Глюкоза в моче у ребенка норма

Глюкоза в моче у ребенка норма

Анализ выявляет в моче глюкозу, появляющуюся при патологии почек, эндокринной системы, побочном действии лекарств, отравлениях, осложненном течении беременности.

Тест на глюкозурию.

Синонимы английские

Urine glucose, urine glucose test, urine sugar test, glucosuria test.

Ферментативный УФ метод (гексокиназный).

Ммоль/л (миллимоль на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Разовую порцию мочи.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не употреблять алкоголь в течение 24 часов до исследования.
  • Прекратить прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сдачи мочи (по согласованию с врачом).
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Глюкоза относится к классу углеводов (сахаров) и служит в организме универсальным источником энергии. Ее название происходит от греческого слова glykys – «сладкий».

Глюкоза является мономером, в природе и у человека встречается как в составе ди- и полимеров, так и отдельно. Основная роль глюкозы в организме – энергетическая – участие в биохимических реакциях, обеспечивающих клетки организма энергией, – также она выполняет структурную функцию, входя в состав различных молекул.

Углеводы поступают в организм с едой. На их долю при сбалансированном питании приходится 75 % объема и 50 % калорийности суточного рациона. Углеводы пищи представлены крахмалом (полимер глюкозы, содержащийся в растительной пище), гликогеном (полимер глюкозы, содержащийся в животной пище), сахарозой (димер, состоящий из фруктозы и сахарозы), моносахарами (лактозы молока, фруктозы и глюкозы меда и фруктов). Углеводы могут образовываться из липидов и аминокислот, но этот процесс приводит к появлению кетоновых тел и азотистых продуктов, в больших количествах и при длительном действии неблагоприятно сказывающихся на состоянии организма. Также в печени содержится резерв гликогена. В ротовой полости и кишечнике сахара расщепляются, всасываются и далее поступают в кровь. Концентрация глюкозы в крови поддерживается на постоянном уровне взаимодействием гормонов. Как повышение, так и понижение глюкозы в крови опасно – возможна гипер- и гипогликемическая кома. В почках глюкоза попадает в первичную мочу, образующуюся при прохождении крови через корковое вещество почек (почечные клубочки). В мозговом веществе почки (канальцевой части) происходит практически полный переход глюкозы из первичной мочи в кровь (реабсорбция) при условии, что уровень глюкозы крови ниже определенного порога. В мочу глюкоза не попадает.

Существует два основных фактора, обуславливающих появление глюкозы в моче: повышение глюкозы крови выше почечного порога (гипергликемия) и нарушение реабсорбции глюкозы в почках в связи с их поражением. Возможно сочетание этих причин.

При заболеваниях почек, нарушающих работу нефрона, происходит неполная реабсорбция глюкозы и она появляется в моче. Встречается первичное поражение канальцев (тубулопатия) – редкое наследственное заболевание, при котором страдает способность к реабсорции некоторых веществ в почечных канальцах (синдром де Тони – Дебре – Фанкони, первичная глюкозурия), и вторичное поражение, когда нарушается функция почек в целом (гломерулонефриты, почечная недостаточность, отравления). Глюкозурия, связанная с работой почек, может обнаруживаться у беременных, особенно на поздних сроках. В этом случае для предотвращения осложнений обязательно наблюдение врача.

Увеличение содержания глюкозы в крови ведет к его увеличению в первичной моче, при превышении определенного порога даже здоровые почки не полностью реабсорбируют глюкозу, так что она попадает в мочу. Глюкоза крови может повышаться у здоровых людей при чрезмерном употреблении углеводов в пищу, стрессе, эпизодическом употреблении некоторых лекарств. В целом уровень глюкозы крови зависит от гормональной регуляции, и его колебания свидетельствуют о патологии эндокринной системы.

Гормоны, влияющие на обмен углеводов, принято делить на инсулин и контринсулярные. Действие инсулина направлено на снижение уровня глюкозы в крови: он способствует переходу глюкозы в ткани, стимулирует синтез гликогена и угнетает его расщепление до глюкозы, угнетает образование глюкозы из аминокислот и липидов. Инсулин синтезируется эндокринными клетками поджелудочной железы. При сахарном диабете нарушается синтез инсулина (инсулинозависимый сахарный диабет) или реакция на него клеток организма (инсулинонезависимый сахарный диабет), при удалении поджелудочной железы или ее значительном повреждении при панкреатите также развивается недостаточность инсулина. Это ведет к повышению глюкозы в крови и появлению глюкозы в моче. При лечении диабета добиваются стабильного уровня глюкозы крови, а глюкозурия может являться сигналом к коррекции терапии.

