Головокружение давление в норме причина

Головокружение давление в норме причина

Кандидат медицинских наук Лев Манвелов (Научный центр неврологии РАМН).

Среди жалоб, с которыми пациенты обращаются в медицинские учреждения, головокружение встречается весьма часто и уступает только головным болям и болям в спине. По нашим данным, основанным на обширном обследовании населения в возрасте 35—60 лет, головокружение отмечалось почти в 15% случаев. Причём многие не считают нужным обращаться к врачу по такому на первый взгляд «пустяковому», а на деле — весьма серьёзному поводу.

Симптом один, болезни разные

Головокружение — не болезнь, а симптом, который может сопутствовать более чем восьми десяткам заболеваний. Вот лишь некоторые из них: поражение ушного лабиринта; недостаточность кровоснабжения головного мозга при сердечно-сосудистых заболеваниях; остеохондроз шейного отдела позвоночника; инфекционные заболевания, в том числе сифилис и ВИЧ-инфекция; опухоли мозга; черепно-мозговая травма; неврозы; лекарственная интоксикация.

Выявить причины головокружения помогают различные методы: компьютерная и магнитно-резонансная томография, ультразвуковые, рентгенологические, радиоизотопные, биохимические и другие исследования. Но прежде всего врач должен выяснить, что имеет в виду пациент, жалуясь на головокружение.

Нередко за головокружение ошибочно принимают зрительные расстройства, мелькание «мушек», туман или пелену перед глазами.

Неприятные ощущения, возникающие при мелькании транспорта перед глазами, тоже не относятся к головокружению, — они характерны для вестибулярной дисфункции.

Настоящее головокружение проявляется иначе — как мнимое вращение предметов или собственного тела, как ощущение «вращения внутри головы», шаткости, неустойчивости, нарушения равновесия.

поддерживать ориентацию в пространстве и положение равновесия человеку помогает вестибулярный анализатор. Он включает вестибулярный аппарат, расположенный во внутреннем ухе, и вестибулярные ядра мозга.

Вестибулярное головокружение (его называют также истинным, системным) характерно для поражения как периферического, так и центрального отдела вестибулярного анализатора. При таком головокружении возникает ощущение вращения собственного тела или движения предметов либо того и другого одновременно. Оно нередко сопровождается тошнотой и рвотой, потливостью, нарушением слуха и равновесия, ложным ощущением движения «опоры» под ногами. Человеку кажется, что его тело либо проваливается, либо приподнимается, качается вперёд-назад, вправо-влево, вверх-вниз, что он ходит по кочкам, по болоту. Вестибулярное головокружение усиливается при перемене положения головы и тела.

Невестибулярное (несистемное) головокружение описывают иначе — как чувство опьянения, приближающейся потери сознания, лёгкости в голове, неустойчивости при ходьбе. Эти симптомы могут быть обусловлены заболеваниями систем кроветворения, сердечно-сосудистой, эндокринной и другими. Жалобы на «туман», тяжесть в голове, чувство опьянения, дурноты типичны для страдающих неврозами.

Центральное, периферическое… Как различать?

Вестибулярное (системное) головокружение бывает двух типов: периферическое, связанное с повреждением структур внутреннего уха, и центральное, проявляющееся при повреждении определённых областей головного мозга. Различать их очень важно, поскольку лечение неодинаково, хотя симптомы могут быть похожими. Например, при заболеваниях внутреннего уха характер головокружений сходен с головокружениями при поражениях мозга, обусловленных сосудистыми проблемами: артериальной гипертонией и атеросклерозом, преходящим (временным) нарушением мозгового кровообращения или хронической его недостаточностью. Появление головокружения может быть связано с неврозами и депрессией, заболеваниями сердца, повышением вязкости крови.

Связь между головокружением и патологией внутреннего уха впервые обнаружил французский врач Проспер Меньер. Его имя впоследствии получила болезнь, главным симптомом которой становятся приступы головокружений. Для болезни Меньера характерны резкие приступы головокружения, сочетающиеся с односторонним нарушением слуха, и наличие сосудистых заболеваний (при сохранении кровотока по позвоночным артериям).

Проводящие слуховые и вестибулярные пути тесно связаны между собой. Когда головокружение сопровождается снижением слуха, шумом в ухе, ощущением заложенности в нём или двойным восприятием звука, это говорит о периферическом поражении вестибулярного анализатора.

