркинсона на поздних стадиях.
  • Прогноз
  • Цены на лечение

Общие сведения

Болезнь Паркинсона — медленно прогрессирующее дегенеративное заболевание центральной нервной системы, основными проявлениями которого являются такие двигательные нарушения, как гипокинезия, ригидность мышц, тремор покоя, постуральные расстройства. Кроме этого при болезни Паркинсона развиваются вегетативные, аффективные и другие расстройства.

Классификация болезни Паркинсона

Классификация болезни Паркинсона основывается на возрасте начала болезни:

  • ювенильная (ювенильный паркинсонизм)
  • с ранним началом
  • с поздним дебютом

Также известны различные классификации синдрома паркинсонизма:

  • дрожательные
  • дрожательно-ригидные
  • ригидно-дрожательные
  • акинетико-ригидные
  • смешанные

Однако данные классификации болезни Паркинсона и синдрома паркинсонизма не считаются безупречными. Поэтому на сегодня общепринятого подхода в этом вопросе не существует.

Этиология и патогенез болезни Паркинсона

Современной медициной достигнут определенный прогресс в понимании молекулярных и биохимических механизмов болезни Паркинсона. Не смотря на это, остается неизвестной истинная этиология спорадических форм этого заболевания. Большое значение имеют генетическая предрасположенность и факторы внешней среды. Сочетание и взаимодействие этих двух факторов инициируют процесс дегенерации в пигментсодержащих, а впоследствии и других нейронах ствола головного мозга. Такой процесс, однажды возникнув, становится необратимым и начинает экспансивное распространение по всему мозгу. Более других белковых субстанций нервной системы наибольшему разрушению подвергается альфа-синуклеин. На клеточном уровне механизм этого процесса выглядит как недостаточность дыхательных функций митохондрий, а также окислительный стресс — основная причина апоптоза нейронов. Однако в патогенезе болезни Паркинсона принимают участие и другие факторы, функции которых остаются не раскрытыми до сих пор.

Клиническая картина болезни Паркинсона

Существует тетрада двигательных симптомов болезни Паркинсона: тремор, ригидность, гипокинезия, нарушения постуральной регуляции. Тремор — самый очевидный и легковыявляемый симптом. Наиболее типичен для паркинсонизма тремор покоя, однако возможны и другие виды тремора, например: постуральный тремор или интенционный тремор. Мышечная ригидность может быть малозаметной на начальных стадиях, чаще при дрожательной форме болезни Паркинсона, но очевидной при выраженном синдроме паркинсонизма. Большое значение имеет ранее выявление минимальной асимметрии тонуса в конечностях, так как асимметрия симптомов — характерный признак всех стадий болезни Паркинсона.

Гипокинезия является облигатным симптомом паркинсонизма любой этиологии. На начальных стадиях болезни Паркинсона выявление гипокинезии может затруднено, поэтому прибегают к демонстративным приемам (например, быстро сжать и разжать кулак). Ранние проявления гипокинезии можно наблюдать в элементарных действиях, направленных на самообслуживание (бритье, чистка зубов, застегивание мелких пуговиц и др.). Гипокинезия — это брадикинезия (замедленность движений), олигокинезия (уменьшение кол-ва движений), а также уменьшение амплитуды движений и снижение их скорости. По причине гипокинезии при болезни Паркинсона нарушается индивидуальный «язык тела», в том числе жесты, мимика, речь и пластичность моторики.

Постуральные нарушения при болезни Паркинсона проявляются довольно рано (например, ассиметрия вытянутых вперед рук). Однако чаще всего они привлекают внимание врачей уже в дезадаптационной своей стадии (III стадия). Объяснением этому может служить тот факт, что постуральные нарушения в сравнении с другими симптомами болезни Паркинсона менее специфичны для нее.

Кроме вышеупомянутых основных проявлений паркинсонизма, болезни Паркинсона сопутствуют и другие симптомы, которые в некоторых случаях могут выходить на первый план клинической картины. Причем степень дезадаптации пациента в таких случаях ничуть не меньше. Перечислим только некоторые из них: слюнотечение, дизартрия и/или дисфагия, запор, деменция, депрессия, нарушения сна, дизурические расстройства, синдром беспокойных ног и другие.

