Если сухо во рту что это

Если сухо во рту что это

(ксеростомия)

, DDS, Texas A&M University, College of Dentistry

  • 3D модель (0)
  • Аудио (0)
  • Боковые панели (0)
  • Видео (0)
  • Изображения (0)
  • Лабораторное исследование (0)
  • Таблица (1)

Сухость во рту вызвана уменьшением или отсутствием слюны. Это состояние может вызвать дискомфорт, влияет на речь и глотание, затрудняет использование зубных протезов, вызывает неприятный запах изо рта (галитоз) и ухудшает гигиену полости рта, вызывая снижение кислотности во рту и увеличение роста бактерий, что способствует развитию полостей. Многолетняя сухость во рту может привести к тяжелым формам кариеса и кандидоза полости рта. Пожилые люди чаще всего жалуются именно на сухость во рту.

Причины

Сухость во рту возникает при дисфункции слюнных желез (железы в полости рта, выделяющие слюну), при которой уменьшается слюноотделение. Существует много причин (см. таблицу Некоторые причины возникновения сухости во рту).

Наиболее распространенными причинами возникновения сухости во рту являются

Лучевая терапия в области головы и шеи (при лечении рака)

Лекарства — наиболее часто встречающаяся причина. Около 400 рецептурных препаратов и многие нерецептурные препараты вызывают снижение слюнообразования. Наиболее распространенными классами лекарственных средств являются следующие:

Лекарства, которые оказывают антихолинергический эффект (препараты, которые блокируют ацетилхолин)

Противопаркинсонические лекарственные средства (препараты, используемые для лечения болезни Паркинсона)

Препараты для химиотерапии рака

Многие широко применяемые лекарственные препараты обладают антихолинергическими эффектами. Сухость во рту является лишь одним из многих антихолинергических побочных эффектов.

Многие препараты химиотерапии вызывают сильную сухость во рту и язвы в полости рта (стоматит) во время их приема. Эти проблемы, как правило, исчезают после отмены препаратов.

Другими распространенными препаратами, вызывающими сухость во рту, являются некоторые гипотензивные средства (препараты, используемые для снижения повышенного артериального давления), успокоительные препараты (препараты, используемые для лечения тревожных расстройств) и антидепрессанты (препараты, используемые для лечения депрессии).

Метамфетамины как наркотики приводят к заболеванию, называемому «метамфетаминовый рот», которое является тяжелой формой кариеса, вызванного сухостью во рту из-за приема метамфетамина. Повреждение усугубляется обточкой зубов и бруксизмом, вызванным приемом препарата и теплом вдыхаемых паров и, возможно, повышенным потреблением сладких напитков и плохой гигиеной полости рта при использовании этого препарата. Эта комбинация вызывает очень быстрое разрушение зубов и появление стоматологических проблем у молодых людей.

Курение обычно вызывает уменьшение количества слюны.

Лучевая терапия при лечении рака головы и шеи может серьезно повредить слюнные железы и вызвать необратимую сухость. Даже низкие дозы радиации могут привести к временной сухости.

К менее частым причинам сухости во рту относятся заболевания всего организма (системные заболевания). Сухость во рту очень часто наблюдается среди людей с синдромом Шегрена. У некоторых больных диабетом или ВИЧ-инфекцией наблюдается сухость во рту.

Обследование

Не всем пациентам с сухостью во рту требуется немедленный медицинский осмотр. Следующая информация поможет вам решить, следует ли вам обращаться к врачу. Также вы узнаете, как именно проходит обследование.

Настораживающие признаки

У людей с сухостью во рту некоторые симптомы и признаки являются причиной для беспокойства. Они включают:

сухие глаза, сухую кожу, сыпь или боль в суставах;

Когда обратиться к врачу

Пациенты с подобными настораживающими признаками должны незамедлительно обратиться к врачу. Люди с осложненным кариесом должны пройти стоматологическое обследование. Люди с сухостью во рту, но без каких-либо настораживающих признаков или с хорошим общим самочувствием могут обратиться к своему стоматологу в течение недели.

