В почках песок как вывести симптомы

В почках песок как вывести симптомы

Каждый год более полумиллиона людей обращаются за неотложной помощью по причине образования камней в почках. По статистике, у каждого десятого человека на Земле имеется мочекаменная болезнь. Такие заболевания, как артериальная гипертензия, диабет и ожирение могут увеличить риск образования камней в почках.

Встречаются ли у детей камни в почках?

Частота встречаемости мочекаменной болезни у детей растет с каждым годом, что связано, вероятно, с двумя наиболее важными причинами: 1) питье недостаточного количества жидкости (негазированной воды), 2) употребление продуктов с высоким содержанием солей (чипсы, картофель фри, колбасы, сосиски, консервированные продукты и т.д.) и газированных напитков. Наличие мочекаменной болезни у детей раннего возраста является серьезной проблемой, как правило, свидетельствует о наличии серьезных заболеваний обмена вещества (например, оксалоз, цистинурия, цистиноз, дистальный ренальный тубулярный ацидоз и т.д.)

Что представляют собой почечные камни?

Почечные камни представляют собой твёрдую, кристаллоподобную массу. Они состоят из солей, входящих в состав нормальной человеческой мочи в небольших количествах. Камни в почках могут иметь разный состав и размер. В зависимости от химического состава, камни можно разделить на несколько видов: уратные, оксалатные, фосфатные, карбонатные, смешанные.

Обычно человек не знает о своем заболевании, пока камни не начинают менять своё местоположение и двигаться по мочевыводящим путям. Даже маленький камень, выходя из почки, может вызывать мучительные боли.

Наиболее вероятно развитие мочекаменной болезни у человека с наследственной предрасположенностью. Причинами отложения солей в почках и образования камней могут быть избыток кальция или мочевой кислоты в крови, которые вызываются нарушениями обмена веществ (например, при гиперпаратиреозе, избыточном поступлении витамина D, подагре). Важную роль играет недостаточное поступление жидкости в организм или наоборот большая потеря жидкости (например, вследствие избыточного применения диуретиков). И то, и другое ведет к образованию очень концентрированной мочи, что способствует формированию камней. При почечных инфекциях может возникать застой мочи и изменяться её кислотность. Содержание большого количества фруктозы в пище также увеличивает риск развития камней в почках.

Каковы основные симптомы наличия камня в почках?

По размеру камни могут быть мельчайшими крупинками, которые незаметно проходят в мочу, а могут быть крупными (до нескольких сантиметров) образованиями сложной формы. Как правило, чем больше камень, тем больше выражены симптомы.

Обычно первым симптомом заболевания является острая колющая боль в спине (в области больной почки) или в нижней части живота. Боль может распространиться в паховую область, а также сопровождаться тошнотой и рвотой. Боль будет длиться до тех пор, пока камень не выйдет с мочой, потому что мышечная стенка мочеточника будет пытаться вытолкнуть его наружу. Следствием повреждения слизистой оболочки мочевыводящих путей может стать наличие крови в моче (видимой или невидимой для глаза). Спускаясь к мочевому пузырю, камень будет вызывать сильные позывы к мочеиспусканию и жжение при мочеиспускании.

«Выход» почечных камней (почечная колика) может сопровождаться также лихорадкой с ознобом.

Что можно сделать при почечных коликах?

Чтобы снять боль и снизить температуру, примите спазмолитики, обязательно обратитесь к врачу для обследования и лечения.

Если боль не утихает или вы заметили в моче кровь, вызовите врача.

Операция является необходимой при безуспешности консервативных мер, наличии выраженного и длительного болевого синдрома, развитии осложнений

Диагностика мочекаменной болезни основывается на следующих данных:

  • Характерные жалобы больного на периодические боли в пояснице, приступы почечной колики, расстройства мочеиспускания.
  • Изучение семейного анамнеза
  • Общие и биохимические анализы мочи и крови.
  • УЗИ почек и мочевого пузыря.
  • Специальные исследования крови на уровень паратгормона и кальцитонина, солей кальция и фосфора, оксалатов, определение pH крови.
  • Обзорная рентгенография органов брюшной полости. Компьютерная томография и другие исследование по мере необходимости.

Есть ли какие-либо отдаленные последствия наличия камня в почках?

