Джес как начать принимать первый раз

Джес как начать принимать первый раз

Джес: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Yaz

Код ATX: G03AA12

Действующее вещество: Дроспиренон + Этинилэстрадиол (Ethinylestradiol + Drospirenone)

Производитель: Bayer Schering Pharma AG (Германия)

Актуализация описания и фото: 19.10.2018

Цены в аптеках: от 1034 руб.

Джес – монофазный пероральный контрацептивный препарат с антиандрогенными свойствами.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма выпуска Джеса – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: двояковыпуклые, круглые, ядро на изломе от почти белого до белого цвета: активные – светло-розовые, на одной стороне гравировка в правильном шестиграннике в виде букв «DS»; плацебо – белые, на одной стороне гравировка в правильном шестиграннике в виде букв «DP» (по 28 шт., в т. ч. 24 активные и 4 плацебо, в блистерах, в книжке-раскладушке 1 или 3 блистера; по 30 шт. (активные таблетки) в блистерах, по 1 блистеру во флекс-картриджах, в картонной пачке 1 или 3 флекс-картриджа, возможно, в комплекте с дозатором Clyk).

Действующие вещества в составе 1 активной таблетки:

  • этинилэстрадиол (в виде бетадекс клатрата) – 0,02 мг;
  • дроспиренон – 3 мг.

Вспомогательные компоненты в составе 1 таблетки (активной/плацебо):

  • ядро: моногидрат лактозы – 48,18/23,205 мг, микрокристаллическая целлюлоза – 0/54,21 мг, кукурузный крахмал – 28/0 мг, магния стеарат – 0,8/0,585 мг;
  • оболочка: тальк – 0,3036/0,2024 мг, гипромеллоза – 1,5168/1,0112 мг, диоксид титана – 1,1748/0,7864 мг, красный краситель оксид железа – 0,0048/0 мг.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Джес относится к числу комбинированных гормональных контрацептивных средств, оказывающих антиминералокортикоидное и антиандрогенное действие.

Контрацептивный эффект основан на взаимодействии разных факторов, наиболее важные из которых – изменение свойств секрета шейки матки и подавление овуляции.

Индекс Перля при правильном применении составляет менее 1 (может возрастать при несоблюдении рекомендованной схемы приема).

Во время терапии становится более регулярным менструальный цикл, болезненные менструации развиваются реже, интенсивность кровотечения снижается, что уменьшает вероятность появления анемии. Кроме того, согласно результатам эпидемиологических исследований, применение комбинированных пероральных контрацептивов способствует снижению вероятности развития рака яичников и эндометрия.

Один из активных компонентов Джеса – дроспиренон – оказывает антиминералокортикоидное действие. Предупреждает увеличение массы тела и появление отеков, которые связаны с вызываемой эстрогенами задержкой жидкости, в результате чего препарат хорошо переносится. Дроспиренон положительно воздействует на предменструальный синдром (ПМС).

Также дроспиренон обладает антиандрогенной активностью и способствует уменьшению акне, жирности волос и кожи. Этот эффект подобен действию естественного прогестерона, который вырабатывается организмом.

Дроспиренон не обладает эстрогенной, андрогенной, антиглюкокортикоидной и глюкокортикоидной активностью. Все это в сочетании с антиандрогенным и антиминералокортикоидным действием обеспечивает дроспиренону фармакологический и биохимический профиль, сходный с естественным прогестероном.

Дроспиренон при применении с этинилэстрадиолом благоприятно влияет на липидный профиль, характеризующийся повышением ЛПВП.

Джес можно принимать в обычном («24+4») или «гибком» (удлиненном) режиме, который заключается в непрерывном приеме активных таблеток на протяжении 120 дней. Таким образом, непрерывный период приема может составлять от 24 до 120 дней, а перерыв в приеме таблеток не должен быть дольше 4 дней. Данный режим терапии возможен только при наличии дозатора Clyk и флекс-картриджей. Он позволяет достичь максимальной продолжительности периодов без кровотечений (до 120 дней) и уменьшить общее количество дней менструации в году до 41 дня.

Фармакокинетика

Дроспиренон

Всасывание: вещество быстро и почти полностью абсорбируется; биодоступность – 76–85% (прием пищи влияния не оказывает); Cmax (максимальная концентрация вещества) в сыворотке достигается приблизительно через 1–2 часа и составляет около 38 нг/мл.

Распределение: после перорального приема наблюдается двухфазное понижение уровня дроспиренона в сыворотке с T1/2 (периодом полувыведения) 1,6 ± 0,7 ч и 27 ± 7,5 часов соответственно. Не связывается с глобулином, связывание происходит с сывороточным альбумином. Css max (равновесная концентрация во время циклового приема) вещества в сыворотке достигается между 7 и 14 днем терапии и составляет примерно 70 нг/мл.

Метаболизм: вещество экстенсивно метаболизируется. Метаболиты в плазме в основном представлены кислотными формами дроспиренона. Также дроспиренон является субстратом для окислительного метаболизма, который катализируется изоферментом цитохрома Р450 CYP3A4.