Что делает врач

Врачи сначала задают вопросы о симптомах и истории болезни пациента. Симптомы сухих или раздраженных глаз, сухость кожи, сыпь и/или боли в суставах увеличивают возможность наличия синдрома Шегрена. Врачи также расспрашивают об истории прошлой или текущей лучевой терапии, травмах головы и шеи, диагнозе или факторах риска для ВИЧ-инфекции. Врачи должны знать обо всех лекарствах, которые принимает человек, чтобы выяснить, являются ли они причиной сухости во рту.

Затем они проводят физикальное обследование. Проводится осмотр ротовой полости, чтобы определить степень сухости. Если степень сухости не ясна, врач может приложить шпатель к внутренней части щеки и удерживать в течение 10 секунд. Если шпатель отстает сразу при отпускании, то количество слюны считается нормальным. Если возникли проблемы с изъятием шпателя, то количество слюны считается недостаточным. У женщин «метка» губной помадой на зубах в том месте, где губная помада соприкасается с передними зубами, может быть полезным индикатором сухости во рту.

Врачи также осматривают ротовую полость на наличие каких-либо язв, вызванных грибком Candida albicans, и проверяют состояние зубов (например, есть ли какие-либо полости в необычных местах). Неожиданные случаи тяжелого и быстрого развития кариеса могут быть свидетельством употребление наркотиков, в частности метамфетаминов.

То, что врачи обнаружили в истории болезни и при медицинском осмотре, часто подсказывает причину неприятного сухости во рту (см. таблицу Некоторые причины возникновения сухости во рту) и возможные анализы, которые следует назначить. Если симптомы сухости во рту появились вскоре после начала приема нового лекарства, врачи часто приостанавливают прием препарата и наблюдают, исчезнут ли симптомы.

Некоторые причины возникновения сухости во рту

Лекарственные препараты с антихолинергическим эффектом

Читайте также:  Головокружение озноб слабость без температуры

Препараты для химиотерапии

Меперидин, метадон и другие опиоиды

Чрезмерное дыхание через рот

Травма головы и шеи (и в результате повреждение нерва)

Лучевая терапия в области головы и шеи

Проведение анализов

Иногда врачи проверяют работу слюнных желез путем измерения количества слюны (обследование, которое называется сиалометрия). Люди жуют парафин или наносят лимонную кислоту на язык, чтобы стимулировать слюноотделение, затем врачи собирают слюну. Измерение количества слюны может помочь врачам определить, улучшается или ухудшается ситуация с сухостью во рту.

Если врачи не могут определить причину сухости во рту, люди должны, как правило, пройти биопсию (взятие образца ткани для исследования под микроскопом) малой слюнной железы на нижней губе, чтобы исключить синдром Шегрена, саркоидоз, амилоидоз, туберкулез или злокачественное новообразование. Также может проводиться анализ на ВИЧ.

Лечение

Лечение причины, включая прекращение применения лекарственных препаратов, вызывающих данное состояние, если это возможно

Иногда препараты для увеличение образования слюны

Регулярная гигиена полости рта и визиты к стоматологу

Если возможно, причина сухости во рту устраняется лечением. Если препарат, принимаемый пациентами с сухостью во рту, связанной с лекарственной терапией, невозможно отменить или заменить на другой препарат, необходимо принимать препарат утром, а не вечером, потому что вечерняя сухость во рту чаще приводит к образованию полостей. Для всех препаратов следует рассмотреть легкие для приёма лекарственные формы, такие как растворы. Следует избегать подъязычных форм препаратов. Перед глотанием капсул или таблеток или перед тем как положить под язык нитроглицерин, необходимо выпить воды. Люди также должны избегать приема противоотечных и антигистаминных препаратов.

Контроль симптомов

Лечение, которое помогает контролировать симптомы сухости во рту, включает в себя:

Замена слюны другой жидкостью

Контроль образования полостей в зубах

Препараты, увеличивающие выработку слюны, имеют в своем составе цевимелин и пилокарпин. Основным побочным эффектом приема цевимелина является тошнота. Основными побочными эффектами приема пилокарпина являются потливость, приливы и выведение большого количества жидкой мочи (полиурия).

Частое употребление жидкости без сахара в небольших количествах и жевательной резинки с ксилитом стимулирует слюноотделение. Также может помочь заменитель слюны, содержащий карбоксиметилцеллюлозу и гидроксиэтилцеллюлозу, который продается без рецепта или глицерин.

