Грыжа под пупком

Грыжа под пупком

Люди, которые столкнулись с такой проблемой, как пупочная грыжа, ищут любые возможности, чтоб избавиться от нее без операции. К сожалению, современная медицина еще не изобрела метода, более надежного, чем хирургическое удаление грыжи.

Но если нет признаков ущемления, осложнений, заболевание протекает легко, и не несет угрозы жизни больному, можно использовать консервативные способы лечения, которые направлены на укрепление и восстановление мышечных тканей.

Что это такое?

Пупочная грыжа – патологическое состояние, при котором части внутренних органов выпирают за брюшную стенку через отверстие в пупочном кольце. Под воздействием разных факторов происходит расширение пупочного кольца. Мышечные ткани вокруг него становятся атрофированными. Оно становится неустойчивым к воздействию внутрибрюшного давления.

На начальном этапе пупочная грыжа незначительная. Когда больной принимает лежачее положение, она может с легкостью вправиться обратно. Постепенно кольцо пупка расширяется, грыжа увеличивается.

Сначала в нее выпирается часть сальника. Потом – петли тонкого кишечника. На ранних стадиях грыжи их вход и выход осуществляется легко. Постепенно образуются спайки, которые мешают беспрепятственному вправлению. Возрастает вероятность ущемления. Ущемление части органа, который оказался в грыжевом мешке, требует квалифицированной помощи. Самостоятельное вправление выпячивания может иметь тяжелые последствия, вплоть до летального исхода.

Причины возникновения

Пупочная грыжа – приобретенная патология. Вызвать расхождение мышечных волокон и ослабление пупочного кольца могут разные причины:

  • врожденная слабость мышечных тканей области пупка;
  • ожирение;
  • ослабление мышц из-за отсутствия физической нагрузки;
  • стремительная потеря веса;
  • родившие женщины после 30 лет;
  • полученные физические травмы живота;
  • чрезмерные нагрузки на поясницу;
  • постоянное употребление тяжелой пищи, которое приводит к запорам;
  • длительный надрывистый кашель;
  • тяжелые роды.

Характерные симптомы и диагностика

Проявления пупочной грыжи могут быть разной интенсивности, в зависимости от ее размеров, наличия спаек, ущемления и т.д. Сначала больной может заметить незначительное выпячивание в пупочной области. Во время беременности женщина может даже обратить внимание на этот симптом, принять его за обычное явление.

Больной не испытывает дискомфорта. Выпячивание легко вправляется в положении лежа. Иногда сальник может полностью перекрыть кольцо пупка, и грыжа внешне не будет менять размер. Если часть органов с легкостью проходит сквозь кольцо, то постепенно грыжа будет становиться больше, симптомы ее будут осложняться.

Физическая нагрузка или кашель провоцируют боль в животе, увеличение размера выпячивания. У больного периодически начинают проявляться тошнота и запоры вследствие нарушения функциональности кишечника. Постоянное увеличение грыжи усиливает давление на мышцы брюшины, усугубляя общее состояние больного.

Не всегда точный диагноз врач может поставить по характерной клинической картине. Обязательно необходимо назначить дополнительные исследования, которые помогут исключить наличие других, схожих по симптоматике патологий:

  • УЗИ брюшной полости;
  • рентген с введением контрастной жидкости содержимого грыжевого мешка;
  • обследование ЖКТ для выявления сопутствующих болезней (гастродуоденоскопия, биохимический анализ крови).

Возможные осложнения

Если своевременно не обратить внимания на наличие пупочной грыжи у взрослых, и не предпринять меры, могут развиться осложнения:

  • воспаление содержимого грыжевого мешка;
  • застой кала в кишечнике;
  • ущемление грыжевого мешка;

Резкое сдавливание содержимого грыжи нарушает кровообращение, и может вызвать некроз ущемленных тканей. Пораженные части органов воспаляются. Ущемление тканей брюшной стенки приводит к быстрому развитию перитонита.

Запоры, возникающие при ущемлении, повышают давление внутри брюшины. У больного появляется резкая боль в районе пупка, развивается общая интоксикация организма. Такие ситуации требуют немедленного вмешательства врачей. У беременных ущемление пупочной грыжи может стать причиной выкидыша или преждевременных родов.

Как правильно лечить?

К безоперационной терапии можно прибегнуть только в случае отсутствия осложнений на раннем этапе болезни или если операция противопоказана по определенным причинам:

  • хронические заболевания на стадии обострения;
  • болезни сердца и сосудов;
  • последний триместр беременности.
Читайте также:  Дегенеративная микроангиопатия головного мозга что это такое

В случае противопоказания к проведению операции больному для удержания брюшной ткани рекомендуется носить специальный бандаж. Также для укрепления и удержания мышц применяют другие консервативные методы лечения.

