Если ребенок долго кашляет что делать комаровский

Если ребенок долго кашляет что делать комаровский

Детские сады и школы сейчас закрыты на карантин. Детвора находится дома, наслаждаясь свободным временем. Многие гуляют на детских площадках. И, напуганные активным распространением нового коронавируса, моментально ретируются, если слышат по соседству кашель. Как бы не подхватить…

Впрочем, к кашляющим в детских учреждениях всегда относились так. И на собраниях групп в детском саду, и на школьных собраниях всегда выговаривали воспитателю (педагогу, родителям): «У вас тут дети кашляют». Кто-то возражал, что кашель у ребенка не заразный, а, к примеру, аллергический, остаточный или по причине астмы.

Кашель на самом деле очень разноликий. Это защитная реакция организма, направленная на очищение дыхательных путей. Кашляющий ребенок пытается избавиться от раздражителя, от слизи или постороннего предмета.

Кхе-кхе! Почему ребенок начал кашлять?

Кашель возникает по следующим причинам:

  • вирусные инфекционные заболевания;
  • кислотный рефлюкс — состояние, при котором кислота, в норме находящаяся в желудке, забрасывается в пищевод;
  • астма. Кашель может возникнуть из раздражителей, находящихся в воздухе, или чрезмерной физической активности;
  • аллергия. Источником кашля может быть множество причин: сезонное цветение, домашняя пыль, домашние животные, продукты питания, различные запахи, табачный дым;
  • ребенок вдохнул инородный объект. В этом случае кашель — естественный способ избавиться от того, что затрудняет дыхание.

Есть и такое понятие, как остаточный кашель. От 10 до 20 процентов детей младшего возраста кашляют в течение трех-шести недель после выздоровления. Почему кашель остается, рассказывает педиатр Ильсия Загирова:

После перенесенных заболеваний (бронхит, трахеит, ларингит, ларинготрахеит коклюш) происходит повреждение внутренней поверхности дыхательных путей, то есть слизистой оболочки. После угасания воспаления, для восстановления и очищения от остатков засохшей мокроты необходимо время.

Четыре основных вида кашля

Сухой кашель. Он часто появляется в самом начале ОРВИ, потом самостоятельно переходит в другой тип кашля — влажный.

Влажный кашель. Возникает в течение ОРВИ.

Создает ощущение, что его можно откашлять, что внутри много мокроты, — рассказывает педиатр Анна Левадная. — Также может отмечаться при инородном теле в дыхательных путях, бронхите, вызванным нетипичными возбудителями, при стекании слизи по задней стенке глотки, при необоснованных ингаляции, при пневмонии.

Лающий кашель — разновидность сухого кашля. Его неофициальное название — непродуктивный. При таком типе кашля ребенок сильно напрягает горло, откашливает только воздух, мокрота не отходит. Возникают болезненные ощущения в горле, слегка меняется голос.

Приступообразный кашель. Он чаще всего возникает ночью или под утро. Ребенок резко вдыхает воздух, а выдыхает в приступах затяжного кашля.

Кашель у ребенка беспокоит не только малыша, но и его родителей, которые стремятся всеми способами помочь сыну или дочке. Одни начинают использовать народные рецепты по совету родственников, другие отправляются в аптеку за сиропом, а кто-то делает ингаляции. Давайте разбираться, чьи действия правильны по мнению специалиста, и как советует лечить кашель популярный педиатр Комаровский.

Симптоматическое лечение

В первую очередь при кашле у ребенка любого возраста Комаровский акцентирует внимание родителей на том, что это лишь симптом какой-то болезни, затрагивающей дыхательные пути. К тому же, симптом этот является защитным, поэтому в большинстве случаев подавлять его не стоит.

Главной причиной кашля в детском возрасте популярный врач называет ОРВИ. И поэтому в подавляющем числе случаев кашля у ребенка устранение его причины, по словам Комаровского, невозможно. Но и оставлять ребенка без помощи не надо, поэтому известный педиатр советует симптоматическое лечение.