Различают пять стадий болезни Паркинсона, каждая из которых отражает степень тяжести заболевания. Наибольшее распространение получила классификация, предложенная в 1967 году Хеном и Яром:

  • 0 стадия — двигательные проявления отсутствуют
  • I стадия — односторонние проявления заболевания
  • II стадия — двусторонние симптомы без постуральных нарушений
  • III стадия — умеренная постуральная неустойчивость, но пациент не нуждается в посторонней помощи
  • IV стадия — значительная утрата двигательной активности, но пациент в состоянии стоять и передвигаться без поддержки
  • V стадия — в отсутствие посторонней помощи пациент прикован к креслу или постели

Диагноз болезни Паркинсона

Клиническая диагностика болезни Паркинсона проходит в три этапа.

1-ый этап

Распознавание синдрома паркинсонизма и его синдромальная дифференциация от своих неврологических и психопатологических синдромов, так или иначе схожих с истинным паркинсонизмом. Истинный паркинсонизм — это гипокинезия в сочетании с одним из следующих симптомов: тремор покоя (4-6 Гц), мышечная ригидность, постуральная неустойчивость, не связанная с первичными вестибулярными, зрительными и мозжечковыми нарушениями.

2-ой этап

Исключение иных заболеваний, которые могут проявляться синдромом паркинсонизма. Существует несколько критериев исключения болезни Паркинсона:

  • окулогирные кризы
  • терапия нейролептиками перед дебютом заболевания
  • наличие в анамнезе повторных инсультов со ступенеобразным прогрессированием симптомов паркинсонизма, достоверный энцефалит или повторные ЧМТ
  • продолжительная ремиссия
  • исключительно односторонние проявления в течение более 3 лет
  • мозжечковые симптомы
  • надъядерный паралич взора
  • ранее яркое проявление деменции
  • ранее яркое проявление вегетативной недостаточности
  • симптом Бабинского
  • опухоль головного мозга или открытая гидроцефалия
  • неэффективность больших доз леводопы
  • интоксикация МФТП
Читайте также:  Болезнь паркинсона реферат по неврологии

3-й этап

Выявление симптомов, подтверждающих болезнь Паркинсона. Для этого необходимо наличие как минимум трех из нижеперечисленных критериев:

  • односторонние проявления в дебюте болезни
  • наличие тремора покоя
  • асимметрия симптомов (с большей степенью выраженности на стороне тела, с которой началось заболевание)
  • 70-100%-реакция на терапию леводопой
  • прогрессирующее течение заболевания
  • эффективность леводопы в течение 5 лет и более
  • продолжительность заболевания 10 лет и более

Для обследования пациентов с подозрением на болезнь Паркинсона применяют реоэнцефалографию, ЭЭГ, методы нейровизуализации: КТ головного мозга и МРТ.

Дифференциальный диагноз

Болезнь Паркинсона необходимо дифференцировать от всех заболеваний, которые сопровождаются синдромом паркинсонизма: вторичный паркинсонизм, псевдопаркинсонизм, «паркинсонизм плюс». Около 80% случаев синдрома паркинсонизма приходится на болезнь Паркинсона.

Следует помнить об определенных клинических особенностях паркинсонизма, которые должны вызывать сомнения в диагнозе болезнь Паркинсона, например: неэффективность леводопы, отсутствие тремора, симметричность двигательных нарушений, ранние проявления признаков периферической вегетативной недостаточности.

Лечение болезни Паркинсона

Пути лечения болезни Паркинсона существенно различаются на ранних и поздних стадиях заболевания, поэтому их стоит рассматривать раздельно.

Лечение болезни Паркинсона на ранних стадиях.

Ранее диагностирование болезни Паркинсона не всегда означает незамедлительное начало какой-либо лекарственной терапии. Для определения сроков начала лекарственного лечения необходимо учитывать тяжесть заболевания, продолжительность заболевания, темп его прогрессирования, любые сопутствующие заболевания, а также «личные факторы» (профессиональное, социальное и семейное положение пациента, психическое состояние, особенности личности и т. д.). Цель такой терапии — восстановление (достаточный регресс) нарушенных функций посредством минимально возможных доз.

Лекарственная терапия на ранней стадии болезни Паркинсона подразумевает использование препаратов, увеличивающих синтез дофамина в мозге, стимулирующих его выброс и блокирующих обратное его поглощение, угнетающих распад дофамина, стимулирующих дофаминовые рецепторы и препятствующие гибели нейронов. К таким препаратам относятся амантадин, селективные ингибиторы МАО-В (селегилин и др.), агонисты дофаминовых рецепторов (пирибедил, прамипексол и др.). Допускается применение вышеуказанных препаратов как в виде монотерапии (чаще), так и в различных комбинациях.

