Доксициклин капли в нос

Доксициклин капли в нос

Синтетическую производную тетрациклинового ряда антибиотик Доксициклин используют согласно инструкции по применению в пульмонологии, офтальмологии, гинекологии, гастроэнтерологии, проктологии, хирургии. Обширная область действия препарата активно используется в лечении заболеваний инфекционной этиологии у людей и животных.

Таблетки Доксициклин — инструкция по применению

Антибиотик оказывает подавляющее действие в отношении: стафило- и стрептококков, сибирской язвы, листерий, клостридий, шигелл, синегнойной и кишечной палочки, гонококков, коклюша, бледной трепонемы, риккетсий. Препарат назначают для лечения инфекционных поражений:

  • носа, гортани, миндалин, трахеи, бронхов, лёгких;
  • органов слуха;
  • мягких тканей;
  • суставов;
  • желудка, кишечника;
  • половой и мочевыделительной системы.

Активное вещество лекарства через 40 минут после приёма всасывается из желудка и, связываясь с белками крови, разносится по организму. Действует антибиотик 18-24 часа. Накапливается в остеоцитах.

С целью профилактики показаны пребывающим в местности, где обнаружили малярийный плазмодий.

Обратите внимание! Нельзя пить антибиотик вместе со средствами от изжоги, пенициллином, добавками к пище с железом, кальцием, магнием. Молочный белок казеин связывает и осаждает антибиотик.

Таблетки Докисциклин 100 мг — инструкция по применению

Таблетки дозировкой 100 мг выпускают под наименованиями:

  • Юнидокс Солютаб;
  • Доксициклин Никомед;
  • Моноклин;
  • Кседоцин;
  • Вибрамицин.

Согласно инструкции по применению, Юнидокс Солютаб принимают по 1-2 таблетки вместе с едой в течение 5-10 дней. Таблетку можно запить стаканом воды, растворить в стакане воды и выпить, либо разжевать. По данным инструкции по применению, Доксициклина моногидрат щадяще воздействует на слизистую желудка, не вызывая гастритов и язв.

Доксициклин Никомед оказывает противомикробное влияние из-за доксициклина гидрохлорида в составе. Таблетки с доксициклина гидрохлоридом применяют по инструкции: 1-2 таблетки в день во время приёма пищи с обильным количеством воды. Курс лечения 5-10 дней.

Таблетки Доксициклин — инструкция по применению взрослым

Антибиотик противопоказаны беременным, кормящим. Осторожно назначают при заболеваниях печени и почек. Повышают восприимчивость кожи к солнечным лучам. Побочные последствия выражаются в тошноте, рвоте, кожных высыпаниях, нарушениях стула. Наблюдаются головные боли, головокружения. В период лечения стоит воздержаться от управления автомобилем. Женщинам, принимающим оральные контрацептивы, нужно учесть снижение контрацептивного эффекта от антибиотика.

Таблетки Доксициклин — цена

Стоимость таблеток под наименованием Юнидокс Солютаб 100 мг/10 штук составляет 310-370 рублей. Отзывы на растворимые таблетки говорят о высокой эффективности и удобной форме препарата.

Достоинства Недостатки
Делает свое дело Немного подташнивало и головокружение легкое было
Широкий спектр действия

Капсулы Доксициклин — инструкция по применению

Препарат Доксициклин применяют по инструкции в капсулах, которые содержат 100 мг действующего вещества, заключённого в желатиновую оболочку. Желатиновая капсула принимается во время еды, запивается стаканом воды. Взрослым и детям с 14 лет назначают по 2 капсулы в день во время острого воспаления. Поддерживающая доза составляет 1 капсулу в сутки. Лечение длится около 10 дней. Детям с 9 до 14 лет показано:

  • при весе 45-50 кг – по одной капсуле в сутки;
  • при весе свыше 50 кг – по две капсулы в сутки при остром процессе и по одной для закрепления положительной динамики.

Применяя антибиотик, нужно контролировать картину крови – уровень гемоглобина, способность к свёртываемости, содержание остаточного азота и мочевины.

Внимание! Во время лечения препаратом нельзя употреблять алкоголь и табачные изделия.

Капсулы Доксициклин 100 — инструкция по применению

Капсулы с содержанием 100 мг активного вещества производят под торговыми наименованиями:

  • Доксибене М;
  • Вибрамицин;
  • Доксициклина гидрохлорид;
  • Довицин.

Дозу лекарства определяют индивидуально. Предельная дневная доза – 3-6 капсул по 100 мг. Обычно назначают по 1-2 капсуле в сутки. Нельзя запивать лекарство молоком. Молочный белок снизит эффективность антибиотика.

Капсулы Доксициклин — цена

Стоимость 10 капсул Доксициклина 100 мг немного разниться в зависимости от производителя:

  • Синтез АКОМП, Россия — 20 руб.;
  • Белмедпрепараты, Беларусь — 27 руб;
  • Озон, Россия — 32 руб.

Препарат отпускается из аптек по рецепту.