При этом главным принципом такого лечения кашля он называет не устранение самого симптома, а повышение эффективности кашля. Добиться этого можно воздействием на количество и качество мокроты с помощью:

  1. Влажного и прохладного воздуха.
  2. Обильного питья.

Подробнее об этом смотрите в передаче доктора Комаровского.

Увлажняем и очищаем воздух

Комаровский называет обеспечение ребенка влажным и прохладным воздухом одной из важнейших задач родителей. Это снизит нагрузку на респираторный тракт малыша, а также предотвратит пересыхание слизистых оболочек.

Если оптимизировать условия, в которых находится ребенок, его организм не будет тратить усилия на обработку воздуха (его нагрев, очистку и увлажнение), а сосредоточится на выработке противовирусного иммунитета.

Помимо температуры и влажности популярный врач обращает внимание на необходимость чистоты воздуха в помещении, где пребывает кашляющий ребенок. Комаровский отмечает, что потребность детей в чистом воздухе при кашле возрастают в несколько раз. В первую очередь это связано с заложенностью носа при ОРЗ и сниженной активности эпителия в дыхательных путях. Когда пыль попадает в респираторный тракт, это приводит к нарушению вентиляции и дополнительному образованию мокроты.

Читайте также:  Дискалькулия или почему ребенок плохо считает

Комаровский советует:

  • Уменьшить количество возможных пыленакопителей в помещении, например, спрятать книги за стекло, игрушки сложить в ящики, ковры вынести.
  • Избегать контактов ребенка с посторонними запахами и веществами, к примеру, не пользоваться в помещении дезодорантами и духами, не мыть пол с хлором, не распылять спрей против насекомых.
  • Исключить воздействие на ребенка табачного дыма.
  • Проводить частую влажную уборку. Пылесосить в комнате с болеющим ребенком известный педиатр не советует, а если пылесос используется для уборки, на время очистки комнаты ребенка следует отправить в другое помещение.
  • Поддерживать температуру в помещении на уровне +18 градусов.
  • Поддерживать влажность в помещении на уровне 60-70%. Оптимальным выбором будет использование увлажнителя, но если такого прибора в семье нет, Комаровский рекомендует воспользоваться емкостями с водой и влажными простынями.

Даем ребенку больше пить

По мнению Комаровского, обильное питье для ребенка с кашлем незаменимо. Оно поддержит и восстановит свойства мокроты, повлияв на реологию крови, то есть сначала питье сделает кровь более жидкой, что повысит кровообращение в слизистых дыхательной системы и улучшит их способности образовывать нормальную слизь. Кроме того, тело ребенка тратит много жидкости при повышенной температуре и учащенном дыхании, что также обуславливает необходимость частого питья.

Чтобы выпитая жидкость всасывалась быстрее, Комаровский советует давать любое питье нагретым примерно до температуры тела. В этом случае жидкость будет сразу же всасываться в желудке и попадать в кровь.

Что касается самих напитков, то ребенку можно дать:

  • Растворы для регидратации.
  • Некрепкий чай, можно с сахаром и безопасными фруктами.
  • Компот из сухофруктов.
  • Настой изюма (настоять столовую ложку изюма, залитую 200 мл воды в течение 30-40 минут).
  • Компот из ягод и фруктов, которые ребенок пробовал до болезни.
  • Морс или сок.
  • Негазированную минеральную воду с нейтральным вкусом.
  • Арбуз.

Лучшим выбором питья Комаровский называет регидратационные растворы, однако при температуре тела до +38°С, достаточном увлажнении воздуха и отсутствии проблем с дыханием можно руководствоваться желаниями ребенка.