Вышеперечисленные препараты значительно уступают по эффективности препаратам леводопы, однако для лечения болезни Паркинсона на ранних стадиях они вполне подходят. Теоретически на ранних стадиях болезни Паркинсона агонисты дофаминовых рецепторов способны отсрочить назначение леводопы, а на поздних стадиях — снизить ее дозу. Однако не в их пользу говорит большое количество побочных эффектов (язва желудка, ортостатическая гипотензия, психические нарушения, эритромелалгия, ретроперитонеальный фиброз и др.) и способность снижать чувствительность постсинаптических дофаминовых рецепторов.

Четкие критерии, определяющие оптимальное время начала лечения препаратами леводопы, отсутствуют. Тем не менее, следует учитывать возраст пациента (по возможности после 60-70 лет), избегать раннего назначения леводопы, при подборе дозы ориентироваться на «откликаемость» пациента на препарат, улучшений в его профессиональной и социальной деятельности.

Лечение болезни Паркинсона на поздних стадиях.

В независимости от характера течения болезни Паркинсона обязательно происходит постепенная трансформация клинической картины заболевания. Со временем прогрессируют уже присутствующие нарушения и появляются новые, большинство из которых с трудом поддается терапии, оказывая тем самым сильное стрессорное воздействие на пациента. Кроме этого, меняется привычный эффект от леводопы — снижается эффективность препарата, нарастают лекарственные дискинезии (как результат гиперчувствительности дофаминовых рецепторов).

Снижение эффективности терапии проявляется снижением срока лечебного действия каждой лозы леводопы. Формируется феномен «включения-выключения», единственным способом борьбы с которым становится постепенное повышение дозы леводопы, а это в свою очередь запускает порочный круг, порождающий новые проблемы, бороться с которыми становится все тяжелее. Реальная помощь в данном случае может быть оказана двумя способами: назначением дополнительной дозы леводопы в целях сокращения интервалов между приемами; добавлением в схему лечения ингибитора КОМТ и переводом пациента на терапию комбинированным препаратом леводопы и энтакапона.

Побочные эффекты терапии леводопой. Одно из проявлений снижения порога чувствительности к некоторым побочным эффектам — тенденция к появлению оральных (или иных) гиперкинезов на фоне симптомов гиперкинезии. Таким образом, в клинической картине болезни Паркинсона парадоксальным образом сочетаются симптомы избытка дофамина (оральные гиперкинезы) и его дефицита (гипокинезия). Снижение дозы леводопы в такой ситуации дает только временное устранение гиперкинеза, через некоторое время он появляется вновь. Ортостатическая артериальная гипотензия при болезни Паркинсона проявляется обычно относительно резким снижением артериального давления вскоре после приема леводопы. Таким побочным эффектом обладают и леводопа, и агонисты дофаминовых рецепторов, поэтому после определения причины побочного эффекта необходимо уменьшить дозу соответствующего препарата.

Психические нарушения при болезни Паркинсона могут проявляться в виде депрессии, тревоги, апатии, зрительных галлюцинаций, ажитации. Кроме того, типично появление запоминающихся, ярких сновидений. Со временем все вышеперечисленные нарушения прогрессируют и рано или поздно проявляются и в состоянии бодрствования. Терапию таких психических нарушений необходимо проводить совместно с психиатром. Иногда достаточно избавить пациента от тревоги и страха, так как именно они провоцируют более грубые психические нарушения. Большинство лекарственных дискинезий проявляется на пике действия препарата. Наиболее надежный способ их устранения — уменьшение разовой дозы леводопы с сохранением суточной дозы препарата. Поэтому дробный прием малых доз леводопы — наилучший способ предотвращения дискинезий такого типа.

Читайте также:  Блокаторы интерлейкина

В терминальной стадии болезни Паркинсона основные сложности связаны с кахексией, утратой способности к стоянию, ходьбе и самообслуживанию. В это время необходимо проведение целого комплекса реабилитационных мероприятий, направленных на обеспечение оптимальных условий для повседневной бытовой деятельности пациента. Следует помнить, что на поздних стадиях болезнь Паркинсона становится тяжелым бременем не только для самого пациента, но и для его семьи, членам которой может потребоваться не только терапевтическая, но иногда и специализированная помощь.

