Достинекс мужчинам

Достинекс мужчинам

Гиперпролактинемия – состояние, характеризующееся повышенным содержанием пролактина (ПРЛ) в крови. Среди эндокринных патологий имеет частое проявление, однако встречается чаще у женщин (примерно в 7 раз), чем у мужчин. Данное состояние также носит название гиперпролактинемического гипогонадизма, являясь одной из форм гипогонадизма (не все авторы согласны с этой классификацией).

Причины

В зависимости от причин выделяют следующие формы гиперпролактинемии:

1. Физиологическая гиперпролактинемия, не связанная с патологическими изменениями и является следствием естественного повышения секреции гормона вследствие:

  • сна;
  • физических нагрузок;
  • стрессовых ситуаций (корреляция не доказана);
  • приема белковой пищи;
  • медицинских и хирургических вмешательств;
  • гипогликемии (снижение глюкозы в крови).

2. Патологическая гиперпролактинемия, является следствием заболеваний и патологических изменений в организме (опухолей). Причинами патологической гиперпролактинемии могут быть:

  • заболевания и опухоли гипоталамуса и гипофиза;
  • первичный гипотиреоз;
  • хронический простатит;
  • системная красная волчанка;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • цирроз печени;
  • нарушения работы и заболевание надпочечников;
  • идиопатическая гиперпролактинемия (когда причины повышения ПРЛ не установлены).

3. Фармакологическая гиперпролактинемия, вызванная приемом лекарственных препаратов:

  • гипотензивные препараты (резерпин, метилдофа);
  • антидепрессанты (сульпримид, амитриптилин, имипрамин, доксепин);
  • препараты эстрогена;
  • наркотики (морфин, героин, кокаин, амфетамины, галлюциногены);
  • антагонисты кальция (Верапамил);
  • антагонисты гистаминовых Н2-рецепторов (циметидин, фамотидин).

Для определения характера лечения принято выделять:

  • Опухолевую (макро и микропролактиномы) гиперпролактинемию;
  • Неопухолевую гиперпролактинемию.

Клиническое проявление

У мужчин высокий уровень пролактина проявляется следующими симптомами:

  • Снижение или отсутствие либидо и потенции (50-85%);
  • Бесплодие вследствие олигоспермии (3-15%);
  • Уменьшение вторичных половых признаков (2-21%);
  • Гинекомастия (6-23%);
  • Метаболические нарушения (ожирение, гиперхолестеринемия);
  • Остеопения и остеопороз, боли в костях (наблюдается при длительной гиперпролактинемии);
  • Психоэмоциональные нарушения (депрессии, нарушение сна, повышенная утомляемость, снижение памяти).

Диагностика

Главным диагностическим маркером является трехкратный анализ крови на пролактин. Анализ на гормоны проводят в разные дни, промежуток между которыми составляет 7-10 дней.

Уровень ПРЛ обычно указывает на размеры пролактиномы:

– уровень ПРЛ в 200 нг/мл (4000 мЕд/л) характерен для макропролактиномы;

– уровень ПРЛ меньше 200 нг/мл (4000 мЕд/л) может свидетельствовать о наличие микропролактиномы или идиопатической гиперпролактинемии;

– умеренно повышенные уровни ПРЛ (40-85 нг/мл или 800-1700 мЕд/л) чаще характерны для краниофарингиомы, гипотиреоза, а также лекарственной гиперпролактинемии;

– периодические повышения уровня ПРЛ не обязательно связаны с наличием опухоли, и могут быть обусловлены сочетание двух и более провоцирующих факторов (например, когда при почечной недостаточности больные получают метоклопрамид).

Для уточнения диагноза может понадобиться:

  • МРТ или КТ гипоталамо-гипофизарной системы, для выявления макро и микропролактиномы, краниофарингиомы;
  • Исследование глазного дна и полей зрения, патология которых, как правило, указывает на макропролактиному;
  • УЗИ предстательной железы.

Лечение

Лечение гиперпролактинемии подразумевает нормализацию уровня пролактина. Нормализация уровня андрогенов экзогенными препаратами тестостерона показана только в случае, когда коррекция гиперпролактинемии не нормализует уровень андрогенов.

При фармакологической гиперпролактинемии отменяются лекарственные средства, и по истечению трех дней повторяют анализ на пролактин.