На губы и под зубные протезы можно наносить вазелин, чтобы уменьшить сухость, трещины, болезненность и травмирование слизистой оболочки ротовой полости. Людям, дышащим через рот, состояние которых обычно ухудшается в ночное время, поможет увлажнитель воздуха.

Большое значение имеет тщательная гигиена полости рта. Такие пациенты должны регулярно пользоваться зубной щеткой (с рецептурной зубной пастой, содержащей фтор) и нитью (в т.ч. непосредственно перед сном) и ежедневно использовать фтористые ополаскиватели или гели. Новые зубные пасты с добавлением кальция и фосфатов также могут помочь предотвратить образование полостей. Люди должны чаще посещать стоматолога для получения профилактической стоматологической помощи и удаления зубного налета. Наиболее эффективным способом предотвращения кариеса является использование индивидуально подобранных кап, наполненных рецептурной зубной пастой, для домашних фторидных аппликаций, особенно на ночь. Люди предпочитают наносить рецептурную зубную пасту с фтором на зубы без использования кап. Кроме того, стоматолог может 2–4 раза в год наносить защитный зубной лак из фторида натрия.

Люди должны избегать употребления сладких или кислых продуктов питания и напитков и любых сухих, пряных, чрезмерно горячих или холодных продуктов, вызывающих раздражение. Особенное важно исключить употребление сахара перед сном.

Главное, что нужно знать пожилым людям

Сухость во рту чаще встречается у пожилых людей, но это, вероятно, возникает из-за лекарственных препаратов, обычно принимаемых пожилыми людьми, а не из-за самого старения.

Ключевые моменты

Прием лекарственных препаратов является наиболее распространенной причиной, но сухость во рту также могут вызвать некоторые заболевания (чаще всего синдром Шегрена или ВИЧ-инфекция) и лучевая терапия.

Слюноотделение может быть усилено с помощью жевательной резинки с ксилитом или конфет без сахара, в результате приема определенных лекарств и с помощью искусственного заменителя слюны.

Поскольку у лиц с сухостью во рту имеется высокий риск возникновения кариеса, важна тщательная гигиена полости рта, дополнительная профилактика в домашних условиях (включая ежедневное использование безрецептурных полосканий или выписанной стоматологом зубной пасты с фтором) и стоматологические фторидные аппликации.

Одновременное пересыхание слизистой оболочки ротовой полости и возникновение сухости губ – это симптом, доставляющий массу неприятных ощущений.

Несмотря на появление дискомфорта, проблема не кажется серьезной и не вызывает желания обратиться к врачу.

Тем не менее, симптом может сигнализировать о развитии патологических процессов в организме и предупреждать человека о необходимости как можно раньше начать медикаментозное лечение.

  1. Причины симптома
  2. Лечение: общий подход и препараты
  3. Полезное видео

Причины симптома

Будьте в курсе! По мнению врачей, появление сухости во рту и на губах может быть обусловлено следующими причинами:

