Диффузный фиброаденоматоз молочных желез лечение

Диффузный фиброаденоматоз молочных желез лечение

Развитие и функционирование женских молочных желез связано с состоянием гормонального фона в организме. Если соотношение гормонов нарушается, возникают патологии, при которых ткани груди видоизменяются. Это приводит к появлению новообразований различной природы. Особенно вреден избыток эстрогенов. Для излечения доброкачественных заболеваний, если они не запущены, нередко бывает достаточно отрегулировать гормональный фон. Это можно сделать, устранив причину нарушений, а также проведя терапию специальными препаратами.

Содержание:

  • Что такое диффузный фиброаденоматоз
  • Причины развития фиброаденоматоза
  • Симптомы
  • Осложнения и последствия
  • Диагностика
  • Лечение
    • Медикаментозное лечение
    • Хирургическое лечение
    • Другие методы

Что такое диффузный фиброаденоматоз

Доброкачественные заболевания женской груди не представляют непосредственной опасности для жизни. В процессе их развития происходит патологическое разрастание отдельных тканей, которое приводит к появлению уплотнений и кист, нарушению структуры молочных желез. В зависимости от степени видоизменений последствия могут быть различными. Как правило, симптомы аномалий можно заметить на таких стадиях, при которых они полностью устранимы.

Одним из наиболее распространенных доброкачественных заболеваний у женщин является диффузный фиброаденоматоз молочных желез. Такое заболевание представляет собой разновидность диффузной мастопатии, то есть образования в одной груди или сразу в обеих множества уплотнений, нарушающих их структуру. Они состоят из патологически разрастающихся железистой и фиброзной (соединительной) тканей. В зависимости от характера патологии различают:

  • фиброаденоматоз – уплотнения состоят преимущественно из разросшейся соединительной ткани;
  • аденоз – в составе уплотнений преобладает железистая ткань;
  • кистозная форма диффузной мастопатии (в уплотнениях присутствуют кисты);
  • смешанная форма диффузной мастопатии.

В свою очередь, фиброаденоматоз подразделяется еще на несколько видов (диффузный, очаговый и другие) в зависимости от характера, размеров и локализации уплотнений.

Диффузный фиброаденоматоз представляет собой заболевание, при котором по всей грудной железе разбросано множество небольших эластичных узелков, образовавшихся из соединительной ткани. В некоторых случаях большая часть уплотнений сосредоточена в верхней наружной части груди.

Такое заболевание чаще всего встречается у женщин в возрасте 30-40 лет. В период климакса диффузный фиброаденоматоз не возникает.

Причины развития фиброаденоматоза

Основной причиной диффузного фиброаденоматоза является нарушение соотношения гормонов в организме, повышение содержания эстрогенов на фоне снижения уровня прогестерона. Такие нарушения возникают при заболеваниях яичников, а также гипофиза, где вырабатываются гормоны, регулирующие работу этих органов.

На состояние гормонального фона влияет работа щитовидной, поджелудочной желез и других эндокринных органов. Причиной гормонального сбоя может стать нарушение обмена веществ, ожирение. К патологиям может привести длительное лечение гормональными препаратами и использование оральных контрацептивов.

Другими факторами, способствующими возникновению диффузного фиброаденоматоза, являются:

  • позднее начало полового развития;
  • отсутствие регулярной половой жизни, а также беременности и родов у женщины репродуктивного возраста;
  • искусственное прерывание беременности;
  • наступление первой беременности и родов в возрасте старше 35 лет;
  • отсутствие или непродолжительное грудное вскармливание;
  • тяжелые психологические нагрузки.

Примечание: Замечено, что заболевания груди реже возникают у женщин, рожавших неоднократно, не имевших осложнений при родах, вскармливавших детей грудью больше полугода.

Немаловажным фактором развития фиброаденоматоза является наследственность. Нередко заболевания груди обнаруживаются у нескольких женщин из одной и той же семьи.

Видео: Причины и проявления диффузного фиброаденоматоза

Симптомы

По степени проявления симптомов диффузный фиброаденоматоз молочных желез подразделяют на слабо выраженный, умеренно выраженный, ярко выраженный.

Проявления заболевания усиливаются перед наступлением месячных, поскольку изменения в тканях молочных желез гормонально связаны с процессами менструального цикла. Наблюдается набухание молочных желез, иногда уплотнения можно даже нащупать. Женщина ощущает распирание в груди, боль во время прикосновения к ней.

В зависимости от размеров, расположения и количества уплотнений масталгия (боль в молочной железе) может быть периодической или постоянной. В тех случаях, когда узелки невелики, после окончания месячных и исчезновения отека болезненные ощущения в груди уходят, а уплотнения уменьшаются в размерах.