Основной формой лечения гиперпролактинемии любой формы является медикаментозная терапия. Терапия медикаментозными препаратами не только нормализует уровень ПРЛ, но и уменьшает размеры опухоли (пролактиномы), а при длительном лечении, в некоторых случаях, пролактинома полностью исчезает.

Медикаментозное лечение

Производные алкалоидов спорыньи (эрголиновые)
Препараты бромокриптина (Бромокриптин, Лактодель, Парлодел, Серокриптин, Апо-Бромокриптин, Бромэргон) – до недавнего времени был единственным рядом препаратов в лечении гиперпролактинемии, но существенные недостатки в виде короткого периода полувыведения (3-4 часа) и выраженных побочных эффектов, вынуждают многих пациентов отказаться от его применения. До 30% больных резистентны к бромокриптину. Особенности дозировки: начиная с небольших доз (0,625-1,25 мг (1/4-1/2 таблетки) перед сном с едой) увеличивая дозировку каждые 3-4 дня на 0,625-1,25 мг, пока не будет достигнута доза в 2,5-7 мг, принимаемых дробно 2-3 раза в течение суток во время еды. Подбор дозы производится индивидуально для каждого пациента в зависимости от достигнутого уровня ПРЛ.
Абергин – отечественное средство, оказывающее угнетающее действие на ПРЛ, и не влияющее на нормальный уровень других гормонов гипофиза. По сравнению с бромокриптином обладает более длительным ПРЛ-ингибирующим действием. По побочным эффектам абергин схож с бромокриптином, но имеет менее выраженное гипотоническое действие. Особенности дозировки: аналогично дозировкам бромокриптина.
Достинекс – препарат пролонгированного действия. Является «золотым стандартом» в современном лечении гиперпролактинемии у мужчин. Его преимущества перед препаратами бромокриптина обусловлены большей эффективностью, удобством применения (2 раза в неделю, вместо каждодневных приемов), а также меньшей выраженностью и частотой побочных эффектов. Снижение уровня ПРЛ в плазме отмечается уже через 3 часа после приема и сохраняет в течении 7-28 дней. Помимо снижения уровня гормона, наблюдается уменьшение опухоли. Особенности дозировки: обычно терапевтическая доза составляет 0,5-1 мг (1-2 таблетки) в неделю в 2 приема во время еды, однако дозы могут лежать в промежутке от 0,25 до 4,5 мг в неделю.
Производные трициклических бензогуанолинов (неэрголиновые)
Норпролак – пролонгированный пероральный неэрголиновый антагонист дофамина. Клиническое действие препарата проявляется через 2 часа после приема, и сохраняет свое действие около 24 часов, что позволяет принимать препарат однократно в течение суток. Обладает лучшей переносимостью, чем препараты бромокриптина. Особенности дозировки: начальная дозировка составляет 0,025 мг первые 3 дня, 0,05 мг в течение последующих 3-х дней, после чего увеличивают дозу до 0.075 мг. Последующее увеличение дозировки (при необходимости) проводят с недельным интервалом.
Читайте также:  Диета при увеличении селезенки

Хирургическое лечение

Оперативное лечение назначают в случае:

  • когда медикаментозная терапия не эффективна (невосприимчивость опухоли к ингибиторам дофамина);
  • невосприимчивости пациента к ингибиторам дофамина;
  • угрозы потери зрения.

Необходимо знать, что частота рецидивов пролактиномы у пациентов, в течение 6 лет после операции, составляет 50%. В настоящее время, в связи с эффективностью медикаментозной терапии, к оперативному лечению прибегают редко.

Медикаментозная и хирургическая терапия не являются взаимоисключающим методом и могут применяться в комплексной терапии, например, предшествующая операции медикаментозная терапия с целью уменьшения размера опухоли для более удобного операционного доступа.

Операция, при ее успешном исходе, обладает преимуществом одномоментной процедуры, но, как и любое другое хирургическое вмешательство имеет свои осложнения.

1. Г.А. Мельниченко, Е.И. Марова, Л.К. Дзеранова, В.В. Вакс «Гиперпролактинемия у женщин и мужчин» .

2. С.Ю. Калинченко, И.А. Тюзиков «Практическая андрология».

Действующее вещество каберголин является агонистом дофаминовых рецепторов. Его основное действие заключается в подавлении уровня пролактина — пептидного гормона. Оно способно понижать артериальное давление, усиливать либидо и эрекцию. Благодаря расширению пещеристых тел, восстановление после половых актов занимает гораздо меньше времени.

