Диагноз преддиабет

Диагноз преддиабет

Сегодня, 14 ноября, во всем мире отмечают День борьбы с диабетом. По официальным данным за 2017 год, в России насчитывалось около 4,5 млн больных диабетом, но фактически заболевших вдвое больше — до 10 млн.

Сахарный диабет нередко называют «тихим убийцей». И все из-за того, что «подкрадывается» это коварное заболевание незаметно. Человек часто и не подозревает о том, что болезнь уже запустила свои «корни», пока не придет к врачу по поводу обострившихся проблем с сердцем или зрением.

Диабету предшествует преддиабет, при котором в организме уже происходят первые патологические изменения. Хорошая новость заключается в том, что преддиабет – это, к счастью, обратимое состояние. Его несложно распознать и остановить, и тем самым предотвратить серьезные последствия для здоровья.

Можно назвать, по меньшей мере, пять симптомов, на которые следует обязательно обратить внимание, поскольку они могут свидетельствовать о развитии диабета. Стоит насторожиться, если

вы чувствуете беспричинную разбитость, вялость, слабость;

у вас часто возникает жажда;

ощущаете частые позывы к мочеиспусканию;

царапины и ранки заживают дольше обычного;

Если вы заметили хотя бы один из этих симптомов, стоит показаться эндокринологу. Врач поставит диагноз и начнет лечение, если это потребуется. Существует рекомендация после 40 лет регулярно проводить анализ крови на сахар, тем более что делать это можно самостоятельно, в домашних условиях. Также для диагностики преддиабета советуют проходить глюкозотолерантный тест, представляющий собой проверку скорости поступления глюкозы в ткани.

Стоит помнить, что с развитием диабета связывают следующие факторы риска:

возраст старше 35 лет,

избыточную массу тела, ожирение,

низкую физическую активность,

нездоровое питание и привычку быстро есть,

стрессы, курение, плохую экологию.

Ученые ранее установили, что люди среднего возраста, заболевшие диабетом, могут прожить на 9 лет меньше, чем их более здоровые сверстники. Главный секрет профилактики нарушений метаболизма – это, конечно, ведение здорового образа жизни. Медики советуют ежедневно делать не менее 10 тысяч шагов в день (или 30-40 минут активности). Кроме того, надо переходить на здоровое питание.

Считается, что есть надо дробно, 5-6 раз в сутки небольшими порциями (в объеме примерно стакана). В рацион полезно включать следующие продукты: нежирное мясо, рыбу, кисломолочные продукты, орехи, злаковые. Ранее было установлено, что рацион, богатый магнием, снижает риск диабета 2-го типа на 26%. Магний содержится в цельных злаках, специях, орехах, бобах, какао, зеленых листовых овощах.

Вредны так называемые «быстрые» углеводы — сахар, выпечка, мороженое, сладкая газировка — чем меньше их будет в рационе, тем положительнее это будет сказываться на здоровье.

Чем вызван преддиабет? Узнайте больше о диагностике и группах риска в этой статье.

Преддиабет — первый признак того, что вы входите в группу риска развития сахарного диабета II типа. Это означает, что ваш уровень сахара крови выше установленной нормы. Большинство людей с диагностированным диабетом II типа те, у кого на ранних этапах был выявлен преддиабет. Но не спешите отчаиваться и впадать в панику, ведь изменение образа жизни, питания медикаментозное лечение может помочь вам вернуть в норму уровень сахара в крови и избежать или значительно отсрочить развитие диабета.

Преддиабет возникает в ситуации, когда организм надлежащим образом не отвечает на гормон инсулин и, как следствие, не может поддерживать нормальный уровень глюкозы (сахара) в крови. Уровень сахара в крови выше нормы, но не настолько, чтобы диагностировать сахарный диабет. Если своевременно не будет назначена диета, медикаментозное лечение и физическая нагрузка, состояние может ухудшиться и привести к развитию сахарного диабета и таких серьезных осложнений, как заболевания сердца и крупных кровеносных сосудов, инсульт, нарушение зрение, заболевания нервной системы и почек.

ЧЕМ ВЫЗВАН ПРЕДДИАБЕТ?
Считается, что избыточная масса тела, малоподвижный образ жизни или семейная история этого заболевания повышают вероятность развития преддиабета.

