Диакарб вред и польза

Диакарб вред и польза

Диакарб – это препарат, который относится к группе ингибиторов карбоангидразы, оказывает хорошее противоотечное и диуретическое влияние.

Также активно применяется в качестве противоэпилептического средства (один из компонентов общей терапии).

Фармакологическое действие

Диуретический эффект достигается за счет уменьшения количества электролитов.

Их количественный показатель падает благодаря снижению активности карбангидраза-энзима (Диакарб тормозит количество высвобождаемого натрия из угольной кислоты в канальце нефрона), который играет значительную роль в транспортировке ионов водорода. Дефицит этих ионов способствует выведению воды и натрия из организма.

Благодаря угнетению карбоангидразы в реснитчатом теле, происходит уменьшение количества выработки водянистой влаги – это способствует снижению давления в глазах.

За счет способности понижать уровень активности вещества карбоангидраза в головном мозге, препарат обладает противоэпилептическим действием.

Ингибирование действия карбоангидразы также способствует снижению количества вырабатываемого ликвора в спинном мозге, что снижает внутричерепное давление.

Фармакокинетика лекарства

После перорального приема (500 мг) Диакарб быстро всасывается в ЖКТ, максимальное содержание в крови наступает через 2 часа.

Активный компонент проникает в плазму крови, эритроциты, почки, гораздо меньше — в мышцы, печень, ЦНС, глаза. Не накапливается в тканях.

Действует в течение 12 часов.

Около 90% препарата в неизменном виде выводится почками (с мочой), в течение суток.

Показания к применению

Инструкция по применению к препарату Диакарб указывает на такие поводы для применения лекарства:

  • первичная, вторичная открытоугольная или закрытоугольная глаукома (для снижения давления, перед выполнением процедур или проведением операции);
  • эпилепсия (в качестве одного из компонентов общей терапии);
  • отечность (при проблемах с сердцем или после приема медикаментов);
  • высотная болезнь (сокращается время акклиматизации, но сама болезнь не лечится);
  • легочно-сердечный синдром;
  • ПМС;
  • подагра;
  • титания;
  • один из компонентов курса, направленного на лечение повышенного ВЧД.

Противопоказания к применению Диакарба

Существуют и противопоказания:

  • повышенный уровень чувствительности к компонентам(у) препарата (возможны опасные для жизни эффекты);
  • ацидоз;
  • болезнь Аддисона;
  • гипокортицизм;
  • сахарный диабет (риск гипергликемии);
  • функциональная недостаточность надпочечников;
  • нехватка калия или (и) натрия в крови;
  • уремия;
  • декомпенсированная хроническая закрытоугольная глаукома.

Назначать с осторожностью:

  • отечность вследствие нарушения функции печени или почек;
  • эмфизема легких, легочная эмболия, бронхиальная астма (риск ацидоза).

Препарат при беременности и лактации

Клинические исследования касаемо влияния Диакарба на развитие плода не проводились.

Ацетазоламид выделяется с грудным молоком, поэтому нельзя совмещать лактацию и прием препарата.

Можно ли использовать детям

Отзывы указывают, что Диакарб для детей младшего возраста, а тем более новорожденных не применяется. Назначение возможно детям старше 3 лет (в качестве компонента общего курса, направленного на лечение эпилепсии).

При острой надобности можно назначить раньше (но не ранее, чем в 4 месяца), взвесив все возможные риски и необходимость получения срочного результата.

При острых формах заболеваний, препарат не назначается, ввиду риска развития печеночной и (или) почечной энцефалопатии, ацидоза.

При слабовыраженной недостаточности, препарат может быть назначен, но с большой осторожностью.

Формы выпуска

Таблетки 250 мг

Белые, круглой формы, двояковыпуклые.

Продаются в блистерах, в картонной пачке, № 12, 24, 30.

Дозировка и способ применения препарата

Медикамент принимается перорально.