Если человек в прошлом перенёс заболевание внутреннего уха, то головокружение может возникнуть из-за недолеченного воспалительного процесса в ушном лабиринте.

Травмы головы, даже незначительные, также могут стать причиной головокружений, например если произошло повреждение отолитов — ушных камней, которые находятся во внутреннем ухе. Трещины височной кости чреваты поражением слухового нерва. Часто приступы головокружения появляются через много лет после травмы.

Если подобные нарушения случаются только при определённом положении головы и тела (на боку в постели или при запрокидывании головы назад) и сопровождаются тошнотой, рвотой, страхом, это также может свидетельствовать о патологии ушного лабиринта.

Наиболее тяжёлые головокружения возникают при остром нарушении кровообращения во внутреннем ухе. Корешки слухового и лицевого нервов и внутреннее ухо — улитку и лабиринт — снабжает кровью внутренняя слуховая артерия. Это единственная артерия, питающая внутреннее ухо, и расстройство кровообращения в ней может привести к инфаркту лабиринта. Заболевание начинается с ощущения заложенности и шума в ухе. Быстро развиваются головокружение и односторонняя глухота, нарушается равновесие.

Приступы периферического головокружения сопровождаются сердцебиением, колебаниями артериального давления, потливостью и другими вегетативными симптомами. Ему часто предшествует ощущение шума и заложенности в одном ухе. Приступ обычно продолжается около трёх часов. Если такие состояния часты, то необходимо обследовать больного методами компьютерной или магнитно-резонансной томографии. При периферическом головокружении функции центральных отделов вестибулярного анализатора сохраняются, поэтому восстановление после приступа происходит довольно быстро.

Центральное головокружение также начинается неожиданно, и его проявления во многом сходны с периферическими головокружениями. Однако после острого периода ещё долго сохраняются неустойчивость при ходьбе и нарушение равновесия. Центральное головокружение чаще бывает несистемным, продолжается несколько дней, а то и недель с последующим длительным нарушением равновесия либо кратковременным — несколько секунд или минут. Иногда головокружению предшествует головная боль, сопровождающаяся рвотой, потерей равновесия. В то же время слух не нарушается или нарушается незначительно. Повторные приступы могут сопровождаться симптомами, свидетельствующими о поражении мозга: расстройством чувствительности на одной стороне лица, туловища и конечностей, двоением предметов перед глазами, нарушением речи, слабостью в конечностях с левой или правой стороны. Для больных с сосудистыми заболеваниями головного мозга характерны центральные нарушения слуха, которые могут их не беспокоить, но выявляются при дополнительном обследовании.

Центральные вестибулярные нарушения возникают при остром снижении мозгового кровообращения, опухолях, энцефалитах и ряде других заболеваний мозга. Их характер непредсказуем — они могут разбудить ночью, внезапно бросить в сторону на улице или же возникают только при перемене положения головы и тела. Всё это существенно ухудшает качество жизни, снижает активность и работоспособность.

Головокружение «внутри головы», напоминающее состояние «опьянения», характерно для неврозов и депрессии. Список жалоб при неврозах может быть довольно внушительным: раздражительность, плохой сон, боли и неприятные ощущения в различных органах. Как правило, подобные состояния требуют лечения, однако в некоторых случаях справедливо выражение: «Здоров не тот, у кого ничего не болит, а тот, у кого каждый раз болит в другом месте».

Случаются головокружения и при таком широко распространённом заболевании, как остеохондроз шейного отдела позвоночника, особенно при резких и неловких движениях. Такие головокружения кратковременны. Они могут сопровождаться нарушением равновесия, лёгким пошатыванием. Их главная причина — раздражение нервного сплетения, мышц и связок шеи.

Головокружения могут возникать и при приёме лекарств, в частности антибиотиков и наркотических препаратов, а у женщин — оральных противозачаточных средств. Некоторые антибиотики могут привести не только к вестибулярным расстройствам, но и к необратимым изменениям слуха. Головокружение иногда вызывают мочегонные препараты, противосудорожные средства, аспирин. Чаще всего это происходит у людей пожилого возраста при бессистемном применении и передозировке лекарств.