Почечные камни увеличивают риск развития хронической болезни почек, если у Вас был хотя бы один камень, Вы подвергаетесь повышенному риску образования другого камня в 50% случаях в течение 5 — 7 лет. Мочекаменная болезнь, особенно у детей, как правило, сопровождается инфекциями мочевых путей, что также повреждает почку. Кроме того, причины, которые привели к образованию камней, могли повредить и ткань почки, а последствия могут проявиться спустя какое-то время, поэтому при хотя бы одном эпизоде почечной колики необходимо длительное тщательное наблюдение у нефролога и уролога.

Что необходимо сделать, чтобы предотвратить и/или приостановить образования мочекаменной болезни?

  • Пейте побольше жидкости (6 — 8 стаканов воды в день), чтобы производить достаточное количество мочи.
  • Ешьте больше фруктов и овощей, которые делают мочу менее кислой. В менее кислой моче способность образования камней ниже.
  • Вы можете уменьшить избыток соли в своем рационе. Какие продукты содержат соль в большом количестве? Каждый подумает, что в соленых чипсах и картофеле фри, то, что редко едят. Есть и другие продукты, которые содержат немалое количество соли: колбасы, сосиски, сыры, консервированные продукты, блюда быстрого приготовления и даже газированные напитки.
  • Если у вас избыточный вес, вам необходима диета. Для этого следует проконсультироваться с диетологом.

Лечение мочекаменной болезни зависит от типа камня и тяжести симптомов.

Большинство камней в почках в конечном итоге проходят через мочевые пути самостоятельно в течение 48 часов, при употреблении достаточного количества жидкости. Для облегчения симптомов могут быть предписаны спазмолитические препараты. Некоторым пациентам с сильной болью от камней в почках требуется остаться в больнице, чтобы получать соответствующую терапию.
В зависимости от типа камня, могут быть выписаны лекарства, которые будут уменьшать образование камней, помочь растворить и удалить материал, который образует камень.

Камни до 4 мм имеют 80% вероятность прохождения, в то время как камни размером 5 мм уже имеют 20%-ый шанс. Камни больше 9-10 мм редко проходят сами по себе и обычно требуют лечения.

Хирургическое лечение камней в почках обычно требуется, если:

  • Камень является слишком большим, чтобы выйти самостоятельно
  • Камень растет
  • Камень блокирует поток мочи и вызывает инфекцию или повреждение почек
  • Боль не снимается обезболивающими лекарствами.

Современная медицина предлагает малоинвазивные методы лечения камней в почках, такие как:

Экстракорпоральная ударно-волновая или лазерная литотрипсия
Она используется для удаления небольших камней, которые находятся вблизи почки или мочеточника. В основе метода лежит действие ультразвука или лазера, чтобы раздробить камень. После этой процедуры камень, раздробленный в песок, выходит из организма с мочой.

Читайте также:  Виды проводниковой анестезии в хирургии

Чрескожная нефролитотомия
та процедура используется для больших камней в почках почек, или в случае почечных аномалий. Камень удаляется эндоскопом, который вставляется в почку через небольшой хирургический разрез.

Уретроскопия
Уретроскопия выполняется при наличии камней в нижних мочевых путях. Уретроскоп состоит из полой металлической трубки, снабженной осветительной и оптической системами. Он вводится через уретру и позволяет исследовать мочеиспускательный канал на всем протяжении, мочевой пузырь, а также выполнить необходимые хирургические и терапевтические манипуляции.

Нефролитотомия
Открытая хирургическая операция может понадобиться, если другие методы не работают или не представляются возможными. Нефролитотомия для лечения камней в почках применяется сегодня в очень редких случаях.

Человек имеет две почки, которые очищают кровь, обеспечивают водно-соляной баланс и отфильтровывают продукты жизнедеятельности организма. Твердые кристаллы в почках могут образовываться из солей и минералов, присутствующих в крови. Довольно часто кристаллы имеют маленький размер и самостоятельно безболезненно выходят из организма. Тем не менее, они могут накапливаться внутри почек и вызывать уролитиаз, то есть мочекаменную болезнь.

Уролитиаз — мочекаменная болезнь может возникать у людей практически в любом возрасте, хотя статистика сообщает, что наиболее часто песок в почках появляется в возрасте с 20 до 50 лет. Обструкция мочеточника песком и камнями проявляется обычно острой спастической болью в поясничной области, тошнотой, рвотой, кровью в моче и др симптомами.