Выведение: скорость метаболического клиренса вещества в сыворотке составляет 1,5 ± 0,2 мл/мин/кг. T1/2 – примерно 40 часов. В неизмененном виде выводится только в следовых количествах. Выведение метаболитов происходит почками и через кишечник в соотношении примерно 1,4 : 1,2.

Этинилэстрадиол

Всасывание: полностью и быстро абсорбируется; после однократного приема внутрь Cmax достигается через 1–2 часа и составляет примерно 88–100 пг/мл. Абсолютная биодоступность при «первом прохождении» через печень составляет около 60%. Биодоступность этинилэстрадиола может понижать сопутствующий прием пищи.

Распределение: сывороточная концентрация этинилэстрадиола понижается двухфазно, T1/2 терминальной фазы составляет 24 часа. Кажущийся Vd составляет около 5 л/кг. Вещество в значительной степени, но не специфически, связано с сывороточным альбумином (примерно 98,5%) и вызывает увеличение концентраций ГСПГ в сыворотке.

Метаболизм: вещество подвергается значимому первичному метаболизму в печени и кишечнике. Скорость метаболического клиренса – примерно 5 мл/мин/кг.

Выведение: в неизмененном виде практически не выводится. Метаболиты этинилэстрадиола выводятся через кишечник и почками в соотношении 6 : 4. T1/2 метаболитов – 24 часа.

Показания к применению

Джес назначают для контрацепции, в т. ч. для сопутствующего лечения угрей (acne vulgaris) умеренной формы и предменструального синдрома в тяжелой форме.

Противопоказания

  • наличие повышенного риска артериального/венозного тромбоза;
  • тромбозы (артериальные и венозные) и тромбоэмболии (в т. ч. тромбоэмболия легочной артерии, тромбоз глубоких вен, инфаркт миокарда), включая отягощенный анамнез по этим заболеваниям, цереброваскулярные нарушения;
  • наличие предрасположенности (наследственной или приобретенной выявленной) к артериальному/венозному тромбозу (включая резистентность к активированному протеину С, дефицит антитромбина III, протеина С и S), гипергомоцистеинемия, антитела к фосфолипидам;
  • надпочечниковая недостаточность;
  • злокачественные/доброкачественные опухоли печени, включая отягощенный анамнез;
  • гормонозависимые злокачественные заболевания, в т. ч. молочных желез или половых органов, включая диагностированные либо при наличии подозрений;
  • тяжелая/острая почечная недостаточность;
  • кровотечения из влагалища, имеющие неясную этиологию;
  • стенокардия, транзиторные ишемические атаки и иные состояния, предшествующие тромбозу, включая отягощенный анамнез;
  • мигрень, сопровождающаяся очаговыми неврологическими симптомами, включая отягощенный анамнез;
  • печеночная недостаточность и тяжелые болезни печени (до нормализации показателей);
  • сахарный диабет, протекающий с сосудистыми осложнениями;
  • глюкозо-галактозная мальабсорбция, дефицит лактазы, непереносимость лактозы;
  • беременность (подтвержденная либо при подозрении на нее) и период грудного вскармливания;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Относительные (болезни/состояния, при наличии которых назначение Джеса требует оценки соотношения пользы с риском):

  • наличие факторов риска развития тромбоза и тромбоэмболии, включая курение, тромбозы, отягощенный семейный анамнез в молодом возрасте по инфаркту миокарда или нарушениям мозгового кровообращения, мигрень, обширные травмы, серьезные хирургические вмешательства, болезни клапанов сердца, нарушения сердечного ритма, длительную иммобилизацию, дислипопротеинемию, ожирение, артериальную гипертензию;
  • наследственный ангионевротический отек;
  • иные болезни, при которых могут отмечаться нарушения периферического кровообращения, включая сахарный диабет, системную красную волчанку, гемолитический уремический синдром, флебит поверхностных вен, серповидно-клеточную анемию, неспецифический язвенный колит и болезнь Крона;
  • заболевания печени;
  • гипертриглицеридемия;
  • послеродовый период;
  • болезни, которые впервые возникли или усугубились при беременности либо на фоне предыдущего приема половых гормонов, например, холестаз, желтуха, порфирия, холелитиаз, отосклероз с ухудшением слуха, герпес беременных, хорея Сиденхема.

Инструкция по применению Джеса: способ и дозировка

Режим приема «24 + 4»

Таблетки Джес необходимо принимать ежедневно (без перерыва), примерно в одно и то же время, по 1 шт. в день, запивая небольшим количеством воды. Через 28 дней (после окончания таблеток из предыдущей упаковки) прием продолжают из новой упаковки. Как правило, кровотечение отмены начинается на 2–3 день после начала приема таблеток плацебо (неактивные, белого цвета) и может продолжаться до начала следующей упаковки.

