Грудничок тужится при кормлении

Грудничок тужится при кормлении

Ухаживая за новорожденным ребенком, родители сталкиваются с такими реакциями младенца, распознать причину которых довольно сложно. Например, понятно, когда ребенок плачет, он хочет показать, что голоден, испытывает дискомфорт или просто требует к себе внимания. Совсем другое дело – необычное поведение, например, когда новорожденный тужится и кряхтит, выгибается во время сна или кормления. Мама начинает волноваться, так как не понимает, что беспокоит ребенка.

При беспокойном состоянии новорожденного следует искать причину

Причины, почему новорожденный тужится и кряхтит

Не всегда удается назвать точную причину, по которой новорожденный может кричать и тужиться. Педиатры утверждают, что такое поведение естественно для младенцев и не должно пугать родителей. Потуги и кряхтение не принесут вреда малышу, если он находится на гв или вскармливании адаптированными смесями. При переводе на прикорм могут появиться тревожные признаки подобного состояния.

При определении причин беспокойства грудничка считается, что одни из них могут быть совершенно естественными, другие свидетельствовать о проблемах в здоровье. Именно они требуют медицинского вмешательства.

По мнению специалистов, часто естественное кряхтение малыша означает желание общаться с мамой. Это может быть и требование внимания, и сообщение о дискомфорте, например, неудобной одежде или испачканном подгузнике.

Иногда новорожденные подобным образом показывают недовольство недостаточным количеством молока. Это происходит, если у мамы мало молока, или она неправильно прикладывает ребенка к груди.

Если новорожденный – искусственник, он может кряхтеть и выгибаться, потому что маленькое отверстие в соске затрудняет нормальное поступление смеси.

Важно! Установить причину беспокойного поведения и облегчить состояние грудничка – задача родителей. Многое в определении причин зависит от конкретной ситуации и сопутствующих симптомов.

Колики как причина потуг

Частой причиной покряхтывания являются потуги из-за повышенного метеоризма, который достаточно распространен у младенцев. Скопление газов, вызывающих колики, происходит из-за адаптации пищеварительной системы новорожденного к новому режиму питания.

К сведению. Колики мучают младенцев уже на первой неделе после рождения и до 2-3 месяцев. Это связано с тем, что организм малютки только еще приспосабливается к непривычным условиям жизни и не всегда справляется со своими функциями. Кроме того, на чрезмерное газообразование у младенца влияет неправильная еда кормящей женщины: жирные, соленые, сладкие блюда.

Колики у новорожденного могут вызываться неправильным питанием матери

Грудничок кряхтит от запора

Причины, стимулирующие колики, часто вызывают и запор – состояние, при котором малыш не может ходить в туалет более 2 дней, из-за этого он может кряхтеть и стонать. Педиатры не советуют часто пользоваться слабительным или делать клизму. Полезнее немного подождать, чтобы приучить организм ребенка справляться с проблемой самостоятельно.

Проглатывание воздуха

Опытные мамы знают, что новорожденный тужится и плачет, издавая характерные «рыкающие» звуки, если в кишечник вместе с молоком попадает воздух. Иногда это происходит из-за неудобной позы во время сосания. Проверенный прием, помогающий снять болезненный симптом, – придать малютке вертикальное положение после кормления.

Проявление недовольства

Самой простой причиной кряхтения грудничков часто становится дискомфорт, причиняемый мокрыми подгузниками. Малыш начинает тужиться, кряхтеть, выражая свое недовольство и беспокойство.

К сведению. По мнению детских психологов, подобным образом новорожденные выражают свои эмоции, поскольку другого способа у них еще нет. Кряхтение – это специфический язык младенца, при помощи которого он пытается о чем-то сообщить маме.

Младенец справляет нужду

Распространенными причинами, по которым месячный ребенок постоянно тужится и кряхтит, считаются опорожнение кишечника, а также избавление от скопившихся там газов. Педиатры объясняют, что для выполнения даже простых физиологических действий крохе часто требуется приложить усилия, сопровождающиеся кряхтением, так как мышцы животика еще слабы, не отлажена работа систем пищеварения и выделения.

Забит нос

Если ребенок сопит и кряхтит во время сна, это может быть связано с заложенностью носа. Доктор Комаровский разъясняет, что подобное состояние появляется из-за узких дыхательных путей, в которых находится смягчающая слизь, она застревает и накапливается. Младенцы не умеют дышать ртом, поэтому гигиене носика следует уделять особое внимание.

Сопение и кряхтение возникают у новорожденного при насморке

Почему новорожденный тужится и кряхтит во сне

Каждая мама знает, что во сне младенец издает своеобразные звуки: может кряхтеть, сопеть или тужиться. Иногда ребенок может просыпаться и плакать, что означает накапливание у крохи неприятных ощущений. Такими звуками во сне он может оповещать родителей о мокрой пеленке, голоде или некомфортной для него температуре воздуха.

Справляет нужду

Гораздо хуже, когда дети начинают кряхтеть, если не могут сходить в туалет. Днем это часто бывает из-за недостаточного развития брюшных мышц, поэтому приходится сильно тужиться. Ночью во время сна деток может тревожить и заставлять кряхтеть газообразование или тяжесть в желудке. Педиатры советуют для отхождения газиков и укрепления мышц чаще выкладывать младенца на животик.