Пептидный гормон влияет на настроение, но и его синтез напрямую зависит от поведения. Это создает своеобразный замкнутый круг. Когда мужчина находится в депрессивном состоянии, то выработка пролактина усиливается, а если он счастлив, всплеск дофамина, наоборот, значительно снижает синтез гормона.

В каких формах выпускается каберголин?

Вещество в продаже встречается под следующими торговыми названиями:

  • «Агалатес»;
  • «Алактин»;
  • «Берголак»;
  • «Достинекс»;
  • «Кабасер».

Низкий пролактин у мужчины

На фоне повышенного уровня тестостерона позволяет представителю сильной половины человечества чувствовать себя гораздо сильнее и увереннее в себе. Он становится полигамным, не способен делать уступки и поблажки. Благодаря низкому пролактину, мужчина перестает зависеть от общественного мнения, становится психически более устойчивым.

Снижение пептидного гормона положительно отражается на сексуальной стороне жизни мужчины, сокращает время восстановления силы между половыми актами. Кроме того, наблюдается увеличение размера члена и яичек.

Употребление каберголина в бодибилдинге

Вещество принимают, как правило, на курсах совместно с Тренболоном и Нандролоном. Дозировка зависит от собственного уровня гормона. Если он нормальный, то доза составляет по 0,25 мг каждые четыре дня, а если повышенный, то каждые два дня, пока он не нормализуется, а дальше переходят на классическую (стандартную) схему. Прием каберголина со стероидами позволяет устранить отечность мышц и лица. Бодибилдеры чаще всего принимают вещество в форме Достинекса.

Несколько иной вариант дозировки предполагает употребление вещества без приема препаратов, имеющих прогестинную активность. Этот курс позволяет улучшить качество жизни и эффективность в целом. Такая схема подразумевает то, что вещество принимают раз в 10 дней по 0,5 мг. Каберголин используют и натуральные культуристы, которые желают повысить собственные показатели без AAC. Дозировки в подобном случае берут гораздо меньшие.

Увлекаться веществом не следует. Слишком низкий пролактин оказывает противоположный эффект, чреват снижением защитных функций организма, отсутствием аппетита, подавленностью. Если такой эффект возникает, необходимо перестать принимать каберголин, пока он не перестанет действовать, возобновить курс с меньшими дозировками и частотой приема.

Достинекс применяется в том числе и на послекурсовой терапии, когда уровень пролактина завышен. Его употребляют по 0,25 мг не чаще 1 раза в неделю.

Отзывы о Достинексе

Атлеты, принимающие активное вещество в форме достинекса, отмечают его положительное влияние как на сексуальную жизнь, так и на характер. Мужчина обретает уверенность, отсутствуют перепады в настроении, усиливается либидо. Некоторые бодибилдеры отмечают жиросжигающий эффект и некоторый прирост мышечной массы. Кроме того, все пользователи подчеркивают то, что настроение становится гораздо лучше.

Читайте также:  Джвп что это за диагноз и его лечение взрослому

Не следует забывать о чувстве меры и соблюдении дозировки. Если пренебрегать рекомендацией, то побочные явления обязательно проявляют себя. Отсутствие следованию рекомендуемым нормам приема препарата и становится главной причиной того, что некоторые атлеты, которые завышают дозировки, оставляют негативные отзывы.

Каберголин — препарат, подавляющий естественное производство пролактина в организме. Он помогает нормализовать гормональный фон, который нарушается на фоне физических (переутомление, перетренированность) и эмоциональных (нарушение сна, стрессы) факторов, а так же от приема стероидов.

Препарат появился в 80-е годы и с тех пор лидирует на рынке спортивных медикаментов. На нашем рынке продаётся под такими торговыми названиями, как «Берголак», «Достинекс» и от Фоминского фарм. предприятия. Самая популярная марка – «Достинекс». Есть и масса аналогов этого препарата. Италия, кроме достинекса, предлагает более дешевый «Кабасер». Чехия производит «Агалтекс» и «Алактинг». Лекарство может выпускаться в дозировке 0,25 г, 0,5 г и 1 г. Его действие идентично и не зависит от марки и цены.