Мазь Доксициклин — инструкция по применению

Мазевой формы Доксициклина не существует. Для антисептической обработки ран, ожогов, обморожений, трофических язв рекомендуется мазь Левомеколь. Антибиотик хлорамфеникол (левомицетин) и заживляющее средство метилурацил обеззаразят очаг поражения и стимулируют регенерацию тканей. Используют мазь Левомеколь тонким слоем под повязку на предварительно очищенной поверхности.

Ампулы Доксициклин — инструкция по применению

Антибиотик в ампулах содержит сухой порошок для приготовления раствора. Существуют ампулы со 100 мг и 200 мг диоксициклина гидрохлорида. Раствор для внутривенного введения готовят так:

  • порошок из ампулы развести водой для инъекции или физиологическим раствором хлористого натрия;
  • полученный в ампуле раствор добавить к 250/500 мл физиологического раствора или 5% раствора глюкозы.

Готовый раствор лекарства имеет концентрацию от 0,1 мг/мл до 1 мг/мл. Путь введения антибиотика в растворе – внутривенный, через капельницу. Скорость инфузии – 1 капля в секунду.

Уколы Доксициклин — инструкция по применению

Внутримышечно Досициклин не используется. Заменить его можно уколами другого антибиотика Гентамицина при заболеваниях дыхательной системы, урогенитальных и кожных инфекциях. Беременным, кормящим, детям до месяца не назначают. Уколы делают внутримышечно по 1-2 мл дважды за сутки с перерывом 12 часов.

Свечи Доксициклин — инструкция по применению

Ни ректальных, ни вагинальных суппозиториев с доксициклином не производят. Вместо них предлагается воспользоваться вагинальными свечами:

  • с нистатином — Тержинан, Полижинакс;
  • с ацетарсолом — Осарбон.

Ректальные антимикробные свечи – Проктоседил, Ауробин, Ихтиоловые, Витапрост Плюс. Свечи применяют 1-2 раза за сутки после гигиены промежности.

Доксициклин в гинекологии — инструкция по применению

В гинекологической практике применяют Доксициклин по инструкции внутрь в форме таблеток и капсул с содержанием 100 мг активного вещества. Женщинам назначают препарат при:

  • хламидиозе;
  • воспалении слизистого и мышечного слоя матки, труб и яичников;
  • гонококковом поражении.

Женщинам в период вынашивания плода препарат не выписывают из-за негативного влияния на кости и зубы будущего ребёнка. Кормящим женщинам при использовании антибиотика следует закончить грудное вскармливание.

Доза препарата – 2 таблетки/капсулы в период острого воспаления и 1 для поддерживающей терапии. При риске развития молочницы используют совместно с нистатином. При совместном приёме с оральными контрацептивами снижает их эффективность.

Доксициклин детям — инструкция по применению

Антибиотик показан детям с 8-12 лет, если ребёнок весит 45 кг и более. Если к 8-ми годам вес ребёнка не достиг 45 кг, откладывают лечение антибиотиком до 12 лет.

Суточная доза для ребёнка – 2-4 мг/кг. Ребёнку весом 50 кг в сутки разрешено 100-200 мг антибиотика. Эта доза соответствует 1-2 таблетке в день.

Детям младше 8 лет не дают препарат из-за негативного влияния на кости и зубы. Антибиотик накапливается в костной ткани, проникает в дентин, изменяя цвет зубов на серо-жёлтый. Наблюдаются аномалии формирования скелета и зубов.

Детям предпочтительно давать таблетки Юнидокс Солютаб согласно инструкция по применению. Принимать препарат нужно во время еды, запивая водой, но не молоком. Совмещать приём молочной продукции (творог, сыр, молоко, кефир) с таблетками Солютаб не рекомендуется.

Доксициклин при укусе клеща — инструкция по применению

Болезнь Лайма или боррелиоз возникает у человека при укусе заражённым боррелиями иксодовым клещом. После укуса клеща нужно извлечь и доставить в лабораторию на предмет выявления носительства боррелиоза. Положительный анализ даёт основание для назначения Доксициклина при боррелиозе по инструкции: 1 таблетка/капсула 100 мг утром и вечером с промежутком в 12 часов. Курс лечения 5 дней.

Беременным и кормящим женщинам, детям до 8 лет антибиотик не назначают. Малышам от года до 8 лет при укусе клеща дают суспензию Азитромицин Сандоз из расчёта 10мг/кг один раз в сутки. Лечение продолжают до 5 дней.

Доксициклин от прыщей — инструкция по применению

Прыщи появляются вследствие воспаления сальных желез и волосяных луковиц. Доксициклин хорошо растворим в жирах, поэтому легко проникает в подкожный жировой слой и протоки сальных желез. При обширной угревой сыпи антибиотик производит видимый лечебный эффект. Пьют по 1 таблетке/капсуле 100 мг один раз в день во время еды, запивая водой. Длительность непрерывного лечения – 5-7 дней. Возобновление курса по согласованию с врачом дерматологом.