Инструкция по применению к таблеткам Диакарб указывает такие дозы лекарства:

  1. Отечный синдром: начальная доза составляет 250-370 мг в сутки (1-1,5 таблетки), принимать по утрам. Для достижения максимального диуретического эффекта принимать через день, или по 2 дня подряд через один.
  2. Открытоугольная глаукома: по 1 таблетке (250 мг) 1-4 раза в день. Дозировка более чем 4 таблетки в день не отразится на эффективности лечения.
  3. Вторичная глаукома: по 1 табл. каждые 4 часа. В случае острого приступа – по 250 мг 4 раза в день. У некоторых пациентов замечена эффективность при дозировке 2 таблетки в день (кратковременный курс). Детям назначать 10-15 мг на кг. Полученный объем разделить на 3-4 приема в сутки.
  4. Подготовка к операции (глаукома): 250-500 мг в день до операции, и столько же утром в день проведения операции.
  5. Эпилепсия. Взрослые: 250-500 мг в день одним приемом, на протяжении 3 дней, на 4 день – перерыв. Дети: 4-12 месяцев – 50 мг в день, распределить на 1-2 приема; 2-3 года – 50-125 мг в день, в 1-2 приема; 4-18 лет – 125-250 мг в день, одним приемом, утром. Если препарат принимается параллельно с другими противоэпилептическими лекарствами, то начальная доза составляет 250 мг 1 раз в день. Дозировка для детей в сутки не должна превышать 750 мг.
  6. Горная болезнь: 500-100 мг в сутки, распределив на равные дозы. Используется в качестве профилактики (принимать за день-два до восхождения) или устранения симптомов (принимать в таком же объеме, до полного устранения симптомов).
  7. Внутричерепная гипертензия: 250 мг в день одним приемом или 125-250 мг каждые 8-12 часов. Максимальная доза 750 мг в день.

Особые указания

Отметим следующие моменты:

  • в случае пропуска приема лекарства, следующие дозы не нужно увеличивать;
  • входе курса, необходимо ограничить солевой и водный режим;
  • при приеме Диакарба более чем 5 дней существует риск метаболического ацидоза;
  • не употреблять ЛС более 7 дней;
  • при длительном приеме стоит регулярно выполнять анализ периферической крови, измерять объем электролитов и тромбоцитов, контролировать водно-электролитный и кислотно-щелочной баланс;
  • высокие дозы препарата могут вызвать дезориентацию, сонливость, головокружение, поэтому в ходе лечения ограничить выполнение работ, требующих скорости реакции и повышенной концентрации внимания (в том числе вождение автотранспорта);
  • повышение указанных дозировок не улучшит терапевтическую эффективность от приема препарата.

Побочные действия

Побочное действие лекарства на системы организма:

  1. Нервная система: нарушения слуха (ухудшение восприятия или шум), парестезия, дезориентация, вялый паралич, светобоязнь.
  2. ЖКТ: потеря аппетита, рвота, тошнота, понос, диарея, полиурия, нарушение вкуса, печеночная колика, мочекаменная болезнь, нефролитиаз, гематурия, некроз печени (в случае чувствительности организма к компонентам).
  3. Обмен веществ: нарушение электролитного баланса, метаболический ацидоз.
  4. Система кроветворения: лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, апластическая анемия, пацитопения, нарушение функции костного мозга.
  5. Зрение: временная близорукость, чувствительность к свету.
  6. Аллергии: анафилаксия, крапивница, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона, многоморфная эритема.
  7. Прочие: повышение температуры тела, мышечная слабость.
  8. Лабораторные показатели: глюкозурия, гематурия, гипергликемия, гипонатриемия, гипокалиемия.

Передозировка лекарством

Случаи передозировки не описаны. Вероятны усиленные проявления побочных эффектов.

Лечение: направленное на устранение симптомов и поддержание состояния пациента в норме, специального антидота нет.

Если у пациента возник ацидоз, необходимо назначить бикарбонаты. Гемодиализ также показан (для удаления ацетазоламида из организма).

Взаимодействие Диакарба с другими препаратами

Стоит отметить, что лекарство:

  • Усиливает выраженность мочегонного действия диуретиков.
  • При сочетании с кислотообразующими диуретиками, мочегонный эффект от приема Диакарба уменьшается.
  • Не принимать одновременно с большим количеством ацетилсалициловой кислоты, эфедрина, карбамазепина, недополяризирующих миорелаксантов (повышается риск возникновения токсических эффектов).
  • Диакарб может усилить действие гипогликемических препаратов, пероральных антикоагулянтов, антагонистов фолиевой кислоты.
  • При приеме препаратов, повышающих АД, необходимо скорректировать дозу Диакарба.
  • Увеличивает всасываемость фенитоина, примидона (который содержится в противоэпилептических препаратах). Возможно возникновение тяжелой формы остеомаляции.
  • Диакарб усиливает побочные эффекты от приема амфетамина, атропина, хинидина.
  • Учитывая, что препарат понижает глюкозу в крови, необходимо изменять дозу инсулина или таблетированных гликемических препаратов при лечении диабета.
  • Увеличивает количество выведенного лития, ослабляет его действия.
  • Диакарб может увеличить содержание карбамазепина в крови.
Читайте также:  А линия цены на янгеля

Как проявляет себя вирусный энцефалит головного мозга — первые симптомы и признаки, которые должны насторожить.