Фармокологические свойства каберголина для мужчин

Препарат выступает агонистом рецепторов дофаминового типа. Активное вещество является производным эрголина, что позволяет ему оказывать сильное пролактиноснижающее воздействие. Каберголин действует на дофаминовые рецепторы, что позволяет снизить концентрацию пролактина в крови. Эффективность препарата заметна уже спустя три часа после применения.

При применении каберголина мужчинами действие на другие гормоны не оказывается. Единственный сопутствующий эффект заключается в снижении артериального давления.

Зачем нужен каберголин в бодибилдинге?

У спортсменов, которые принимают анаболические стероиды, часто возникают симптомы гинекомастии. Это серьезное заболевание на фоне гормонального дисбаланса, оно выражается не только в росте грудных желез, но и проявляется наличием лактации. У мужчины при сжатии соска может выделяться небольшое количество жидкости. Такой симптом говорит о гормональных нарушениях. Обычно это нарушение баланса между эстрогенами, пролактином и приёмом препаратов. При его появлении симптомов, нужно скорректировать дозировку анаболиков, а также применять каберголин в случае повышения концентрации пролактина.

Симптомы повышенного пролактина на курсе стероидов?

Говоря о росте пролактина, стоит сказать о ряде реакций организма в случае повышенной концентрации этого гормона.

Последствия и симптомы повышенного пролактина:

  • падение либидо;
  • головные боли, вплоть до головокружений;
  • задержка жидкости;
  • нарушение сна;
  • апатия;
  • гинекомастия;
  • ожирение;
  • галакторея (лактация) – появление молокоподобной жидкости из груди у мужчин;
  • выраженная слабость;
  • депрессивное состояние;
  • повышение аппетита;
  • угревые высыпания.

Причины повышенного пролактина на курсе стероидов?

Находясь на курсе стероидов шансов отхватить все эти реакции конечно же выше. Очень часто можно услышать о прямолинейной связи применения стероидов и роста пролактина. Но не будем с этими выводами спешить!

Мнений на этот счет много, как и из неоткуда взятого утверждения, которое гуляет по форумам, о том, что рост пролактина напрямую связан с дозировками стероидов и особенно применением надролона. Не все так однозначно и если больше изучить случаев, то можно утверждать, что совсем не на курсе надролона растет пролактин, но и на любом курсе стероидов он растет прекрасно, и в тоже время не всегда он вообще растет на курсе стероидов – это стоит тоже для себя подчеркнуть.

Лично от себя скажу, что за период многих лет работы с людьми индивидуально, я наблюдаю динамику, опираясь на которую могу смело утверждать, что нет никакой прямой связи роста пролактина с применением надролонов, та и вовсе не всегда пролактин растет на курсе стероидов. К тому же, учитывая мою большую любовь к надролонам, я очень много курсов провел с людьми, которые обратились ко мне и использовали надролон. Опираясь на свою статистику, было установлено множество случаев, когда не было необходимости вообще принимать каберголин с целью усмирения пролактина, так как уровень этого гормона был весь курс стероидов удовлетворительный, как с надролонами, так и без их участия. Так, что связывать прямолинейно рост пролактина от стероидов не будем, но и не станем исключать факт дополнительного роста гормона в период стероидного цикла, так как случаи такие есть и их много.

Что касается причин роста пролактина на курсе стероидов и вне курса, готов подробно это разобрать в другой статье, которая непременно появится на сайте и будет посвящена именно пролактину. А пока, поверхностно разберем основные факторы роста.

Читайте также:  Диета при астме бронхиальной таблица продуктов

Дополнительному росту гормона способствуют:

  • физическое переутомление;
  • недостаток отдыха и сна;
  • применение анаболических стероидов;
  • болезни печени и почек;
  • аутоиммунные заболевания;
  • недостаток витаминов группы B;
  • курение;
  • частые стрессы;
  • длительный прием таких лекарственных препаратов: гипотензивные средства, антидепрессанты, блокаторы дофаминаю;
  • генетическая расположенность к росту депрессивных ферментов МАО (моноаминоксидазы);
  • секс, эякуляция за день до сдачи анализов.

Конечно, нельзя утверждать, что все эти факторы приводят к росту пролактина в организме человека. Совсем нет, все очень индивидуально и разобраться в причинах роста сможет только специалист. Данная статья помогает лишь ориентироваться в общих понятиях и найти часть ответов на свои вопросы.

Теперь уже более понятно, что в случае повышенной концентрации пролактина необходимо принимать каберголин. Он взаимодействует с рецепторами дофамина, расположенными в гипофизе. Его применение снижает уровень пролактина в крови.