Сухой воздух вызывает сопение

Взрослым иногда невдомек, что даже сухой воздух может стать причиной сопения малыша. Из-за недостаточного уровня влажности в помещении у ребенка в носу появляются сухие корочки. Они затрудняют дыхание, и появляется своеобразный «хрюкающий» звук. Взрослому нужно регулярно осматривать детский носик и сразу же удалять появившиеся скопления.

Важно! Необходимо поддерживать в детской комнате здоровый микроклимат: температуру, влажность и качество воздуха.

Дискомфорт от одежды

Даже такой, казалось бы, незначительный факт, как неправильно подобранная одежда, является причиной беспокойства малыша. Чтобы грудничок спал спокойно, ему нужна комфортная обстановка. Если крохе слишком жарко или, наоборот, холодно, его животик пережимает памперс, или мешает шов на кофточке, то сон будет беспокойным.

Если мама уверена, что с животиком крохи все в порядке, надо обратить внимание на его одежду. Возможно, именно из-за этого малыш кряхтит и тужится во сне, показывая своим состоянием ощущение дискомфорта.

Почему ребенок кряхтит и тужится при грудном кормлении

Специалисты обращают внимание молодых мам на то, что кряхтение при грудном кормлении – это своего рода выражение ребенком недовольства. Причиной такого раздражения может стать слабый поток молока из груди или неудобная поза во время кормления. Кроме того, при сосании материнской груди ребенок усердно трудится, поэтому кряхтит от усердия и напряжения. Маме надо помочь грудничку, например, изменить позу или по-другому приложить к груди.

К сведению. Во время еды организм расслабляется, поэтому ребенок может начать кряхтеть. Возможно, ему захотелось именно в этот момент опорожнить кишечник. Из-за слабости брюшной мышцы позывы в туалет при кормлении вполне естественны.

При грудном кормлении ребенок может кряхтеть от напряжения

Как помочь ребенку

Мама должна помочь малышу, если слышит характерные звуки покряхтывания и видит потуги младенца. Во-первых, выявить причину, во-вторых, найти способ ее устранения.

Помощь при запоре

При запоре подойдут известные и хорошо зарекомендовавшие себя приемы, например, выкладывание младенца на животик, легкий массаж брюшных мышц или упражнения «Велосипед», «Бабочка», «Перевороты». Хорошо помогает снимать метеоризм теплая пеленка на животике. Можно поджимать ножки ребенка к животу или груди, чтобы активизировать работу кишечника.

Совет. Если общепринятые средства не помогают, нужно проконсультироваться с педиатром о приеме специальных препаратов от запора.

Средства помощи при коликах

В случае с коликами помогут те же самые приемы, что и при запоре. Можно добавить советы, которые предлагает доктор Комаровский:

  • кормящей маме придерживаться щадящего питания;
  • следить, сколько раз грудничок сходил в туалет;
  • понаблюдать, какого цвета и консистенции кал ребенка;
  • при необходимости сделать перед сном клизму.

Опасные симптомы, когда обратиться к врачу

Бывают ситуации, когда безобидное кряхтение и сопение перерастают в опасные симптомы. Тогда возникает необходимость обратиться к педиатру за консультацией. Взрослых должны насторожить характерные признаки болезненного состояния младенца:

  • Слишком частое срыгивание, напоминающее рвоту;
  • Появление частого и жидкого стула;
  • Беспокойный сон, во время которого кроха поджимает ножки к животику;
  • Повышение температуры;
  • Кровянистые прожилки в каловых массах.

Важно! Если малыш круглосуточно плачет и ведет себя беспокойно, при этом у него тугой животик, это повод немедленно обратиться к врачу, так как такие симптомы указывают на заболевание.

Обильное срыгивание

Педиатры называют другие возможные причины, почему грудной ребенок кряхтит. Часто он тужится и «урчит» перед срыгиванием, то есть возвратом в рот содержимого желудка. У малыша зачастую этот процесс бывает после кормления. Родителей иногда пугает, что содержимое напоминает рвоту, и заставляет тревожиться о здоровье грудничка. Это правильно, так как срыгивание может быть связано не только с физиологическими причинами, но и болезненными патологиями.

Кряхтение может предупреждать об обильном срыгивании

Кровь в кале

Иногда причиной кряхтения ребенка становятся проблемы со стулом. Если мама обнаружила кровь в кале, следует обратиться за консультацией к педиатру и выяснить, что случилось:

  • При бодром состоянии грудничка причина кроется в состоянии самой мамы, например, трещине в сосках или избытке грудного молока;
  • Кровь в кале может оказаться следствием заболевания, например, орви;
  • Некоторые продукты в рационе кормящей женщины (помидоры, свёкла) могут придавать детскому калу красноватый цвет;
  • Отдельные лекарственные препараты, содержащие железо, которые принимает мама, вызывают появление красных прожилок в кале ребенка.

Постоянный плач

Если родители видят, что целый день ребенок тужится и плачет, нужно вспомнить, когда последний раз он ходил в туалет. Обычно подобное состояние наступает, если малыш не опорожнялся два и более дней. В этом случае надо обратиться к педиатру, который сможет найти и устранить причину.

Совет. Чтобы не пропустить проблему со стулом, маме полезно вести дневник новорожденного, в котором она будет записывать количество дефекаций за день.