«Гибкий» режим приема

Таблетки необходимо принимать ежедневно, примерно в одно и то же время, по 1 шт. в день, запивая небольшим количеством воды. Такой режим может применяться только при наличии флекс-картриджей и дозатора Clyk. Джес принимают непрерывно на протяжении, как минимум, 24 дней. По решению пациентки между 25 и 120 днями терапии может быть сделан перерыв длительностью 4 дня (максимально). Интервал в терапии должен быть сделан не позже 120 дней непрерывного приема таблеток. Прием таблеток после каждого перерыва должен иметь минимальную продолжительность 24 дня, максимальную – 120 дней. Кровотечение отмены, как правило, развивается во время перерыва в приеме препарата. Если на протяжении 3 последовательных дней в период с 25 по 120 день появляются мажущие кровянистые выделения/кровотечение из влагалища, рекомендовано сделать перерыв 4 дня, что позволит уменьшить общее количество дней кровотечения.

Начало приема препарата

  • отсутствие приема в предыдущем месяце каких-либо гормональных контрацептивов: терапию начинают в 1-й день менструального цикла (т. е. в 1-й день менструального кровотечения), дополнительные меры контрацепции не требуются. Если прием начат на 2–5-й день – первые 7 дней рекомендовано применять барьерные методы контрацепции;
  • переход с других комбинированных пероральных контрацептивов, вагинального кольца или контрацептивного пластыря: терапию предпочтительнее начинать на следующий день после приема последней активной таблетки, но не позже следующего дня после обычного семидневного перерыва (в упаковке 21 таблетка) или приема последней неактивной таблетки (в упаковке 28 таблеток); вагинальное кольцо или пластырь – терапию начинают в день удаления, но не позже дня, когда должен быть наклеен новый пластырь или введено новое кольцо;
  • переход с контрацептивов, содержащих только гестагены, или с высвобождающего гестаген внутриматочного контрацептива (первые 7 дней рекомендовано применять барьерные методы контрацепции): переход с «мини-пили» – начинать терапию можно в любой день (без перерыва); переход с имплантата или внутриматочного контрацептива с гестагеном – терапию начинают в день их удаления; переход с инъекционного контрацептива – терапию начинают в день, когда должна быть сделана следующая инъекция;
  • применение после аборта (самопроизвольного/медицинского) и родов: аборт в I триместре беременности – можно начинать принимать Джес сразу после аборта без дополнительных мер защиты; аборт во II триместре и роды (в случаях отсутствия грудного вскармливания) – терапию можно начинать через 21–28 дней (если терапия начинается позже, на протяжении 7 дней требуется использование дополнительных барьерных методов контрацепции). В случаях, когда уже имел место половой контакт, нужно дождаться первой менструации либо предварительно исключить беременность.
Читайте также:  Артефакты экг

Прекращение терапии

От приема Джеса можно отказаться в любое время. В случаях планирования беременности рекомендовано после окончания терапии дождаться естественного менструального кровотечения.

Прием пропущенных таблеток

Если при режиме приема «24 + 4» был пропущен прием таблеток плацебо, их рекомендовано выбросить, чтобы случайно не был продлен период их приема. Дополнительные меры не требуются.

Все дальнейшие рекомендации относятся к приему активных таблеток.

Если опоздание составляет меньше 24 часов, эффект Джеса не снижается. Пропущенную разовую дозу нужно принять как можно скорее, не изменяя при этом в дальнейшем режим дозирования.

При более длительном пропуске контрацептивная защита может снижаться. Чем больше таблеток было пропущено и чем ближе перерыв к фазе приема неактивных таблеток (режим «24 + 4») или к свободному от приема таблеток периоду («гибкий» режим), тем выше вероятность беременности. В таких случаях нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • перерыв в приеме Джеса не должен быть больше 7 дней (для «гибкого» режима и режима «24 + 4» рекомендованный интервал в приеме активных таблеток составляет 4 дня);
  • адекватное подавление гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы достигается после 7 дней непрерывной терапии.

Используя дозатор Clyk, можно контролировать прием таблеток. Также дозатор предупреждает женщину в случаях необходимости использования дополнительного метода контрацепции (символом «восклицательный знак» на дисплее при пропуске приема таблеток или при нерегулярном приеме таблеток в течение более 7 дней подряд). В случаях, если пропущен прием более одной таблетки, рекомендовано посоветоваться с врачом.

При недоступности информации от дозатора Clyk либо при наличии сомнений в ее достоверности следует придерживаться указанных ниже рекомендаций.

1–7 дни при соблюдении любого из режимов приема: принять пропущенную таблетку нужно в кратчайший срок, даже если это будет означать прием 2 таблеток сразу. На протяжении следующих 7 дней женщина должна пользоваться дополнительными защитными мерами. Если на протяжении 7 дней до даты пропуска имел место половой контакт, следует учесть вероятность наступления беременности.

8–14 дни при режиме «24 + 4» и 8–24 дни при «гибком» режиме: принять пропущенную таблетку нужно в кратчайший срок, даже если это будет означать прием 2 таблеток сразу. Далее корректировать режим дозирования не следует. Если в предшествующий период схема приема Джеса не нарушалась, использовать дополнительные защитные методы не следует. В противном случае, а также в случае пропуска ≥ 2 таблеток на протяжении 7 дней нужно придерживаться рекомендаций по дополнительным защитным мерам.