Массаж и упражнения

Чтобы привести мышцы в тонус, массаж можно проводить таким образом:

  • поглаживать живот по часовой стрелке;
  • слегка пощипывать зону вокруг пупка;
  • проводить растирание мышц брюшного пресса.

Лечебные упражнения можно выполнять, если нет противопоказаний (болезни сердца, беременность, высокая температура).

  • В положении лежа, ноги согнуты в коленях, поднять грудную клетку на 10–15 см от пола до 15 раз.
  • Поворачиваться на бок, поочередно сгибая ноги в коленях. Согнутые конечности укладывать справа от туловища, левую руку тянуть вправо, туловище поворачивать тоже направо. Проделать то же упражнение в другую сторону.
  • Дыхательное упражнение: придерживая грыжу рукой, делать глубокий вдох животом, выдох в виде толчков без участия брюшных мышц.

Народные средства

Народные методы лечения можно использовать взрослым как вспомогательное средство при отсутствии осложнений (ущемлений, боли). Нетрадиционная медицина не вылечит грыжу, но она помогает избежать ее дальнейшего прогрессирования, укрепляя и приводя в тонус мышечные ткани.

  • Испечь 1 луковицу в духовке. Прикладывать ее к пупку, утепляя сверху платком или шарфом. Процедуру проводить 1 раз в день.
  • Срезать верхушки вишни (лучше в зимнее время) 10-15 см. Дать им высохнуть и сжечь. Готовую золу (1/2 ложки) залить стаканом кипятка. Принимать внутрь перед приемом пищи по 70 мл. Лечение продолжать в течение месяца.
  • В ¼ стакана молока добавить 7 капель скипидара. Выпивать натощак каждое утро. Этим средством можно обрабатывать также наружную часть пупка в течение 10 дней.
  • Для питания и восстановления тканей смешать рыжую глину с водой, чтобы получилась лепешка. Ее прикладывать на зону пупка, и через какое-то время смыть.
  • На ночь область пупка смазать 1 ложкой меда. Сверху накрыть бумагой и сложенную в несколько слоев хлопковую ткань. Сделать повязку. Утром средство смыть теплой водой. Через час нарисовать йодным раствором круг шириной 10 мм, диаметром до 10 см.
  • Смазать грыжу камфорным маслом. Сверху накрыть лепешкой из сосновой живицы и обмотать бинтом. Через несколько часов смыть.
  • 3 ч. ложки цветов василька залить кипятком 0,4 л. Дать средству настояться. Пить на протяжении дня равными порциями.
  • Перемолоть семена подорожника. Съедать по 0,5 ч. ложки 7-8 раз в день. Запивать водой. Курс приема должен составлять 3 месяца. Семена помогают укрепить соединительную ткань.
  • 100 г сабельника заливают 1 л спирта. Поставить средство в темное место на 3 недели, чтобы оно настоялось. Периодически настойку нужно взбалтывать. Разбавить готовое средство (1 ложку) водой и пить 3 раза в день.
  • Перед сном делать компресс из свежих крапивных листьев. Их нужно измельчить, смешать с жирной сметаной. Нанести состав на околопупочную область, сверху прикрыть листом капусты. Закрепить компресс бинтом. Утром смыть. Продолжать лечение в течение 2 месяцев.

Профилактика

Чтобы снизить риск развития пупочной грыжи у взрослых, нужно придерживаться ряда рекомендаций:

  • Регулярно проводить тренировку мышц брюшного пресса.
  • Не допускать больших нагрузок на мышцы живота, не таскать тяжести.
  • Держать вес в пределах нормы, не переедать.
  • Следить за рационом питания, исключить тяжелые, перегружающие желудок, блюда.
  • Беременным женщинам надевать специальный бандаж для фиксации мышц живота (особенно на последних месяцах).

Отзывы пациентов

Виктория

«Я после родов обнаружила у себя грыжу. Врач сразу назначил лечебный массаж, гимнастику и ношение бандажа, поскольку ситуация была не запущена, и хотелось обойтись без операции. В течение года все удалось вылечить».

Анна

«Я в чудодейственность трав в исцелении грыжи у взрослого человека не верю. Бабушкины методы не восстановят пупочное кольцо до первоначального вида. В любом случае, нужна операция. А уже после нее, чтобы набраться сил, можно и отвары попить».

Читайте также:  Бронхомунал со скольки лет для детей

Иван

«Если уже грыжа появилась во взрослом возрасте, она сама не рассосется. И что не прикладывай к ней, отверстие не исчезнет. Поэтому лучше вовремя начать следить за своим здоровьем, и не доводить себя до состояния, когда выскочит грыжа. Народная медицина хороша только в качестве дополнения».