Читайте также:  Дисфункция поджелудочной железы симптомы и лечение

Прежде всего, не надо терпеть головокружения, а нужно идти к врачу. Своевременная диагностика и правильное лечение основного заболевания — вот принципы, которые помогают избавиться от приступов головокружения. Если причина в поражении ушного лабиринта, то назначают препараты, улучшающие кровоснабжение во внутреннем ухе. Одно из наиболее эффективных лекарств — бетасерк. Впервые его применили в 1962 году для лечения головной боли, а в 1965-м — для лечения болезни Меньера. Сегодня бетасерк назначают для снятия головокружения любого происхождения. Препарат вызывает высвобождение гистамина и его синтез, что способствует развитию восстановительных процессов в вестибулярном анализаторе. Нецелесообразно назначать бетасерк одновременно с циннаризином, поскольку последний ослабляет терапевтический эффект бетасерка своей антигистаминной активностью. Механизм действия бетасерка включает прямое влияние на рецепторы вестибулярного анализатора, что особенно важно в тех случаях, когда головокружение возникает в результате неконтролируемых изменений спонтанной активности этих рецепторов. Препарат избирательно влияет на нервные клетки внутреннего уха (лабиринта), вестибулярные центры головного мозга, улучшает кровообращение в мелких сосудах внутреннего уха. Двухмесячный курс лечения бетасерком больных с головокружениями при начальных формах сосудистых заболеваний головного мозга показал, что у подавляющего большинства пациентов приступы и шум в ушах исчезли или значительно уменьшились; улучшились слух и общее самочувствие. Наблюдения в течение шести месяцев после лечения доказали, что положительный эффект не только сохранился, но и усилился. Следовательно, бетасерк обладает универсальным действием на все системы, ответственные за возникновение головокружения.

Существует много лекарственных средств различных фармакологических групп (ноотропы, антиоксиданты, антигипоксанты, психостимуляторы и другие), регулирующих приспособительные механизмы. Они ускоряют развитие компенсаторных реакций центральной нервной системы. У ряда препаратов регуляторное действие сочетается с улучшением энергетического обмена в клетках и тканях. К ним, прежде всего, относятся ноотропы, стимулирующие функции мозга, повышающие устойчивость центральной нервной системы к действию различных повреждающих факторов. Они успешно применяются при многих заболеваниях и травмах головного мозга, переутомлении.

Первое ноотропное средство создали в 1962 году в Бельгии. Этот препарат — ноотропил (пирацетам) — считается «эталонным». Многочисленными исследованиями доказано, что он достоверно ускоряет компенсацию нарушенной функции вестибулярного аппарата. Кроме того, он существенно увеличивает мозговой кровоток и активирует окислительные процессы в мозге. Ноотропил эффективен для ликвидации острой вестибулярной дисфункции любого происхождения: при сосудистых заболеваниях, токсических поражениях, проявлениях естественного старения вестибулярного аппарата и других. Его активно применяют при курсовом лечении по поводу вестибулярных нарушений у больных не только с выраженными, но и с начальными признаками недостаточности мозгового кровообращения, при черепно-мозговых травмах и их последствиях.

Широко применяемые сосудистые средства, такие как кавинтон (винпоцетин) или стугерон (циннаризин), нередко не дают желаемого результата у пациентов пожилого возраста из-за серьёзных изменений с годами в стенках сосудов.

Каждый знает: чтобы сохранить здоровье, прежде всего, нужно вести здоровый образ жизни. Однако до сих пор не потеряли актуальности слова, сказанные французским писателем-моралистом Жаном де Лабрюйером ещё в XVII веке: «Нет ничего такого, что бы люди больше всего желали сохранить и меньше всего берегли, чем своё собственное здоровье». Избегайте конфликтов, стрессовых ситуаций. Относитесь к людям так, как хотели бы, чтобы относились к вам, — это непременное условие сохранения вашего здоровья. Из глубины веков пришло к нам обращение врачей к своим пациентам: «Нас трое — ты, я и болезнь. Если ты будешь на моей стороне, мы обязательно победим».

Автор выражает благодарность кандидату медицинских наук Р. Н. Коновалову и кандидату медицинских наук М. А. Кравученко за помощь в иллюстрировании статьи.

Упражнения при головокружении, связанном с заболеваниями лабиринта

Одно из самых эффективных домашних упражнений — манёвр Эплея. Его рекомендуют для перемещения ушных камней — отолитов — в менее чувствительный участок. Упражнения выполняют дома перед сном в течение недели.

Для левого уха (см. картинку): все упражнения на спине выполнять по 30 секунд, потом сесть на одну минуту. Этот цикл занимает 2,5 минуты. Для правого уха упражнения выполняются зеркально. Нужно проделать по три цикла для каждой стороны.