Если до беременности у женщины было такое заболевание, то после родов в процессе кормления грудью узлы могут полностью рассосаться.

Осложнения и последствия

Обнаружив в груди уплотнения любого размера, женщина должна обязательно посетить маммолога. Только врач после обследования сможет сказать, каково их происхождение, какую опасность для здоровья они представляют.

Если уплотнения при фиброаденоматозе не исчезают, по ощущениям их становится еще больше, лечение откладывать нельзя. Если от них вовремя не избавиться, то в тканях молочных желез патологические процессы могут развиваться дальше: узелки будут сливаться, образуются крупные кисты. Возможно появление атипичных, а в дальнейшем и раковых клеток.

Читайте также:  Антибиотики и иммуномодуляторы вместе

Диагностика

Прежде всего, проводится пальпация молочных желез, которая позволяет врачу предположить возможный характер заболевания. УЗИ применяется для обследования женщин моложе 35 лет и позволяет обнаружить отдельные уплотненные узелки, оценить их количество и распространенность по объему, изучить состояние млечных протоков.

Маммография проводится для уточнения результатов УЗИ, подтверждения доброкачественного характера заболевания. С учетом того, что здесь используется радиоактивное излучение, этим методом обследуют женщин старше 35 лет (чувствительность организма к рентгену снижается).

Биопсию (пункцию молочной железы) назначают в случае сомнений в происхождении и характере уплотнений. Гистологическое исследование пробы ткани из сомнительного уплотнения дает возможность выбрать наиболее подходящий способ лечения.

Для получения объемного изображения молочной железы проводится МРТ, что позволяет убедиться в отсутствии рака. Дуктография используется для изучения состояния сосудистой системы.

С помощью лабораторных методов исследования крови определяют воспалительные процессы. Анализ на онкомаркеры дает возможность установить наличие или отсутствие раковых клеток.

Дополнение: Обнаружить заболевания груди на ранних стадиях очень часто помогает самодиагностика. Каждая женщина должна быть знакома с приемами, которые используются при ежемесячном самостоятельном осмотре молочных желез. Это позволяет обнаружить такие признаки патологии, как изменение формы и размеров груди, асимметричное расположение сосков, появление выделений из них.

Лечение

Диффузный фиброаденоматоз молочных желез – это такой недуг, основным методом лечения при котором является медикаментозная терапия и контроль состояния уплотнений. Большое значение придается устранению причин заболевания.

Женщине рекомендуется соблюдение диеты, позволяющей улучшить обмен веществ, ускорить усвоение полезных элементов пищи. Из рациона исключаются животные жиры, включается больше молочных продуктов. Необходимо употреблять продукты, содержащие много клетчатки.

Медикаментозное лечение

При наличии эндокринных нарушений назначается прием препаратов йода. Проводится лечение витаминами (А, С, РР, Е, Группы В), антидепрессантами, гепатопротекторами, мочегонными средствами.

Для восстановления гормонального фона используются препараты, снижающие действие эстрогенов в организме, регулирующие выработку других гормонов.

Нестероидные антиэстрогенные средства. Попадая в организм, они связываются с рецепторами, чувствительными к эстрогенам, и подавляют активность этих гормонов. Используются торемифен, фарестон, ралоксифен.

Препараты на основе прогестерона. С их помощью добиваются снижения концентрации эстрогена. Применяются дюфастон, комбинированные оральные контрацептивы (КОК).

Средства, подавляющие выработку пролактина и соматропина (гормонов гипофиза). Используется парлодел.

Препараты, блокирующие выработку гонадотропинов гипофиза. Назначаются провера, вераплекс.

Средства, блокирующие выработку эстрогенов жировой тканью (фемара). Они используются при климаксе.

Любые препараты назначаются после исследования крови на содержание гормонов и изучения общего состояния здоровья пациентки.

Хирургическое лечение

В основном это секторальная резекция молочной железы. Применяется только при подозрениях на рак. Проводится обязательное гистологическое исследование удаленных тканей. Как самостоятельный метод лечения при диффузном аденоматозе он малоэффективен, так как слишком велика вероятность рецидива.

Другие методы

В лечении активно используются такие методы, как лечебная физкультура (за исключением массажа), психотерапия, лазеротерапия, электрофорез, магнитотерапия. Эффективно бальнеологическое лечение (лечебные прохладные ванны с минеральными солями, грязями).

При таком заболевании не назначаются тепловые процедуры. С осторожностью надо подходить к применению народных средств, таких как прогревание груди с помощью компрессов.