Плохой набор веса

Педиатры предупреждают молодых мам о том, что частые срыгивания могут вызывать плохую прибавку веса новорожденного. Поэтому на них надо обратить особое внимание. Кроме того, сигналом к недобору массы тела может послужить ситуация, когда ребенок отчаянно кряхтит и тужится при кормлении. Зачастую подобное поведение случается при нехватке молока. Чтобы предотвратить недобор веса, на плановом осмотре необходимо обсудить этот вопрос с педиатром, который разъяснит, чем докармливать детку.

Читайте также:  В горле много слизи что делать

Частый жидкий стул

Одна из самых очевидных причин, почему новорожденный выгибается и кряхтит, связана с нарушением пищеварения. Особо опасным состоянием для малыша является диарея, возникающая вследствие кишечной инфекции.

Если врач не нашел каких-либо патологий, диарея может быть вызвана погрешностями с питанием. Особенно это касается младенцев, которые находятся на искусственном вскармливании.

От запора и спазмов кишечника новорожденному помогает массаж животика

Отказ от еды

Некоторые мамы замечают, что во время кормления младенец останавливается, замирает, как бы прислушиваясь к чему-то, выталкивает грудь и начинает кряхтеть, высовывая язык. Такой отказ от еды тревожит маму. Специалисты объясняют, что это нормальное явление. Малютка прислушивается к внутренним процессам, сосредотачивается, чтобы опорожниться, или показывает готовность срыгнуть. В этом случае следует оставить малыша у груди и подождать, когда он вернется к сосанию.

Важно! Если ребенок не берет грудь или вяло сосет ее и бросает с плачем, то ситуация требует вмешательства специалиста, который посоветует оптимальный способ приучения младенца к груди.

Постоянные запоры – причина кряхтения

У грудничков, находящихся на гв, редко бывают запоры, так как материнское молоко стимулирует работу пищеварительной системы. Младенцы-искусственники часто им подвержены.

Если новорожденный страдает запорами, то во время дефекации он сильно тужится, краснеет и «рычит», может даже плакать, так как попытка опорожнения приносит дискомфорт малышу. Всегда можно понять, что у малыша запор, по следующим признакам:

  • Отсутствие стула при гв более двух дней, при искусственном – более суток;
  • Кал в виде горошин;
  • Напряжение малыша, потуги и кряхтение.

Другие причины

Если месячный ребенок круглосуточно тужится и кряхтит, и такое состояние не связано с кормлением и опорожнением кишечника, возможны другие причины. Например, надо проверить, не мокрые ли у него подгузники, удобно ли ему лежать в кроватке, все ли в порядке с одеждой. Возможно, кроха ждет материнской ласки и внимания. Бывает, что ребенок ведет себя беспокойно, когда ему жарко, и так он пытается показать свое некомфортное состояние. Есть мнение, что кряхтение помогает крохе привыкнуть к новым условиям жизни.

Кряхтение грудничка может вызываться дискомфортом от неправильно подобранной одежды

Многие детки кряхтят и выгибаются до шестимесячного возраста. Почему это происходит, в некоторых случаях установить непросто. Если малыш хорошо ест, спит, в норме развивается, и педиатр не находит при плановых осмотрах тревожных симптомов, скорее всего, волноваться не надо. Однако помощь для облегчения состояния ребенка оказывать необходимо.

Видео

Малышу 3-я неделя. Появилась эта проблема буквально пару дней назад.
Стал очень беспокойно вести себя у груди. Ищет сосок, получает его, пососет 3 секунды, отпускает,
начинает заливаться криком, извиваться, суетиться. Я даю ему снова грудь, история повторяется.
Успокаивается только, когда поднимаю его в вертикальное положение, чтоб он срыгнул…
Даже и не знаю, в чем дело. Может, с молоком что-то не то. Или колики… Спать стал тоже меньше
и беспокойнее. Ночью в кроватку сложно уложить… Даже на груди засыпая, вертится и плачет…

К консультантам по грудному вскармливанию часто обращаются мамы со схожими вопросами. Один из самых популярных: «ребёнок сильно беспокоится у груди — с молоком что-то не так?» В ответ на уточняющие вопросы про памперс и предложение высадить ребёнка мамы чаще всего недоумевают, при чём тут это, и иногда даже сердятся.

Мы постарались как можно более тезисно написать как раз о том, при чём же тут это.

1. Что такое высаживание?

Это способ помочь ребёнку расслабиться и сделать туалетные дела. Суть в том, что ребёнок, как и взрослые, чувствует позывы «в туалет», хотя и не знает ещё, что это и как с ними справиться. Ощущение переполненного мочевого пузыря знакомо всем, и оно не из приятных. Высаживание направлено в первую очередь на то, чтобы облегчить ребёнку этот процесс, избавить от длительного дискомфорта и научить чувствовать и реагировать на сигналы собственного тела. Сам термин не очень удачный, потому что это скорее не «высаживание» на горшок, а «вывешивание» попы с рук взрослого — но, увы, он уже прижился.

2. Зачем?

У моего сына не было классических коликов, о которых я читала в интернете и слышала
от знакомых, когда ребенок плачет несколько часов подряд в определенное время суток.
Мой ребенок начинал орать примерно через полчаса — час после каждого кормления.
И мог затем кричать непрерывно минут 30-40. Все заканчивалось либо тем, что я кормила
его снова, либо он засыпал от усталости.

Многие дети беспокоятся, чувствуя позывы в туалет. А поскольку сосание одновременно стимулирует все выделительные процессы, чаще всего они испытывают это желание через несколько минут от начала кормления. При этом они начинают крутиться и ёрзать, особенно характерное — оттягивать сосок или крутить головой, не отпуская грудь, потом отпускать её и тут же захватывать снова, и так по кругу много-много раз.