15–24 дни при режиме «24 + 4» и 25–120 дни при «гибком» режиме: в этот период существует вероятность снижения эффективности препарата. Нужно строго соблюдать одно из двух указанных ниже правил. При этом если на протяжении 7 дней, предшествующих первой пропущенной таблетке, схема применения препарата не нарушалась, в использовании дополнительных защитных мер нет необходимости. Иначе следует применять первую из следующих схем и дополнительно в течение 7 дней использовать барьерный метод контрацепции.

  1. Принять пропущенную дозу нужно в кратчайший срок, даже если для этого придется выпить сразу 2 таблетки. Режим «24 + 4» – последующие таблетки принимаются в обычное время, пока не закончатся активные таблетки в упаковке, после чего нужно начать прием активных таблеток из новой упаковки, пропуская прием плацебо. Пока не закончится прием из новой упаковки, появление кровотечения отмены маловероятно, однако возможны мажущие выделения/прорывные кровотечения. «Гибкий» режим – таблетки нужно принимать ежедневно, как минимум, на протяжении 7 дней.
  2. Режим «24 + 4» – прием активных таблеток можно прервать, и через 4 дня перерыва начать прием из новой упаковки по обычной схеме. В случаях, если во время приема плацебо кровотечение отмены не наступило, нужно подтвердить отсутствие беременности. «Гибкий» режим – допустимо сделать четырехдневный перерыв (включая день пропуска), после чего начать новый цикл. Если в следующий период перерыва кровотечение отмены не наступило, можно предположить наступление беременности.

На фоне тяжелых желудочно-кишечных расстройств всасывание Джеса может быть неполным, в связи с чем нужно принять дополнительные защитные меры.

Если в период 3–4 часов после приема активной таблетки была диарея или рвота, необходимо придерживаться рекомендаций по пропуску таблеток, либо принять дополнительную разовую дозу.

Чтобы отсрочить наступление кровотечения отмены, прием неактивных таблеток следует пропустить. Таким образом этот период может быть продлен на любой срок до окончания таблеток из упаковки. Завершить прием активных таблеток можно в любое время по желанию, сделав перерыв длительностью 4 дня.

Побочные действия

Возможные побочные реакции при соблюдении двух режимов приема (> 10% – очень часто; > 1% и 0,1% и 0,01% и

Таблетка, предохраняющая от беременности (метод контрацепции). Противозачаточные таблетки эффективны только в том случае, если женщина принимает их ежедневно в одно и то же время.

Обычно противозачаточные таблетки выпускаются в упаковках по 21 таблетке. Иногда упаковка содержит 24 или 28 таблеток. Упаковки бывают разных видов (разноцветные, прямоугольные, круглые и т.п.).

Противозачаточная таблетка содержит 2 Гормон

Выделяемое организмом вещество. Гормоны играют важную роль в деторождении и сексуальности. Кроме того, гормоны влияют на наш внешний вид, поведение, эмоции и т.д.

Момент выхода созревшей яйцеклетки из яичника. Овуляция бывает в середине цикла, примерно за 14 дней до начала следующей менструации. Сперматозоид может оплодотворить яйцеклетку только во время

Частица спермы, способная оплодотворить женскую яйцеклетку. Когда сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку, женщина беременеет. Ежедневно в яичках вырабатываются миллионы сперматозоидов.

Орган в животе женщины, в котором растет плод.

Существуют также противозачаточные таблетки, содержащие 1 гормон, — это мини-пили.

Как принимать противозачаточные таблетки

Упаковку с 21 таблеткой нужно использовать следующим образом:

  • Принимайте по 1 таблетке каждый день в одно и то же время. Дни недели обычно указаны на обратной стороне упаковки. Это поможет вам не пропустить день приема.
  • Через 21 день (3 недели) упаковка подойдет к концу.
  • В течение последующих 7 дней (1 недели) таблетки принимать не нужно. На этой неделе у вас начнется кровотечение из Влагалище

Один из внутренних половых органов женщины. Влагалище соединяет матку с внешней частью тела. Во время полового акта во влагалище вводится пенис. Через влагалище рождаются дети.

Надежность

При соблюдении всех этих условий противозачаточные таблетки являются надежным средством контрацепции.

Противозачаточные таблетки могут быть менее эффективны в следующих случаях:

  • Вы не всегда принимаете таблетки в одно и то же время (особенно если вы принимаете очередную таблетку более чем через 12 часов после обычного времени приема).
  • В течение 2 часов с момента приема таблетки у вас была рвота.
  • Вы принимаете определенные Лекарство

Способ лечения инфекции или заболевания. Например, лекарством являются антибиотики.

Небольшой листок бумаги, где врач пишет названия лекарств, которые вам нужно принимать. Предъявив этот листок в аптеке, вы можете купить необходимые лекарства. Некоторые лекарства можно купить без

В периоды, когда ваши противозачаточные таблетки не так надежны, пользуйтесь презервативом во время полового акта.

Прием противозачаточных таблеток лишь в те дни, когда вы занимаетесь сексом, совершенно неэффективен.