Болезнь 21 века — нервное истощение, симптомы которого легко спутать со многими другими болезнями нервной системы. Как отличить признаки синдрома НИ от других патологий?

Отзывы пациентов и врачей

Отзывы врачей и пациентов про таблетки Диакарб носят в основном положительный характер.

Вот, что пишут люди:

  1. Пациент Лидия: «Раньше мучилась предобморочными головными болями. Ни спазмолгон, ни цитрамон не помогали. Один невропатолог прописал мне Диакарб – за час весь дискомфорт прошел! Только было небольшое онемение конечностей. Не принимать более 1 таблетки в день!».
  2. Пациент Ольга: «У меня повышенное ВЧД. Принимаю, когда по утрам голова болит. Сперва ощущается какое-то онемение языка и лица, распирание головы. Но потом проходит, и становится легче».
  3. Доктор Алексей: «Ввиду возможных индивидуальных реакций организма и вероятных побочных реакций, следует консультироваться с врачом перед приемом препарата. Достаточно часто возникает необходимость индивидуально подбирать дозировку (по ощущениям), не смотря на выведенные предписания в инструкции».

Положительные и отрицательные характеристики

Плюсы:

  • приемлемая стоимость;
  • препарат может очень хорошо справиться с ВЧД, головными болями, гидроэнцефалией;
  • отличный мочегонный эффект.

Минусы:

  • достаточно частые побочные эффекты;
  • не всем помогает (особенно при отечности);
  • отмечена гипервозбудимость у детей;
  • вымывание из организмов полезных веществ;
  • фактическое отсутствие аналогов.

Стоимость Диакарба

Цена на таблетки Диакарба 250 мг, 30 штук: 220-250 рублей.

Условия и сроки хранения

Хранить не более 5 лет от даты изготовления, в сухом месте, защищенном от солнечных лучей, подальше от детей, при температуре не превышающей 25 С.

Отпуск в аптеке

Продается по рецепту врача.

Аналоги медикамента

Аналоги Диакарба – это препараты, которые также содержат в своем составе ацетазоламид.

Диумерид, Ацетазоламид – это достойные препараты, которыми можно заменить Диакарб.

Диумерид

Форма выпуска: таблетки 250 мг.

Препарат чуть-чуть медленнее усваивается и всасывается в кровь.

Показания и противопоказания к применению медикамента те же, что и у Диакарба.

Цена на таблетки 20 штук: 160-200 рублей.

Ацетазоламид

Формы выпуска: субстанция 5 кг, 10 кг.

Ввиду фактического отсутствия вспомогательных компонентов, скорость всасываемости и уровень усваимости данного препарата будут ниже, чем у Диакарба.

Состав

1 таблетка содержит:

Активное вещество: ацетазоламид 250 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 80,76 мг, повидон 8,64 мг, кремния диоксид коллоидный 1,80 мг, кроскармеллозы натриевая соль 7,00 мг, магния стеарат 1,80 мг.

Описание: таблетки белого цвета, круглые, двояковыпуклые.

Форма выпуска: таблетки 250 мг. По 10 таблеток в блистер из фольги Ал/ПВХ. 3 блистера вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Фармакодинамика

Ацетазоламид является системным ингибитором карбоангидразы со слабой диуретической активностью.

Карбоангидраза (КА) – фермент, участвующий в процессе гидратации диоксида углерода и дегидратации угольной кислоты. Ингибирование карбоангидразы уменьшает образование ионов бикарбоната с последующим снижением транспорта натрия внутрь клеток. Эффекты применения препарата Диакарб® обусловлены точкой приложения молекулы: сосудистые сплетения головного мозга, проксимальный отдел нефрона, ресничное тело глаза, эритроциты.

Ацетазоламид используется для лечения ликвородинамических нарушений и внутричерепной гипертензии за счет снижения избыточной продукции ликвора на уровне сосудистых сплетений головного мозга. Угнетение карбоангидразы в эпендимоцитах сосудистого сплетения понижает избыточный отрицательный заряд в клетках эпендимы и уменьшает градиентную фильтрацию плазмы в полость желудочков мозга.