Доксициклин — аналоги — инструкции по применению, цены, отзывы

Аналогами Доксициклина являются антибиотики тетрациклинового ряда. Показания и противопоказания к приёму тетрациклинов сходны. Сравнительная характеристика лекарств представлена в таблице.

Преп. Доксициклин Тигацил Минолексин Тетрациклин
Акт. в-во Доксициклина гидрохлорид Тигециклин Миноциклин Тетрациклин
Форма выпуска Таблетки, капсулы, порошок для приготов. раствора Порошок для приготов. раствора Капсулы 50/100 мг Таблетки, мазь для наружного прим. 3%, мазь глазная 1%
Прим. у берем. Не применяют Не применяют Не применяют Только мазь
Прим. у детей С 8-12 лет С 8-12 лет С 8 лет Мазь с рождения, таблетки с 8 лет
Цена Капсулы 100 мг/10 шт за 15-25 рублей Порошки 50 мг/10 шт за 16000-25000 рублей Капсулы 100 мг/20 шт за 930-960 рублей Таблетки 100 мг/20 шт за 50-55 рублей

По отзывам врачей Доксициклин превосходит аналоги по лечебному эффекту.

Достоинства Недостатки
Невысокая цена при выраженном терапевтическом эффекте Довольно часто отмечаются диспепсические явления при приёме
Широкий спектр антибактериальной активности

Доксициклин в ветеринарии — инструкция по применению

Доксициклин применяют для животных по инструкции:

  • раствор для внутримышечных инъекций с 200 мг/мл доксициклина гиклата свиньям, коровам, овцам, козам. Показан при роже свиней, колибактериозе, копытной гнили, раневой инфекции, хламидиозе, сальмонеллёзе;
  • раствор для орального применения предназначен для свиней и сельскохозяйственной птицы от респираторных и желудочно-кишечных инфекций;
  • таблетки/капсулы 100 мг дают кошкам, собакам, пушным зверям.

Противопоказан антибиотик беременным и самкам в состоянии лактации, ослабленным животным с печёночной и почечной недостаточностью.

Доксициклин для собак – инструкция по применению

Для собак применяют таблетки/капсулы 100 мг Доксициклина при:

  • эрлихиозе;
  • бактериальном воспалении бронхов, лёгких, мочевого пузыря, половых органов;
  • для предупреждения послеоперационного заражения.

Укус бурого собачьего клеща приводит к эрлихиозу у собак – инфекционному заболеванию с тяжёлой клиникой. Назначаются препарат перорально в дозировке:

  • 10 мг/кг один раз в день;
  • 5 мг/кг два раз в сутки с перерывом 12 часов.

Длительность лечения 5-7 дней.
При возникновении диареи, тошноты и рвоты, нужно снизить дозировку препарата и разделить ее на два приема.
Противопоказания для применения антибиотика у собак:

  • беременные и лактирующие особи;
  • сильно ослабленные животные — лечение проводится только после консультации с ветеринаром;
  • непереносимость антибиотиков тетрациклинового ряда;
  • чувствительность к вспомогательным веществам препарата;
  • нарушения в работе почек и печени.

Доксициклин для кур – инструкция по применению

Для лечения и профилактики респираторных и желудочно-кишечных инфекций у кур используют раствор Доксициклина с водой для поения. Приготовление раствора:

  1. Отмерьте 10 мл питьевой воды (можно сделать это с помощью шприца).
  2. Растворите содержимое 1 капсулы в воде.
  3. Приготовленный раствор храните в холодильнике.

Давайте по 0,5-1 мл лекарства утром и вечером после еды. Лечение продолжается 5-7 дней. На это время больных особей отсадите отдельно.
Для профилактики инфекционных заболеваний у кур дозу лекарства уменьшают вдвое.

Обратите внимание! Во время лечения и по истечение еще 7 суток яйца от этих кур употреблять в пищу нельзя.

Доксициклин — цена

Стоимость Доксициклина зависит от формы выпуска препарата. Наиболее распространёнными в аптеках РФ являются:

  • Юнидокс Солютаб 100 мг по 300-350 рублей за 10 штук;
  • Доксициклин 100 мг по 15-25 рублей за 10 штук.

Отзывы потребителей свидетельствуют о высоких лечебных свойствах Доксициклина при демократичной стоимости.

Клинико-фармакологическая группа

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

Капсулы 1 капс.
доксициклина гидрохлорид 100 мг

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Полусинтетический тетрациклин, бактериостатический антибиотик широкого спектра действия. Проникая внутрь клетки, действует на внутриклеточно расположенных возбудителей. Подавляет синтез протеинов в микробной клетке, нарушает связь транспортных аминоацил-РНК с 30S субъединицей рибосомальной мембраны.