Грудничкам с кашлем популярный врач советует давать пить дополнительно к грудному вскармливанию, так как патологические траты жидкости женское молоко не покрывает. В раннем возрасте малышу можно дать раствор для регидратации, детский чай, минеральную воду без газа и отвар изюма.

Поить малыша нужно активнее, если:

  • Воздух в помещении сухой и теплый.
  • Температура тела ребенка высокая.
  • Мочеиспускания редкие, а сама моча темнее обычного.
  • Есть выраженная одышка и сухой кашель.
  • Кожа и слизистые сухие.

При незначительном ухудшении состояния, невысокой температуре, а также доступе прохладного и влажного воздуха основным критерием частоты питья Комаровский называет жажду у ребенка. При этом предлагать попить нужно очень часто и при любой возможности. Поддержка питьевого режима важна и в случаях, когда у ребенка затяжной и остаточный кашель.

Медикаментозное лечение

Назначение каких-либо лекарственных средств детям с кашлем Комаровский называет прерогативой врача. Особенно это касается кашля у грудных малышей.

Протикашлевые препараты

Поскольку кашель выступает нужным защитным рефлексом, в большинстве случаев такие лекарства не нужны. Их назначение Комаровский называет оправданным при коклюше, когда ребенка мучает кашель до рвоты. Также лекарства, угнетающие кашлевой рефлекс, нужны при плеврите, онкологическом процессе в дыхательных путях и при раздражающем кашле, вызванном факторами, воздействующими на нервные окончания.

Комаровский категорически против самостоятельного назначения родителями противокашлевых лекарств своим детям. Он напоминает, что некоторые препараты этой группы относятся к наркотическим и способны вызывать зависимость. К тому же, многие противокашлевые средства могут угнетать и дыхательный центр, что особенно опасно у деток младше 2 лет. Так что применять эти препараты у детей старше 2 лет можно лишь при показаниях и после назначения педиатром.

Читайте также:  Ауробин мазь инструкция по применению цена аналоги

Отхаркивающие препараты

Главной целью применения таких лекарств популярный педиатр называет очищение респираторного тракта от мокроты. Очень опасно, по словам Комаровского, сочетать такие лекарства с противокашлевыми, ведь в таких случаях накопившаяся в легких мокрота не будет откашливаться.

Все отхаркивающие средства известный врач разделяет по способу их действия на резорбтивные (они всасываются в желудке и выделяются в бронхах, влияя на слизь) и рефлекторные (они активизируют нервные окончания в желудке и влияют на мускулатуру бронхов и выработку слизи).

Большинство современных препаратов относится к средствам с рефлекторным действием. Комаровский подчеркивает, что они безопасны для детей, но их эффективность не доказана, а на характер кашля больше влияют условия, в которых находится ребенок, чем любые отхаркивающие лекарства.

Муколитики

Такие препараты влияют на саму мокроту, изменяя ее реологию. Комаровский называет среди лекарств этой группы амброксол, бромгексин, карбоцистеин, ацетилцистеин и гвайфенезин. Известный врач отмечает, что такие препараты целесообразно использовать при наличии вязкой густой мокроты. Если же у ребенка легкий вариант ОРВИ и имеется влажный кашель, по мнению Комаровского, муколитики не нужны и даже могут усилить кашель. К тому же, действие таких препаратов будет неэффективным, если дополнительно не повлиять на реологию крови с помощью обильного питья.

Кашель – это самое частое проявление болезней, связанных с дыхательными путями. И эти заболевания обычно присутствуют у детей. Кашель у ребенка без температуры не менее настораживает родителей. Ведь, как известно, повышение температуры служит доказательством того, что организм борется с инфекцией. Поэтому доктор Комаровский советует не лечиться своими методами, а немедленно отправляться на прием к педиатру. Тем более если кашель сопровождается прочими симптомами.