Ацетазоламид используется в терапии отечного синдрома за счет слабого диуретического эффекта. В результате угнетения активности карбоангидразы в проксимальном отделе нефрона происходит уменьшение образования угольной кислоты и снижение реабсорбции бикарбоната и Na+ эпителием канальцев, в связи с чем значительно увеличивается выделение воды. Ацетазоламид повышает экскрецию гидрокарбонатов, что может привести к развитию метаболического ацидоза. Ацетазоламид вызывает выведение почками фосфатов, магния, кальция, что также может привести к метаболическим нарушениям. В течение последующих трех дней терапии компенсаторно активируется реабсорбция Na+ в дистальном отделе нефрона, снижая мочегонный эффект препарата Диакарб®.

Через 3 дня от начала применения ацетазоламид теряет свои диуретические свойства. После перерыва в лечении на несколько дней вновь назначенный ацетазоламид возобновляет диуретическое действие из-за восстановления нормальной активности карбоангидразы проксимального отдела нефрона.

Ацетазоламид используется для лечения глаукомы. В процессе образования водянистой влаги глаза ионы бикарбоната активно транспортируются в заднюю камеру из цитоплазмы беспигментных клеток, чтобы компенсировать градиент положительных ионов, обусловленный активным транспортом ионов Na+. Ингибиторы КА блокируют образование угольной кислоты, таким образом снижая продукцию НСО3-.

В отсутствие достаточного количества ионов НСО3- увеличивается позитивный ионный градиент, что вызывает снижение секреции водянистой влаги. Угнетение карбоангидразы реснитчатого тела снижает секрецию водянистой влаги передней камеры глаза, что снижает внутриглазное давление. Толерантность к этому эффекту не развивается. Офтальмотонус при приеме ацетазоламида начинает снижаться через 40-60 мин, максимум действия наблюдают через 3-5 часов, внутриглазное давление остается ниже исходного уровня в течение 6-12 часов. В среднем внутриглазное давление снижается на 40-60% от исходного уровня.

Препарат применяется как вспомогательное средство при лечении эпилепсии, т.к. ингибирование карбоангидразы в нервных клетках головного мозга тормозит патологическую возбудимость.

Фармакокинетика

Ацетазоламид хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. После приема внутрь в дозе 500 мг максимальная концентрация (12-27 мкг/мл) достигается через 1-3 часа. В минимальных концентрациях удерживается в крови в течение 24 часов с момента введения. Ацетазоламид распределяется в эритроцитах, плазме крови и в почках, в меньшей степени – в печени, мышцах, глазном яблоке и центральной нервной системе. Ацетазоламид проникает через плацентарный барьер, в небольшом количестве выделяется с грудным молоком. Не кумулирует в тканях и не метаболизируется в организме. Выводится почками в неизмененном виде. После приема внутрь около 90% принятой дозы выделяется почками в течение 24 часов.

Показания

  • Отечный синдром (слабой или умеренной выраженности, в сочетании с алкалозом);
  • Купирование острого приступа глаукомы, предоперационная подготовка больных, упорные случаи течения глаукомы (в комплексной терапии);
  • При эпилепсии в качестве дополнительной терапии к противоэпилептическим средствам;
  • Острая «высотная» болезнь (препарат сокращает время акклиматизации);
  • Ликвородинамические нарушения, внутричерепная гипертензия (доброкачественная внутричерепная гипертензия, внутричерепная гипертензия после шунтирования желудочков) в комплексной терапии.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • Острая почечная недостаточность;
  • Уремия;
  • Печеночная недостаточность (риск развития энцефалопатии);
  • Гипокалиемия;
  • Гипонатриемия;
  • Метаболический ацидоз;
  • Гипокортицизм;
  • Болезнь Аддисона;
  • Сахарный диабет;
  • Беременность (I триместр);
  • Период лактации;
  • Детский возраст до 3 лет.

С осторожностью: отеки печеночного и почечного генеза, одновременный прием с ацетилсалициловой кислотой (дозы свыше 300 мг/сутки), легочная эмболия и эмфизема легких (риск развития ацидоза), беременность (II и III триместр).

Применение при беременности и в период лактации: хорошо контролируемых клинических исследований применения препарата ДИАКАРБ® у беременных не проводилось. Поэтому в период беременности препарат ДИАКАРБ® противопоказан в I триместре, а во II и III триместрах – применяется с осторожностью и только в тех случаях, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Ацетазоламид в небольшом количестве выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости применения препарата ДИАКАРБ® в период лактации, грудное вскармливание необходимо прекратить.

Способ применения и дозы

Препарат принимают внутрь, строго по назначению врача.

