Диастаза крови норма у взрослых

Диастаза крови норма у взрослых

Амилаза панкреатическая – одна из разновидностей амилазы, которая вырабатывается поджелудочной железой.

P-изофермент амилазы, альфа-амилаза панкреатическая, P-амилаза, P-тип амилазы.

Синонимы английские

Pancreatic alpha-amylase, pancreatic AML, P-type amylase, P-type alpha-amylase, amylase isoenzymes, amylase isoforms.

Энзиматический колориметрический метод.

Ед/л (единица на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не принимать пищу 12 часов до исследования.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Амилаза – пищеварительный фермент, который способен расщеплять углеводы.

Наибольшее количество амилазы содержится в слюнных и поджелудочной железах.

Амилаза, которая вырабатывается в поджелудочной железе, – панкреатическая амилаза (P-тип) – входит в состав панкреатического сока. Из поджелудочной железы панкреатический сок, содержащий липазу, через панкреатический проток попадает в двенадцатиперстную кишку, где помогает переварить пищу.

Амилаза слюнных желез – слюнная амилаза (S-тип) – осуществляет переваривание крахмала пищи в ротовой полости.

В норме в крови циркулирует небольшое количество амилазы. При этом около 60 % составляет слюнная амилаза (S-тип), а остальные 40 % – панкреатическая амилаза.

Когда происходит повреждение поджелудочной железы, как при панкреатите, или если панкреатический проток блокируется камнем или опухолью, панкреатическая амилаза (P-тип) начинает в больших количествах попадать в кровоток. Повышения активности слюнной амилазы при этом не происходит.

Небольшие количества амилазы образуются также в яичниках, кишечнике и скелетной мускулатуре.

Для чего используется исследование?

  • Повышение активности панкреатической амилазы в крови без изменения активности слюнной амилазы служит подтверждением патологии поджелудочной железы. Например, при остром панкреатите ее активность в крови может увеличиваться до 90 % от общей активности амилазы.
  • Для диагностики панкреатита в послеоперационном периоде, когда повышена активность общей амилазы.
  • При подозрении на патологию слюнных желез, яичников или бронхов.

Когда назначается исследование?

  • При подтверждении диагноза «острый» или «хронический панкреатит».
  • При подозрении на заболевание слюнных желез и яичников.

Что означают результаты?

Возраст

Референсные значения

Причины повышения активности панкреатической амилазы

  • Острый панкреатит. При этом заболевании активность панкреатической амилазы может быть значительно выше нормы и составлять больший процент от активности общей амилазы. Тем не менее у некоторых больных острым панкреатитом амилаза может повышаться незначительно или даже оставаться в норме. Вообще, активность амилазы не отражает тяжести поражения поджелудочной железы при панкреатите. К примеру, при массивном панкреатите иногда происходит гибель большинства клеток, вырабатывающих этот фермент, поэтому его активность может быть не изменена.
  • Хронический панкреатит. При нем активность амилазы сначала умеренно повышена, однако затем может снижаться и приходить в норму по мере усугубления поражения поджелудочной железы.
  • Декомпенсация сахарного диабета – диабетический кетоацидоз как из-за высокого уровня сахара, так и из-за сопутствующего вовлечения в патологический процесс поджелудочной железы.
  • Травма поджелудочной железы.
  • Рак поджелудочной железы.
  • Закупорка (камнем, рубцом) панкреатического протока.
  • Острый аппендицит, перитонит.
  • Перфорация (прободение) язвы желудка.
  • Острый холецистит – воспаление желчного пузыря.
  • Кишечная непроходимость.
  • Разрыв аневризмы аорты.
  • Макроамилаземия – состояние, когда амилаза соединяется с крупными белками в сыворотке и поэтому не может пройти через почечные клубочки, накапливаясь в крови.

Причины понижения активности панкреатической амилазы

  • Снижение функции поджелудочной железы.
  • Муковисцидоз (кистозный фиброз) поджелудочной железы – тяжелое наследственное заболевание, связанное с поражением желез внешней секреции (легких, желудочно-кишечного тракта).
  • Удаление поджелудочной железы.

Что может влиять на результат?

  • Каптоприл, кортикостероиды, оральные контрацептивы, фуросемид, ибупрофен, наркотические анальгетики способны повышать активность амилазы.
  • К увеличению активности панкреатической амилазы иногда ведет хроническая почечная недостаточность.
  • Повышенный холестерин может служить причиной заниженной активности панкреатической амилазы.



  • При остром панкреатите повышение активности панкреатической амилазы обычно сопровождается увеличением активности липазы. Последнее может несколько запаздывать, зато активность липазы дольше остается повышенной.
  • Активность амилазы у детей первых двух месяцев жизни низкая, она повышается до взрослого уровня к концу первого года.
Читайте также:  Анализ панорама при беременности

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, терапевт, гастроэнтеролог, хирург.