Виды кашля у ребенка

Проводя диагностику кашля, терапевт должен выявить его вид и интенсивность. В отдельных случаях симптомы кашля могут быть длительными или рецидивирующими, это очень важно при постановке диагноза и дальнейшего лечения болезни:

  1. Затяжной кашель – он не проходит на протяжении 3-4 недель и считается осложнением после перенесенного бронхита. У младенцев такой кашель может появляться после обструкции, он влажный и присутствует на протяжении до 20 дней. В подростковом возрасте затяжной кашель может продолжаться из-за попадания слизи в глотку на фоне воспаленных аденоидов. Если кашель сухой, то он может свидетельствовать о присутствии трахеита или трахеобронхита. В любом случае затяжной кашель нередко указывает на хронизацию воспалительного процесса.
  2. Ночной кашель – обычно это признак бронхиальной астмы или аллергической реакции на что-либо. Реже на ночной кашель влияет желудочно-пищевой рефлекс, который сопровождается изжогой и вызывает ночной кашель у ребенка. В качестве других причин ночного кашля у детей выступают аденоидит или синусит.

Причины появления кашля у детей

На развитие кашля у ребенка могут повлиять различные факторы. Самые распространенные среди них:

  1. Вирусная или бактериальная инфекции.
  2. Прорезывание зубов.
  3. Простудные болезни.
  4. Фарингит.
  5. Туберкулезная болезнь.
  6. Трахеит.
  7. Бронхит.
  8. Пневмония.

Однако, кашель может делиться на сухой и влажный и причины его развития могут также отличаться. Как говорит доктор Комаровский, сухой кашель без температуры присутствует у детей чаще, чем влажный. Развиться он может по нижеследующим причинам.

  1. Вирусные и бактериальные инфекции нижних дыхательных путей на начальной стадии.
  2. Фарингит и ларингит на начальной стадии.
  3. Аллергические реакции на пыль, пыльцу, шерсть животных, пищевые продукты и т.д.
  4. Слишком сухой воздух.
  5. Болезни ЖКТ.
  6. Туберкулез.
  1. Он развивается как продуктивный после сухого кашля.
  2. Поэтому причины, его вызвавшие, те же, что и у сухого.
  3. Влажный кашель протекает с температурой или без нее.
Читайте также:  Белорусский автозагар

Симптомы

Проявления кашля будут связаны с основным заболеванием. Он может быть сухим, мокрым, лающим. Если с сухим все понятно, то при влажном кашле обязательно стоит обращать внимание на мокроту:

  1. Если мокроты много, и она бесцветная, то возможно у ребенка трахеит или бронхит.
  2. Оранжевая мокрота бывает при пневмонии.
  3. Плотные выделения обычно бывают при астме.
  4. Прожилки крови в мокроте возможны при туберкулезе или сердечных заболеваниях.
  5. Гнойные выделения указывают на абсцесс легкого.

Если присутствует лающий кашель, то сопутствующие симптомы бывают в виде ухудшения самочувствия, наличия хрипов в грудной клетке, изменения голоса. Голос звучит надсадно, иногда пропадает вовсе, кашель же похож на лай собаки. Такое состояние бывает при коклюше, трахеите, ларингите, бронхиальной астме, аллергиях и т.д.

К прочим симптомам можно отнести следующие:

  1. Боль в груди и горле.
  2. Одышка.
  3. Общая слабость, озноб.
  4. Посинение участков лица, губ, рук

Подобные признаки порой беспокоят в ночное время, иногда ребенок просыпается от того, что начинает задыхаться.

Кашель у ребенка без температуры – Комаровский

Доктор Комаровский утверждает по поводу кашля без температуры, что кашель выступает лишь как симптом некоего заболевания, которое нужно обязательно лечить. Избавляться от кашля не нужно, так как он выступает защитной реакцией организма и помогает выводить болезнетворные бактерии. После терапии основного заболевания данный симптом исчезнет сам собой.

Не стоит прибегать сразу к лекарственной терапии до того, как не выяснится причина состояния. Прежде необходимо проветрить помещение, увлажнить воздух, устранить пыль.