Контринсулярные гормоны – это глюкагон поджелудочной железы, кортизол коркового вещества надпочечников, адреналин мозгового вещества надочечников, соматотропин передней доли гипофиза, гормоны щитовидной железы. Их действие имеет ряд особенностей, но в целом в том, что касается метаболизма глюкозы, оно противоположно инсулину: стимуляция распада гликогена и инсулина, глюкоза синтезируется из липидов и аминокислот, ее уровень в крови повышается. Действие контринсулярных гормонов направлено на удовлетворение энергетических потребностей в период стресса, мышечного напряжения. К гипергликемии и появлению глюкозы в моче ведет повышение уровня контринсулярных гормонов. Это происходит при длительном приеме соответствующих препаратов (глюкокортикоидов, гормонов щитовидной железы, соматотропного гормона), при гормонпродуцирующих опухолях щитовидной железы, надпочечников, поджелудочной железы, гипофиза.

Читайте также:  Аналог леркамена в таблетках

Для чего используется исследование?

  • Для выявления сахарного диабета.
  • Для контроля за течением сахарного диабета.
  • Чтобы оценить эффективность лечения сахарного диабета.
  • Для оценки функции почек.
  • Чтобы оценить функционирование эндокринной системы (поджелудочной, щитовидной железы, гипофиза, надпочечников).
  • Для контроля за состоянием беременной женщины.

Когда назначается исследование?

  • При подозрении на сахарный диабет.
  • Когда необходимо оценить течение сахарного диабета и эффективность его лечения.
  • При подозрении на нарушение функции почек
  • Если в семье были случаи тубулопатий.
  • При подозрении на эндокринные нарушения в организме (гипертиреоз, синдром и болезнь Иценко – Кушинга, феохромоцитому, акромегалию).
  • При ведении беременности, особенно на поздних сроках.

Что означают результаты?

Референсные значения: 0 — 0,8 ммоль/л.

Причины повышения уровня глюкозы в моче:

  • сахарный диабет,
  • гипертиреоз,
  • болезнь и синдром Иценко – Кушинга,
  • феохромоцитома,
  • акромегалия,
  • наследственная тубулопатия (синдром Фанкони),
  • почечная недостаточность,
  • беременность,
  • прием кортикостероидов и АКТГ,
  • прием некоторых лекарств (седативные и обезболивающие средства),
  • прием большого количества богатой углеводами пищи,
  • стресс, мышечное напряжение, в том числе судороги.

Причины понижения уровня глюкозы в моче

У здоровых людей моча содержит крайне незначительное количество глюкозы. Полное исчезновение глюкозы происходит при бактериальных инфекциях мочевыводящих путей, однако на практике этот факт не учитывается в диагностических целях.

Имеет значение снижение глюкозы на фоне предшествующего повышения, что означает нормализацию уровня глюкозы в крови или стабилизацию функции почек.

Что может влиять на результат?

  • У здоровых людей возможно повышение уровня глюкозы в крови и в моче после употребления богатой углеводами пищи, при стрессе, мышечном напряжении.
  • На результат анализа влияют принимаемые лекарства.
  • Однократное повышение глюкозы в моче не является основанием для постановки диагноза. Решение принимает врач с учетом клинической картины и анамнеза.



Кто назначает исследование?

Эндокринолог, нефролог, акушер-гинеколог, терапевт, педиатр.

Литература

  • Зайчик А. Ш., Чурилов Л. П. Основы патохимии. СПб., 2001.
  • Дедов И. И., Мельниченко Г. А., Фадеев В. Ф. Эндокринология. М., 2000 г.
  • Вуд Мари Э., Бани Пол А.. Секреты гематологии и онкологии. СПб: 2001.
  • Glucosuria. Cowart SL, Stachura ME. Boston: Butterworths; 1990.
  • Ulster Med J. 2003 May; 72(1): 48-49. Hyperglycaemia, glycosuria and ketonuria may not be diabetes. J. Gray, A. Bhatti, and J. M. O’Donohoe.

Каждый родитель беспокоится о здоровье своего ребенка. К сожалению, тенденция современного мира такова, что различные заболевания подстерегают детей в более раннем возрасте. Дети с ранних лет подвергаются различным обследованиям и наблюдениям у врача. Какие-либо отклонения в анализах ребенка или проявления симптомов, отсутствующих ранее может повергнуть мамочек в настоящий шок. Одним из таких отклонений от нормы является сахар в моче у ребенка, в хорошо функционирующем организме его быть не должно. Его появление говорит вам о какой-либо патологии в организме ребенка, поэтому нужно сразу после получения анализов проконсультироваться с врачом о дальнейшем лечении малыша.