С этим можно справляться двумя способами: можно много-много раз перекладывать ребёнка от одной груди к другой (смена положения отвлекает, и он ещё какое-то время будет нормально кормиться), а можно постепенно приучить его и себя распознавать такие сигналы: тогда он через некоторое время научится реагировать на них быстро, и вместо мучительных десятков минут верчения на груди с перерывами на поорать это будет занимать несколько секунд на пописать и кормиться спокойно дальше.

Очень часто именно это принимают за колики. Истинные колики — несколько часов нытья и плача с острыми приступами по несколько минут, часто в одно и то же время суток. А вот «распределённые» рыдания в течение всего дня, с определёнными промежутками между или связанные с кормлением, почти всегда на поверку оказываются желанием писать.

3. Как?

Здесь нужны картинки. Физиологичное положение для расслабления мышц малого таза, в котором легче всего опорожнить мочевой пузырь и кишечник — положение на корточках, или сидя с коленями выше попы. Дети первых месяцев жизни на сидение не способны, но комфортная поза та же самая — поэтому ноги приводятся в эту позицию мамиными руками. Это же положение сохраняется и для детей, умеющих сидеть и ходить:

4. Как понять, что он/она беспокоится именно от этого?

Попробовать высаживать. Если делать это регулярно, постепенно вы начнёте замечать, как именно ваш ребёнок проявляет беспокойство на эту тему.

У младенца первых 3-4 месяцев есть только физиологические потребности: воздух, вода, пища, сон, физиологический комфорт (в том числе чувство безопасности), экскреция (опорожнение и мочеиспускание). Воздух у него есть; вода, пища, сон и львиная доля телесного комфорта обеспечиваются сосанием груди; а вот экскреция как раз сильно упрощается с помощью высаживания.

Если коротко, то при любом беспокойстве ребёнка можно следовать этой схеме:

  1. Взять на руки.
  2. Дать грудь.
  3. Высадить.
  4. Попробовать отвлечь от причины беспокойства (и далее по кругу).

Если какой-то пункт не помог — переходим к следующему. Если ничего не помогает, можно попробовать отвлечь от причины беспокойства — в этот пункт попадают все укачивания, погремушки, разговоры и песенки, белый шум, купания, успокаивающие травы, пеленания, заговоры и все остальные советы добрых родственников. Иногда приходится комбинировать первые три пункта с чем-то отвлекающим, но если не удовлетворять основную причину, любые отвлекающие методы помогут ненадолго.

5. Что делать, если я решила, что хочу сейчас высадить ребёнка?

  1. Оголить попу ребёнка,
  2. Взять его под коленки в высаживательную позу, с грудью или без (см. пункт 3),
  3. Подержать в этом положении над чем-то (над тазиком, раковиной, ванной, расстеленной пелёнкой и т.п.) в течение одной-двух минут.

Можно приговаривать что-то вроде «псссь-псссь-пссс», можно включить белый шум или открыть воду, можно легонько похлопать по промежности, намекая, на какой части тела нужно сосредоточиться. Это поможет ребёнку связать ваше намекающее действие с его ощущениями, и тогда через пару недель он начнёт быстрее понимать, что происходит и как ему реагировать.

В первые дни можно держать чуть дольше, до 3-5 минут. По мере освоения навыка вами обоими это время будет сокращаться до минуты или меньше.

6. И что должно произойти?

В этом положении детям легче:
— пукать (до свидания, газоотводные трубочки!),
— писать,
— какать.

Процессы расположены по возрастанию их сложности для ребёнка (и заодно заметности результата для вас). Пукание можно не заметить: при чуть разведённых ягодицах оно будет совершенно бесшумным и незаметным по запаху; мочу и стул вы прекрасно услышите и увидите. Удобно, когда процесс видно в зеркале: не нужно гадать, льётся там что-то или не льётся.

Какое-то время ребёнок может продолжать возиться и ёрзать: дискомфорт пока продолжается, а младенец ещё не понимает, какие мышцы расслабить. Как правило, опорожнение мочевого пузыря происходит, когда он перестанет ёрзать, затихнет и расслабится (или, наоборот, начнёт тужиться, если он хочет какать). После всего ребёнок обычно или успокаивается, или прикладывается к груди и успокаивается. Если перед тем как забеспокоиться, он спал или засыпал, то после высаживания вполне может заснуть обратно прямо у вас на руках.

Посмотрите: на фото малышу 13 дней, и предыдущие десять минут он хныкал. Он очень напряжён в начале, но по мере ослабевания струи явно чувствует себя лучше, успокаивается и к концу уже почти спит:

7. А если ребёнок отказывается высаживаться?

Здесь есть три варианта.

Ему не подходит предложенная поза или место. Пробуйте разные, постепенно вы выясните, какой вариант удобен именно вам и вашему ребёнку.

Читайте также:  7 дневный детокс

Он не хочет. Это абсолютно нормально, учитывая, что мы действуем, в общем-то, наугад. Просто переходите к очередному пункту «схемы при любом беспокойстве» 🙂

Он хочет, но он не понимает, что вы ему предлагаете. Такое бывает в самом начале высаживания и проходит за 2-3 недели регулярных высаживаний. Здесь помогает настойчивость: если ребёнок начинает вырываться через минуту, но вы уверены, что он хочет в туалет (проявляет характерное беспокойство или очень давно не писал) — отпустите, но повторяйте попытки высадить через каждые 3-5 минут, пока не получится.