Медикаменты при детском кашле

Медикаментозная терапия подбирается в зависимости от поставленного диагноза, проявлений болезни и интенсивности кашлевого симптома. Лекарства бывают такой направленности:

  1. Противокашлевые средства – Либексин, Коделак и др.
  2. Препараты-муколитики , АЦЦ, Амбробене, Бромгексин и др.
  3. Средства для лучшего отхождения мокроты – солодковый сироп, сиропы Гербион, Геделикс и др.
  4. Прием антигистаминных препаратов, таких как Супрастин, Диозолин, Зодак.
  5. Назначение антибиотиков.
  6. Местное лечение кашля при помощи ингаляций, леденцов, спреев.
  7. Иммуностимуляторы: Арбидол, Анаферон, Интерферон и др.
  8. Витаминотерапия.

Лечение кашля по методу Комаровского

Про медикаментозную терапию было сказано выше, при этом доктор Евгений Комаровский рекомендует использовать и домашние методы терапии кашля, так как они также значимы в комплексной терапии различных болезней, связанных с дыхательной системой.

Ингаляции с использованием соды

На 1 стакан воды берется 1 чайная ложка соды. Вода должна быть кипяченой и горячей, в ней растворяется содовый порошок. После этого ребенок должен в течение 4-5 минут дышать над паром.

Ингаляции с солью

На стакан горячей закипевшей воды берется по чайной ложке соли и соды. Ребенок дышит над паром 5-7 минут.

Ромашковые ингаляции

Увлажняют слизистую оболочку, снимают воспаление. Такие ингаляции также способствуют разжижению мокроты.

Приготовить 1 чайную ложку сухих цветков ромашки, которая заливается стаканом кипятка. Дышать над ромашковой водой в течении 6-7 минут.

Все эти средства считаются универсальными. Они способны облегчить как сухой, так и влажный кашель. Однако стоит помнить, что ингаляции выступают лишь как вспомогательное лечение, основную же терапию назначает врач после постановки диагноза.

Профилактика

Чтобы кашель не беспокоил ребенка, нужно соблюдать профилактические меры:

  1. Укреплять иммунную систему и вести здоровый образ жизни.
  2. Детей-аллергиков нужно ограничивать от контакта с аллергеном.
  3. Лечение проводить на начальных стадиях заболевания, не доводя до запущенной формы.
  4. С детства нужно закаливать ребенка, часто проветривать помещение, где он находится.
  5. В эпидемию различных респираторных болезней ограничивать общение ребенка с другими детьми, не водить его в людные места.
  6. Если у малыша нет аллергии, чаще предлагайте ему цитрусовые, они способствуют подавлению болезнетворных бактерий.

Только врач способен назначить нужные лекарства при кашле без температуры. Не спешите приобретать медикаменты в аптеке, не посоветовавшись с доктором. Этим вы только навредите ребенку. Кашель бывает разным, сухим, влажным, хроническим и т.д., и для каждого вида подходят свои препараты.

Ссылка на основную публикацию
Если голову покрасить краской вши умрут
С таким неприятным явлением, как педикулез, люди могут сталкиваться как в детском, так и во взрослом возрасте. Ведь нередко дети...
Дюфалак при вздутии живота
Препарат Дюфалак — эффективное лекарство, которое часто используется при нарушениях желудочно-кишечного тракта. Слабительное средство имеет противопоказания и побочные эффекты, поэтому...
Дюфалак синонимы
ДЮФАЛАК Lactulose (Лактулоза) Осмотические слабительные сироп 200мл 359,02 сироп 500мл 593,52 сироп 1000мл 1 010,77 сироп пак. 15мл №10 313,37...
Если двоится в глазах что это значит
В офтальмологии двоение в глазах называют симптомом диплопии – когда человек видит двойной контур одного и того же предмета. Как...
Adblock detector