Такое явление в моче малыша называется гликозурия — процесс нарушения углеводного обмена. Сахар не должен находиться в моче в принципе, но есть допустимая норма сахара в моче – до 0,06 ммоль/л, норма сахара в моче у женщин и мужчин взрослого возраста примерно равна 0.06-0.083 ммоль/л. Эти показатели невозможно выявить при помощи анализа, поэтому принято считать, что сахара в моче быть не должно. К симптомам данного явления относят:

  • Усиленная жажда,
  • Частые позывы к мочеиспусканию,
  • Воспаление кожных покровов,
  • Постоянная усталость,
  • Сонливость.

Данные симптомы достаточно распространены и возможно им не придать значения, но не стоит их игнорировать, так как это может спровоцировать более серьезное осложненное состояние.

Гликозурию могут обуславливать следующие причины: нарушение работы почек, сахарный диабет, панкреатит, инфекционные заболевания, употребление углеродов в больших количествах. Неумеренное употребление продуктов, в которых содержатся углеводы, приводят к истощению поджелудочной и выделение инсулина происходит в меньших количествах. Это приводит к такому явлению как приобретенный сахарный диабет. А также одной из причин возникновения сахара в моче являются проблемы в эндокринной системе.

Сахар в моче ребенка симптом достаточно опасный, он считается более опасным проявлением, чем повышенный сахар в крови. Однако анализы могут быть неточными, вследствие неправильной сдачи мочи: если ребенок накануне принимал антибиотики, ел много сладкого или продукты, содержащие витамин С. В этом случае анализ следует пересдать.

Как правильно собрать анализ мочи у ребенка.

Анализ нужно сдавать с утра, приблизительно за 10-12 часов до него малыш не должен кушать. Для сдачи анализа нужна стерильная банка или специальный контейнер для сбора мочи. Перед забором мочи необходимо провести гигиенические процедуры половых органов, чтобы в урине не возникали микробы. В банку собирается вторая порция мочи, первая спускается мимо банки. Урину желательно отдать в больницу сразу, однако если в силу каких-то обстоятельств этого сделать не получается не страшно, главное, чтобы прошло не более трех часов с момента сдачи анализа.

Читайте также:  Загиб матки причины и последствия при беременности

За сутки не рекомендовано есть продукты, которые окрашивают мочу, также прием лекарственных средств не желателен. Результаты анализов должен расшифровывать врач педиатр, для того, чтобы порекомендовать адекватное лечение.

Лечение и нормализация сахара в моче.

Для того чтобы нормализовать сахар в моче у ребенка необходимо для начала выяснить причины их возникновения. После того, как угрожающий фактор обнаружен нужно незамедлительно приступать к лечению. Лечение производится комплексно, и включает в себя соблюдение правильного питания и диеты, при этом следует отказаться от сладостей и ограничить употребление продуктов богатых углеводом. Если причина повышения сахара — какое-либо заболевание, лечение будет направлено на ликвидацию симптомов болезни.

Наиболее действенным в процессе лечения будет корректировка питания и назначение больному диеты, откорректировать необходимо и режим питания, он должен состоять из шести приемов пищи в день дробными порциями и ограничения малыша от продуктов, в которых сахар содержится в больших количествах.

Также нормальным сахар в моче у ребенка вам помогут сделать народные средства, однако прежде чем начать лечение таким образом, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом так как в каждом индивидуальном случае переносимость как лекарственных средств, так и лечебных отваров будет разной.

Помочь вашей крошке могут следующие отвары:

  • Травяной отвар. Для этого вам понадобиться: листья крапивы, листья черники и корень одуванчика. Данную смесь следует залить кипятком и принимать три раза в день перед едой. Такой настой нужно употреблять один раз в неделю.
  • Листья черники также эффективны при лечении и профилактике сахара в моче. Для этого сухие листья кипятятся в течение пяти минут и принимать ежедневно по пол стакана перед едой.
  • Хорошим помощником при лечении гликозурии является отвар из семян овса. Для этого семена овса следует прокипятить, настоять в течение часа, процедить и принимать по стакану перед едой.
  • Корица и кефир – вкусное и полезное средство в борьбе с сахаром в моче.
  • Можно посоветовать маленькому пациенту ежедневно натощак есть запечённый лук

Повышенное содержание сахара в моче не является трагическим событием в жизни мамы и малыша, однако и запускать его не стоит. Наиболее правильным будет соблюдать все рекомендации педиатра, и настроиться на скорое излечение. Лечение должно быть комплексным, важное составляющее в лечении малыша — соблюдение диеты и отказ от горячо любимого малышом сладкого. Не паникуйте, болезнь легко излечима, главное все делать своевременно.