8. Как понять, что ребёнку неудобна поза?

Всё индивидуально, но есть несколько общих моментов, которые стоит проверить:

Коленки должны быть обязательно выше попы или прижаты к животу. Положения как на унитазе или стуле подходят хуже.

Голова не должна быть загнута вперёд.

Крестец ребёнка не должен быть на весу. И вам, и ему удобнее, когда его спина зафиксирована, а висит только попа.

Кожа не должна быть нигде перетянута или перекручена.

Распространённые ошибки (на фото девочке 13 месяцев):

9. Как понять, что его/её пора высадить?

У каждого ребёнка свои сигналы. Наблюдайте, и постепенно вы заметите, какое беспокойство характерно для вашего ребёнка в этих случаях.

Типичные маячки для мамы, что младенец, возможно, хочет в туалет:

он недавно проснулся;

во время кормления он начинает возиться, сползает на сосок, выгибается, крутит головой и дёргает ногами, выплёвывает грудь и опять хватает, потом хнычет или даже плачет;

во время сна делает мелкие сосательные движения короткими сериями, несколько минут спит спокойно, потом опять сосёт, опять спит, и мгновенно просыпается, если забрать грудь;

явно хочет спать, но никак не засыпает;

просыпается с резким криком, не берёт грудь и ничем не успокаивается;

проявляет общее беспокойство, хотя вроде бы всё остальное в порядке.

Если ребёнок заходится криком, в этот момент высаживать обычно бесполезно. Точно так же рыдающие дети не берут грудь, пока немного не успокоятся. Успокойте его чем-то отвлекающим — вода, шум, покачивание и т.п. — и потом пробуйте. Если не высадился, но вы видите очень характерные сигналы — попробуйте ещё раз минут через пять.

Сигналы могут меняться по мере роста ребёнка, про них ещё будет отдельный подробный текст — но перечисленные всё равно остаются ключевыми.

10. Что за чушь вы мне рассказываете!

Идея о том, что младенец может страдать из-за такой банальности, как необходимость ежедневно писать, для многих оказывается очень неожиданной и даже дикой. Рассказывая о высаживании как о способе облегчить материнские будни, мы слышали немало возражений самого разного рода. Возможно, наши ответы помогут вам разобраться в своих мыслях или пригодятся в спорах.

— Впервые слышу. Почему никто не предполагает такого варианта?

— Потому что никого ему не учили. Врачей в мединститутах учат не ухаживать за младенцами, а распознавать и лечить болезни. Некоторые из наших родителей и бабушек и сами высаживали своих детей, но по разным причинам не считают это основной причиной беспокойства младенца у груди.

Считается, что все эти вещи беспокоят ребёнка только по результату, когда ему неприятно лежать в мокрых или грязных пелёнках. Но дети, точно так же, как взрослые, с рождения ощущают дискомфорт от переполнения прямой кишки или мочевого пузыря. Вспомните свои ощущения, когда сильно хотите в туалет. Это распирание внизу живота, резь, иногда спазмы. Очень неприятно, правда? Вся эта гамма чувств возникает у ребёнка задолго до того, как пелёнка станет мокрой и остынет.

— По-моему, ему просто не нравится молоко. Пробует, плюётся, но от голода снова просит грудь.

— Быть такого не может, чтобы оно ему не нравилось. Нет, правда. Дети охотно пьют материнское молоко, когда оно сладкое, солёное, горьковатое, с привкусом чеснока и лука — любое. Просто попробуйте сесть за стол и чинно есть что-нибудь вкусное, когда у вас уже вот-вот из ушей польётся. Вот и ребёнку сложно.

— Он прекрасно писает в подгузник, с чего бы его это беспокоило?

— Это не означает, что он ничего не чувствует. Младенец, как и взрослый, ощущает дискомфорт от переполнения мочевого пузыря, ощущает вытекание мочи. Ему, как и взрослому, нужно для этого накопить мочу, а в нужный момент расслабить определённые мышцы — иначе дети писали бы не лужицами, а беспрерывно по капле в течение всего дня.

В силу ограниченной подвижности, ему сложно самому принять удобное положение, а в силу незрелости мозга — своевременно отреагировать на ощущение. Он сигналит об этом — точно так же, как и о голоде или потребности в безопасности. И, точно так же, сделать всё сам он пока не может, но в силах взрослых помочь ему справиться.

— По-моему, вы преувеличиваете. В позывах в туалет нет ничего настолько ужасного, чтобы аж орать.

— Для взрослых — да. Потому что дома, в зоне досягаемости туалета у нас есть возможность попасть в него сразу, как только почувствовали позывы. Беда младенцев в том, что они не могут пописать, пока мочевой пузырь не наполнится до конца, а дискомфорт не станет слишком сильным. Именно поэтому они так страдают, что аж кричат — и именно поэтому помощь взрослых им неоценима.

— Я понаблюдала: орёт он много, но писает совершенно спокойно. Не думаю, что его может беспокоить это.
— Да, туалетный дискомфорт ощущают не все дети. Но нередко наблюдатели попадаются в ловушку: плач и лужи на самом деле разделены во времени. Сквозь рыдания расслабиться невозможно, и даже очень чувствительным младенцам сперва нужно успокоиться. В большинстве случаев они сначала 10-40 минут маются, потом успокаиваются, и только после этого делают лужи.