Читайте также:  Завышены лейкоциты в моче у ребенка

В случае пропуска приема препарата, при очередном приеме не увеличивать дозу.

Отечный синдром

В начале лечения принимают по 250 мг утром. Для достижения максимального диуретического эффекта необходимо принимать Диакарб® 1 раз в сутки через день или 2 дня подряд с однодневным перерывом.

Повышение дозы не усиливает диуретический эффект.

Глаукома

Диакарб® следует принимать в составе комплексной терапии.

Взрослым при открытоугольной глаукоме:

  • препарат назначают в дозе 250 мг 1-4 раза в сутки. Дозы, превышающие 1000 мг, не увеличивают терапевтический эффект. При вторичной глаукоме препарат назначают в дозе 250 мг каждые 4 часа в течение дня. У некоторых пациентов терапевтический эффект проявляется после кратковременного приема препарата в дозе 250 мг 2 раза в сутки.

При острых приступах глаукомы:

  • по 250 мг 4 раза в сутки.

Детям, старше 3-х лет, при приступах глаукомы:

  • 10-15 мг/кг массы тела в сутки в 3-4 приема.

После 5 дней приема делают перерыв на 2 дня. При длительном лечении необходимо назначение препаратов калия, калийсберегающей диеты.

При подготовке к операции назначают по 250-500 мг накануне и утром в день операции.

Эпилепсия

Дозы для взрослых:

  • 250-500 мг/сутки в один прием в течение 3 дней, на 4-й день перерыв.
  • При одновременном применении ацетазоламида с другими противосудорожными препаратами в начале лечения применяют 250 мг 1 раз в сутки, постепенно увеличивая дозу в случае необходимости.

Дозы для детей старше 3-х лет:

  • 8-30 мг/кг в день, разделенные на 1-4 приема. Максимальная суточная доза – 750 мг.

Острая «высотная» болезнь

  • Рекомендуется применение препарата в дозе 500-1000 мг в сутки.
  • В случае быстрого восхождения – 1000 мг в сутки.

Препарат следует применять за 24-48 часов до восхождения. В случае появления симптомов болезни лечение продолжают в течение следующих 48 часов или дольше, если это необходимо.

Ликвородинамические нарушения, внутричерепная гипертензия

Рекомендуется применение препарата в дозе 250 мг в сутки или 125-250 мг каждые 8-12 часов. Максимальный терапевтический эффект достигается при приеме дозы 750 мг в сутки. Для достижения оптимального терапевтического эффекта может потребоваться ежедневный безинтервальный прием препарата.

Предостережения, контроль терапии

Особые указания

В случае повышенной чувствительности к препарату могут проявиться опасные для жизни побочные эффекты, например, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, фульминантный некроз печени, агранулоцитоз, апластическая анемия и геморрагический диатез. В случае проявления этих симптомов следует немедленно прекратить прием препарата.

ДИАКАРБ®, применяемый в дозах, превышающих рекомендуемые, не повышает диуреза, а может усилить сонливость и парестезии, а иногда также снизить диурез.

Препарат может вызвать ацидоз, поэтому должен с осторожностью применяться у больных с легочной эмболией и эмфиземой легких.

Препарат защелачивает мочу.

ДИАКАРБ® следует осторожно применять у пациентов с сахарным диабетом в связи с повышенным риском гипергликемии.

В случае назначения на протяжении более 5 дней высок риск развития метаболического ацидоза.

Рекомендуется контроль картины крови и тромбоцитов в начале лечения, и в регулярные интервалы времени в ходе лечения, а также периодический контроль электролитов в сыворотке крови.

Влияние препарата на способность управлять транспортным средством и механизмами, работа на которых связана с повышенным риском травматизма

ДИАКАРБ®, особенно в высоких дозах, может вызвать сонливость, реже усталость, головокружение, атаксию и дезориентацию, поэтому во время лечения пациенты не должны управлять автотранспортом и работать с механизмами, требующими повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Побочные эффекты

Нежелательные эффекты классифицированы согласно частоте встречаемости и по органам и системам.

Принято следующее определение частоты появления нежелательных эффектов: очень часто (> 1/10); часто (>1/100, 1/1000, 1/10 000,

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: редко – апластическая анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопеническая пурпура, миелосупрессия, панцитопения.

Нарушения со стороны иммунной системы: частота неизвестна – анафилактические реакции.