Что делать, если вы забыли принять 1 таблетку?

  • Примите противозачаточную таблетку как можно скорее, даже если для этого вам придется выпить 2 таблетки за 1 день.
  • Продолжайте принимать остальные таблетки из упаковки, как обычно.
  • Вы будете защищены от Незапланированная беременность

Наступление беременности у женщины, которая этого не планировала. Женщина может сама принять решение о том, стоит ли сохранить беременность и оставить ребенка у себя или отдать его на усыновление

Половой акт без использования презерватива или другого средства контрацепции. Половой акт без контрацепции может привести к незапланированной беременности. Кроме того, секс без презерватива может

Что делать, если вы забыли принять 2 или более таблетки? — В первую неделю приема таблеток из упаковки (дни с 1-го по 7-й)

  • Примите последнюю забытую противозачаточную таблетку как можно скорее, даже если для этого вам придется выпить 2 таблетки за 1 день.
  • Продолжайте принимать остальные таблетки из упаковки, как обычно.
  • Если у вас будет половой акт в течение последующих 7 дней, пользуйтесь презервативом.
  • Если за последние 5 дней у вас был Незащищенный секс

Половой акт без использования презерватива или другого средства контрацепции. Половой акт без контрацепции может привести к незапланированной беременности. Кроме того, секс без презерватива может

Что делать, если вы забыли принять 1–3 или более таблеток? — Во вторую неделю приема таблеток из упаковки (дни с 8-го по 14-й)

  • Примите последнюю забытую противозачаточную таблетку как можно скорее, даже если для этого вам придется выпить 2 таблетки за 1 день.
  • Продолжайте принимать остальные таблетки из упаковки, как обычно.
  • Если у вас будет половой акт в течение последующих 7 дней, пользуйтесь презервативом.
  • Вам не нужно пользоваться средством экстренной контрацепции, если за эти несколько дней у вас был незащищенный секс.

Что делать, если вы забыли принять 2 или более таблетки? — В третью неделю приема таблеток из упаковки (дни с 15-го по 21-й)

  • Примите последнюю забытую противозачаточную таблетку как можно скорее, даже если для этого вам придется выпить 2 таблетки за 1 день.
  • Продолжайте принимать остальные таблетки из упаковки, как обычно.
  • Закончив упаковку, на следующий же день начните следующую. Не делайте 7-дневного перерыва.
  • Если у вас будет половой акт в течение последующих 7 дней, пользуйтесь презервативом.
  • Вам не нужно пользоваться средством экстренной контрацепции (таблетка для приема наутро после полового акта), если за эти несколько дней у вас был незащищенный секс.

Если вы забыли принять 2 или более таблетки в другие недели приема таблеток, обратитесь к медицинскому специалисту.

Если вы часто забываете принять таблетку, воспользуйтесь каким-нибудь напоминателем или обсудите с врачом иной способ контрацепции.

Нет вреда для здоровья

Таблетка содержит гормоны. Обычно эти гормоны не представляют опасности для Здоровье

Ощущение физического, психического и социального благополучия в тех условиях, в которых вы живете. Здоровье — это не только отсутствие болезни.

Противозачаточная таблетка не оказывает негативного воздействия на Способность к деторождению

Если вы способны к деторождению, значит, вы можете родить ребенка (если вы женщина) или зачать ребенка (если вы мужчина). Женщина может забеременеть в течение примерно 6 дней менструального цикла

Прием таблеток не вызывает полноту.

Прием таблеток не вызывает излишний рост волос.

В первые месяцы приема противозачаточных таблеток у вас могут появиться Побочный эффект

Нежелательное последствие лечения.

Менструации могут стать менее тяжелыми и менее болезненными.

Отсутствует защита от ВИЧ и ИППП

Противозачаточная таблетка не защищает ни от ИППП, ни от ВИЧ. Такую защиту может обеспечить только презерватив.

Мини-пили

Вы также можете принимать мини-пили. Их действие схоже с действием обычных противозачаточных таблеток, а вместо 21 таблетки упаковка мини-пили содержит 28 таблеток.

Мини-пили содержит 1 гормон. Этот гормон затрудняет доступ сперматозоидов к матке и яйцеклетке.

Вы можете принимать мини-пили, если кормите грудью.

К наиболее распространенным побочным эффектам мини-пили относятся нерегулярные менструации и отсутствие или сокращение длительности менструаций.

Как принимать мини-пили

Принимайте мини-пили следующим образом:

  • Принимайте по 1 таблетке каждый день в одно и то же время.
  • Закончив упаковку по истечении 28 дней (4 недель), начинайте прием новой на следующий день. Прием мини-пили не нужно прекращать во время Менструация

Ежемесячные кровяные выделения из влагалища у женщин. Менструации длятся несколько дней. Каждый месяц матка женщины готовится к поступлению оплодотворенной яйцеклетки. Если беременность не

Мини-пили будут менее надежны, если вы забудете принять очередную таблетку в течение 12 часов после обычного времени приема.