Упражнение по Брандту — Дароффу

Из исходного положения сидя переместиться влево и вправо с немного наклонённой головой. В каждом положении оставаться 20—30 с. Выполнять упражнение несколько раз в день.

Советы страдающим головокружениями

● Избегайте резких наклонов, поворотов головы. Проснувшись, немного полежите. Потом плавно встаньте с кровати. Спите на низкой подушке.

● Тяжёлые физические нагрузки не для вас.

● Не стоит есть острые приправы.

● Чаще бывайте на свежем воздухе. Пешие прогулки вам полезны.

● Опасно водить машину, работать на движущихся механизмах.

● Аттракционы с мельканием света, сильными звуковыми эффектами могут вызвать приступ.

● Опасайтесь душных помещений и прямых солнечных лучей.

● Употребление алкоголя и табака недопустимо.

● Избегайте стрессов, конфликтов, психоэмоциональных взрывов. Старайтесь установить с окружающими доброжелательные отношения.

Поддержание равновесия – это динамичное действие. При его нарушении сопутствующей особенностью является субъективное чувство головокружения, имеющего характер иллюзии движения. Это состояние связано с ощущением потери баланса. Головокружение (вертиго) бывает вращательным или позиционным. Диагноз основывается на тщательном анамнезе, нейро-неврологическом обследовании. Шансы на успешное лечение головокружения при нормальном давлении прямо пропорциональны выявлению его причин.

Что такое головокружение

Головокружение – внезапное нарушение равновесия – это частый симптом различных патологий. Он затрагивает 20-30% населения, возникает у каждого 2-го человека пожилого возраста.

Чувство неуверенности при ходьбе может сопровождаться тошнотой, рвотой, головной болью, помутнением зрения, часто — звоном или свистом в ушах.

Важно знать, что головокружение – это не самостоятельное заболевание, а симптом конкретного расстройства.

Самая частая причина головокружения при нормальном давлении – расстройство вестибулярного аппарата внутреннего уха, отвечающего за поддержание баланса. Если головокружение – это проявление одного из нарушений во внутреннем ухе, его лечит ЛОР-специалист.

Головокружение может также иметь неврологические причины, указывать на серьезное состояние, в частности, инсульт, опухоль головного мозга. Поэтому важно не недооценивать этот симптом.

Головокружение и слабость при нормальном давлении может вызываться другими причинами, такими как болезни сердца, атеросклероз, диабет и т.п. В этих случаях важно соблюдение питьевого режима, регулярное питание.

Причины

Есть несколько заболеваний, при которых давление в норме, а голова кружится. В целом речь идет о 2-м наиболее распространенном субъективном симптоме в медицине. После 60-летнего возрастного рубежа он возникает у 50% людей, затрагивая в равной степени мужчин и женщин. В США у 42% населения головокружение наблюдается минимум раз в жизни. У 50-60% населения старше 75 лет проблемы с поддержанием равновесия – это наиболее частая причина посещения врача.

Почему кружится голова при нормальном давлении:

  • болезни внутреннего уха – 30-50%;
  • аритмия, гипогликемия (низкий уровень сахара), ортостатическая гипотензия (падение постоянного артериального давления), синдромы гипервентиляции (тетания) – 30%;
  • неврологические болезни – 20-30%;
  • психические заболевания – 15-50%;
  • неизвестные причины – примерно 50%.

Хотя головокружение в основном исследуется неврологом, речь идет не обязательно о неврологической проблеме. Вертиго может иметь много причин. Самые частые из них следующие:

  • чрезмерное употребление алкоголя, кофеина, никотина (также абстинентные симптомы);
  • высокое или низкое давление;
  • перепады атмосферного давления;
  • мигрень.
Читайте также:  Алая кровь в кале у взрослого причины без боли

Проблемы с равновесием также могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях, таких как:

  • диабет;
  • анемия (дефицит гемоглобина или тромбоцитов);
  • воспаление головного мозга;
  • кровоизлияние в мозг;
  • рассеянный склероз и т.д.

Многие люди испытывают психогенное головокружение, связанное с различными фобиями. Например, голова может кружиться и болеть в замкнутом или, наоборот, в открытом пространстве.

Количество случаев головокружения увеличивается с возрастом. Его могут вызвать лекарства, обезвоживание. Эти симптомы преимущественно незначительны, не являются причиной для беспокойства.