К нему высокочувствительны грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus spp. (в т.ч. Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Clostridium spp., Listeria spp.; Actinomyces israeli; и грамотрицательные микроорганизмы: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Escherichia coli, Shigella spp., Enterobacter, Salmonella spp., Bordetella pertussis. Bacteroides spp., Treponema spp. (в т.ч. штаммы, устойчивые к др. антибиотикам, например к современным пенициллинам и цефалоспоринам). Наиболее чувствительны Haemophilus influenzae (91-96%) и внутриклеточные патогены.

Доксициклин активен в отношении большинства возбудителей опасных инфекционных заболеваний : чумного (Yersinia spp.), туляремийного (Francisella tularensis), сибиреязвенного микробов (Bacillus anthracis), легионелл (Legionella spp.), бруцелл (Brucella spp.), холерного вибриона (Vibrio cholera), риккетсий (Rickettsia spp.), возбудителей сапа (Actinobacillus mallei), хламидий (возбудителей орнитоза (Chlamydia psittaci), пситтакоза (Rickettsiaformis psittacosi), трахомы (Chlamydia trachomatis;, венерической гранулемы (Calymmatobacterium granulomatis), малярии (Plasmodium falciparum), амебной дизентерии (Entamoeba histolytica).

He действует на большинство штаммов протея, синегнойной палочки и грибы.

В меньшей степени, чем другие антибиотики тетрациклинового ряда, угнетает кишечную флору, отличается от них более полным всасыванием и большей длительностью действия. По степени антибактериальной активности доксициклин превосходит природные тетрациклины. В отличие от тетрациклина и окситетрациклина обладает более высокой терапевтической эффективностью, проявляющейся при лечении в 10 раз меньшими дозами, и более длительным действием. Существует перекрестная устойчивость к другим тетрациклинам, а также к пенициллинам.

  • Задать вопрос урологу
  • Посмотреть учреждения
  • Купить лекарства

Фармакокинетика

Абсорбция — быстрая и высокая (около 100%). Прием пиши не оказывает существенного влияния на степень абсорбции. Имеет высокую степень растворимости в липидах и низкую аффинность в отношении связывания ионов кальция (Са 2+ ). После перорального приема 200 мг время достижения максимальной концентрации в плазме крови — 2.5 ч, максимальная концентрация в плазме крови — 2.5 мкг/мл, через 24 ч после приема — 1.25 мкг/мл.

Связь с белками плазмы — 80-93%. Хорошо проникает в органы и ткани; через 30-45 мин после приема внутрь обнаруживается в терапевтических концентрациях в печени, почках, легких, селезенке, костях, зубах, предстательной железе, тканях глаза, в плевральной и асцитической жидкостях, желчи, синовиальном экссудате, экссудате гайморовых и лобных пазух, в жидкости десневых борозд. Плохо проникает в спинномозговую жидкость (10-20% от уровня плазмы). Проникает через плацентарный барьер, определяется в материнском молоке. Объем распределения — 0.7 л/кг.

Метаболизируется в печени 30-60%. Период полувыведения — 10-16 ч (в основном — 12-14 ч, в среднем — 16.3 ч). При повторных введениях препарат может кумулировать. Накапливается в ретикуло-эндотелиальной системе и костной ткани. В костях и зубах образует нерастворимые комплексы с ионами кальция (Са 2+ ). Выводится с желчью, где обнаруживается в высокой концентрации. Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции, выводится кишечником (20-60%); 40% принятой дозы выделяется почками за 72 ч (из них 20-50% — в неизмененном виде), при тяжелой хронической почечной недостаточности — только 1-5%.

У больных с нарушением функции почек или азотемией важным путем выведения является желудочно-кишечная секреция.

Показания

  • инфекционно-воспалительные заболевания, вызываемые чувствительными микроорганизмами: инфекции дыхательных путей (фарингит, бронхит острый и хронический, трахеит, бронхопневмония, долевая пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры);
  • инфекции ЛОР-органов (отит, тонзиллит, синусит и др.);
  • инфекции мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит, простатит, уретрит, уретроцистит, урогенитальный микоплазмоз, эндометрит, эндоцервицит, острый орхиэпидидимит; гонорея);
  • инфекции желчевыводящих путей и желудочно-кишечного тракта (холецистит, холангит, гастроэнтероколит, бактериальная дизентерия, диарея «путешественников»);
  • инфекции кожи и мягких тканей (флегмоны, абсцессы, фурункулез, панариции, инфицированные ожоги, раны и др.);
  • инфекционные заболевания глаз, сифилис, фрамбезия, иерсиниоз, легионеллез, риккетсиоз, хламидиоз различной локализации (в т.ч. простатит и проктит), лихорадка Ку, пятнистая лихорадка Скалистых гор, тиф (в т.ч. сыпной, клещевой, возвратный), болезнь Лайма (I ст. — erythema migrans), бациллярная и амебная дизентерия, туляремия, холера, актиномикоз, малярия; в составе комбинированной терапии — лептоспироз, трахома, пситтакоз, орнитоз, гранулоцитарный эрлихиоз; коклюш, бруцеллез, остеомиелит; сепсис, подострый септический эндокардит, перитонит;
  • профилактика послеоперационных гнойных осложнений; малярии, вызванной Plasmodium falciparum, при кратковременных путешествиях (менее 4 мес) на территории, где распространены штаммы, устойчивые к хлорохину и/или пириметамин-сульфадоксину;
  • в качестве препарата «первого» ряда назначается пациентам до 65 лет при обострении хронического бронхита (в т.ч. на фоне бронхиальной астмы) без сопутствующих заболеваний (эти обострения часто вызваны Haemophilus influenzae). Эффективен при обострении бронхолегочной инфекции (обычно стафилококковой этиологии) у пациентов с муковисцидозом, хламидийным артритом, гранулоцитарным эрлихиозом. У пожилых пациентов используется для лечения острых простатитов и мочевой инфекции, вызванной Escherichia coli.