Покупка противозачаточных таблеток

Чтобы приобрести противозачаточные таблетки, вам нужен Рецепт

Небольшой листок бумаги, где врач пишет названия лекарств, которые вам нужно принимать. Предъявив этот листок в аптеке, вы можете купить необходимые лекарства. Некоторые лекарства можно купить без

Место продажи лекарств и товаров для здоровья.

Если вам менее 21 года, то покупка большинства видов средств контрацепции будет компенсирована за счет вашей медицинской страховки. Однако вы должны сначала уплатить сумму эксцедента (eigen risico) по своему полису медицинского страхования. Размер суммы возмещения вы можете узнать у своего поставщика услуг здравоохранения. Если вы старше 21 года, то стоимость средств контрацепции будем возмещена вам лишь в том случае, если вы приобрели дополнительный страховой полис на средства контрацепции.

Вы — соискатель статуса беженца и живете в центре для соискателей статуса беженца? Для вас средства контрацепции являются бесплатными.

В Нидерландах продаются разные виды противозачаточных таблеток разных производителей. Они сильно различаются по цене (от 12 до 60 евро в год в зависимости от производителя, вашего страховщика и размера вашего персонального взноса (eigen bijdrage) в стоимость вашего страхового полиса). Подробнее об этом можно поговорить с медицинским специалистом.

Каждая женщина должна самостоятельно позаботиться о мерах контрацепции. Особого внимания заслуживают таблетки Джес Плюс, действие которых надежное, а побочные эффекты возникают крайне редко. Перед покупкой требуется проконсультироваться с участковым гинекологом. Противозачаточные таблетки Джес Плюс предназначены для приема перорально, подавляют процесс овуляции, предотвращают крайне нежелательную беременность. Важно знать, что это за медикамент, как он действует на женский организм.

Что такое Джес Плюс

По фармакологическим свойствам это монофазный контрацептив с антиандрогенным действием для приема перорально. Употребление активных таблеток помогает женщине защититься от нежелательной беременности, нормализовать менструальный цикл, решить ряд проблем по-женски. Это один из надежных барьерных методов контрацепции, который при минимальной гормональной составляющей успешно подавляет овуляцию, препятствует зачатию. Подробная инструкция Джес Плюс не должна становиться руководством к применению, важно обсудить прием оральных контрацептивов с лечащим врачом.

Плюсы и минусы

Этот медицинский препарат оказывает непосредственное влияние на гормональный фон, гарантирует дополнительную контрацепцию, нормализует обильность менструальных кровотечений, мягко и целенаправленно действует репродуктивную систему представительницы слабого пола. Выбирая такого рода пероральную контрацепцию, важно знать обо всех ее преимуществах и недостатках. Вот положительные моменты такого фармакологического назначения:

  • устойчивый контрацептивный эффект;
  • обеспечение регулярных циклов менструальных;
  • обогащение женского организма ценными витаминами;
  • снижение неприятных ощущений при очередной менструации;
  • профилактика серповидно-клеточной анемии;
  • снижение риска развития рака яичников, эндометрия;
  • отсутствие вреда внутриутробному развитию при неожиданной беременности.

Состав препарата

Влияние препарата на организм женщины определяет дозировка и химический состав перорального контрацептива. Действующие вещества синтетического происхождения – дроспиренон, этинилэстрадиол и кальция левомефолат, которые усиливают лечебное действие друг друга. В химическом составе этих гормональных таблеток имеются вспомогательные компоненты, среди которых особый акцент важно сделать на присутствии натрия и магния.

Действующие вещества активной таблетки

В 1 блистере находится основных 24 таблетки круглой формы и розового цвета с гравировкой в центре «Z+». Каждый активный компонент этих оральных таблеток сокращает вероятность беременности, непосредственно воздействует на репродуктивную систему и менструальный цикл, демонстрирует лечебный и профилактический эффект в организме женщин репродуктивного возраста:

  1. Дроспиренон оказывает угнетающее воздействие на естественный процесс овуляции. Активный компонент обладает антиминералокортикоидным эффектом, выводит жидкость из организма, отличается антиандрогенными свойствами.
  2. Этинилэстрадиол снижает болезненность менструальных выделений, является профилактикой онкологии, угнетает активность половых гормонов, не вызывает эффекта привыкания после прекращения применения.
  3. Кальция левомефолат активно усваивается в женском организме (даже лучше, чем фолиевая кислота), при этом удовлетворяет суточную потребность женского организма в фолиатах, предотвращает внутриутробные патологии при прогрессирующей беременности.

Состав вспомогательной таблетки

В каждой упаковке имеется 4 неактивных пилюли круглой формы и бледно-розового цвета, которые выступают в качестве витаминов. Таблетки выпуклые, имеют риск по центру и оттесненную на поверхности букву «М+». Активный компонент – кальция левомефолат, необходимый для снижения риска распространения железодефицитной анемии, укрепления ослабленного иммунитета.

Форма выпуска

Выпуск лекарственных препаратов для оральной контрацепции в большинстве случаев представлен таблетками для приема внутрь. В упаковке 28 таблеток Джес Плюс. В 1 блистере размещается 24 таблетки насыщенно розового цвета, плюс 4 вспомогательные пилюли бледного оттенка, как полезный витаминный комплекс. Для здоровья женщины просто незаменим. Джек Плюс низкодозированный, инструкция по применению прилагается.