Проявления

Головокружение имеет характер иллюзии движения или галлюцинации, связано с ощущением потери равновесия. Эти ощущения либо вращательные, либо позиционные (возникающие при смене положения головы). При расстройстве в полукруглых каналах (части равновесного аппарата) возникает вращательный тип вертиго; больного шатает, может закладывать уши. Вследствие нарушения в системе отолитов (другой части равновесного аппарата) человеку трудно ходить из-за тяги и даже падений в одну сторону.

Другие ощущения, присутствующие при головокружении, включают:

  • чувство неуверенности при ходьбе;
  • затуманенное зрение;
  • нарушение дыхания;
  • ускорение пульса;
  • слабость;
  • ощущение раскачивания, наклона, падения, вращения, прыжков в пространстве.

Эти проблемы в основном связаны с расстройством системы получения информации из окружающей среды – полиневропатией (повреждением нервных волокон конечностей), синдромом поражения задних канатиков (повреждением спинного мозга).

Вестибулярная система

Эта система состоит из периферической и центральной части. Периферическая часть представляет собой слуховой орган, анатомически состоящий из внутреннего, среднего, наружного уха. Во внутреннем ухе находится лабиринт и 3 канала с жидкостью и клетками, чувствительными к движению головы. Это орган равновесия, вестибулярный аппарат.

Мозжечок – это центральная часть системы.

Нарушения баланса делятся на:

  • Периферические, возникающие в лабиринте и вестибулярном нерве.
  • Центральные, возникающие в стволе мозга, мозжечке, таламусе, коре головного мозга.

Периферическое вертиго

Периферическое вертиго возникает при следующих состояниях:

  • сосудистые нарушения равновесного аппарата;
  • болезнь Меньера;
  • воспаление дисбалансированного нерва;
  • опухоль равновесного слухового нерва.

Эти заболевания имеют характерные проявления, точно отделяющие их от нарушения равновесия центрального типа.

При одностороннем поражении наблюдается дисбаланс между тонусом правого и левого лабиринта (здоровый преобладает над больным). Интенсивность головокружения коррелирует как со степенью поражения, так и с объективными симптомами. Это состояние также называется гармоническим вестибулярным синдромом.

Иногда головокружение возникает у женщин при беременности из-за нарушений кровообращения во время вынашивания ребенка.

Характерные симптомы периферического нарушения баланса:

  • внезапное начало;
  • сильная интенсивность, взаимосвязанная с интенсивностью нистагма (быстрого, колебательного движения глаз);
  • продолжительность от секунд до минут, иногда от часов до дней (течение может быть прерывистым);
  • направление нистагма однонаправленное, в основном горизонтальное (никогда не исключительно вертикальное, горизонтальное или вращательное);
  • ухудшение, зависимое от положения головы – часто критической является одна позиция (напр., при вставании, повороте при лежании);
  • присутствие слуховых нарушений, шума, звона в ушах;
  • отсутствие других неврологических симптомов, быстрая компенсация.

Центральное вертиго

Центральные нарушения баланса вызываются повреждением головного и спинного мозга, дисфункцией чувствительности конечностей. Симптомы, типичные для периферических заболеваний, такие как нистагм и вегетативные проявления, при центральном головокружении часто отсутствуют. Центральные расстройства равновесия встречаются при нескольких заболеваниях, среди которых:

  • атеросклероз;
  • рассеянный склероз;
  • болезнь Лайма;
  • недостаточное кровоснабжение равновесного аппарата из-за сдавливания сосудов;
  • переломы височных костей и т.д.

С точки зрения патологии равновесия, в дополнение к периферическим и центральным расстройствам, существует также смешанное нарушение, относящееся к шейному головокружению.

Характерные симптомы для центральных нарушений:

  • постепенное начало (редко бывает внезапным);
  • легкая или умеренная интенсивность, часто непропорциональная нистагму;
  • продолжительность от недель до месяцев;
  • непрерывное течение;
  • направление нистагма – горизонтальное, вращающееся, вертикальное, диагональное (в разных положениях преобладают разные направления);
  • несущественное или отсутствующее влияние положения головы;
  • присутствие других неврологических признаков;
  • отсутствие нарушений слуха, медленная компенсация.