Противопоказания

  • гиперчувствительность к доксициклину, компонентам препарата, другим тетрациклинам;
  • дефицит лактазы;
  • непереносимость лактозы;
  • глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • порфирия;
  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • лейкопения;
  • детский возраст (до 12 лет — возможность образования нерастворимых комплексов с ионами кальция (Са 2+ ) с отложением в костном скелете, эмали и дентине зубов);
  • дети в возрасте после 12 лет с массой тела до 45 кг.

Дозировка

Внутрь, у взрослых и детей старше 12 лет с массой тела более 45 кг средняя суточная доза — 200 мг в первый день (делится на 2 приема — по 100 мг 2 раза в сутки), далее по 100 мг/сут.

При хронических инфекциях мочевыделительной системы — 200 мг/сут на протяжении всего периода терапии.

При лечении гонореи назначают по одной из следующих схем: острый неосложненный уретрит — курсовая доза 500 мг (1 прием — 300 мг, последующие 2 — по 100 мг с интервалом 6 ч) или 100 мг/сут до полного излечения (у женщин) или по 100 мг 2 раза в день в течение 7 дней (у мужчин); при осложненных формах гонореи курсовая доза -800-900 мг, которую распределяют на 6-7 приемов (300 мг — 1 прием, затем с интервалом 6 ч на 5-6 последующих).

При лечении сифилиса — по 300 мг/сут в течение не менее 10 дней.

При неосложненных инфекциях мочеиспускательного канала, шейки матки и прямой кишки, вызванных Chlamydia trachomatis , назначают по 100 мг 2 раза в сутки в течение не менее 7 дней.

Инфекции мужских половых органов — по 100 мг 2 раза в сутки в течение 4 нед. Лечение малярии, устойчивой к хлорохину, — 200 мг/сут в течение 7 дней (в сочетании с шизонтоцидными лекарственными средствами — хинином); профилактика малярии -100 мг 1 раз в сутки за 1-2 дня до поездки, затем ежедневно во время поездки и в течение 4 нед после возвращения;

Диарея «путешественников» (профилактика) — 200 мг в первый день поездки (за 1 прием или по 100 мг 2 раза в сутки), по 100 мг 1 раз в сутки в течение всего пребывания в регионе (не более 3 нед).

Лечение лептоспироза — 100 мг внутрь 2 раза в сутки в течение 7 дней; профилактика лептоспироза — 200 мг 1 раз в неделю в течение пребывания в неблагополучном районе и 200 мг в конце поездки.

Профилактика инфекций после медицинского аборта — 100 мг за 1 ч до аборта и 200 мг — через 30 мин после.

При угревой сыпи — 100 мг/сут, курс — 6-12 нед.

Максимальные суточные дозы для взрослых — до 300 мг/сут или до 600 мг/сут в течение 5 дней при тяжелых гонококковых инфекциях.

При наличии тяжелой печеночной недостаточности требуется снижение суточной дозы доксициклина, поскольку при этом происходит постепенное накопление его в организме (риск гепатотоксического действия).

Побочные действия

Со стороны нервной системы: доброкачественное повышение внутричерепного давления (снижение аппетита, рвота, головная боль, отек диска зрительного нерва), токсическое действие на центральную нервную систему (головокружение или неустойчивость),

Нарушение обмена веществ: анорексия.

Со стороны органов слуха и вестибулярного аппарата: звон в ушах.

Со стороны органов зрения: нечеткость зрения, скотома и диплопия в результате повышения внутричерепного давления.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, запоры или диарея, боль в животе, глоссит, дисфагия, эзофагит (в т.ч. эрозивный), гастрит, изъязвление желудка и 12-перстной кишки, псевдомембранозный колит, энтероколит (за счет пролиферации резистентных штаммов стафилококков).

Аллергические реакции: макулопапулезная сыпь, кожный зуд, гиперемия кожи, ангионевротический отек, анафилактоидные реакции, лекарственная красная волчанка, эритематозная сыпь, эксфолиативный дерматит, крапивница, анафилаксия, анафилактический шок, анафилактоидные реакции, синдром Стивенса-Джонсона.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: перикардит, снижение артериального давления, тахикардия, многоформная эритема.