Норма и отклонения диастазы в крови

Диастаза (альфа-амилаза) — это фермент поджелудочной железы, который активно участвует в процессе пищеварения. В составе панкреатического сока он поступает в двенадцатиперстную кишку, где расщепляет сложные углеводы. В норме диастаза в крови у взрослых присутствует в небольшом количестве. Если целостность клеток поджелудочной железы не нарушена, ее концентрация поддерживается на постоянном уровне, а изменения ее количества говорят о нарушениях работы органа.

Как проводят анализ?

Для исследования необходима венозная кровь. К процедуре стоит подготовиться заранее, чтобы свести погрешность результата к минимуму:

  • кровь сдают утром натощак;
  • за несколько дней до анализа следует отказаться от жирной и жареной пищи;
  • алкоголь исключить из рациона за сутки до исследования;
  • не курить за несколько часов до сдачи крови;
  • сообщить врачу в случае приема любых медикаментов накануне.

К крови пациента добавляют углеводы и оценивают скорость их расщепления. Чем быстрее проходит процесс, тем выше активность фермента диастазы.

Норма диастазы в крови для взрослых

Уровень альфа-амилазы в крови определяют в ед/л. Для детей старше 2 лет и взрослых нормальным показателем считается 25-125 ед/л, независимо от пола. У пожилых пациентов результат может составлять от 20 до 160 ед/л. У женщин при беременности диастаза остается на прежнем уровне, а любые отклонения могут быть симптомом внутренних патологий.

Причины повышения диастазы

Среди основных причин повышения альфа-амилазы в крови следует назвать:

  • Воспаление поджелудочной железы — панкреатит. При таком заболевании нарушается секреторная функция органа, затрудняется отток панкреатического сока, из-за чего фермент накапливается в крови в повышенном количестве.
  • Рак поджелудочной железы, при котором происходит повышенная секреция фермента. Показатель будет увеличиваться при локализации опухоли в теле либо головке органа.
  • Желчекаменная болезнь с миграцией камней в желчные протоки.
  • Острая или хроническая почечная недостаточность. В норме диастаза выводится из организма почками, а при нарушении их работы происходит накопление фермента в крови.
  • Перитонит — воспаление брюшины. Воспалительный процесс влияет на функции всех органов, в том числе на поджелудочную железу, провоцируя выделение амилазы в большом количестве.
  • Сахарный диабет — заболевание, связанное с патологиями углеводного обмена. При расщеплении углеводов расходуется не вся амилаза, часть ее продолжает накапливаться в крови пациента.
  • Паротит — воспаление околоушной слюнной железы. Диастаза продуцируется клетками не только поджелудочной, но и слюнных желез. При заболеваниях, которые сопровождаются воспалительным процессом (эпидемический паротит) ее уровень в крови возрастает.

Повышение уровня альфа-амилазы в крови может быть симптомом серьезных патологий внутренних органов. Анализ проводят по показаниям (подозрении на панкреатит), его результаты могут подтвердить либо опровергнуть предварительный диагноз.

Причины снижения диастазы

Как правило, снижение уровня амилазы диагностируют редко. Такой результат может говорить о серьезных заболеваниях, которые требуют длительной, часто хирургической, терапии:

  • Опухолевый рост, который трансформирует большую часть клеток поджелудочной железы. При таком диагнозе может наблюдаться как неконтролируемое повышение секреции ферментов, так и невозможность их выработки.
  • Некротические изменения тканей поджелудочной железы, в результате чего она теряет способность синтезировать диастазу.
  • Врожденные ферментативные аномалии (муковисцидоз).

Поставить окончательный диагноз на основании результата исследования на диастазу невозможно. Для подтверждения подозрений врача может понадобиться полный биохимический анализ крови, ультразвуковая диагностика либо другие методы. Нормальный показатель альфа-амилазы свидетельствует о целостности поджелудочной и слюнных желез, отсутствии патологий углеводного обмена. Отклонение результата в сторону увеличения либо снижения уровня диастаза может быть основанием для постановки окончательного диагноза при выраженной симптоматике некоторых заболеваний.

Диастаза крови: значение ее для диагностики болезней

Поджелудочная железа – жизненно важный орган в человеческом организме. Природой ей отведена функция – выделение ферментов для пищеварительного процесса. Протоки железы транспортируют ферменты через двенадцатиперстную кишку в тонкий кишечник, где происходит процесс пищеварения. Там воздействием ферментов происходит расщепление и усвоение белков, жиров и углеводов, поступающих во время еды. Один из ферментов — диастаза, секретируемая поджелудочной железой и околоушными слюнными железами. Она расщепляет крахмалы до олигосахаридов, а другие ферменты доводят процесс расщепления до состояния глюкозы, без которой невозможно восполнение энергии в организме. Для того, чтобы выявит патологии в организме человека берут анализ на диастазу в крови.