Диагностика

Диагностика основывается на определении причины, от чего кружится голова при нормальном давлении. Для этого требуется составление анамнеза и простого нейроотологического обследования. Часто этих мер бывает достаточно для различения происхождения вертиго (в периферическом или центральном вестибулярном аппарате). Этот вопрос имеет решающее значение в диагностике. Заболевания периферической вестибулярной системы обычно имеют более доброкачественный прогноз, тогда как центральные вестибулярные синдромы часто обусловлены органическим поражением головного мозга более тяжелого происхождения.

Нарушение работы вестибулярной системы проявляется сочетанием следующих симптомов, учитывающихся в диагностике:

  • перцептивных (головокружение);
  • окулярных (нистагм, отсутствие равновесного рефлекса);
  • постуральных (атаксия – нарушение равновесия);
  • вегетативных (тошнота, рвота).

Блокировка и воспаление

Состояние, при котором при нормальном давлении кружится голова, диагностируется ЛОР-специалистом в сотрудничестве с неврологом. Если обследование показывает неврологическое происхождение расстройства, оно обычно сопровождается исследованиями КТ или МРТ, помогающими точно определить процессы, происходящие в мозге. Например, можно выявить внезапный инсульт, опухоль, последствия травмы.

Головокружение, вызванное нарушениями равновесия в результате расстройства системы внутреннего уха, не смертельное, хотя очень неприятное, раздражающее. Частая его причина – блокировка шейного отдел позвоночника, устраняемая с помощью медикаментозных средств, массажа, физиотерапии.

Нарушения равновесия с неврологической причиной могут указывать на серьезную болезнь. Если проблема вызывается инсультом, устраняются только последствия. В случае операбельной опухоли головного мозга назначается нейрохирургическое вмешательство.

Головокружение, вызванное патологиями головного мозга, также может опосредоваться воспалением в мозговом стволе, мозжечке, спинном мозге.

Различение типа заболевания по продолжительности

Иногда на основании временного фактора (длительности признака) можно прогнозировать нозологическую единицу.

Продолжительность Нозологическая единица
Секунды Кратковременное головокружение
Минуты Кратковременный дефицит кровоснабжения равновесного аппарата мозга
Часы Болезнь Меньера, базилярная мигрень
Дни Воспаление равновесного нерва, поражение лабиринта (травмы головы), перелом височной кости
Недели Нарушение мозгового равновесного центра, рассеянный склероз

Лечение

Наибольшая надежда на успех в лечении есть при ответе на причинную терапию. Но определить причину болезни не всегда возможно. В этом случае проводится симптоматическое лечение (устранение симптомов заболевания), используется комбинация различных терапевтических методов, включающих ряд подходов, среди которых:

  • медикаментозный;
  • физиотерапевтический;
  • хирургический;
  • психотерапевтический.

Многие формы острого головокружения периферического происхождения характеризуются спонтанным течением с компенсаторными механизмами. Эти механизмы часто поддерживаются лекарствами, целенаправленной реабилитацией, народными методами.

Используемые лекарства

Отдельная глава – это применение некоторых антивертигинозных средств. Их механизм действия заключается в подавлении правильной функции равновесного аппарата. Эти препараты включают:

  • Метоклопрамид;
  • Моксастин;
  • Эмбрамин;
  • Дименгидринат;
  • Тиэтилперазин;
  • бензодиазепины и др.

Эти лекарства обеспечивают симптоматическое облегчение неприятных сопутствующих вегетативных симптомов. Но при приеме в течение нескольких дней они вредны, даже способны вызвать декомпенсацию состояния. Поэтому рекомендуется делать паузы в лечении, принимая препараты в течение максимум 3 дней. Иногда такая терапия продлевается до 7 дней.

Особое значение имеет Бетагистин, применение которого приводит к увеличению кровотока в артериолах внутреннего уха. Препарат не обладает седативным эффектом, его действие проявляется через несколько дней или недель. Длительность лечения увеличивает профилактический эффект Бетагистина (при его полной терапевтической дозе) в отношении снижения частоты приступов головокружения, его интенсивности, продолжительности.

Часто при головокружении человека подташнивает. В таком случае рекомендуется принимать антиэметики – противорвотные средства (выпивая таблетку при очередном приступе).