Со стороны органов кроветворения: гемолитическая анемия, тромбоцитопения, нейтропения, лейкопения, эозинофилия, снижение протромбинового индекса.

Со стороны гепатобилиарной системы: нарушение функции печени, повышение уровня печеночных трансаминаз, аутоиммунный гепатит, холестаз.

Скелетно-мышечный аппарат: артралгия, миалгия.

Нарушение функции почек и мочевых путей: повышение уровня остаточного азота мочевины.

Прочие: фотосенсибилизация, суперинфекция; устойчивое изменение цвета зубной эмали, воспаление в аногенитальной зоне. Кандидоз (вагинит, глоссит, стоматит, проктит), дисбактериоз, синдром, сходный с сывороточной болезнью, токсический эпидермальный некролиз.

Передозировка

Симптомы: при введении высоких доз, особенно у пациентов с нарушением функции печени возможно появление нейротоксических реакций: головокружения, тошноты, рвоты, судорог, нарушения сознания вследствие повышения внутричерепного давления.

Лечение: отмена лекарственного средства, промывание желудка с активированным углем, симптоматическая терапия, внутрь назначают антациды и сульфат магния для предотвращения абсорбции доксициклина. Специфического антидота не существует. Гемодиализ и перитонеальный диализ неэффективны.

Лекарственное взаимодействие

Абсорбцию снижают антациды, содержащие соли алюминия (Аl 3+ ), кальция (Са 2+ ) и магния (Mg 2+ ), препараты железа (Fe), натрия гидрокарбонат, слабительные препараты, содержащие соли магния (Mg 2+ ), колестирамин и колестипол, поэтому их применение должно быть разделено интервалом в 3 часа.

В связи с подавлением кишечной микрофлоры снижает протромбиновый индекс, что требует коррекции дозы непрямых антикоагулянтов.

При сочетании с бактерицидными антибиотиками, нарушающими синтез клеточной стенки (пенициллины, цефалоспорины), эффективность последних снижается. Снижает надежность контрацепции и повышает частоту кровотечений «прорыва» на фоне приема эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов.

Этанол, барбитураты, рифампицин, карбамазепин, фенитоин и др. стимуляторы микросомального окисления, ускоряя метаболизм доксициклина, снижают его концентрацию в плазме.

При одновременном применении с метоксифлураном возможно развитие острой почечной недостаточности, вплоть до летального исхода.

Одновременное применение ретинола способствует повышению внутричерепного давления.

Особые указания

Для предотвращения местнораздражающего действия (эзофагит, гастрит, изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта) рекомендуется прием в дневные часы с большим количеством жидкости, пищей. В связи с возможным развитием фотосенсибилизации необходимо ограничение инсоляции во время лечения и в течение 4-5 дней после него. При длительном использовании необходим периодический контроль функции печени, органов кроветворения. Может маскировать проявления сифилиса, в связи с чем при возможности микст-инфекции необходимо ежемесячное проведение серологического анализа на протяжении 4 мес. Все тетрациклины образуют стойкие комплексы с ионами кальция (Са 2+ ) в любой костнообразующей ткани. В связи с этим прием в период развития зубов может стать причиной долговременного окрашивания зубов в желто-серо-коричневый цвет, а также гипоплазии эмали. Возможно ложное повышение уровня катехоламинов в моче при их определении флуоресцентным методом. При исследовании биоптата щитовидной железы у пациентов, длительно получавших доксициклин, возможно темно-коричневое прокрашивание ткани в микропрепаратах без нарушения ее функции.

В эксперименте установлено, что доксициклин может оказывать токсическое действие на развитие плода (задержка развития скелета) — блокирует металлопротеазы (ферменты, катализирующие деградацию коллагена и протеогликанов) в хряще, приводит к уменьшению поражений при деформирующем остеоартрозе. При увеличении дозы выше 4 г фармакокинетика доксициклина не зависит от дозы и концентрация в крови не возрастает.

При применении препарата, как на фоне приема, так и через 2-3 недели после прекращения лечения возможно развитие диареи, вызванной Clostridium difficile. В легких случаях достаточно отмены лечения и применения ионнообменных смол (колестирамин, колестипол), в тяжелых случаях показано возмещение потери жидкости, электролитов и белка, назначение ванкомицина, бацитрацина или метронидазола. Нельзя применять лекарственные средства, тормозящие перистальтику кишечника.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Пациентам следует воздерживаться от всех видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстрой психической и двигательной.

Беременность и лактация

Применение препарата в период беременности противопоказано, поскольку, проникая через плаценту, препарат может нарушить нормальное развитие зубов, вызвать угнетение роста костей скелета плода, а также вызвать жировую инфильтрацию печени.

В период лактации применение доксициклина противопоказано. В случае необходимости применения препарата, на период лечения кормление грудью следует прекратить.

Применение в детском возрасте

Противопоказано детям до 12 лет (возможность образования нерастворимых комплексов с ионами кальция (Са 2+ ) с отложением в костном скелете, эмали и дентине зубов); и детям в возрасте после 12 лет с массой тела до 45 кг.