Читайте также:  Бакардия страна википедия

Что такое диастаза

Диастаза расщепляет углеводы до состояния сахаров

Диастаза, по-другому называют ее альфа-амилазой, относится к одному из основных пищеварительных ферментов, которую выделяет поджелудочная железа.

Функцией диастазы является расщепление углеводов до состояния сахаров для дальнейшего усвоения их в организме.

У здоровых людей, когда клетки железы целостные, концентрация диастазы в крови бывает нормальной, однако у некоторых пациентов может быть повышение или снижение индекса.

Для диагностики заболеваний в медицине прибегают к биохимическому анализу крови с целью определения концентрации диастазы, поскольку повышение или понижение ее может свидетельствовать о серьезных патологиях в организме.

Норма диастазы для детей и взрослых

Индекс диастазы бывает разным в зависимости от возраста человека. Для мужчин и женщин концентрация этого фермента не имеет разницы, бывает одинаковой.

Нормы должны быть такими:

  • для новорожденных считается колебание в пределах 8 ед/л;
  • у малышей от одного года до 10 лет нормальный уровень диастазы составляет примерно 30 ед/л;
  • возрастной период от 10 до 18 лет должна иметь концентрацию фермента в крови не больше 40 ед/л;
  • у людей пожилого возраста до 70 лет индекс диастазы должен быть 125 ед/л;
  • для возраста старше 70 нормальным показателем считается примерно 160 ед/л.

Увеличение и понижение индекса диастазы в крови свидетельствует о патологических изменениях в пищеварении.

Цели исследования диастазы

К лабораторным анализам прибегают в таких случаях:

  1. Обычно проверяют диастазу у тех, кто жалуется на наличие болей в животе без каких-либо причин.
  2. Механическая травма в области брюшной полости – тоже одна причина для исследования крови на диастазу.
  3. При выкидышах на ранних сроках и прерывании беременности делается анализ на амилазу.

При любом отклонении от нормы следует пройти УЗИ внутренних органов для установления причины.

Почему повышается индекс диастазы

Повышенная концентрация диастазы в крови говорит о патологий в работе внутренних органов

Если результаты анализов показывают повышенную концентрацию диастазы в крови, то это вероятность патологий в работе внутренних органов. Каковы же причины повышения? Такое наблюдается:

  1. При остром и хроническом панкреатите, когда в тканях железы идет воспалительный процесс, уровень диастазы увеличивается.
  2. Наличие кисты или камня загораживает просвет в протоках поджелудочной железы. При этом структура данного органа изменяется, ткани железы сдавливаются, и это приводит к вторичному воспалению. Секреция диастазы повышается.
  3. При наличии раковой опухоли в тканях железы или в головке этого органа тоже наблюдается увеличение выработки фермента диастазы.
  4. При холецистите (воспалении желчных протоков) и желчнокаменной болезни, если камни мигрируют в желчных протоках, они закрывают просвет в проходах. В результате уровень диастазы повышается.
  5. Острый перитонит – воспалительный процесс в брюшной полости усиливает активность клеток железы. Эти изменения сопровождаются повышением концентрации диастазы.
  6. При наличии почечной недостаточности наблюдается изменение показателя диастазы. Поскольку выведение фермента происходит через почки с мочой, недостаточность выделительной функции может привести к задержке секрета в организме и его повышению.
  7. При паротите эпидемического характера, воспалении околоушных слюнных желез также усиливается выделение амилазы (диастазы).
  8. Сахарный диабет также вызывает повышение диастазы в крови. При этой болезни полностью нарушается обмен веществ в организме больного, что касается, прежде всего, углеводного обмена. Так как фермент железы не будет рационально расходоваться в процессе расщепления крахмалов в олигосахариды, он будет накапливаться, следовательно, уровень диастазы будет повышенной.
Читайте также:  Актуальная одаренность это

Есть такие медицинские препараты, применение которых меняет концентрацию диастазы в крови в сторону повышения. К ним относятся:

болеутоляющие анальгетики с наркотическим содержанием;

  • аспирин;
  • антибиотики;
  • средства, применяемые при лечении опухолей;
  • препараты, содержащие золото.

Повышают уровень диастазы наркотические вещества, такие, как героин и кокаин. У тех, кто принимает наркотики, концентрация диастазы будет постоянно повышенной.