— Если бы мой ребёнок не мог пописать без посторонней помощи, я бы бегом побежала с ним к урологу. Это же ненормально!

— Он может пописать без посторонней помощи. И будет: подгузники-то ведь наполняются, так или иначе. Но лёжа писать неудобно, и ребёнок явно показывает связанный с этим дискомфорт. Что до урологии, то урологические проблемы — это другое: это невозможность мочеиспускания без катетера, это длительные рези между мочеиспусканиями, резь в процессе и после.

Ощущать позывы в туалет — это не урология, это норма. Но если ребёнок долго не получает обратной связи, он привыкает не обращать внимания на эти ощущения.

— Почему бы ему просто не взять и пописать? Подгузник же есть! Если уж он этого хочет — давно бы уже всё сделал.

— Занимательный факт: взрослому не так-то просто специально описаться. Медработников специально обучают приёмам помощи лежачим больным, потому что взрослому настолько сложно расслабить нужные мышцы лёжа, что некоторые часами мучаются, но не могут пописать. Попробуйте сами: подложите что-нибудь впитывающее и попробуйте сделать это не на унитазе, а лёжа. Будет чуть более понятно, чего это они ёрзают.

— Не знаю, мой ребёнок отлично наполняет подгузники и безо всяких ваших теорий.

— Здорово! Если он не беспокоится перед тем, как писать — возможно, дело в том, что у вашего малыша более низкая чувствительность, и ему это доставляет меньший дискомфорт, чем другим. Но многие младенцы остро реагируют на позывы в туалет.

— Это дрессировка и выработка условного рефлекса. Ребёнок не собака.

— Это не дрессировка, а отзывчивость к потребностям ребёнка. Условный рефлекс действительно есть, но он нужен не для того, чтобы заставить ребёнка делать что-то противоестественное, а для того, чтобы помочь ему быстрее справляться с уже проявившимся дискомфортом. Как только он научится сам вовремя добираться до горшка, рефлекс угаснет за ненадобностью.

— Зачем эти сложности, если прекрасно работает поукачивать и дать грудь?

— Если вас не напрягает кормить и укачивать, когда ребёнок извивается на руках — почему бы и нет? В общем случае найти и устранить причину беспокойства проще, чем отвлекать от неё, пока он не уснёт (или, например, слушать крик, пока само не «пописается»). Если вас всё устраивает — нет никаких причин ломать удобный вам порядок вещей. Если вам тяжело, то можно попробовать сделать жизнь легче.

— Зачем просыпаться по ночам, если можно дать грудь и спать дальше?

— Обычно вопросы начинаются, когда давать грудь приходится всю ночь напролёт. Работает это так: ребёнок забеспокоился — заёрзал, застонал, проснулся — приложился к груди — пососал, успокоился — уснул — высосанное молоко переработалось — писать захотелось ещё сильнее. Где-то в этой цепочке может находиться пункт «расслабился, пописал». Некоторые дети делают это в процессе кормления, некоторые — только когда мочевой пузырь заполнен до предела, но факт в том, что в результате ребёнок вынужден засыпать в гораздо менее комфортном состоянии, чем если предварительно пописал и выпустил всё накопившееся — так что он засыпает дольше, а просыпается раньше.

— Ещё и ночью вставать и бегать в ванную каждый час?!

— Во-первых, ночью абсолютно все дети писают реже. Сухая пауза (часть ночи, когда спящий ребёнок не писает вообще) может составлять 3-4 часа даже у новорождённых, а у детей постарше это около 5-6 часов в полгода, 8-9 ближе к году. Во-вторых, бегать никуда не нужно. Ночью обычно высаживают, не вставая с кровати: над тазиком или расстеленной впитывающей пелёнкой.

— С ума сойти, какие сложности.

— Простая арифметика: грудные дети в возрасте до полугода писают до 25 раз в сутки. И перед каждым разом они беспокоятся: кто-то по пять минут, кто-то все сорок… 20-25 раз в день по 10-20 минут — в сутки это 3-6 часов постоянного ёрзания или крика. Если подловить ребёнка в начале беспокойства — время на каждый подход сокращается до нескольких минут. Начиная высаживать своих детей по совсем другим причинам, мы не могли даже представить, насколько это облегчит жизнь взрослого, остающегося наедине с младенцем. Теперь, когда за плечами опыт наблюдения не за парой собственных детей, но за многими десятками младенцев с консультаций — мы думаем, что сложно переоценить его важность. Да, высаживание — новый навык, и на его освоение уходит некоторое время. Но в большинстве случаев через пару недель оказывается, что он уже сэкономил маме больше сил, чем вынудил потратить.

Читайте также:  Ветеринария в современном мире

Анна Поспелова, Ольга Нугуманова,
консультанты по грудному вскармливанию, группа поддержки кормящих мам «Ляльки»

Иллюстрации и фото Анны Поспеловой

На фото: Ольга и Даша Нугумановы, Ольга и Максим Лоскутовы

Ухаживая за новорожденным ребенком, родители сталкиваются со множеством непонятных реакций, распознать причину которых довольно сложно. Когда младенец плачет, он хочет показать, что голоден, испытывает физический дискомфорт или просто требует к себе внимания. Особенно тревожит заботливую маму необычное поведение новорожденного, например, когда он тужится, кряхтит, выгибается вовремя сна или кормления. Разбираемся, как расшифровать эти тонкие подсказки крохи и что сделать, чтобы помочь ему успокоиться.