Пупочная грыжа, возникающая у взрослых, в большинстве случаев – результат неправильного образа жизни, и чрезмерных физических нагрузок. При появлении даже незначительных изменений в области пупка нужно как можно быстрее обращаться к специалисту. Только грамотный квалифицированный подход гарантирует благоприятный прогноз. Нельзя самостоятельно лечить грыжу. Это только усугубит ее течение, и спровоцирует серьезные осложнения.

Версия: Справочник заболеваний MedElement

Общая информация

Краткое описание

Пупочными называют грыжи, при которых грыжевое выпячивание образуется в области пупка. В различные возрастные периоды эти грыжи существенно отличаются друг от друга по происхождению, анатомическим и клиническим признакам, течению и методам лечения.

Околопупочная грыжа локализуется в области пупка (обычно над ним). По мнению некоторых авторов, околопупочная грыжа является одной из разновидностей грыж белой линии живота, куда помимо нее входят также так называемые «эпигастральная» и «подчревная» грыжи белой линии живота.

Примечание

В данную подрубрику включены:

Из данной подрубрики исключены: «Экзомфалоз — омфалоцеле, грыжи пуповины, hernia funiculi umbilicalis» — Q79.2.

Этиология и патогенез

Гангрена при пупочной грыже развивается как стадия изменений в кишечнике или иных органах, ущемленных в грыжевом мешке. Может следовать за развитием кишечной непроходимости, а может развиваться параллельно с ней. Помимо петель кишечника, гангрене могут подвергаться только участок стенки кишечника (при пристеночном ущемлении) или участок сальника Сальник — складка брюшины, которая крепится к желудку
(без гангрены кишечника).

Вследствие увеличения внутрипросветного давления свыше 60 см вод. ст. и нарастающего отека прекращается кровоток в слизистых сплетениях сосудов. В результате возникает некроз кишечника; развиваются интоксикация и синдром избыточного бактериального роста; происходит перфорация кишечника с образованием перитонита, межпетельных абсцессов, сепсиса.

Эпидемиология

Признак распространенности: Редко

Соотношение полов(м/ж): 0.5

Факторы и группы риска

Клиническая картина

Клинические критерии диагностики

Cимптомы, течение

Клиника пупочной грыжи с гангреной соответствует признакам острого перитонита (см. K65.0 — «Острый перитонит»).

Симптомы острой кишечной непроходимости могут отсутствовать в случае:
— пристеночного ущемления кишки;
— ущемления только дивертикула Меккеля;
— ущемления сальника Сальник — складка брюшины, которая крепится к желудку
или других органов без ущемления кишечника.

Основные проявления:

1. Постоянная боль схваткообразного характера. По мере нарастания некроза локальная болезненность грыжевого мешка может на время уменьшиться, однако генерализованные боли в животе нарастают.

2. Живот вздут, ассиметричен, резко болезненный при пальпации. Симптомы раздражения брюшины положительны.

6. Интоксикация развивается вследствие всасывания в кровоток продуктов некроза, синдрома избыточного бактериального роста и всасывания из просвета паретического Слабый, вялый; обморочный.
кишечника продуктов гниения и брожения.

Диагноз не представляет сложности при длительных сроках ущемления (более 3-5 дней) и типичных воспалительных изменениях тканей, окружающих грыжевой мешок.

Диагностика

Лабораторная диагностика

2. Общий анализ мочи:
— повышение удельного веса, цвета;
— снижение темпа диуреза;
— возможно умеренное повышение уровня индикана (редко).

3. Биохимия:
нарушения электролитного состава (гипохлоремия, гипокалиемия) и гипопротеинемия могут отчасти маскироваться гемоконцентрацией;
— возможна небольшая гиперазотемия (редко);
— повышение уровня С-реактивного белка;
— повышение уровня молочной кислоты (гиперлактатемия, лактатацидоз) свидетельствует об ишемии стенки кишечника, при этом снижение уровня лактата в динамике (в том числе и после оперативного лечения) не означает отсутствия ишемии стенки кишечника.

Читайте также:  Ацетилсалициловая кислота инструкция отзывы

Дифференциальный диагноз

Осложнения

Лечение

При паховых грыжах с гангреной показано экстренное оперативное вмешательство срединным лапаротомным доступом с одновременным вскрытием грыжевого мешка. Некротизированные петли кишечника удаляются, накладываются анастомозы , кишечник интубируется, брюшная полость дренируется, грыжевой мешок иссекается, но полноценная пластика одномоментно производится не всегда.