Как действуют противозачаточные Джес Плюс

Предохраняться можно монофазным пероральным контрацептивом, который в женском организме действует локально. При длительном применении противозачаточных средств наблюдается угнетение репродуктивных функций, но риск развития побочных явлений в виде ожирения и повышенной растительности на теле минимальный. При нерегулярном применении действие противозачаточных средств ненадежное, поскольку концентрация гормонов в крови недостаточная для подавления овуляции.

Принцип действия Джес Плюс, следующий: после перорального приема требуемой дозы прогрессирует способность этинилэстрадиола подавлять естественные процессы овуляции и несколько менять физические характеристики, состав цервикальной слизи. При нерегулярных кровотечениях дроспиренон нормализует менструальный цикл, выводит жидкость из организма и снижает отечность, убирает признаки акне, контролирует вес пациентки, восстанавливает плацебо, обеспечивает видимый эффект похудения.

  • Холецистит — симптомы и лечение у взрослых в домашних условиях
  • Учащенное мочеиспускание у женщин
  • Пельмени в микроволновке — как приготовить. Как сварить или пожарить замороженные пельмени в микроволновке

Показания к применению

Этот низкодозированный монофазный контрацептив рекомендован в качестве защиты от крайне нежелательной беременности. Кроме того, пероральные таблетки не только предохраняют, но и успешно лечат, а назначаются в следующих клинических картинах:

  • предменструальный синдром;
  • климакс, период менопаузы;
  • угревая сыпь, акне;
  • дефицит фолатов;
  • гормонозависимая задержка жидкости в организме.

Джес плюс — инструкция по применению

Если беременности нет в планах женщины, с пероральным приемом КПК не стоит затягивать. Использовать Джес Плюс положено строго по инструкции, при этом не пропускать ни одного сеанса. Женщин, применяющих контрацептив, не ждет ожирение или резкое ухудшение общего самочувствия, однако передозировки препаратом, в любом случае, требуется всячески избегать. Так, на протяжении всего срока показано принимать по 1 таблетке за день в одно и тоже время, запивать водой. Начинать новую пачку Джес Плюс требуется после предыдущего приема контрацептива.

Как принимать Джес в первый раз

Медикамент можно принимать только по рекомендации врача. Начинать требуется с 1 дня менструального цикла, но не позднее 2-5 дня. В каждой упаковке имеется 7 самоклеящихся полосок, которые соответствуют дням недели. Необходимо выяснить, в какой день началась интенсивная терапия и «подписать» таблетку. Это необходимо для наглядности, чтобы не сбиться с заданного курса. Контрацептив действует практически сразу, поэтому в дополнительной защите колпачками, презервативами и т.д. необходимости не возникает.

Когда в начале гормонального курса возникает риск кровотечения необходима отмена препарата. Действие побочных реакций на женский организм временное, однако может ухудшить общее самочувствие представительницы слабого пола. В такой клинической картине показано срочно прекратить прием, обратиться к гинекологу и совместно со специалистом осуществить поиск более эффективного медикамента для реализации гормональной контрацепции.

Схема приема при переходе с других пероральных контрацептивов

При проявлении кровянистых выделений лучше сразу сменить пероральный контрацептив. Перерыв между приемами одного и другого медикамента пациентке делать не больше чем на 7 дней, а начать гормональный курс необходимо только согласно аннотации. Можно вводить смену на следующий день после предыдущей таблетки. Показан внеплановый визит к специалисту, чтобы исключить риск развития лекарственного взаимодействия.

Прием Джес Плюс после гестагенов

Уровень биодоступности гестагена высокий, поэтому этот показатель важно регулярно контролировать при гормональной терапии. Если женщина решила принимать такие оральные контрацептивы для предохранения, необходимо предварительно проконсультироваться с участковым гинекологом, особенно это касается больных сахарным диабетом, гормонозависимых пациенток. Перерыв после приема гестагеновых средств делать не требуется, употреблять Джес Плюс уже на следующий день. Однако на протяжении недели желательно задействовать другие, дополнительные методы контрацепции.

Особенности применения после родов

Риск снижения эстрогенов в крови после приема характерного медикамента минимальный, однако имеются свои особенности перорального применения. Например, после родов продолжить прием таблеток разрешено на 21-28 день, при этом на протяжении последующей недели использовать дополнительные методы защиты. Таблетки содержат гормоны, поэтому нарушать концентрацию их поступления в кровь противопоказано.

  • Признаки ВИЧ у мужчин
  • Экокожа — что это за материал с фото. Свойства и характеристики экокожи, как отличить от натуральной кожи
  • Нимесил — инструкция по применению. Как разводить порошок нимесила

Прием пропущенных таблеток Джес

Пропуску активных таблеток может предшествовать невнимательность женщины или повышенная занятость. Однако для женского организма это не оправдание, поэтому по возможности требуется принять пропущенную дозу. Время и день недели не имеют значения, даже если предстоит одновременно выпить две активных пилюли. Это важно, чтобы не отклониться от заданного курса и не снизить контрацептивный эффект Джес Плюс.