При отсутствии внимания к этому вопросу, ситуация может ухудшиться и привести к различным осложнениям и необратимым процессам, например к узелковой гинекомастии, импотенции и бесплодию.

При использовании каберголина вы сможете набирать более качественную мышечную массу, так как он выводит лишнюю жидкость из организма. Существенно повысится либидо, решится проблема с эрекцией, наладится давление, улучшится настроение, повысится общий тонус организма.

Как принимать каберголин на курсе анаболиков и ПКТ?

Каберголин в спорте должен применяться только исходя из гормональных показателей бодибилдера, его дозировка подбирается профессионалом. Но есть общие рекомендации.

Чаще встречающаяся разовая дозировка составляет 0.25 мг. Применяется препарат единоразово, а частота приемов может меняться. В зависимости от случая и динамики результатов, каберголин принимают от раза в неделю до раза в месяц. В очень редких случаях частота приема достигает нескольких в неделю. Не существует четкой и общей схемы. Если говорить усреднено, то выходит, что на курсе стероидов каберголин принимают по 0.25 мг дважды в месяц.

Каберголин в бодибилдинге применяется чаще на курсе анаболиков с прогестагенной активностью. Это такие препараты, как надролон и тренболон. Как уже говорилось выше, пролактин может повышаться не только от этих стероидов, он может расти и от анаболиков без ярко выраженной прогестагенной активности. Длительность приема каберголина зависит от продолжительности курса стероидов, их вида, а также от того, был ли контроль уровня гормонов на курсе.

Каберголин так же принимают и на ПКТ в случаях, если после завершения приема стероидов пролактин продолжает в излишке вырабатываться. В этой ситуации препарат будет помогать в восстановлении выработки собственного тестостерона.

Побочные и возможные противопоказания использования каберголина в спорте

В целом препарат безопасен, но и при его применении есть свои реакции у организма на само средство или на его передозировку. Это могут быть тошнота, рвота, головная боль и падение иммунитета. Все побочные эффекты встречаются только при бесконтрольном приеме препарата, когда вы не только назначаете его себе самостоятельно, но и не сдаете анализ крови на гормоны, не корректируете дозировку и не обращаетесь за профессиональной помощью. Также важно, чтобы применение каберголина в бодибилдинге начиналось в случае повышения пролактина, а не по схемам.

Основные правила приема препарата таковы:

  • перед началом курса пройдите гормональное обследование;
  • если еще до начала применения стероидов у вас повышен пролактин, а так же наблюдаются другие отклонения в гормонах, например с лг, фсг, с курсом анаболиков стоит повременить и необходимо пройти обследование у врача;
  • даже если вы выбрали щадящую дозировку на курсе стероидов, важно весь период их приема отслеживать уровень гормонов в крови;
  • при повышении пролактина нужно срочно начать прием каберголина.

Есть группы людей, которым нельзя применять средство. Если вам еще не исполнилось 16 лет, если ваш организм чувствителен к любому ингредиенту препарата, а также если у вас есть хронические заболевания, каберголин в бодибилдинге противопоказан.

Иными словами, каберголин нужен и при применении анаболиков, и после их приема на ПКТ, главное применять его под контролем специалиста и не превышать дозировку.

Дата публикации: 24.03.2020

Провожу консультации по разбору анализов для спортсменов, занимаюсь составлением курсов стероидов и их администрированием на весь период использования.

Ссылка на основную публикацию
Дорбен инструкция по применению
Многие хозяева отказываются лечить своих питомцев инъекционными препаратами, потому что их реакция на уколы бывает слишком бурной. Чтобы такого избежать,...
Дозировка простамол уно
Berlin-Chemie/A. Menarini [Берлин-Хеми/А. Менарини] Инструкция по применению Состав и форма выпуска препарата Простамол Уно имеет форму капсул, дозировка действующего вещества...
Дозовые нагрузки при рентгенологических исследованиях
Рентгенологическим видам обследования в медицине по-прежнему отводится ведущая роль. Иногда без данных рентгена невозможно подтвердить или поставить правильный диагноз. С...
Дорсопатия вертеброгенного генеза
Факторы риска Классификация Симптомы Как ставят диагноз Комплексное лечение Большинство людей, когда впервые слышат термин ветреброгенная дорсопатия, не могут себе...
Adblock detector