Применение возможно у детей старше 12 лет с массой тела более 45 кг согласно режиму дозирования.

При нарушениях функции печени

Условия отпуска из аптек

Условия и сроки хранения

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности — 4 года.

– Ян Евгеньевич, чем обусловлено создание Клиники лечения боли? В чем ее особенности?

– Многопрофильная клиника «Здоровье 365» действует в Екатеринбурге с 2008 года. Сегодня в ее составе пять подразделений в различных районах города, в том числе наша Клиника лечения боли. Это комплекс, который объединил врачей-экспертов со специальной подготовкой в сфере лечения боли. Мы используем специальные методики, лабораторные методы и оборудование, наша деятельность регламентирована общими правилами и подходами к диагностике и лечению боли, и внутренним менеджментом.

Проявлений боли множество, для ее эффективного лечения необходим системный мультидисциплинарный подход. Хроническая боль опасна тем, что чем дольше она существует, тем сложнее ее лечить, со временем она приводит к развитию очень сложных структурных изменений в центральной нервной системе.

Нередко пациенты для избавления от боли обращаются к узким специалистам, и начинается хождение по кругу: от терапевта к неврологу, от него к хирургу, затем к нейрохирургу, психологу и вновь к терапевту. Мультисистемный подход несоизмеримо повышает излечение и частоту достижения ремиссии при различных заболеваниях

Наша клиника сосредоточена на диагностике и лечении таких синдромов, как головные боли и боли в спине, боли в конечностях, суставах, а также в копчике, крестце и малом тазе – всего пять базовых направлений. В штате нашей Клиники врачи-неврологи, терапевты, нейрохирурги, врачи УЗИ, мануальные терапевты, специалисты по массажу. В том числе – три кандидата медицинских наук, что лишний раз подтверждает уровень квалификации персонала.

– Как поставлено лечение боли в вашей клинике? Какие инновационные методики и оборудование используется?

– Все начинается с приема врача, который оказываетпомощь по снятию острых симптомов боли и рекомендует пациенту диагностические исследования, лабораторные и инструментальные, необходимые для точной диагностики причины боли. После чего назначается комплексное лечение – от применения лекарственной терапии и физиотерапии до проведения инвазивного лечения – разнообразных блокад под контролем УЗИ, нейрохирургических операций. Часто хроническое болевое расстройство сопровождается тревожно-депрессивными расстройствами, поэтому в структуру оказания нашей помощи может быть включена психотерапия и психофармакотерапия.

Лечение включает в себя также различные нелекарственные методы. При распространенных причинах боли (последствиях спортивных травм, заболеваниях костно-мышечной системы) применяется такой инновационный метод, как кинезиотейпирование. На коже пациента в соответствии с определенными анатомическими правилами размещаются плотные ленты наклеевой основе, которые поддерживают кожу, клетчатку, мышцы, разгружают определенные участки тела, улучшают кровоснабжение и лимфоотток, тем самым значительно снижая болевые ощущения. Еще один инновационный метод – плазмолифтинг. Плазму, которую получают в концентрированном виде из крови самого пациента, отделяют от крови, обогащают тромбоцитами и биологически активными веществами и вводят, например, в ткани вокруг больного сустава.Такая плазма обладает хорошими восстанавливающими и противовоспалительными свойствами. В нашей клинике для физиопроцедур активно используются как традиционные аппараты, такие как приборы магнитотерапии, магнитолазер, ультразвук, амплипульс, так и инновационная аппаратура. Например,для снятия приступов мигрени и профилактическоголечения головных болей используется аппарат «Симпатокор-1». Он успешно и надолго избавляет человека от повторных приступов боли, уменьшая в последующем их частоту и интенсивность.

– С какой болью пациенты обращаются к вам чаще всего?

– Чаще встречаются головные боли и боли в спине, с небольшим «отрывом» от них идут боли в суставах. При необходимости для высокоточной диагностики причин таких болей мы используем метод МРТ (магниторезонансная томография). Точный и своевременный диагноз значит очень многое для назначения правильного лечения, избавляет пациента от хождений по мукам.Наш диагностический комплекс, помимо МРТ, включает в себя различные виды УЗИ. Клиника, единственная в городе, делает УЗИ периферических нервов. Это очень важно при диагностике компрессий нервов, так называемых «туннельных синдромов», например, синдрома запястного канала, синдрома кубитального канала, позволяет увидеть локализацию и причину сдавливания нервного ствола.Мы проводим экспертную ультразвуковую диагностику состояния сосудов головы и шеи. Очень часто такое исследование позволяет верифицировать причины головной боли – такие, как нарушение венозного оттока, вертеброгенные компрессии позвоночных артерий, мышечное напряжение, нарушения регуляции тонуса сосудов. Это дает точку опоры для врача-терапевта и невролога. Они получают рычаг, с помощью которого можно решить ситуацию с тяжелой, повторяющейся болью, от которой пациент порою отчаялся найти избавление и смирился. В результате точной диагностики мы находим эту причину, нередко хорошо поддающуюся лечению.