Большинство людей с преддиабетом не испытывают каких-либо симптомов, поэтому будьте внимательны к общим проявлениям признаков сахарного диабета:
— выраженная жажда
— учащенное мочеиспускание
— частое чувство голода
— затуманенное зрение

ДИАГНОСТИКА
Симптомы преддиабета, безусловно, проявляются на фоне повышенного уровня сахара в крови. Для определения преддиабета и риска развития сахарного диабета II типа необходим анализ крови на уровень глюкозы. Обычно данная процедура проводится после 8ми часового перерыва в питании (после сна натощак). В некоторых случаях может проводиться оральный глюкозотолерантный тест. Для этого уровень сахара крови измеряется натощак и затем через 2 часа после приема специального раствора глюкозы.

ГРУППА РИСКА
Американская ассоциация сахарного диабета рекомендует проведение скрининга для выявления преддиабета, который может привести к сахарному диабету II типа, если вы имеете следующие симптомы преддиабета:
— Имеете избыточную массу тела, и вы старше 45 лет;
— Младше 45 лет и имеете избыточную массу тела – ваш индекс массы тела (ИМТ) 25 или выше – и у вас есть один или более других факторов риска развития сахарного диабета II типа, например:
Высокое артериальное давление, выше 140/90 миллиметров ртутного столба. Низкий уровень холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) и высокий – триглицеридов.Семейная история сахарного диабета 2 типа.
— у людей, чьи родители, братья или сестры страдали преддиабетом или сахарным диабетом 2 типа, риск развития заболевания выше, чем у взрослых людей, в чьих семьях нет истории заболевания сахарным диабетом;
— перенесенный гестационный диабет или рождение ребенка с весом более 4 кг. У женщин, которые перенесли гестационный диабет, или тех, кто родил более крупного, чем обычно, ребенка, есть риск развития сахарного диабета 2 типа на более позднем этапе жизни.
— имеете избыточный вес, не выполняете физические упражнения (или выполняете в небольшом количестве) и хотите снизить свой риск развития сахарного диабета II типа.
— рекомендуется также проведение тестирования людей, чье артериальное давление выше 135/80.

Читайте также:  Денталстом пушкино

ЛЕЧЕНИЕ ПРЕДДИАБЕТА
Если вам был диагностирован преддиабет, то ключевую роль в его лечении играете вы сами, у вас есть возможность дать обратный ход этому состоянию или отсрочить прогрессирование заболевания. Контроль веса, соблюдение диеты и регулярная физическая активность – все эти меры очень важны в предотвращении начала заболевания. Это может звучать просто, но они очень важны и для общего состояния вашего здоровья, и для предотвращения развития сахарного диабета.

В некоторых случаях, кроме диеты и физических упражнений, ваш доктор может назначить медикаментозное лечение. Но недавние исследования показали многообещающие результаты в предотвращении сахарного диабета путем только соблюдения диеты и выполнения физических упражнений. Одно крупное исследование, проведенное в США (Программа по профилактике сахарного диабета), показало, что проведение этих изменений образа жизни было более эффективно в снижении риска развития сахарного диабета, чем прием медикаментов:
Те, кто потерял небольшой вес (5-10% общей массы тела) и занимался физическими упражнениями, снизили уровень своего риска на 58%. Те, кто принимал медикаменты, снизили уровень своего риска на 31%.

Диета при преддиабете
Если у вас преддиабет, вы можете предотвратить или отсрочить развитие болезни, придерживаясь таких простых рекомендаций, как специальная диета при преддиабете:

  • Ограничьте количество потребляемого жира. Питайтесь продуктами, которые содержат небольшое количество жира и большое – растворимой клетчатки.
  • Съедайте меньшее количество калорий.
  • Ограничьте потребление сладостей, для того чтобы избежать внезапного подъема сахара крови. Из трех главных нутриентов (углеводы, белки и жиры), углеводы больше всего влияют на уровень сахара крови.
  • Поговорите со своим доктором об индивидуальном плане здорового питания.

Одно крупное исследование показало, что у людей, которые придерживаются диеты – питаются овощами, рыбой, домашней птицей и продуктами из цельных злаков, риск развития сахарного диабета 2 типа ниже, по сравнению с людьми, которые соблюдают диету с высоким содержанием красного мяса, переработанного мяса, жирных молочных продуктов, очищенных злаков и сладостей. Планирование питания в плане лечения преддиабета часто заставляет вас по-новому взглянуть на продукты. Существуют несколько простых способов адаптации к своей диете. Сертифицированный диетолог может помочь Вам составить план питания, который подходил бы к вашему образу жизни.

Физические упражнения
Выполняйте физические упражнения средней интенсивности, по крайней мере, на протяжении 30 минут в день не менее 5 дней в неделю. Умеренная активность эквивалентна прогулке на свежем воздухе, езде на велосипеде со скоростью 10-12 миль в час, плаванию под парусами или бросанию мяча в корзину. При этом виде активности Вы можете отметить, что ваше сердце бьется быстрее.