Некоторые причины такого поведения новорожденного совершенно естественны, другие – свидетельствуют о медицинских проблемах, которые потребуют вмешательство доктора. Многое зависит от конкретной ситуации и сопутствующих симптомов.

Почему младенец испытывает дтскомфорт во время кормления?

Кряхтение, как и плач малыша – своеобразный язык, которым он общается со взрослыми. К нему он прибегает во множестве случаев, например, когда ему жарко или холодно, беспокоит неудобная одежда или испачканный подгузник. Иногда новорожденные таким образом показывают свое недовольство недостаточным поступлением молока. Это происходит, если у мамы мало молока, или она неправильно прикладывает ребенка к груди. Если ему неудобно сосать, он заглатывает вместе с пищей воздух, что также приводит к проявлению узнаваемых звуков.

Если новорожденный – искусственник, он может кряхтеть и выгибаться, потому что неудобная соска затрудняет нормальный режим питания. В этом случае важно выбрать подходящую соску.

Когда ребенок тужится и краснеет во время еды, это может быть связано с опорожнением кишечника. Насыщение вызывает удовольствие и мышечное расслабление. У грудничков очень слабые брюшные мышцы, поэтому позывы в туалет при кормлении вполне естественны.

Если новорожденный часто кряхтит и выгибается, причиной может быть гастроэзофагеальный рефлюкс. Это состояние, при котором содержимое желудка движется вверх через нижний пищеводный сфинктер и попадает в пищевод.

Сфинктер представляет собой пучок мышц, которые работают как клапан, ограничивающий обратный поток кислоты и пищи из желудка. У новорожденных этот клапан недоразвит и приводит к забросу содержимого желудка в пищевод. Довольно часто такие проявления сопровождаются обильным срыгиванием пищи.

Что предпринять

Чтобы ребенок не кряхтел и не выгибался после кормления, педиатры советуют:

  • После того, как малыш поел, не кладите его сразу в кроватку. Держите его некоторое время в вертикальном положении или носите на руках. Сила тяжести поможет естественным образом продвинуть еду и снизить вероятность срыгивания.
  • Частые кормления небольшими порциями предотвращают наполнение желудка до краев и уменьшают рефлюкс.
  • Случаи, когда ребенок кряхтит и выгибается ночью, отмечены после кормления непосредственно перед сном.
  • Откажитесь от тугого пеленания новорожденного, так как это оказывает давление на пищеводный сфинктер.

Кишечная колика

Повышенный метеоризм — чрезвычайно распространенная проблема у младенцев. Скопление газов связано с адаптацией пищеварительной системы к новому режиму питания. Не у всех новорожденных этот процесс проходит гладко.

Для маленького ребенка образование газов – очень неприятное состояние, при котором возникают спазмы и болезненное давление на кишечную стенку. Чувствительность усиливается из-за особенностей детской нервной системы. Из-за сильного дискомфорта новорожденные кряхтят, выгибаются, плачут и сучат ножками. Проблема усугубляется у малышей с незрелой пищеварительной системой, которая вырабатывает недостаточное количество ферментов и полезных бактерий.

Определить причину кряхтения поможет ощупывание животика. Если он вздулся или напряжен, это свидетельствует об образовании газов.

Как помочь малышу

Кормящей маме следует ограничить употребление продуктов, вызывающих газообразование: бобовых, орехов, капусты, редьки, огурцов и других богатых клетчаткой овощей, свежей сдобы, газированных напитков, кваса. Когда ребенок кряхтит и выгибается от газов, помогут следующие действия:

  • Положите малыша на спину и легко массажируйте животик. Движения должны быть направлены по часовой стрелке. Во время массажа аккуратно сгибайте и разгибайте ножки, чтобы стимулировать функции кишечника. Чтобы избежать неприятных проявлений, массажировать живот новорожденному нужно после каждого кормления.

  • Еще один признанный способ – положить на живот грудничку нагретую сложенную в несколько слоев пеленку.
  • О пользе укропной воды знают многие мамы и бабушки. Отвар семян фенхеля можно приготовить самостоятельно или приобрести в виде специального чая.
  • Регулярно выкладывайте малыша на животик на 5-10 мин. Такая позиция укрепляет мышцы брюшины и способствует отхождению газов.

Если домашние средства не помогают, врач посоветует специальные препараты, которые устранят газообразование. Когда малыш подрастет, его кишечный тракт окрепнет, и колики перестанут досаждать ему. Обычно это происходит после 3-месячного возраста.

Расстройство стула

Одна из самых очевидных причин, почему новорожденный выгибается и кряхтит, связана с нарушением пищеварения. Особо опасным состоянием для малыша является диарея, ассоциированная с кишечной или ротавирусной инфекцией. В таких случаях частый и жидкий стул может вызвать обезвоживание организма. Поэтому до прихода врача необходимо обильно поить ребенка.

Если педиатр не нашел каких-либо патологий, диарея может быть вызвана погрешностями с питанием. Особенно это касается новорожденных, которые употребляют молочные смеси. К их выбору стоит подойти с особой тщательностью. Желательно использовать качественные продукты от производителей с хорошей репутацией.