Нарушения со стороны обмена веществ и питания: часто – снижение аппетита, нарушения вкуса, метаболический ацидоз, метаболический ацидоз и электролитные нарушения (это обычно может быть скорректировано назначением бикарбоната); нечасто – жажда; редко – глюкозурия; частота неизвестна – гипокалиемия, гипонатриемия.

Нарушения психики: нечасто – депрессия, раздражительность; частота неизвестна – возбуждение, спутанность сознания, дезориентация.

Нарушения со стороны нервной системы: часто – головокружение, парестезии, в частности ощущение «покалывания» в конечностях; нечасто – «приливы», головная боль; очень редко – сонливость, периферический парез, судороги; частота неизвестна – атаксия.

Нарушения со стороны органа зрения: редко – транзиторная миопия (это состояние полностью исчезало при снижении дозы либо отмене препарата).

Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: редко – нарушения слуха и звон в ушах.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: нечасто – тошнота, рвота, диарея, мелена; частота неизвестна – сухость во рту, дисгевзия.

Нарушения со стороны печени и желчных путей: редко – фульминантный некроз печени, нарушения функции печени, гепатит, холестатическая желтуха; частота неизвестна – печеночная недостаточность, печеночная колика.

Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки: редко – фотосенсибилизация; частота неизвестна – зуд, сыпь, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, крапивница.

Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: частота неизвестна – артралгия.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: частота неизвестна – образование конкрементов в почках, кристаллурия, почечная и мочеточниковая колики и поражение почек, полиурия, гематурия, почечная недостаточность.

Нарушения со стороны половых органов и молочной железы: нечасто – снижение либидо.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: часто – усталость; нечасто – лихорадка, слабость.

Передозировка

Симптомы передозировки не описаны. Вероятными симптомами передозировки могут быть нарушения водно-электролитного баланса, метаболический ацидоз, а также нарушения со стороны центральной нервной системы.

Лечение: специфического антидота не существует. Лечение должно быть симптоматическое и поддерживающее. Следует контролировать содержание электролитов в крови, особенно калия, натрия, а также рН крови. В случае метаболического ацидоза применяется гидрокарбонат натрия. Ацетазоламид выводится с помощью гемодиализа.

Взаимодействие

  • Ацетазоламид может усиливать действие антагонистов фолиевой кислоты, гипогликемических средств и пероральных антикоагулянтов.
  • Одновременное применение ацетазоламида и ацетилсалициловой кислоты может вызывать метаболический ацидоз и усиливать токсические эффекты на центральную нервную систему.
  • При совместном применении с сердечными гликозидами или препаратами, повышающими артериальное давление, следует корректировать дозу ацетазоламида.
  • Ацетазоламид повышает содержание фенитоина в сыворотке крови.
  • Ацетазоламид усиливает проявления остеомаляции, вызванной приемом противоэпилептических лекарственных средств.
  • Одновременное применение ацетазоламида и амфетамина, атропина или хинидина может усилить их побочное действие.
  • Потенциирование диуретического эффекта возникает при совместном применении с метилксантинами (аминофиллином).
  • Уменьшение диуретического эффекта происходит при комбинированном применении с хлоридом аммония и другими кислотообразующими диуретиками.
  • Усиление гипотензивного эффекта в отношении внутриглазного давления возможно при одновременном применении с холинергическими препаратами и бета-адреноблокаторами.
  • Ацетазоламид усиливает действие эфедрина.
  • Увеличивает концентрацию в плазме крови карбамазепина, недеполяризующих миорелаксантов.
  • Увеличивает выведение лития.

Условия и сроки хранения

Условия хранения

При температуре не выше 25ºС.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

5 лет. Не применять препарат после истечения срока годности.

Таблетки Диакарб – мочегонное средство, способствующее уменьшению количества жидкости в центральной нервной системе. Препарат используется для лечения целого ряда заболеваний, в том числе при высоком давлении и гипертонии. Лекарство Диакарб снижает водный баланс, нормализует показатели артериального, внутричерепного и внутриглазного давления.

Читайте также:  Жена гены ветрова

Состав и форма выпуска

Препарат Диакарб представлен на фармацевтическом рынке в форме таблеток. Основное действующее вещество медикамента — ацетазоламид в дозировке, составляющей 250 мг. В состав таблеток также входят вспомогательные ингредиенты:

  • магния стеарат;
  • кремний диоксид;
  • повидон;
  • натрия кроскармеллоза;
  • целлюлоза микрокристаллическая.