После согласования с врачом можно прибегать лишь к некоторым способам, позволяющим снять отеки (прикладывание капустного листа к больной груди, компресса из тертой свеклы). Иногда врачи разрешают использовать растительные настойки, содержащие фитоэстрогены.

Значительные изменения условий и стиля жизни женщины, появившиеся в последние 100 лет, привели к массовому распространению таких патологий как мастопатия и рак молочной железы.

Фиброзно-кистозная болезнь (мастопатия, фиброаденоматоз) — доброкачественное заболевание молочных желез, вызванное гормональным дисбалансом, проявляющееся в виде патологического разрастания ее тканей.

Мастопатия — самая распространенная женская патология, встречается по данным разных авторов у 30-60% всех женщин. Каждая девятая женщина на протяжении жизни заболевает раком молочной железы. Одной из главных причин столь широкой распространенности мастопатии в настоящее время, как и рака молочной железы, является изменение «гинекологического портрета» женщины в развитых странах. А это раннее начало месячных (в 12-14 лет), менопауза в 50-55 лет, рождение 1-2 детей, кормление грудью не более 4-6 месяцев, увеличение детородного возраста до 40 лет. Количество менструальных циклов выросло в 4 раза (до 400), значительный рост количества абортов.

Врачи нередко при обращении к ним женщин с жалобами на боли, нагрубание молочных желез ставят диагноз мастопатии. Но далеко не всякий дискомфорт молочных желез является мастопатией.

Для обоснованной постановки данного диагноза женщина должна пройти всестороннее обследование:

  • осмотр и пальпация молочных желез врачом-маммологом;
  • эхографию молочных желез — исследование на аппарате ультразвуковой диагностики;
  • маммография — рентгеновское исследование молочных желез;
  • исследование уровня гормонов в крови, прежде всего половых и щитовидной железы;
  • пункция образований молочных желез с цитологическим или гистологическим анализом взятых клеток или тканей(при необходимости).
Читайте также:  Агри способ применения

Диагноз мастопатии ставят при обнаружении комплекса следующих патологических проявлений.

  • Жалобы на боли в молочных железах.
  • Нагрубание молочных желез, предменструальный синдром, если нагрубание возникает во второй половине менструального цикла перед месячными
  • Выделения из сосков
  • При пальпации наличие уплотнений, отека в молочных железах, болезненных участков, выделений из сосков
  • При обследовании на ультразвуковых аппаратах (УЗИ) обнаружение множественных кист или одиночной кисты в молочных железах, или узловых образований
  • При обследовании на рентгеновских аппаратах (маммография) обнаружение очаговых уплотнений в молочных железах, повышенная плотность тканей молочных желез на рентгеновских снимках
  • Нарушения баланса гормонов, особенно половых и щитовидной железы
  • При цито-гистологическом обследовании клеток и тканей выявление избыточного деления эпителиальных клеток, разрастание соединительной ткани.

Классификация мастопатии

Предложено несколько классификаций мастопатии. В практике наиболее часто пользуются клинической классификацией, которая делит мастопатию на 3 формы.
1. Масталгия (мазоплазия, мастодиния). При этой форме преобладающим являются выраженные боли в молочных железах, которые требуют назначения обезболивающих препаратов.
2. Диффузная мастопатия. При этом в тканях молочных желез выявляются диффузные уплотнения и кисты. В свою очередь, диффузная мастопатия делится на 2 подтипа:
а) диффузная фиброзная мастопатия, преобладают фиброзные (соединительнотканные) участки уплотнений;
б) диффузная фиброзно-кистозная мастопатия, на фоне фиброзных уплотнений выявляются кисты.
3. Локализованная мастопатия (локализованный фиброаденоматоз).

При этом в каком-либо квадранте молочной железы выявляется четко отграниченный участок. Данную форму выделяют специально, так как при выявлении отграниченного узла в молочной железе необходимо исключить наличие рака. Поэтому при локализованном фиброаденоматозе обязательно проводят маммографию и исследование клеток или тканей из узла. Иногда природу узла в молочной железе можно выявить только во время операции. В таком случае женщине предлагают операцию, под наркозом проводят секторальную резекцию молочной железы с подозрительным участком, и направляют удаленную ткань на срочное гистологическое исследование.

Лечение мастопатии

Диффузная мастопатия лечится консервативным путем. При мастопатии рекомендуется ограничение в пище животных жиров, молочно-растительная диета, увеличение потребления овощей и фруктов, сои и других бобовых, пищевых волокон с отрубями злаковых; оптимизация веса тела; нормализация режима сна и бодрствования; увеличение двигательной активности и лечебная физкультура. Применяют в лечении мастопатии санаторно-курортное лечение, минеральные воды, физиотерапию, аутотренинг, психотерапию.