  1. Длительный прием медикаментов.
    Лекарственные препараты, назначенные врачом для нормализации нестабильного давления или устранения аллергических реакций, нередко вызывают побочные эффекты в виде сухости слизистой и шелушения губной поверхности.
    Влияет на возникновение симптомов и прием противовоспалительных средств, антидепрессантов и обезболивающих.
  2. Сахарный диабет.
    Сухость считается одним из наиболее известных симптомов диабета, развивающегося из-за недостатка инсулина в организме.
    При наличии данного заболевания у пациента наблюдаются мигренеподобные головные боли, резкое изменение веса, обильное мочевыделение и язвочки в уголках губ.
  3. Лучевая терапия.
    Пациенты с онкологическими заболеваниями вынуждены проходить лучевую терапию, замедляющую рост злокачественных опухолей.
    Люди, которые перенесли облучение, страдают от появления ксеростомии и сухости губ, диспепсических расстройств и повышенной утомляемости.
  4. Нарушение дыхания.
    Пересыхание ротовой полости и губ отмечается вследствие искривления носовой перегородки, воспаления слизистой оболочки носа и придаточных пазух.
  5. Перепады температур и недостаточная влажность воздуха.
    Продолжительное воздействие низких или высоких температур, а также сон в помещении с низким уровнем влажности приводит к сухости губ и пересыханию слизистой оболочки полости рта.
    Проблема может сопровождать человека на протяжении длительного времени, если не воспользоваться увлажнителем воздуха или не нанести на губки лечебный бальзамам.
  6. Гипотония.
    Понижению артериального давления свойственны клинические проявления в виде возникновения сухости губ, нарушения слюноотделения и помутнения сознания.
  7. Болезни желудочно-кишечного тракта.
    При гастрите и гастродуодените пациенты нередко испытывают сухость во рту и на губах.
    Характерными признаками нарушения работы ЖКТ служат и такие симптомы, как изжога, повышенное потоотделение, боль в эпигастральной области и появление неприятных вкусовых ощущений.
  8. Панкреатит.
    На начальной стадии заболевание может протекать бессимптомно.
    Однако со временем больной почувствует боль в левой части живота и сухость во рту, заметит появление трещинок в уголках рта, шелушение и стянутость губ.
    Это и будет указывать на воспаление поджелудочной железы.
  9. Гормональные изменения.
    Беременность и климакс сопровождаются множеством неприятных симптомов, негативно влияющих на общее состояние женщины.
    В эти периоды женщину сопровождают тошнота и головокружение, иссушаются слизистые оболочки глаз, горла и ротовой полости.
  10. Железодефицитная анемия.
    Проблема характеризуется одышкой, головокружением, шумом в ушах, быстрой утомляемостью и ксеростомией с сухостью губ.
  11. Ревматоидный артрит.
    При воспалительном заболевании соединительной ткани с поражением суставов у больного не выделяется достаточное количество слюны.
    Из-за этого слизистая оболочка ротовой полости быстро пересыхает, а губы сильно шелушатся.
  12. Инсульт.
    Головная боль, онемение участков тела, сухость во рту и растрескивание губ – главные признаки нарушения мозгового кровообращения.
    Данное состояние может привести к очаговому поражению головного мозга, поэтому требует незамедлительного комплексного лечения.
  13. Инфекционные заболевания.
    Сухость в ротовой полости и шелушение губной поверхности зачастую возникают во время гриппа, ангины, дизентерии и других инфекционных болезней.
    Они сопровождаются тошнотой, рвотой, чрезмерной потливостью и повышением температуры тела.
  14. Травмы.
    Различные повреждения из-за неосторожного проведения стоматологических действий или других вмешательств хирургического характера и травмы челюстно-лицевой области становятся причиной дисфункции желез слюноотделения.
    Это и вызывает появление сухости.
  15. Некачественная зубная паста или ополаскиватель.
    Средства для очищения ротовой полости с содержанием лаурилсульфата натрия или спирта высушивают слизистую оболочку и нежную кожу губ.
    По этой причине стоматологи рекомендуют изучить состав пасты перед ее приобретением и как можно реже пользоваться средствами, содержащими перечисленные компоненты.
  16. Нездоровый образ жизни.
    Злоупотребление крепкими спиртными напитками, табакокурение и неправильное питание крайне негативно сказываются на общем состоянии организма.
    Они приводят не только к сухости во рту и на губах, но и к повышению артериального давления, головокружению и развитию сердечно-сосудистых заболеваний.
  17. Аллергическая реакция.
    Иногда сухость появляется после контакта с определенными компонентами, входящими в состав продуктов, декоративной косметики или средств, предназначенных для ухода за кожей.
    Дополняют проблему отечность губ, жжение и зуд слизистых оболочек и высыпания в виде небольших красных пятен.
  18. Обезвоживание.
    Недостаточное употребление чистой воды или потеря жидкости при отравлении приводят к обезвоживанию организма и возникновению ксеростомии.
  19. Стоматологические заболевания.
    Воспалительные заболевания десен и кандидоз полости рта зачастую становятся причинами появления сухости во рту и сильного шелушения губ.
    Кроме того, больной может жаловаться на такие сопутствующие симптомы, как микротрещины и язвочки в уголках рта, покраснение слизистых оболочек, ощущение зуда и жжения.
  20. Неврологические расстройства.
    Симптоматические проявления в виде пересыхания слизистой и сухости губ являются следствием перенесенного стресса, нервного перенапряжения или заболеваний неврологического характера.
  21. Недостаток витаминов.
    Если сушит во рту и губы в зимне-весенний период, причина, скорее всего, в нехватке витаминов A, E, D и B.
    Авитаминоз грозит анемией, нарушением репродуктивной функции и ранним развитием атеросклероза, поэтому следует вовремя предпринять меры для его устранения.
  22. Вредные привычки.
    Постоянное облизывание губ способствует перенасыщению уязвимой кожи влагой и ее дальнейшему иссушению под воздействием солнечных лучей, ветра или холода.
Читайте также:  Антибиотик при гайморите три таблетки