Как проводится исследование диастазы

Чтобы получить достоверный результат анализа, необходимо готовиться к исследованию

Чтобы получить правильный результат анализа, к процедуре следует готовиться со всей серьезностью:

  1. Требуется для анализа забор венозной крови, которую надо сдавать утром натощак.
  2. За 4-5 дней до сдачи крови жирные и жареные блюда не рекомендуются.
  3. За сутки до лабораторного исследования пациент не должен принимать спиртные напитки.
  4. Примерно за 4 часа до забора крови запрещается курить.
  5. Накануне анализов нельзя принимать лекарственные средства, в случае приема об этом необходимо известить врача.

При несоблюдении этих простых правил, результаты анализа могут оказаться неверными.

Причины снижения коэффициента диастазы

Показатель сниженности диастазы – явление редкое. Снижение может быть причиной внутренних заболеваний, требующих длительного лечения вплоть даже до хирургического вмешательства:

  1. Наличие опухоли приводит к трансформации большей части клеток железы. Такое явление вызывает понижение секреции ферментов, а иногда даже невозможность их выделения.
  2. При некрозе тканей железы у органа теряется способность синтезировать диастазу.
  3. При врожденных дефектах и аномалиях, к примеру, муковисцидозе тоже наблюдается недостаточность выработки диастазы.
  4. Острый или хронический гепатит приводит к нарушению углеводного обмена в организме, в свою очередь это повышает нагрузку на процесс ферментации. Повышенные нагрузки из-за проблем в печени замедляют синтез диастазы, следствием этого анализ крови дает отклонение от нормы в сторону понижения. Выработка фермента диастазы при гепатите может быть даже нулевой.

Результаты биохимического анализа на индекс диастазы не могут служить основанием для точного диагноза болезни. Они являются дополнительными мерами определения патологий. Есть и другие методы диагностики заболеваний.

О том, как расшифровать анализ крови можно узнать из видео.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Амилаза (альфа-амилаза) – это фермент, расщепляющий сложные углеводы. Амилаза синтезируется преимущественно в поджелудочной железе и слюнных железах, исходя из этого выделяют панкреатическую (40%) и слюнную (60%) амилазу. Оба вида амилаз присутствуют в крови, и анализ сыворотки крови на амилазу определяет общую суммарную активность этих двух ферментов.

Альфа–амилаза выводится из организма почками, поэтому при повышении концентрации амилазы в крови концентрация ее в моче также повышается.

Определение активности альфа-амилазы используют в диагностике острых панкреатитов и обострений хронических панкреатитов. При остром панкреатите содержание амилазы увеличивается через 5-6 часов от начала острого приступа и сохраняется повышенным в течение 3-5 дней. Помимо панкреатитов, повышение концентрации альфа-амилазы в сыворотке происходит воспалительных заболеваниях слюнных желез, новообразованиях поджелудочной железы. В малых количествах этот фермент содержится в печени и кишечнике, поэтому заболевания этих отделов желудочно-кишечного тракта также могут сопровождаться увеличением активности общей амилазы.

Прием некоторых групп лекарственных препаратов может влиять на уровень общей амилазы крови. Так, повышают результат теста наркотические анальгетики, секретин, аспарагиназа, каптоприл, кортикостероиды, эстроген, мочегонные средства, ибупрофен, индометацин, метилдофа, нитрофураны, пероральные контрацептивы, сульфаниламиды, тетрациклины, Снижают результат теста могут анаболические стероиды, оксалаты. Прием алкоголя накануне исследования также может стать причиной повышения уровня общей амилазы.

Данный анализ позволяет определить уровень амилазы (альфа-амилазы) в крови. Анализ помогает диагностировать острый панкреатит и панкреонекроз.

Метод

Кинетический колориметрический метод.

Референсные значения — норма
(Альфа-амилаза (диастаза), кровь)

Информация, касающаяся референсных значений показателей, а также сам состав входящих в анализ показателей может несколько отличаться в зависимости от лаборатории!

Ссылка на основную публикацию
Диарея при приеме антибиотиков у детей
Курс лечения антибиотиками пройден. Доктор удовлетворенно констатирует, что малыш здоров. Но самочувствием крохи далеко от идеального – у него «дует»...
Диагноз спкя в гинекологии что это
Поликистоз яичников (СПКЯ, синдром Штейна — Левенталя) относится к эндокринным гинекологическим заболеваниям. Отличается увеличением яичников в размерах и изменением их...
Диагностика гипоталамуса
Полный текст: Статья Об авторах Cited By Аннотация Бейлерли О.А., Shiguang Z., Гареев И.Ф., Xin C. Диагностика и терапия аденом...
Диаскин тест положителен фото
Чтобы определить носителя туберкулезной микобактерии, делают кожную пробу. После того, как провели Диаскинтест, оценку результатов можно сделать в стационаре. В...
Adblock detector