Применяемые лекарственные препараты можно разделить на 2 группы:
1. Гормональные средства: препараты на основе женских половых гормонов
2. Негормональные средства: витамины, адаптогены, мочегонные, успокаивающие, улучшающие работу печени, препараты калия, ферменты, обезболивающие, препараты йода. В лечении мастопатии используются фитотерапия и препараты на основе природных биологически активных веществ, биологически активные добавки к пище.
При сопутствующей патологии, вызывающей мастопатию, необходимо дополнительное лечение выявленных заболеваний: лечение гинекологических болезней, лечение заболеваний щитовидной железы, регулирование и стабилизация обменных процессов, лечение заболеваний печени и желчного пузыря, устранение венозного застоя в малом тазу, ликвидация синдрома дисбактериоза толстого кишечника и запоров.

Хирургическое лечение при мастопатии проводится лишь в нескольких случаях.

При наличии крупной кисты с жидким содержимым проводят пункцию кисты, отсасывают содержимое. Иногда для того, чтобы стенки кисты спались, внутрь нее вводят склерозирующие вещества. Подобные операции выполняются, как правило, в амбулаторных условиях. При локализованном фиброаденоматозе, как уже говорилось выше, нередко женщину приходится госпитализировать и с диагностической целью проводить секторальную резекцию молочной железы. При фиброаденоме молочной железы иногда в стационарных условиях проводят оперативное лечение: вылущивание опухоли молочной железы, секторальная резекция молочной железы. В большинстве случаев фиброаденому не удаляют, а проводят за ней динамическое наблюдение.

Если вам поставили диагноз мастопатия — не надо нервничать – разрастание тканевых структур часто напрямую связано с психопатической реакцией женщины. Не пугайтесь, если у вас обнаружили небольшие узловые образования. В арсенале врача много эффективных медикаментозных средств, позволяющих поддерживать «хорошую ситуацию» в молочной железе. Часто они дают возможность справиться даже с большим количеством узловых скоплений, которые раньше не поддавались консервативному лечению. Всеми силами противодействуйте стрессу. Полюбите себя, научитесь радоваться жизни, будьте общительны, делайте себе подарки по поводу и без повода, путешествуйте, ходите в театры, на концерты…
Не надо ходить к бабушкам, экстрасенсам и прочим чудотворцам, магическими пассами и фокусами уплотнение не ликвидировать – вы теряете драгоценное время.
Обязательно сохраните результаты обследования. Они пригодятся в дальнейшем для определения динамики изменений, которые происходят в молочной железе.

Читайте также:  Боязнь сот

Занимайтесь самообследованием, запомните: положительный результат возможен лишь при очень аккуратном, последовательном и длительном лечении по схеме, рекомендованной врачом.

Патологию, характеризующуюся нарушением соединительнотканных и эпителиальных компонентов в структуре тканей молочной железы, называют диффузным фиброаденоматозом (ФАМ) или мастопатией. Запущенные формы этого заболевания сопровождаются сильнейшими болями, доставляющими женщине выраженный физический и психологический дискомфорт. Именно поэтому болезнь требует своевременного и комплексного лечения под контролем врача-маммолога.

Причины болезни

Основные причины диффузного аденоматоза молочных желёз — резкое повышение уровня эстрогенов, дефицит прогестерона и нарушение регуляторных процессов в организме (нейрогуморальной регуляции). В число факторов, повышающих вероятность возникновения патологии, входят:

  • неблагоприятная наследственность (болезни молочных желёз в анамнезе у родственниц по материнской линии);
  • состояние фрустрации, обусловленное стрессами, конфликтами с окружающими, неудовлетворённостью семейной или интимной жизнью, социальным положением;
  • отказ от рождения детей, аборты, поздняя беременность;
  • заболевания придатков матки;
  • отказ от кормления ребёнка грудью или резкое сокращение периода лактации;
  • травмирование молочной железы или её воспалительное поражение (мастит);
  • раннее начало месячных или позднее их прекращение;
  • эндокринные сбои (гипотиреоз, диабет, недостаток веса, ожирение);
  • повышенное артериальное давление;
  • воспалительные заболевания желчного пузыря и протоков;
  • болезни надпочечников;
  • повышенный радиационный фон;
  • привычка загорать топлес;
  • проживание в регионах с неблагоприятной экологией;
  • несбалансированное питание с повышенным содержанием жиров.