Глюкоза — это углевод, который отвечает за энергетические процессы, которые происходят в нашем организме. Практически все углеводы путем расщепления различными ферментами, в конечном итоге, образуются в самый простой — глюкозу. В норме сахар в моче у ребенка должен отсутствовать, но если врачи зафиксировали его превышение, то это свидетельствует о развитии глюкозурии у детей. Причин повышения этого показателя может быть огромное количество. Для начала нужно рассмотреть основные симптомы.

Симптоматика

При повышенном содержании сахара в крови малыша можно говорить о следующих признаках:

  • частые позывы к мочеиспусканию,
  • сильная жажда,
  • снижение аппетита и веса ребенка,
  • постоянная усталость, вялость и тяга ко сну,
  • сухая кожа, которая вызывает зуд.

Основные факторы развития глюкозурии

К самым распространенным причинам высокого содержания сахара можно отнести:

  • сахарный диабет,
  • почечная глюкозурия (нарушение работы почек). Важно отметить, что при данном заболевании глюкоза в крови находится в пределах нормы,
  • заболевания поджелудочной железы,
  • кишечные инфекции,
  • лихорадочные состояния,
  • ожег кожных покровов,
  • заболевания головного мозга или травмы черепа.

Развитие заболевания

При возрастании уровня глюкозы, как правило, нарушается работа почек. Самым распространенным последствием высокого уровня сахара является почечная недостаточность.

При попадании в почки происходит неполная абсорбция глюкозы, наблюдается ее нехватка в крови. Таким образом, нарушается правильность процессов обмена энергии организма.

Виды глюкозурии

Существует разделение на формы, по которым было приобретено данное заболевание: наследственная и приобретенная (эмоциональная). В первом случае, скачок данного углевода у ребенка может быть спровоцирован генетической передачей от одного из родителей, плохого обмена глюкозы, либо болезнями почек. В случае постоянных стрессов и нервных напряжений можно говорить об эмоциональном превышении.

В зависимости от причин, по которым вызвана глюкозурия, ее делят на:

Почечный тип — при патологиях почек. В данном случае для лечения заболевания необходимо придерживаться специальной диеты.

Суточный тип — сахар подскакивает только при анализе мочи за последние 24 часа. Это может быть связано с чрезмерными силовыми нагрузками или употреблением сладких блюд.

Диагностика

Основными видами диагностики содержания этого углевода в моче у ребенка считаются:

  • биохимические методы,
  • экспресс-методы (использование тест-полосок),
  • анализ мочи за 24 часа.
  • глюкозотолерантный тест.

Подготовка

Чтобы сделать качественное определение сахара в моче у ребенка родителям нужно знать, как правильно подготовить и собрать биоматериал, а затем доставить его в лабораторию. Основной алгоритм действий:

  1. Собирать необходимо только утреннюю мочу, причем первую порцию немного слить, так как в ней содержатся белки и другие посторонние вещества.
  2. Используют специальный пластиковый контейнер, который необходимо подписать и плотно закрыть.
  3. Для детей грудного возраста, особенно мальчиков, используют специальную одноразовую полиэтиленовую емкость. Она продается в любой аптеке, прикрепляется вокруг полового органа, и малыш самопроизвольно делает процесс мочеиспускания. Затем из этой емкости полученную мочу переливают в пластиковую тару.
  4. Не рекомендуется перед сдачей анализов кушать за 10—12 часов, заниматься физическими нагрузками. Если у малыша накануне случился стресс, который сопровождался долгим плачем и криками, то сдачу биоматериала лучше отложить, так как можно получить негативные результаты в виде такого диагноза, как физиологическая глюкозурия.
  5. Для детей после одного года достаточно ежегодной сдачи мочи на анализы.
  6. Важно помнить, что доставить биоматериал в лабораторию нужно в течение 3 часов, после сбора в стерильный контейнер.

Использование тест-полосок

Это новый современный метод, который используется во многих лабораториях. Анализ проводится около 60 секунд, однако он менее точный, чем биохимический анализ мочи. Он проводится следующим образом:

  • готовый биоматериал доставляют в лабораторию и передают в руки лаборанту,
  • в стаканчик с мочой опускают специальную индикаторную полоску и ожидают 30—60 секунд,
  • по окрашиванию полоски определяют содержание глюкозы, используя специальную стандартную шкалу для сравнения.