Жидкий, «пенистый» стул с кислым запахом может свидетельствовать о лактазной недостаточности. Это состояние характеризуется дефицитом фермента лактазы. В таких случаях организм новорожденного не полностью усваивает молоко. Помимо диареи лактазная недостаточность у ребенка сопровождается урчанием в животе, коликами и метеоризмом. После подтверждения диагноза ему назначают безлактозные молочные смеси.

Не забывайте о гигиене: жидкий стул может раздражать чувствительную кожу, что служит причиной недовольного кряхтения. Кожный зуд заставляет ребенка выгибаться, ища комфортное положение. После каждого опорожнения подмывайте ребенка и смазывайте складки защитным кремом.

Запор, как и диарея, также вызывает выраженный болевой синдром.

Симптомы запора у новорожденного:

  • Отсутствие стула при грудном вскармливании – более 3-х дней, при искусственном – более суток.
  • Твердый, несформированный калл (горошками).
  • Малыш беспокойный, напрягается, тужится, лицо резко краснеет.

Как бороться с запором

Многие мамы, пытаясь помочь малышу, который кряхтит и выгибается при запоре, прибегают к слабительным препаратам или клизмам, но опытные педиатры не советуют торопиться сразу применять такие радикальные меры.

Гораздо правильнее начать с корректировки питания и профилактических мероприятий:

  • Добавляйте в рацион кисломолочную смесь.
  • Кормящая мама должна обогатить питание кефиром или йогуртом.
  • Обильно поите ребенка, особенно в сильную жару.
  • Проводите ежедневно массаж животика.

Если подобные действия не дают быстрого положительного результата, педиатр назначит детские слабительные препараты, ветрогонные медикаменты, пробиотики, восстанавливающие нормальную микрофлору. Слабительные средства, так же как и клизмы, нельзя применять постоянно. Это может привести к тому, что запор станет хроническим.

Если ребенок кряхтит и выгибается при проблемах, связанных с кишечником, родителям нужно набраться терпения. У большинства младенцев, пищеварение нормализуется к 4-6 месяцам и его поведение становится более спокойным.

Корочки в носу

Если ребенок сопит и кряхтит во время сна, это может быть связано с заложенностью носа засохшей слизью. Младенцы не умеют дышать ртом, поэтому гигиене носика следует уделять особое внимание.

Чтобы размягчить сухие корочки, носовые проходы нужно увлажнять ватными турундами, смоченными в физрастворе, очищать носик назальным аспиратором. Для профилактики высушивания слизистой носа врач может назначить специальные капли.

Чтобы носик новорожденного дышал свободно, в его комнате нужно поддерживать оптимальный микроклимат: влажность не менее 60%, температура — не выше 22 °C . Особенно часто страдают от низкой влажности новорожденные в зимние месяцы. В это время желательно ставить рядом с детской кроваткой увлажнитель воздуха. Регулярные влажные уборки особенно необходимы в жаркое время года.

Помимо заложенности носа, ребенок может кряхтеть во сне по следующим причинам:

  • Он слишком тепло одет. Проверьте, не потеет ли новорожденный во сне.
  • Ему мешает неудобная одежда. Посмотрите, нет ли на вещах малыша давящих завязок, кнопок, швов и т. д.
  • Ребенок перевозбудился во время бодрствования.
  • Аллергический зуд, потница. Новорожденный не может сам почесаться, указать на дискомфорт, поэтому выгибается, стараясь занять удобное положение. Если вы замечаете на коже малыша покраснения, сыпь, нужно скорректировать питание. В качестве успокаивающих кожу средств рекомендуются ванны с отваром ромашки и череды.

Когда обращаться к врачу

Большинство причин, по которым ребенок кряхтит и выгибается, имеют физиологический характер. Однако если они сопровождаются другими тревожными симптомами, это может свидетельствовать о скрытой патологии. Показаться педиатру следует при:

  • Отсутствии аппетита.
  • Потере или недоборе веса.
  • Обильных срыгиваниях, рвоте, мучительном метеоризме.
  • Появлении в кале примесей слизи или крови.
  • Присутствии на теле сыпи.
  • Ребенок вялый, плохо отзывается на раздражители.
  • Младенец перевозбужден, постоянно плачет, часто просыпается ночью.

Это может быть связано с нарушением нервной системы.

Многие маленькие дети кряхтят и выгибаются до шестимесячного возраста. Почему это происходит, в некоторых случаях установить довольно трудно. Если малыш хорошо кушает, спит, развивается по возрасту и врач не находит при плановых осмотрах тревожных симптомов, скорее всего, волноваться не о чем. Но это не значит, что в такие моменты ребенку не нужно помогать.

Ссылка на основную публикацию
Грибок стопы способы лечения
Грибок стопы или микоз – наиболее распространенное заболевание в дерматологической практике. Неудивительно, риску инфицирования подвержены все люди, особенно, чей образ...
Грецкий орех слабит или закрепляет
Орехи при запоре эффективны благодаря цельным маслам, витаминам и микроэлементам. Микронутриенты необходимы для нормального функционирования желудочно-кишечного тракта и всего организма...
Греческое название матки
Женские половые органы Свободный край яичника — margo liber ovarii Брыжеечный край яичника — margo mesovaricus ovarii Собственная связка яичника...
Грибы лисички лечение сухим порошком
Многие годы из грибов, у которых есть целебные качества, делают разные лекарственные средства. Весьма популярной становится фунготерапия (лечение грибами). Грибами...
Adblock detector