Установлено также, что риск развития диффузного цистофиброаденоматоза молочных желёз повышается у курящих и злоупотребляющих алкоголем женщин.

Формы патологии

В клинической практике используют 2 классификации диффузного фиброаденоматоза. В зависимости от того, как именно было нарушено соотношение между соединительнотканными и эпителиальными компонентами тканей молочной железы, выделяют следующие формы болезни:

  • аденоз, характеризующийся преобладанием железистого компонента;
  • кистозную мастопатию;
  • фиброаденоматоз, сопровождающийся избыточным разрастанием фиброзных тканей;
  • склерозирующий аденоз, характеризующийся патологическим увеличением долек груди.

Помимо этого, у больных может быть диагностирован диффузный ФАМ смешанного типа молочных желёз. Врачи определяют тип патологии, исследуя результаты маммограммы.

Вторая классификация основывается на степени выраженности патологических изменений. По этому основанию выделяют незначительную, умеренную и резко выраженную диффузную мастопатию.

Симптомы и проявления

Первый признак диффузной мастопатии — ноющие, распирающие или колющие боли в молочных железах, появляющиеся во второй половине менструального цикла. Иногда болевой синдром распространяется на спину, плечи, шею или подреберье. Наряду с этим, у женщин:

  • набухают и постепенно уплотняются ткани молочных желёз;
  • прощупываются мелкие зернистые структуры под кожей груди;
  • появляются белые или прозрачные выделения из сосков.

После начала менструации боли и уплотнения в тканях груди исчезают. Однако на поздних стадиях болезни клинические проявления перестают зависеть от смены фаз менструального цикла. Из-за выраженного болевого синдрома заболевшие женщины становятся чрезмерно раздражительными и тревожными, лишаются спокойного сна.

Профилактические меры

Основная мера профилактики диффузного фиброаденоматоза молочных желёз — регулярное прохождение профилактических осмотров у маммолога. Помимо этого, важное значение имеют:

  • систематическое самообследование груди;
  • своевременное лечение гинекологических и системных заболеваний;
  • соблюдение рекомендаций маммологов при выборе бюстгальтеров;
  • защита груди от травм (в том числе от сдавливания, ударов);
  • тщательный уход за молочными железами в период лактации;
  • грамотное планирование семьи.

Женщинам, находящимся в группе риска по этому заболеванию, необходимо следить за своим психоэмоциональным состоянием и гормональным фоном, полноценно и правильно питаться.

Методы лечения

Диффузный ФАМ лечат консервативным путём. Стандартная схема терапии включает:

  • диету, предусматривающую отказ от жирной пищи и включение в рацион большого количества молочных продуктов, фруктов, зелени и овощей;
  • приём витаминов, седативных, мочегонных и ферментативных средств, йодида калия, оральных контрацептивов;
  • повышение физической активности (регулярные прогулки, ЛФК);
  • физиотерапевтические процедуры (магнитотерапию, электрофорез, применение лечебных грязей, гальванизацию, лазеротерапию);
  • гормональную терапию гестагенами;
  • отказ от посещения бань, соляриев, саун.

При выраженной боли женщине назначают анальгетики. Кроме этого, врач может порекомендовать больной ежедневно наносить на проблемный участок гель с прогестероном.

Женщинам, у которых был диагностирован диффузный фиброаденоматоз, необходимо отказаться от попыток самолечения. Неконтролируемый приём лекарственных препаратов или применение непроверенных средств народной медицины не только не способствуют выздоровлению, но и усугубляют течение болезни. Эффективную и безопасную схему терапии может составить только врач.

Originally posted 2018-03-28 18:10:45.

Ссылка на основную публикацию
Диффузная пневмония легких что это
Диффузная интерстициальная болезнь лёгких (ДИБЛ) - общий термин для группы заболеваний, характеризующихся диф-фузнрй воспалительной инфильтрацией и фиброзом мелких бронхов и...
Диспорт цена за флакон 500 ед
ДИСПОРТ Clostridium botulinum toxine type A-hemagglutine complex(Ботулинический токсин типа А-гемагглютинин комплекс) Миорелаксанты периферического действия другие лиоф. д/приг. р-ра в/м, п/к...
Дистония в логопедии это
Для всех форм дизартрии характерны нарушения артикуляционной моторики, которые проявляются рядом признаков. Нарушения мышечного тонуса, характер которых зависит прежде всего...
Диффузная фиксация рфп что это
Что такое ПЭТ/КТ? Позитронная эмиссионная томография (ПЭТ) - метод ядерной медицины, основанный на использовании радиофармпрепаратов (РФП), меченных короткоживущими позитрон-излучающими радионуклидами....
Adblock detector