Если при анализе получили светло-зеленый цвет, то это значит, что показатель в норме.

Данный тест относится к качественным. С его помощью определяют присутствует ли глюкоза в моче у ребенка или нет. Точное количество устанавливают только традиционными лабораторными методиками. Если получают другие цвета в соответствии со шкалой, говорят об определенных заболеваниях.

Для уточнения диагноза все же проводят лабораторный биохимический анализ мочи. Важно отметить, что при повышенном уровне глюкозы, рекомендуют повторить тест на следующий день. Если результаты будут такими же, то необходимо обратиться к педиатру за схемой лечения.

Нормальные показатели

В норме должно быть не более 1,7 ммоль/л глюкозы. Если показатель выше 2,8 ммоль/л — это говорит о наличии глюкозурии. В этом случае нужно незамедлительно начинать лечение.

В некоторых случаях тест на глюкозу оказывается ложноположительным. Это происходит из-за того, что накануне ребенок переел сладкого или сильно перенервничал. При такой ситуации, чтобы исключить сахарный диабет, дополнительно проводят анализ крови на сахар.

Как понизить уровень глюкозы

Чтобы снизить уровень сахара нужно уменьшить его потребление. Ограничить ребенка в приеме кондитерских изделий, сладких газированных напитков. К сожалению, точно сказать, сколько сладкого можно употреблять никто не знает. В любом случае детям прием в пищу сладостей не приносит никакой пользы. Лучше заменить эти продукты на свежие овощи и фрукты по сезону, сухофрукты, искусственные сахарозаменители (Сахарин, Аспартам). Допускается прием меда и фруктозы, но в ограниченных количествах.

Диета

Если у ребенка диагностировано почечное превышение уровня сахара, то необходимо придерживаться определенной диеты. Она зависит от причины, по которой у ребенка диагностируют глюкозурию. Если это связано с обилием углеводной пищи, то врач пропишет специальный рацион питания, в котором сбалансированы жиры, белки и углеводы. Это поможет привести в норму повышенный сахар в моче.

Важно помнить, что нужно принимать в пищу продукты богатые на калий, пить много жидкости. Рекомендуется включить в рацион цельнозерновые злаки и различные виды бобовых.

Народные средства

Среди народных способов понижения глюкозы широко известен топинамбур или «земляная картошка». Вырастить такое растение можно даже в домашних условиях. Рекомендуется употреблять в сыром виде.

Настои из лекарственных растений (Черники, Одуванчика), которые готовят исходя из пропорции, 1 столовая ложка смеси трав на 250 мл кипятка. Настоять 10—15 минут, процедить, пить в течение всего дня.

Применение корицы помогает снизить уровень сахара в моче. Ее добавляют в блюда или кисломолочные продукты. Курс лечения составляет в среднем 30—40 дней.

Настой из овсянки, который можно приготовить следующим способом: на стакан овсянки необходимо 5 стаканов кипятка, варить на медленном огне 60 минут. Процедить, кашу использовать в пищу, а отвар давать ребенку в течение дня. Количество приемов не ограничено.

Заключение

При первых подозрительных симптомах у своего ребенка нужно сразу обратиться к врачу для проведения анализа на содержание сахара в крови. Ранее выявление поможет установить причину, которая вызвала скачок сахара и назначить правильное лечение.

Не стоит затягивать с этим и лечить проблему самостоятельно, это приводит только к усугублению ситуации. Нельзя шутить со здоровьем своего ребенка.

Ссылка на основную публикацию
Виды терморегуляции организма
Терморегуляция - это механизм, который позволяет живым организмам поддерживать постоянство внутренней среды. Большинство процессов в теле человека зависят от температуры:...
Виды инфекционных заболеваний и характер их протекания
Инфекционные болезни Эти инфекционные микроскопические организмы известны как патогены, и они могут быстро размножаться. Примеры патогенов включают в себя: бактерии;...
Виды искривления позвоночника фото
Важность правильной осанки От правильности осанки во многом зависит здоровье человека, ведь позвоночник играет ключевую роль во взаимосвязях головного мозга...
Виды физиопроцедур
Представляем Вашему вниманию интервью с врачом-физиотерапевтом Эльдаром Маратовичем Кадышевым на тему: «Физиотерапия: виды, показания, противопоказания». — Как давно физиотерапия применяется...
Adblock detector