Физическая нагрузка
Занимайтесь энергичными упражнениями не менее 20 минут в день. Они эквивалентны бегу трусцой, езде на велосипеде со скоростью 12 миль/час, катанию на лыжах или игре в баскетбол. Выполняя подобные упражнения, Вы отметите, что Ваше дыхание учащается, а сердце бьется намного быстрее.

Занимаясь несколькими видами активности на протяжении 10 минут и более в течение дня, вы сможете выполнять вышеприведенные рекомендации. Вы можете выбрать для себя либо один, либо оба вида упражнений. Упражнения помогают вам контролировать уровень сахара крови путем использования глюкозы в качестве источника энергии во время и после занятий. Они также помогают вам лучше отвечать на действие инсулина и снижают ваш риск развития сахарного диабета. Кроме того, физические нагрузки помогают вам поддерживать здоровый вес; снижать повышенный уровень холестерина; повышать уровень холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) или «хорошего холестерина»; снижать повышенное артериальное давление. Эти преимущества также помогают предотвратить развитие заболеваний сердца и кровеносных сосудов (кардиоваскулярные заболевания). Вы можете еще больше снизить свой риск развития сахарного диабета, занимаясь на протяжении более длительных периодов времени во время каждого сеанса.

Занятия могут состоять из умеренной пешей прогулки или более энергичных упражнений, таких как бег трусцой, бег, езда на велосипеде или игра в теннис. Исследование также показало, что другие виды активности, такие как садоводство или разгребание снега, также могут дать положительный эффект. Обсудите со своим доктором план безопасной программы физических упражнений.

Читайте также:  Бронхиальная астма этиология патогенез клиника диагностика лечение

Преддиабет — такое промежуточное патологическое состояние, которое способно привести к развитию сахарного диабета 2 типа при отсутствии должного лечения. Преддиабет – это своеобразный тревожный сигнал, подаваемый организмом при нарушении определенного баланса.

Сахарный диабет характеризуется стойким повышением уровня сахара в крови, однако жизнь людей с сахарным диабетом нельзя назвать сладкой. Так, 25% людей, у кого выявили преддиабет, через пять лет становятся диабетиками, а всего через 8 лет этот процент возрастает до 50%. К счастью, этим процессом можно управлять, не допуская перехода преддиабета в опасное заболевание.

Патогенез

Преддиабет имеет довольно размытую симптоматику и способен проявляться самым разным образом, что затрудняет процесс его выявления. Когда организм человека находится в преддиабетическом состоянии, поджелудочная железа перестает вырабатывать жизненно важный инсулин в нужных количествах, либо клетки утрачивают способность его усваивать. Со временем организм человека попадает в группу риска развития сахарного диабета 2 типа. Но преддиабет – еще не диабет, и постараться не допустить этот переход многим вполне по силам. Более того, это возможно даже без приема медикаментов: упор делается на коррекцию образа жизни, режима питания, повышение физической активности и отказ от вредных привычек.

Ведение неправильного образа жизни, включающее в себя чрезмерное увлечение сладостями, спиртным, табаком и жирной пищей, не может пройти бесследно. Если добавить к перечисленному нелюбовь к спорту, можно получить полную картину саморазрушения. Таким образом, преддиабет стоит рассматривать как призыв организма о помощи, оказать которую жизненно необходимо, чтобы избежать дальнейших грозных осложнений.

Показатели преддиабета

Да, симптомы преддиабета размыты, но определить его легко. Его диагностика чисто математическая. Для выявления преддиабетического состояния можно воспользоваться любым из следующих типов анализов:

  • Тест на уровень глюкозы в крови (сдается строго натощак). При показателе в диапазоне 5,6 – 6,9 ммоль/л ставится вопрос о наличии преддиабета. Важно, чтобы за восемь часов до проведения исследования пациент не употреблял пищу и любую жидкость. Тест можно провести самостоятельно в домашних условиях с помощью дешевого и доступного прибора – глюкометра.

  • Анализ на гликозилированный гемоглобин. Данное исследование направлено на проверку среднего показателя сахара в крови за трехмесячный период. Если показатель находится в диапазоне 5,7-6,4%, это указывает на преддиабетическое состояние. Следует отметить, что на результат исследования могут влиять беременность, наличие хронического воспалительного процесса, гематологические патологии, а также этническая принадлежность пациента.

Несомненно, анализ на гликозилированный гемоглобин более точно указывает на состояние глюкозы в крови, но проводится пока только в медицинских лабораториях. В основном назначается врачом для подтверждения подозрений на повышенный сахар в крови, после проведения первого теста.