Совет в заключение: не стоит недооценивать головокружение

Пациенты с головокружением опасаются последствий этого расстройства, сильно влияющего на их повседневную деятельность. Их беспокоит наличие серьезного заболевания, угрожающего жизненно важным функциям. При появлении симптомов вертиго, независимо от положения, в котором оно возникает (иногда головокружение проявляется, когда человек лежит, стоит, поднимается с постели и т.д.), важно проконсультироваться с врачом. Специалист на основании полного анамнеза определит дальнейший ход диагностики или лечения. Вертиго не следует недооценивать, оно может быть признаком серьезной болезни.

Читайте также:  Глюкоза физико химические свойства

Достаточно часто от взрослых людей можно услышать жалобу – что голова кружится. Это состояние не вызывает каких-либо болей, но приносит весомый дискомфорт, поэтому важно выяснить, с чем оно связано. Головокружение и артериальное давление часто плотно связаны между собой. При высоком или, наоборот, пониженном артериальном давлении это состояние может быть привычным для многих. А головокружение при нормальном давлении вызывает беспокойство, поэтому важно понимать, с чем оно может быть связано и что делать в этой ситуации.

При нормальном давлении кружится голова – что же это? Головокружение представляет собой состояние, при котором теряется ощущение равновесия, а все окружающее кажется кружащимся, двигающимся. Нередко головокружения могут сопровождаться тошнотой, реже – рвотой. Самостоятельно выявить, опасно ли это состояние крайне сложно – без консультации и обследования специалиста определить, с чем оно связано, если давление нормальное, очень сложно. При появлении повторяющихся головокружений обязательно следует обратиться к врачу за выяснением причин и сделать это желательно как можно скорее.

Наиболее распространенные причины

Равновесие и положение тела обеспечивается вестибулярной системой человека. Если же в ней появляются какие-либо нарушения, то у человека может начать кружиться голова при нормальном давлении (нормой для взрослых людей считаются показатели, не превышающие 140/90 мм рт. ст., в зависимости от индивидуальных особенностей цифры могут быть несколько другими).

Вертиго при нормальном давлении могут вызывать причины, связанные с:

  • патологиями внутреннего уха;
  • сбоями в работе вестибулярного аппарата;
  • инфекционными заболеваниями;
  • патологиями зрительного нерва;
  • травмами мозга.

Причины головокружения при нормальном артериальном давлении могут быть самые разные, все их перечислить крайне сложно, именно поэтому единственно верным решением при неоднократно повторяющихся таких состояниях будет посещение врача. Специалист может назначить проведение некоторых исследований (общий анализ крови и на выявление уровня сахара, ЭКГ). Также может понадобиться консультация отоларинголога при подозрении на травмы или нарушения естественного функционирования органов вестибулярного аппарата.

Патологии внутреннего уха

Если вам не знакомо слишком пониженное или высокое давление, но кружится голова, вызывать это состояние могут нарушения во внутреннем ухе. Наиболее распространенными патологиями этого органа, которые могут вызвать головокружение при нормальном давлении, являются:

  1. Лабиринтит. Так называется воспаление внутреннего уха, которое может быть вызвано как вирусными, так и бактериальными инфекциями. Воспалительный процесс при таком заболевании может переходить в хроническую форму. Лабиринтит может сопровождаться также тошнотой и рвотой, снижением слуха, а также ощущением шума в ушах.
  2. Болезнь Меньера. Заболевание характеризуется увеличением количества эндолимфы и, как следствие, повышением давление в лабиринте. Головокружение в этом случае является одним из важных симптомов болезни, как и ухудшение слуха при отсутствии лечения.
  3. Доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение (ДППГ). Данная патология очень часто является причиной того, почему кружится голова, если давление в норме. При ДППГ происходит смещение отолитов при движении головы, именно это и вызывает ощущение потери равновесия.
  4. Травмы внутреннего уха. Именно травмы нередко вызывают сильное головокружение, если давление нормальное.

Патологии внутреннего уха может обнаружить отоларинголог, поэтому если появляются головокружения при нормальном давлении, нередко рекомендуют обратиться именно к этому врачу.