– Пациенты какого возраста преобладают в вашей клинике?

– Боль в городах молодеет: человек всю неделю, не разгибаясь, сидит за компьютером, а на выходные резко переключается на занятия в спортзале или на горнолыжном склоне. А затем идет в нашу клинику с жалобами на боли в спине. С возрастом увеличивается частота заболеваний опорно-двигательного аппарата, в их числе – остеохондроз позвоночника, деформирующий остеоартроз, поражения мышц и связок. Простые общие советы для предотвращения развития подобных заболеваний: стараться вести здоровый образ жизни и своевременно обращаться за рекомендациями к специалистам. По поводу вида и интенсивности необходимых физических нагрузок. Конечно, движение – это жизнь, но очень важно, чтобы оно вызывало не боль, а радость. Нередко пациенты обращаются к нам с жалобами на боли в конечностях, в частности, в запястьях рук, лучезапястных суставах, где нервы тесно лежат вместе с сухожилиями. Воспаление возникает из-за напряжения от длительной рутинной работы, например, при работе с гаечным ключом, длительном вождении машины в неотрегулированном по высоте и глубине кресле и руле, при игре на пианино, работе за неудобно расположенной клавиатурой компьютера.
Такие боли нередко могут сделать человека инвалидом. В таком случае надо проводить лечебно-диагностическую блокаду, лечить непосредственно нерв, вводить препараты, блокирующие боль, снимающие воспаление и отек, предотвращающие дальнейшее разрушение нерва, а в ряде случаев – выполнять нейрохирургическое вмешательство на нерве. При проведении блокад боли в нашей клинике используются высокотехнологичные методы: под контролем ультразвукового датчика (это называется УЗИ-навигация) или рентгеновского изображения в реальном времени точно к пораженному участку подводится игла, через которую вводится необходимое лекарство. Возможности такой визуализации при проведении блокад практически исключают вероятность случайного повреждения нервов и окружающих тканей, сосудов и обеспечивают повышенную безопасность процедуры. Благодаря ювелирной точности введения нам удается снизить дозу вводимого лекарственного препарата, тем самым снизив риски развития нежелательных реакций, возможных при введении высоких доз препарата.

– Насколько услуги клиники доступны для пациентов финансово?

– Наша клиника работает в системе обязательного медицинского страхования (ОМС), поскольку большое количество заболеваний, сопровождающихся болями, входят в систему ОМС. В составе клиники действуеттакже отдел добровольного медицинского страхования (ДМС). По действующему законодательству, о возможности получения бесплатных медицинских услуг пациента должен сориентировать врач. С медицинской точки зрения особое значение имеет комплексность и своевременность: если пациент сделает УЗИ сегодня, а МРТ через полгода, то это снижает эффективность лечения до нуля. У нас разработаны специальные программы со значительными скидками на комплексы диагностических процедур и методов лечения боли. В то же время высокотехнологичные услуги по определению не могут быть совсем дешевыми.

– В каких направлениях будет развиваться клиника в этом году?

– В ближайшие годы наша клиника продолжит внедрение новых видов медицинских услуг по диагностике и лечению боли. В их числе различные виды электро-нейростимуляции, физиотерапии, новых методов нейровизуализации, УЗИ, рентгенологической ассистенции, навигации при лечении болевых синдромов. Предстоит широкое внедрение малоинвазивных операций, нейроирургических, малотравматичных процедур, которые за 2-3 дня позволят провести оперативное лечение причины боли.Запланировано дальнейшее повышение квалификации наших врачей, они будут осваивать смежные специальности, новые лечебные методики, в том числе диагностические и инвазивные. Предстоит также развитие связей с другими клиниками и научными школами, специализирующимися на лечении боли, как в нашей стране, так и за рубежом. Наша цель – избавить наших пациентов от любой боли, от хождений по мукам: комплексно, эффективно и безопасно.

Читайте также:  Варикозный дерматит нижних конечностей фото
Ссылка на основную публикацию
Дозировка простамол уно
Berlin-Chemie/A. Menarini [Берлин-Хеми/А. Менарини] Инструкция по применению Состав и форма выпуска препарата Простамол Уно имеет форму капсул, дозировка действующего вещества...
Дмитров статус лор
Многопрофильный медицинский центр СТАТУС (рейтинг на Zoon - 3.9) ведет свою деятельность согласно мировым стандартам качества медицинских услуг. Учреждение функционирует...
Дмитров узи сердца
О медицинском центре О медицинской деятельности Структура клиники Правила внутреннего распорядка для потребителей услуг График приёма граждан Контролирующие и надзорные...
Дозовые нагрузки при рентгенологических исследованиях
Рентгенологическим видам обследования в медицине по-прежнему отводится ведущая роль. Иногда без данных рентгена невозможно подтвердить или поставить правильный диагноз. С...
Adblock detector