При появлении дополнительной симптоматики, сохраняющейся на протяжении длительного времени, необходимо обязательно обратиться за консультацией к своему лечащему врачу.

Лечение: общий подход и препараты

Имейте в виду! Лечение проводится с учетом установленной причины возникновения симптома и индивидуальных особенностей организма пациента.

Для устранения сухости во рту и на губах, появившейся вследствие ведения нездорового образа жизни или недостаточной влажности воздуха, рекомендовано:

  1. Ежедневно выпивать 1,5-2 литра чистой воды без газа.
  2. Использовать увлажнитель воздуха для поддержания уровня влажности.
  3. Отказаться от крепких спиртных напитков.
  4. Заменитькофезеленым чаем или свежевыжатыми фруктовыми соками.
  5. Постепенно сокращать количество выкуриваемых за день сигарет.
  6. Контролировать дыхание и дышать носом, а не ртом.
  7. Наносить на губы питательные и увлажняющие бальзамы.
  8. Постараться не облизывать и не кусать губы.
  9. Соблюдатьгигиену ротовой полости.
  10. Перед приобретением зубной пасты внимательно изучить ее состав.
  11. Вести активный и здоровый образ жизни.
  12. Сократить употребление жирной, жареной, соленой и острой пищи.
  13. Дополнить рацион фруктами, овощами и зеленью.
  14. Пользоваться жевательной резинкой для увлажнения полости рта.
  15. Полоскать рот водой с лимоном или травяным отваром.
  16. Использовать специальные увлажняющие спреи – заменители слюны.

Чтобы устранить сухость, вызванную развитием патологических процессов в организме, в первую очередь необходимо точно установить первопричину, которая спровоцировала появление неприятных симптомов.

Только после этого можно начинать прием препаратов, назначенных врачом.

Будьте в курсе! После проведения диагностики доктор может назначить:

  1. «Маалокс» – суспензия для уменьшения воздействия на слизистую оболочку желудка и пищевода повреждающих факторов.
    Лекарство обладает обволакивающим и адсорбирующим действием.
  2. «Эрмиталь» – ферментный препарат в форме капсул, содержащий стандартный высокоактивный панкреатин.
    Препарат восполняет дефицит ферментов поджелудочной железы и устраняет симптоматические проявления нарушений пищеварения.
  3. «Азатиоприн» – иммуносупрессивный препарат в таблетированной форме, показанный для лечения ревматоидного артрита.
  4. «Диабетон» – высокоэффективное средство, которое используется при инсулинозависимом сахарном диабете.
Читайте также:  Аналог аминазина

Самостоятельно назначать лекарственные препараты и подбирать дозировку запрещено.

Полезное видео

Из данного видео вы узнаете про причины и лечение сухости во рту:

Кратковременная ксеростомия и сухость губ не являются признаками наличия серьезных патологий.

Но если неприятные ощущений не исчезают после выпитой воды или увлажнения губ, стоит задуматься о своем здоровье и обратиться к терапевту.

Важно сделать это на начальном этапе развития заболевания, иначе избавиться от проблемы будет сложнее.

Сухость во рту: причины и симптомы

Причинами ксеростомии в пожилом возрасте может быть понижение функции слюнных желез, другие болезни и прием препаратов, имеющих такой побочный эффект (таких лекарств насчитывается около 400). По результатам исследований чаще всего этим неприятным синдромом сопровождаются болезни сердца, ЖКТ, опорно-двигательного аппарата, эндокринной системы. Сухость во рту также может спровоцировать алкоголь, курение и употребление наркотиков.