Предоперационная подготовка включает:
— восполнение ОЦК ;
— коррекцию анемии;

Допустимо предоперационное введение антибактериальных препаратов. Предпочтение отдается ампициллину, амоксициллину, цефалоспоринам II-III поколений, метронидазолу. До ликвидации олигоурии аминогликозиды, как правило, не назначаются.

Предоперационная подготовка должна проводиться в сжатые сроки, параллельно с подготовкой к операции. Значительные сроки проведения предоперационной подготовки могут быть обусловлены только острой сердечно-сосудистой недостаточностью (включая шок), острыми значительными нарушениями метаболизма и свертывающей системы.

Доктора Клиники Парамонова на практике знают, как успешно провести лапароскопическое грыжесечение (паховой, абдоминальной и пупочной грыжи) с минимальными последствиями. Наши врачи быстро возращают пациента к полноценной жизни. Многолетний опыт нашей работы позволяет с уверенностью браться за самые сложные клинические случаи. Можете смело доверить в наши надежные руки свое здоровье.
Одной из наиболее встречаемых грыж является пупочная.
Пупочная грыжа представляет собой опухолевидное выпячивание в области пупка. Грыжа представляет собой мешок, стенки которого представлены брюшной стенкой, а содержимым является кишечник (тонкая или толстая кишка) или большой сальник (мягкие ткани, прикрывающие кишечник).

Симптомы пупочной грыжи

  • расширение пупочного кольца;
  • боль в животе, возникающая при физической нагрузке и кашле;
  • выпячивание в области пупка, которое уменьшается в размерах или исчезает в лежачем положении;
  • тошнота.

Формы пупочной грыжи

Грыжи подразделяют на:

  • вправимые (внутренние органы из брюшной полости выходят за пределы брюшной стенки через пупочное кольцо и легко могут возвращаться обратно);
  • невправимые (осложнение грыж живота, когда они фиксируются в грыжевом мешке и теряют способность вправляться обратно в брюшную полость).

Лечение пупочной грыжи

Лечение пупочной грыжи у взрослых возможно только хирургическими методами.

Реабилитация при пупочной грыже

После операции по устранению пупочной грыжи наступает реабилитация организма. Важно осознавать, что в первый послеоперационный период человеку необходимо пребывать в клинике, чтобы находится под надзором врачей. Бандаж – вот что первое одевают пациенту после операции. Бандаж поддерживает ослабленный после операции живот и область пупка. Довольно редко, но существует возможность заменить бандаж широким поясом, только если разрешит хирург.
В клинике пациент находится 1-2 дня после операции, но бывают случаи, когда он выписывается и возвращается к прежней жизни намного раньше. Если же игнорировать данную необходимость, то последствия будут крайне негативными. Важно, чтобы на первых этапах все процессы контролировал лечащий врач.
После совершенной операции важно следовать всем предписаниям лечащего врача. Если не придерживаться правил, это чревато тем, что грыжа снова образуется на том же месте.

Осложнения пупочной грыжи

Что касается осложнений , то самое частое и опасное осложнение при пупочной грыже является ее ущемление в грыжевых воротах.
Для ущемленной грыжи характерны следующие симптомы:

  1. усиление боли в области выпячивания;
  2. тошнота и рвота;
  3. не удается вправить пупочную грыжу;
  4. изменение цвета грыжевого образования;
  5. ухудшение общего состояния и повышение температуры.

Наличие вышеперечисленных симптомов является прямым показанием к экстренному оперативному вмешательству.
При их возникновении необходимо срочно обратиться за медицинской помощью в клинику.

При несвоевременном обращении последствия могут быть печальными: развитие кишечной непроходимости с перитонитом, формирование флегмоны грыжевого мешка.
Вы можете обратиться к специалистам Клиники доктора Парамонова в городе Саратов . Мы всегда готовы и будем рады Вам помочь. Для получения дополнительной информации и записи на консультацию: 8(8452)660303.

Ссылка на основную публикацию
Грудничок хочет спать но не засыпает
Ситуация, когда ребенок плохо спит днем, знакома большинству молодых родителей. У всех это проявляется по-разному: кто-то из детей никак не...
Грибок стопы способы лечения
Грибок стопы или микоз – наиболее распространенное заболевание в дерматологической практике. Неудивительно, риску инфицирования подвержены все люди, особенно, чей образ...
Грибы лисички лечение сухим порошком
Многие годы из грибов, у которых есть целебные качества, делают разные лекарственные средства. Весьма популярной становится фунготерапия (лечение грибами). Грибами...
Грудное молоко на стафилококк инвитро
Бактериальная колонизация младенца и груди является нормальным процессом, который происходит сразу после родов. Молочные протоки матери и носоглотка младенца колонизированы...
Adblock detector