Анализ крови Преддиабет Диабет
Глюкоза натощак 5,6 — 6,9 ммоль/л > 7,0 ммоль/л
Глюкоза через 2 часа после еды 7,8 — 11,0 ммоль/л 11,1 ммоль/л
Гликозилированный гемоглобин 5,7 — 6,4 > 6,5

Предпосылки развития преддиабета (причины развития)

Главным источником проблемы развития преддиабета является нарушение резистентности тканей организма по отношению к инсулину (инсулинорезистентность). По этой же причине возрастает риск развития сахарного диабета 2 типа.

Здесь информация получается по-медицински сухая, но будем считать это дополнительным акцентом для придания значимости состояния преддиабета и недопущения его дальнейшего развития. Вот некоторые причины развития преддиабетического состояния:

  • Наследственная предрасположенность. Преддиабету особо подвержены люди, среди родственников 1 линии которых был выявлен сахарный диабет.
  • Гестационный диабет в период беременности.
  • Рождение ребенка весом более 4 кг.
  • Малоподвижный образ жизни (физическая активность менее трех часов в неделю).
  • Продолжительный прием некоторых видов медикаментов.
  • Злоупотребление напитками, оказывающими стимулирующее действие на ЦНС (энергетические напитки, кофеинсодержащая газировка, и т.д.).
  • Лишний вес. Жировая ткань, представленная адипоцитами, вырабатывает особый вид гормонов, существенно снижающих резистентность тканей к инсулину;
  • Возрастной фактор (45 лет и старше).
  • Гипертония 1 степени и выше (артериальное давление, превышающее показатели 140 / 90) при повышенном уровне холестерина и триглицеридов низкой плотности.

Этот перечень далеко не полный: преддиабетическое состояние может иметь множество других предпосылок.

Профилактика преддиабетического состояния

Если ни сахарного диабета, ни преддиабетического состояния не наблюдается, а перечисленные выше факторы риска у человека есть, то для предотвращения развития заболевания необходимо следовать простым рекомендациям:

Крайне важно контролировать массу тела. При наличии лишних килограммов с ними нужно бороться путем коррекции рациона и увеличения физических нагрузок. Рацион должен быть низкокалорийным, но сбалансированным. Если имеются проблемы с обменом веществ, процесс похудения должен проходить под наблюдением специалиста.

  • Отказ от вредных привычек – рекомендация, полезная каждому человеку. Табакокурение и спиртное способны привести к развитию многих заболеваний, и сахарный диабет — лишь один из них.
  • Если самочувствие ухудшается, нужно сразу обращаться к врачу.
  • Необходимо по возможности избегать стрессовых ситуаций, эмоциональных переживаний. Физическое перенапряжение, частые переживания, стрессы и нарушение эмоционального фона создают благоприятные условия для развития множества серьезных патологий.
  • При диагностировании у женщины гестационного диабета рекомендуется постоянно контролировать и компенсировать уровень сахара в крови на протяжении всего срока беременности.
  • В целях профилактики тест на глюкозу следует сдавать каждый год. При наличии соматических заболеваний сосудов, сердца и органов пищеварения – обследоваться раз в полгода.
  • Пересмотреть нагрузки на организм, обеспечить себя полноценным и достаточным отдыхом.
  • Дефицит сна, как и его излишек, может нанести организму колоссальный вред. Сахарный диабет – одна из них.

Как справиться с преддиабетом без медикаментов?

Известно, что официальная медицина не предлагает препаратов, призванных бороться с преддиабетом. Справиться с ним можно, прибегнув к немедикаментозным методам лечения: диете, физическим нагрузкам. Лечению обязательно должно предшествовать комплексное обследование, включающее в себя сдачу необходимых тестов и анализов. Если результаты анализов указали на преддиабетическое состояние, необходимо ежегодно проверять уровень сахара в крови. Когда показатели находятся в пределах нормы, измерение уровня сахара рекомендовано проводить каждые три года.

Важно понимать, что преддиабет не перетекает в сахарный диабет 2 типа по щелчку пальцев – нужно лишь вовремя предпринять меры по предупреждению заболевания. Как показывают результаты исследований, опубликованные Американской диабетической ассоциацией, эффективная профилактика сахарного диабета предполагает:

  • снижение массы тела хотя бы на 5-7%, что не должно составить труда
  • ежедневное выполнение физических упражнений умеренной интенсивности в течение получаса (быстрые пешие прогулки, отказ от пользования лифтом и т.д.).