Хирургическое лечение болезни Паркинсона заключается в проведении стереотаксической деструкции вентролатерального ядра таламуса и субталамического ядра, а также глубокой стимуляции мозга. В случае выраженного акинетико-ригидного синдрома рекомендована паллидотомия, а также глубокая электростимуляция бледного шара и субталамического ядра.

Прогноз

Для болезни Паркинсона характерно неуклонное нарастание выраженной симптоматики. В 25% случаев в течение первых пяти лет заболевания наступает инвалидизации или смерть. У 89% пациентов, переживших 15 лет течения болезни Паркинсона, неизбежно наступает тяжелая степень инвалидности или смерть. Отмечено снижение уровня смертности пациентов с болезнью Паркинсона в связи с началом применения леводопы, а также рост продолжительности жизни.

Проводит диагностику и лечение болезни Паркинсона, а также других заболеваний с нарушениями движений- синдромом паркинсонизма, гиперкинезами, синдромом «беспокойных ног».

Замедленность движений, ограничение двигательной активности, дрожание нельзя объяснить лишь возрастными изменениями. Эти проявления могут являться симптомами болезни. Своевременная диагностика и лечение заболевания позволят Вам сохранять и поддерживать активный образ жизни.

Если у Вас или Ваших родственников в последнее время появились: замедленность движений, затруднения при выполнении действий, требующих мелкой моторики (например, застегивании пуговиц), вставании со стула, поворотах в постели, ощущение «скованности» в мышцах; повышенная утомляемость, дрожание или другие непроизвольные движения, необходимо обратиться в Центр двигательных нарушений.

В нашем Центре Вам окажут профессиональную помощь специалисты с двадцатилетним научно-практическим опытом диагностики и лечения двигательных заболеваний. Подбор и дальнейшая коррекция индивидуальной терапии будут проводится с учетом особенностей течения Вашей болезни. Наряду с лекарственной терапией, Вы получите рекомендации по двигательной, поведенческой реабилитации и образу жизни в целом, а также необходимую психологическую поддержку.

Маневич Татьяна Михайловна, кандидат медицинских наук, врач-невролог высшей категории.

Прием по четвергам: с 10.00-14.00

Запись на консультацию:
8(499)187-29-96
8(499) 187-27-79

Диагностика, подбор индивидуальной терапии,
динамическое наблюдение при болезни Паркинсона и других
двигательных нарушениях (вторичном паркинсонизме, атипичном
паркинсонизме, гиперкинезах, синдроме «беспокойных ног»).

Обращайтесь в Центр, если у Вас или Ваших родственников отмечаются:

  • замедленность движений (ходьбы, одевания, письма и др.)
  • ощущение «скованности» в мышцах
  • затруднения при выполнении действий, требующих мелкой моторики (например, застегивании пуговиц)
  • затруднения при вставании со стула, поворотах в постели дрожание рук, головы или ног
  • нарушение устойчивости при ходьбе
  • непроизвольные движения в мышцах тела или конечностей

Качество жизни пациентов с болезнью Паркинсона и другими заболеваниями двигательной сферы определяется в значительной степени качеством получаемого лечения. Несмотря на хроническое течение, современные возможности терапии позволяют управлять основными проявлениями заболеваний, тем самым сохраняя и поддерживая профессиональную и привычную повседневную активность. Само-, а также несистемное лечение способствуют более быстрому прогрессированию заболевания и значительному снижению качества жизни. Крайне важно наблюдаться в медицинских центрах, специализирующихся на лечении двигательных нарушений для получения помощи, основанной на многолетнем опыте научных исследований и практической работы в этом направлении.

В нашем Центре квалифицированные неврологи-паркинсонологи осуществляют подбор и дальнейшую коррекцию индивидуальной терапии с учетом особенностей течения болезни каждого пациента. В основе эффективной терапии лежит комплексность подхода: наряду с лекарственной терапией, пациенты получают рекомендации по двигательной, когнитивной, поведенческой реабилитации и образу жизни в целом, а также необходимую психологическую поддержку.