Другие причины

Если давление в норме, а голова кружится, то возможных причин возникновения дискомфортного состояния может быть много и помимо различных патологий внутреннего уха. Важность посещения врача при появлении такого состояния заключается в многообразии заболеваний, которые могут привести к появлению головокружения или существенно усилить его при отсутствии грамотной терапии. Частыми причинами этого состояния являются:

  • Поражения головного мозга (инсульты, травмы и многое другое).
  • Патологии в области шейного отдела позвоночника, например, остеохондроз. Заболевание приводит к нарушению кровотока, в связи с чем снижается количество кислорода, поступающего к мозгу. При такой болезни давление может не повышаться, а головокружение часто появляется спонтанно, и нередко сопровождается слабостью и тошнотой.
  • Анемия. Низкий уровень гемоглобина, который является переносчиком кислорода, может приводить к недостаточному питанию им клеток, из-за чего и может кружиться голова.
  • Вегето-сосудистая дистония. Вопреки распространенному мнению это заболевание может протекать и без существенных изменений в артериальном давлении – кружится голова у многих больных ВСД при любых его показателях. При каком давлении будет кружиться голова зависит от индивидуальных особенностей организма.
  • Психогенное головокружение. Возникает из-за различных стрессов, длительного недосыпания, переутомления.

Как отличить истинное головокружение от ложного?

На первый взгляд может показаться, что головокружение невозможно ни с чем нельзя спутать. На самом же деле, истинным называется лишь то состояние, когда человек ощущает вращение предметов либо самого себя, и в таком случае причины головокружений при нормальном давлении кроются в патологии вестибулярного аппарата. Но очень часто пациенты, жалуясь на то, что кружится голова, говорят о симптомах, указывающих на ложное головокружение. К таким симптомам относятся:

  • тошнота, рвота;
  • потемнение в глазах, особенно при изменении положения;
  • слабость;
  • пошатывание при ходьбе.

Несмотря на то, что такое состояние не говорит об истинном головокружении, оно приносит весомый дискомфорт, а выраженность симптомов в зависимости от индивидуальных особенностей может быть небольшой или иметь высшую степень. Такие симптомы предупреждают о том, что причина головокружения вовсе не в нарушении функционирования вестибулярного аппарата, а в других заболеваниях. В любом случае, если такое состояние длится очень долго либо повторяется неоднократно на протяжении пары недель, важно посетить врача для выяснения причин.

Диагностика и терапия

Если беспокоит сильное головокружение, его причины при нормальном давлении бывают самыми разными, для составления адекватного плана лечения нужно обязательно обратиться к специалисту. С этой проблемой следует прийти на прием к неврологу, который проведет полное обследование, в том числе проведение необходимых анализов и диагностических исследований, а при необходимости отправит на консультацию к отоларингологу.

Заниматься самолечением может быть очень опасно, так как без постановки правильного диагноза применение каких-либо методов терапии может привести к осложнению существующего заболевания. И если при пониженном давлении его следует просто повысить, чтобы почувствовать улучшения, а при высоком – снизить, то при нормальных показателях выяснить настоящую причину головокружения без врача крайне сложно.

Стоит понимать, что само головокружение не лечат – в результате обследования выявляется заболевание, которое вызвало это состояние, и терапия направлена именно на лечение болезни. А какое именно лечение поможет, зависит от самой патологии. Так, при остеохондрозе назначают физиотерапию и медикаментозные препараты с сосудорасширяющим действием, а психогенное головокружение нередко лечится антидепрессантами. В некоторых случаях и вовсе лечение может заключаться лишь в смене образа жизни – иногда достаточно начать высыпаться и больше отдыхать, чтобы голова перестала кружиться.

Почему именно кружится голова при нормальном давлении, сможет ответить исключительно специалист – причин этого состояния очень много. Не стоит паниковать – абсолютное большинство заболеваний, вызывающих его, излечимы, или же их можно купировать. Стоит понимать, что нормальные показатели давления не говорят об абсолютном здоровье, поэтому головокружения могут сообщать о серьезных патологиях, требующих незамедлительного лечения.

Ссылка на основную публикацию
Головная боль давит на глаза и тошнит
Доктор (обращаясь к больному Алеше): — Язык. язык. закройте. откройте. закройте. откройте. На что жалуемся? Тетушка: — На голову жалуется....
Гнойный лимфаденит подмышечный
Оглавление Виды и стадии лимфаденита Причины возникновения лимфаденита Симптомы и диагностика лимфаденита Лечение лимфаденита Обследование в клинике «Мама Папа Я»...
Гнойный парапроктит у грудничков
Парапроктит – воспаление параректальной клетчатки, причиной которого обычно служит параректальные свищи, в которых происходит нагноение скопившегося секрета с последующим вовлечением...
Головная боль и ломота в теле без температуры
Зачастую у человека по неясным причинам болит голова и ломит тело. Трудно сразу разобраться, что именно вызвало плохое самочувствие, вариантов...
Adblock detector