Примечательно, что перечисленные выше добавки могут заменяться другими. Например, можно приобрести препарат Диакарб с тальком или же картофельным крахмалом. Это очень удобно, поскольку в случае наличия аллергических реакций, индивидуальной непереносимости и повышенной чувствительности пациента к определенным веществам, входящим в состав препарата, один вид медикамента можно заменить другим.

Продается Диакарб в картонных упаковках, включающих в себя 10, 24 или же 30 таблеток.

Терапевтический эффект

Диакарб при повышенном артериальном давлении оказывает на организм больного комплексное воздействие и обладает следующими терапевтическими свойствами:

  • противоэпилептическое действие;
  • мочегонный эффект;
  • противоглаукомные свойства,
  • стабилизация давления;
  • гипотензивный эффект.

Диакарб снижает давление благодаря способности таблеток уменьшать количество жидкости в организме и устранять отечность. Поэтому данный препарат эффективен при гипертонической болезни, артериальной гипертензии.

Данные таблетки также способствуют снижению объема жидкости, продуцируемой зрительными органами, что понижает внутриглазное и внутричерепное давление.

Врачи подчеркивают, что при лечении препаратом Диакарб из организма выводятся ценные микроэлементы (калий, кальций, магний, фосфор). По этой причине для поддержания оптимального баланса и профилактики гипокалиемии, принимать таблетки рекомендуется одновременно с Аспаркамом, Панангином, витаминно-минеральными комплексами.

Для чего назначают Диакарб

Медицинские специалисты выделяют следующие, клинические показания к приему таблеток Диакарб:

  • Подагра:
  • Повышенные показатели артериального давления;
  • Острые проявления предменструального синдрома;
  • Повышенная отечность;
  • Эпилептический синдром;
  • Болезнь Маньера;
  • Тетания;
  • Высокое внутричерепное давление;
  • Период подготовки больного к проведению хирургического вмешательства;
  • Офтальмологические заболевания, с сопутствующим повышением внутриглазного давления.

Диакарб при гипертонии назначают в качестве одного из компонентов, комплексной медикаментозной терапии. Принимать таблетки следует только на по значению доктора, строго соблюдая рекомендованные дозы и схему приема.

Как принимать Диакарб при высоком АД

Диакарб при гипертензии нужно принимать, четко следуя инструкции. Только при соблюдении правильной дозировки можно достигнуть положительного результата, снизить давление без вреда для здоровья.

Пить Диакарб рекомендуется в дневное время суток, поскольку при вечернем применении мочегонный эффект таблеток может привести к нарушениям качества сна.

Врачи рекомендуют составить определенный график и принимать Диакарб от высокого давления в определенное время, с равными промежутками. Однако в том случае, если прием был пропущен, нельзя в следующий раз употреблять препарат в более высоких дозах. Такой подход не повышает эффективность терапии, снижает диуретическое действие таблеток, а кроме того, может привести к передозировке и проявлению возможных нежелательных реакций, характерных для данного препарата.

До или после еды

Инструкция по применению Диакарба содержит информацию о том, что принимать таблетки следует целиком, не измельчая и не разжевывая. Употребление данного препарата не связано с приемом пищи. Пить Диакарб можно как до еды, так и после, или же непосредственно во время трапезы, запивая половиной стакана чистой воды.

Схема приема

Существует определенная схема приема Диакарба от давления:

  1. Принимать таблетки с временным промежутком в одни сутки.
  2. Придерживаться системы » 2 на 2«. Согласно данной схеме, препарат принимается 2 дня подряд, после чего делается пауза, также составляющая 2 суток.
  3. В наиболее сложных случаях допускается применение таблеток 3 дня подряд, с перерывом в сутки.

Обусловлено это тем, что при частом и длительном употреблении препарата Диакарб его мочегонное и гипотензивное действие в значительной степени снижается. Кроме того, злоупотребление таблетками может привести к потере ценных микро- и макроэлементов, что крайне нежелательно для организма.

Оптимальная положительность терапевтического курса и схема применения препарата устанавливается лечащим врачом в индивидуальном порядке. Доктор может назначить пациенту непродолжительное лечение, рассчитанное на несколько дней, и в таком случае, таблетки принимаются ежедневно, без перерывов.