Принимая в внимание широкий комплекс возможных недвигательных проявлений болезни Паркинсона (нарушений сна, сердечно-сосудистых, урологических, гастроэнтерологических) многопрофильная структура организации Российского Геронтологического научно-клинического центра позволяет оказать полный комплекс необходимой медицинской помощи.

Прием ведет руководитель центра — доктор медицинских наук, врач-невролог высшей квалификации Марина Романовна Нодель

График приёма:
По четвергам с 10:00 до 14:00

—> Диагностика, подбор индивидуальной терапии, динамическое наблюдение при болезни Паркинсона и других двигательных нарушениях (вторичном паркинсонизме, гиперкинезах, синдроме «беспокойных ног»).

Болезнь Паркинсона является одним из наиболее распространенных неврологических заболеваний пожилого возраста. Несмотря на хроническое течение болезни, современные возможности терапии позволяют управлять основными ее проявлениями, тем самым сохраняя и поддерживая профессиональную и привычную повседневную активность пациентов.

Если у Вас в последнее время появились замедленность движений, затруднения при выполнении действий, требующих мелкой моторики (например, застегивании пуговиц), вставании со стула, поворотах в постели; дрожание или другие непроизвольные движения, изменился почерк, необходимо обратиться к специалисту в Центр двигательных нарушений.

Качество жизни пациентов с болезнью Паркинсона и другими заболеваниями двигательной сферы определяется в значительной степени качеством получаемого лечения. Самолечение, а также несистемное и непрофессиональное лечение способствуют более быстрому прогрессированию заболевания и значительному снижению качества жизни. Крайне важно наблюдаться в медицинских центрах, специализирующихся на лечении двигательных нарушений для получения помощи, основанной на многолетнем опыте научных исследований и практической работы в этом направлении.

Читайте также:  Бересклет польза и вред

В нашем Центре квалифицированные неврологи-паркинсонологи осуществляют подбор и дальнейшую коррекцию индивидуальной терапии с учетом особенностей течения болезни каждого пациента. В основе эффективной терапии лежит комплексность подхода: наряду с лекарственной терапией, пациенты получают рекомендации по двигательной, когнитивной, поведенческой реабилитации и образу жизни в целом, а также необходимую психологическую поддержку.

Принимая в внимание широкий комплекс возможных недвигательных проявлений болезни Паркинсона (нарушений сна, сердечно-сосудистых, урологических, гастроэнтерологических) многопрофильная структура организации Российского Геронтологического научно-клинического центра позволяет оказать полный комплекс необходимой медицинской помощи.

—> Диагностика, подбор индивидуальной терапии, динамическое наблюдение при болезни Паркинсона и других двигательных нарушениях (вторичном паркинсонизме, гиперкинезах, синдроме «беспокойных ног»).

Болезнь Паркинсона является одним из наиболее распространенных неврологических заболеваний пожилого возраста. Несмотря на хроническое течение болезни, современные возможности терапии позволяют управлять основными ее проявлениями, тем самым сохраняя и поддерживая профессиональную и привычную повседневную активность пациентов.

Если у Вас в последнее время появились замедленность движений, затруднения при выполнении действий, требующих мелкой моторики (например, застегивании пуговиц), вставании со стула, поворотах в постели; дрожание или другие непроизвольные движения, изменился почерк, необходимо обратиться к специалисту в Центр двигательных нарушений.

Качество жизни пациентов с болезнью Паркинсона и другими заболеваниями двигательной сферы определяется в значительной степени качеством получаемого лечения. Самолечение, а также несистемное и непрофессиональное лечение способствуют более быстрому прогрессированию заболевания и значительному снижению качества жизни. Крайне важно наблюдаться в медицинских центрах, специализирующихся на лечении двигательных нарушений для получения помощи, основанной на многолетнем опыте научных исследований и практической работы в этом направлении.

В нашем Центре квалифицированные неврологи-паркинсонологи осуществляют подбор и дальнейшую коррекцию индивидуальной терапии с учетом особенностей течения болезни каждого пациента. В основе эффективной терапии лежит комплексность подхода: наряду с лекарственной терапией, пациенты получают рекомендации по двигательной, когнитивной, поведенческой реабилитации и образу жизни в целом, а также необходимую психологическую поддержку.

Принимая в внимание широкий комплекс возможных недвигательных проявлений болезни Паркинсона (нарушений сна, сердечно-сосудистых, урологических, гастроэнтерологических) многопрофильная структура организации Российского Геронтологического научно-клинического центра позволяет оказать полный комплекс необходимой медицинской помощи.