Пропуск неактивных таблеток – не проблема, и пациентка может просто выбросить неиспользованный медикамент, не пить его с опозданием, не нарушать предписанную схему приема. В таком случае запланированная эффективность кальция несколько снижается, но колоссального вреда здоровью не несет. Так что по невнимательности и забывчивости такую разовую дозу можно утилизировать.

Побочные действия Джес Плюс

Прежде чем заказать по фото и купить в интернет-аптеке этот медицинский препарат, важно ознакомиться с инструкцией и внимательно изучить потенциальные аномалии. Например, в самом начале гормонального курса может развиться кровотечение, которое требует срочной отмены контрацептива, введения замены. Другие побочные явления подробно изложены ниже:

  • боль молочных желез;
  • тошнота, приступ рвоты;
  • маточные кровотечения;
  • гормональный дисбаланс;
  • тромбоэмболия;
  • угнетение психомоторных функций;
  • приступы повышения артериального давления;
  • может развиваться хлоазма;
  • аллергические реакции;
  • нарушение функций печени.

Противопоказания

Медицинский препарат противопоказан пациенткам и печеночной и почечной недостаточностью, при прогрессирующих тромбоэмболиях, повышенной чувствительности женского организма к действующим веществам синтетического происхождения. Джес Плюс не назначают при ангионевротическом отеке, а другие медицинские противопоказания подробно изложены ниже:

  • злокачественные опухоли;
  • приступы мигрени;
  • сахарный диабет;
  • непереносимость лактозы;
  • склонность к маточным кровотечениям;
  • периоды беременности, лактации;
  • при хронических заболеваниях печени.

При беременности и грудном вскармливании

Если взрослая женщина принимает контрацептив в «интересном положении», неожиданно может развиться кровотечение, не исключено появление хлоазмы беременных. Поэтому, чтобы сократить риск осложнений, пероральный прием таблеток требуется в срочном порядке прекратить. Риск внутриутробных патологий минимальный, поэтому при желании прогрессирующую беременность разрешается сохранить.

При грудном вскармливании от такого назначения молодой мамочке желательно временно отказаться, поскольку синтетическое компоненты Джес Плюс в высокой концентрации выделяются с грудным молоком, могут повредить здоровью малыша. Однако важно понимать, что надежная защита должна быть, поскольку в период лактации риск повторной беременности возможен.

При почечной и печеночной недостаточности

Поскольку медикамент способствует выведению жидкости из женского организма, принимать его при серьезных нарушениях работы почек не рекомендуется. Это абсолютное противопоказание, несоблюдение которого может спровоцировать болезненный приступ основного недуга. Не стоит доверять собственное здоровье лекарству при хронических болезнях печени.

Взаимодействие с другими препаратами

Прежде чем начать прием синтетических гормонов, требуется изучить лекарственное взаимодействие. Например, одновременный прием сразу нескольких контрацептивов вызывает риск маточных кровотечений, как при месячных. Кроме того, в комплексе с медицинскими препаратами, индуцирующими микросомальные ферменты печени, врачи не исключают рост клиренса половых гормонов. Также наблюдается отхождение терапевтического эффекта антибиотиков четвертого поколения от запланированной нормы.

Джес плюс и алкоголь

Чтобы исключить симптомы интоксикации организма, не рекомендуется соединять пероральные контрацептивы со спиртными напитками. Присутствие этанола в составе плазмы крови приводит к сильному отравлению, а пациентка жалуется на тошноту, головокружение, затяжные приступы рвоты, острые аллергические реакции, изменения химического состава мочи.

Цена Джес плюс

Официальная стоимость медикамента в городских аптеках на порядок дороже, чем в интернете. Во втором случае сделать покупку в интернет-магазине гораздо выгодней, при этом можно не сомневаться в высоком качестве указанной фармакологической продукции. Доставка характерного медикамента не составляет сложностей, но многие пациентки идут в официальные аптеки города. Расценки по Москве следующие:

Ссылка на основную публикацию
Дешевые капли в нос от аллергии
Аллергический ринит, или аллергический насморк — это воспалительное заболевание слизистой оболочки полости носа, вызванное причинно-значимым аллергеном. Проявляется четырьмя основными симптомами:...
Дерматолог адмиралтейский район
СПБ ГБУЗ КВД №3 Санкт-Петербург, Рижский пр., 43, лит. А, Телефон для справок, регистратура: (812) 251-54-51 Главная Онас Пациентам Лаборатории...
Дерматолог лалаева ариадна михайловна отзывы
Место приема врача Врач Лалаева Ариадна Михайловна принимает в клинике Atlant Med Сlinic (Атлант Мед) г.Санкт-Петербург, ул. Варшавская, д. 23,...
Дешевые крема от рубцов
Мази от рубцов и шрамов справляются только с поверхностными изменениями кожи. При глубинных деформациях без эстетической хирургии не обойтись. Если...
Adblock detector