Интересный факт. По статистике ксеростомия чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Синдром сухого рта можно узнать по таким симптомам:

  • Постоянная сухость во рту, жжение и зуд, постоянная жажда.
  • Нарушение вкуса. Может появиться «металлический» привкус.
  • Быстрое утомление от разговоров. Человек вынужден постоянно делать глоток воды, чтобы хоть как-то компенсировать недостаток слюны.
  • Становится тяжело кушать, особенно сухую пищу. Также приходится постоянно запивать.

На ранних стадиях слизистая рта остается влажной и блестящей, а на более поздних становится сухой, а слюна – вязкой и пенистой.

У здорового человека поток слюны составляет 0,3–0,4 мл в минуту, а ниже 0,1 мл в минуту уже считается отклонением от нормы. Отсутствие нормального слюновыделения может стать причиной кариеса и других стоматологических болезней – стоматита, пародонтита, инфекционных поражений слизистой оболочки. Ксеростомия также может стать причиной психоэмоциональных расстройств, болезней ЖКТ. В отдельных случаях следом за слюной могут исчезнуть слезы, появиться светобоязнь и «туман в глазах», сухость других слизистых оболочек (носа, гортани), изменение голоса.

Поможет вода и жвачка

Прежде всего, нужно обратиться к стоматологу, который проверит работу ваших слюнных желез. Также с сухостью во рту можно обратиться к лору, эндокринологу, гастроэнтерологу и невропатологу, так как ксеростомия может быть последствием болезней по их профилю.

Именно из-за того, что сухость во рту – не самодостаточная болезнь, а симптом, ее лечение бывает сложным. Обычно доктора советуют такие методы:

  • В первую очередь, нужно лечить основную болезнь. Желательно исключить или сократить препараты с побочным эффектом в виде сухости.
  • Увлажнить слизистую помогут специальные заменители слюны. Они бывают в виде гелей, спреев, масел.
  • Пациенту с синдромом сухого рта рекомендуется пить больше воды, но не залпом, а маленькими глотками.
  • Жвачка или леденец не помогут избавиться от ксеростомии, но временно облегчат ситуацию, так как способствуют слюноотделению. Однако лучше не увлекаться сладкими вкусами, чтобы не спровоцировать появление кариеса.

Чтобы быстрее избавиться от недуга, нужно отказаться не только от сладостей (особенно на ночь), но и от сухой, пряной, слишком холодной или, наоборот, горячей пищи. Кроме того, следует исключить алкоголь и курение, так как эти вредные привычки тоже «сушат» слизистую.

В качестве профилактики и на ранних стадиях можно посоветовать установить в комнате увлажнитель воздуха, а также тщательно следить за гигиеной ротовой полости: к традиционной чистке зубов пастой добавить использование зубной нити, ополаскивателей. Кроме того, если у вас проблемы со слюноотделением, следует чаще посещать стоматолога и делать «чистку» зубов от налета.

Сеть клиник iOrtho оказывает качественные услуги по исправлению прикуса элайнерами Invisalign, запишитесь на консультацию уже сейчас!

Наши клиники в Москве и Санкт-Петербурге

В сеть клиник iOrtho входят четыре клиники: три в Москве и одна в Санкт-Петербурге.

Ссылка на основную публикацию
Если голову покрасить краской вши умрут
С таким неприятным явлением, как педикулез, люди могут сталкиваться как в детском, так и во взрослом возрасте. Ведь нередко дети...
Дюфалак при вздутии живота
Препарат Дюфалак — эффективное лекарство, которое часто используется при нарушениях желудочно-кишечного тракта. Слабительное средство имеет противопоказания и побочные эффекты, поэтому...
Дюфалак синонимы
ДЮФАЛАК Lactulose (Лактулоза) Осмотические слабительные сироп 200мл 359,02 сироп 500мл 593,52 сироп 1000мл 1 010,77 сироп пак. 15мл №10 313,37...
Если двоится в глазах что это значит
В офтальмологии двоение в глазах называют симптомом диплопии – когда человек видит двойной контур одного и того же предмета. Как...
Adblock detector