В Клинике неврологии и нейрохирургии Европейского медицинского центра врачи-неврологи проводят диагностику и лечение болезни Паркинсона и других видов паркинсонизма, тремора, дистонии и иных нарушений движения.

Организован специализированный паркинсонологический прием с консультациями опытных врачей-неврологов ЕМС, специалиста-паркинсонолога, к.м.н. Ю.Н. Бездольного и ведущего специалиста в России по нейрохирургии при экстрапирамидных заболеваниях профессора, д.м.н. В.А. Шабалова.

Специализированный паркинсонологический прием в ЕМС

Особенностью паркинсонологического приема в ЕМС является возможность комплексности изучения состояния при заболевании, т.е. не только клинический осмотр с рекомендациями терапии, но и полное изучение сохранности функции структур мозга, задействованных в патогенезе заболевания по данным нейропсихологического тестирования, МРТ, нейрофизиологических исследований, ПЭТ с F18FDG и F18DOPA, ОФЭКТ. Это значительно снижает величину субъективного клинического суждения врача-невролога о тяжести болезни и формирует более правильный прогноз по течению заболевания с утверждением направления терапии — коррекции моторной симптоматики или когнитивных и эмоциональных нарушений. Данный подход помогает правильнее давать рекомендацию хирургического лечения со сниженным риском неудовлетворительных результатов и лучшим клиническим исходом.

Специализированный паркинсонологический прием в ЕМС включает в себя:

Первичная консультация врача-невролога – изучение анамнеза заболевания, жалоб, основной клинической симптоматики с определением основных алгоритмов дальнейшего исследования, утверждающих диагноз (идиопатической болезни Паркинсона, различных форм паркинсонизма с трудностью установления достоверного клинического диагноза, паркинсонизма с развитием когнитивных нарушений) и прогноз течения заболевания.

Лечение болезни Паркинсона в ЕМС

В Европейском медицинском центре применяются самые современные и эффективные методы лечения болезни Паркинсона и других форм паркинсонизма:

алгоритмы лечения в соответствии с современными протоколами, отработанными в ведущих паркинсонологических центрах мира;

современная лекарственная терапия;

лечение когнитивных нарушений;

лечение нарушений сна, специфичных для этой группы пациентов;

лечение психических и эмоциональных нарушений;

лечение нарушений речи;

лечение нарушений глотания;

лечение запора и других гастроэнтерологических нарушений;

лечение слюнотечения и ринореи;

реабилитация и физиотерапия;

участие смежных специалистов — терапевты, кардиологи, хирурги, психиатры, нейропсихологи, логопеды, урологи, гастроэнтерологи, ортопеды, реабилитологи и другие;

интестинальные лекарственные помпы;

нейрохирургическое лечение – DBS и другие хирургические методики;

Виды нарушений движений и их основные причины

Двигательные неврологические расстройства – это состояния с неправильными или чрезмерными движениями. Большинство двигательных расстройств возникают из-за нарушенной функции базальных ганглиев – особой группы подкорковых структур головного мозга, обеспечивающих регуляцию двигательных функций. Неврологические расстройства с недостаточностью и замедленностью движений называются гипокинетические расстройства, которые представлены болезнью Паркинсона и другими типами паркинсонизма. Гиперкинетические расстройства характеризуются чрезмерными, непроизвольными движениями, которые можно условно разделить на несколько основных категорий: дистония, хорея, тремор, миоклонус и тик.

Гипокинетические расстройства (паркинсонизм).

Ссылка на основную публикацию
Болезнь королей подагра лечение
Подагра – болезнь суставов, ранее считавшаяся «привилегией» королей и аристократов. Но почему же этот недуг так не любит представителей голубых...
Болезни сигмовидной кишки симптомы и лечение
Долихосигма - аномалия развития одного из отделов толстого кишечника – сигмовидной кишки – она становится длиннее нормы. Толщину стенки кишки...
Болезни системы крови
Классификация заболеваний крови имеет условный характер и подразумевает деление на виды в зависимости от доминирующего процесса патологии и последствий. Заболевания...
Болезнь коронарных сосудов
Коронарные артерии являются сосудами, которые обеспечивают сердечную мышцу необходимым питанием. Патологии этих сосудов очень распространены. Они считаются одной из главных...
Adblock detector