Дозировки

Оптимальная дозировка препарата Диакарб зависит от поставленного пациенту диагноза и других особенностей конкретного клинического случая:

  1. При отечном синдроме и повышенном артериальном давлении рекомендуется применение 1 таблетки на протяжении суток (250 мг). Пьется лекарство по схеме «2 на 2» или же с промежутком в 1 день. При продолжительности терапевтического курса более недели суточная дозировка препарата может быть увеличена до 1, 5 таблеток.
  2. При эпилептическом синдроме доза лекарства рассчитывается исходя из весовой категории больного: от 80 до 30 мг препарата на 1 кг массы тела.
  3. При глаукоме, в зависимости от ее формы и стадии патологического процесса, таблетки Диакарб принимают в дозировке от 1 до 4 на протяжении суток.

При повышенном кровяном давлении с сопутствующими отеками с целью повышения эффективности терапии препаратом Диакарб рекомендуется придерживаться бессолевой диеты и употреблять меньше жидкости.

Противопоказания к приему препарата

При приеме таблеток Диакарб от давления имеются следующие противопоказания:

  • Первый триместр беременности;
  • Период грудного кормления.

Категорически запрещено применение данных таблеток для лечения новорожденных (грудничок) и детей, в возрастной категории младше 3 лет.

С большой осторожностью назначают препарат Диакарб лицам, имеющим такие проблемы со здоровьем:

  • Легочная эмболия;
  • Отечность печени;
  • Эмфизема;
  • Отеки почек;
  • Период ожидания появления на свет малыша;
  • Индивидуальная непереносимость и гиперчувствительность к основному активно действующему компоненту таблеток.

Маленьким пациентам таблетки Диакарб можно использовать только по назначению врача, в минимальных дозировках, определяемых специалистом в индивидуальном порядке!

Побочные эффекты

На фоне терапии препаратом Диакарб возможно проявление следующих побочных эффектов:

  • Высыпания на кожных покровах по типу крапивницы;
  • Агранулоцитоз;
  • Нарушение слуховой функции;
  • Судорожный синдром;
  • Повышенная сонливость в дневные часы;
  • Лейкопения;
  • Перманентное отсутствие аппетита;
  • Нарушение координации движений и пространственной ориентации.

При подобной симптоматике следует проконсультироваться со специалистом. Возможно, потребуется коррекция дозировки таблеток или же замена препарата!

Побочные реакции

Побочное действие Диакарба может спровоцировать развитие или обострение следующих заболеваний:

  • Сахарный диабет;
  • Почечная недостаточность, протекающая в острой форме;
  • Гипокалиемия;
  • Болезнь Аддисона;
  • Уремия;
  • Ацидоз метаболический.

При данных патологиях препарат пациентам стараются не назначать или же проводят лечение под строгим врачебным контролем! При появлении первых же настораживающих симптомов следует прекратить прием таблеток Диакарб и обратиться за медицинской помощью!

Совместимость с другими препаратами

Диакарб при давлении у взрослых не рекомендуется принимать больным, проходящим лечение Аспирином или другими препаратами с содержанием ацетилсалициловой кислоты в дозировке, составляющее более 300 мг на протяжении суток. В противном случае повышается токсичность медикаментов и появляются риски интоксикации.

Не следует принимать таблетки с другими диуретиками и мочегонными средствами во избежание обезвоживания организма.

При комбинации с противоэпилептическими препаратами увеличивается концентрация действующих веществ последних в крови пациента.

Цена, условия продажи и чем заменить Диакарб

Средняя цена препарата Диакарб составляет около 250 рублей. Приобрести лекарство в аптечных сетях можно только по врачебному рецепту.

На современном фармацевтическом рынке представлены такие аналоги таблеток Диакарб:

  • Ацетазаломид;
  • Диуремид.

Препарат Диакарб — эффективное мочегонное средство, которое может использовать для стабилизации кровяного, внутричерепного и внутриглазного давления. При гипертонии назначается как один из элементов комплексной терапии.

Ссылка на основную публикацию
Диагноз спкя в гинекологии что это
Поликистоз яичников (СПКЯ, синдром Штейна — Левенталя) относится к эндокринным гинекологическим заболеваниям. Отличается увеличением яичников в размерах и изменением их...
Дешевые капли в нос от аллергии
Аллергический ринит, или аллергический насморк — это воспалительное заболевание слизистой оболочки полости носа, вызванное причинно-значимым аллергеном. Проявляется четырьмя основными симптомами:...
Дешевые крема от рубцов
Мази от рубцов и шрамов справляются только с поверхностными изменениями кожи. При глубинных деформациях без эстетической хирургии не обойтись. Если...
Диагностика гипоталамуса
Полный текст: Статья Об авторах Cited By Аннотация Бейлерли О.А., Shiguang Z., Гареев И.Ф., Xin C. Диагностика и терапия аденом...
Adblock detector