Необходимая физическая активность

Первоочередная задача – повышение физической активности. Интенсивность нагрузок напрямую зависит от индивидуальных особенностей человека. Так, при наличии лишнего веса следует быть осторожным с бегом, прыжками на скакалке и другими активными тренировками. Чтобы не повредить суставы, стоит начинать с малого – как можно чаще ходить пешком, не пользоваться лифтом. Как только вес начнет уходить, целесообразно увеличивать нагрузки и переходить к более активным занятиям. Отличное решение – велосипедные прогулки, плавание в бассейне, бег трусцой. Когда физическая форма придет в норму, не лишним будет записаться в спортзал.

Отметим, что даже самые интенсивные физические нагрузки могут не принести желаемого результата без коррекции рациона питания. Если в ежедневном меню присутствуют сладости, мучное, копчености и прочая вредная еда, сбросить вес будет крайне сложно. Только в сочетании с грамотной диетой можно рассчитывать на относительно скорый результат.

Вид тренировок подбирается строго индивидуально: кто-то любит долгие пешие прогулки, другие предпочитают сжигать лишнее в бассейне. Не нужно зацикливаться на одном виде тренировок: гуляйте, играйте в теннис, волейбол, бегайте и занимайтесь скандинавской ходьбой. Разнообразие тренировок способствует проработке всех мышечных групп. Продолжительность занятий также зависит от возможностей каждого человека. Для существенного улучшения здоровья достаточно заниматься от получаса пять дней в неделю.

Правильное питание

Преддиабетическое состояние, сопровождаемое повышением уровня сахара в крови, сигнализирует о необходимости срочно пересмотреть режим и рацион питания. Общая рекомендация – принимать пищу часто, но небольшими порциями (по 300 г пищи 5-6 раз в день с промежутком в несколько часов). Таким образом, потребляемая пища быстро усваивается и не перегружает пищеварительную систему.

Корректировка ежедневного меню требует соблюдения следующих принципов:

  • Сократите общую калорийность рациона.
  • Полностью исключите из меню быстрые углеводы (сахар, сдобу, любые сладости).
  • Избегайте фастфуда в любых его проявлениях.
  • Сократите присутствие в меню сложных углеводов в виде круп, фруктов, макаронных изделий. Потреблять блюда из них следует небольшими порциями, чтобы не провоцировать скачок глюкозы.
  • Уменьшите потребление жиров животного происхождения.
  • Строгое «нет» вредным привычкам: бросьте курить, сократите спиртное (исключите полностью, если не можете контролировать этот процесс).
  • Придерживайтесь дробного режима питания, принимая пищу до 6 раз в день скромными порциями.
  • Разнообразьте рацион белком, зеленью и свежими овощами.
  • Замените обычные молочные продукты на низкокалорийные. Разницы во вкусе вы не ощутите, но при этом быстрее обретете хорошую физическую форму.

Как можно видеть по вышеперечисленным принципам питания, диета при преддиабете необходима в следующих целях:

  • «Разгрузить» поджелудочную железу сбалансированным подбором продуктов, не способных привести к резкому скачку глюкозы в крови.
  • Уменьшить массу тела как минимум на 5-7% в течение полугода. Если вес находится в норме, необходимо его удерживать.
  • Нормализовать липидный метаболизм.
  • Предупредить развитие атеросклероза и артериальной гипертензии.

Итак, преддиабет – состояние, при котором стоит задуматься о том, чтобы не допустить его дальнейшего развития в форму сахарного диабета 2 типа, где начинают страдать многие органы, что в свою очередь приводит к существенному сокращению продолжительности жизни. Лечение преддиабета довольно простое, очень похоже на профилактику и доступно каждому. Стоит только проявить желание и начать выполнять несложные действия.

Ссылка на основную публикацию
Дешевые капли в нос от аллергии
Аллергический ринит, или аллергический насморк — это воспалительное заболевание слизистой оболочки полости носа, вызванное причинно-значимым аллергеном. Проявляется четырьмя основными симптомами:...
Дерматолог адмиралтейский район
СПБ ГБУЗ КВД №3 Санкт-Петербург, Рижский пр., 43, лит. А, Телефон для справок, регистратура: (812) 251-54-51 Главная Онас Пациентам Лаборатории...
Дерматолог лалаева ариадна михайловна отзывы
Место приема врача Врач Лалаева Ариадна Михайловна принимает в клинике Atlant Med Сlinic (Атлант Мед) г.Санкт-Петербург, ул. Варшавская, д. 23,...
Дешевые крема от рубцов
Мази от рубцов и шрамов справляются только с поверхностными изменениями кожи. При глубинных деформациях без эстетической хирургии не обойтись. Если...
Adblock detector