Факторы риска и причины образования песка в почках

Причинами возникновения конкрементов (песка, камней) в почках могут быть и нарушение обмена веществ, и воспалительные процессы, и застой секрета, или изменение химизма секрета. Иногда камнеобразование в почках вызвано сочетанием ряда факторов.

Мочевые конкременты (песок, камни) могут содержать индиго, ксантин, мыла, серу, цистин, холестерин. Наиболее частые причины образования отложений в мочевыделительной системе:

  • нарушения обмена веществ и наличие высокой кристаллизации щавелевой и мочевой кислоты;
  • хронический дефицит магния;
  • затруднение оттока мочи (например, обструкции мочеточника, гипертрофия предстательной железы);
  • повышенное выведение кальция из организма (например, гиперактивность паращитовидных желез);
  • хронические инфекции мочевых путей, наличие инородных тел или сгустков крови;
  • чрезмерно концентрированная моча (это может быть из-за обезвоживания);
  • неправильное питание (когда в изобилии животный белок, молочные продукты и соль);
  • некоторые лекарства (например, кортикостероиды, диуретики);
  • длительная иммобилизация после переломов;
  • нарушение функции почек;
  • наследственная предрасположенность камнеобразования.

Причины уролитиаза могут зависеть от вашего образа жизни. И хотя появление песка в почках может возникнуть в раннем возрасте, повышенные факторы риска имеют пациенты в возрасте 50 лет и старше.

Симптомы песка в почках

Песок в почках, в отличии от конкрементов имеет небольшие размеры, поэтому симптомы часто проходят незаметно. Но чаще всего человеческий организм посылает сигналы о патологических процессах.

Возможны такие симптомы:

  • сильная боль с обеих или с одной стороны нижней части спины;
  • внезапные спазмы (обычно начинаются в области почек, но боль может переходить на живот, пах и половые органы);
  • кровь в моче;
  • лихорадка и озноб;
  • тошнота, рвота и вздутие живота;
  • жжение во время мочеиспускания;
  • ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.

Мелкие камни в почках, как правило, выходят из организма в течение дня, причем без симптомов. Более крупные образования имеют меньше шансов выйти из организма самопроизвольно.

Важно! Вы должны обратиться к врачу в следующих случаях:

  1. Когда подобные симптомы проявляются впервые.
  2. Когда симптомы становятся более серьезными и не исчезают в течение короткого промежутка времени.
  3. Немедленно к врачу, если есть такие симптомы, как лихорадка, красная моча (гематурия), снижение диуреза и любые другие тревожные симптомы.

Врач осмотрит вас, назначит анализ мочи и крови. На основе результатов медицинской диагностики будет назначено лечение, которое позволит избежать превращения песка в почках в камни.

Лечение песка в почках

Лечение мочекаменной болезни зависит от типа и причин появления песка в почках. Большинство случаев уролитиаза можно вылечить без хирургического вмешательства. Если у вас присутствую вышеописанные симптомы и они не проходят на протяжении двух месяцев, обследование и диагностика обнаружили песок в почках, то только профессиональный врач может назначить методы лечения камнеобразования в почках в индивидуальном порядке.

Существует несколько методов лечения песка в почках:

  • Лекарственные медицинские препараты.
  • Литотрипсия — безоперационное лечение (ударно-волновой метод).
  • Диета на клинический период и общая коррекция питания.
  • Хирургическая операция.

Лекарства против песка в почках

Если есть подозрения, что появление песка в почках у пациента вызвано инфекцией и воспалительными процессами, то врачом будут назначены антибиотики. В обязательном порядке мочегонные препараты (Канефрон, Цистон). Они стимулирую расщепление, и предотвращают накопление песка. Противовоспалительные препараты будут нужны для того чтобы не развивался уретрит и цистит. Ваш врач может предложить лекарство, которое относится к группе альфа-блокаторов.

Для лечения песка в почках могут быть назначены и диуретики — мочегонные средства различной химической структуры, тормозящие в канальцах почек реабсорбцию воды и солей и увеличивающие их выведение с мочой. Для того чтобы помочь выведению песка из почек могут быть прописаны диуретики повышающие скорость образования мочи и, таким образом, уменьшающие содержание жидкости в тканях и серозных полостях.

Внимание! Любой препарат нужно принимать только по рецепту вашего лечащего врача! Самолечение часто приводит к осложнениям.

Литотрипсия — безоперационное выведение песка из почек (ударно-волновой метод)

Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия является наиболее распространенным методом лечения образований в почках, которые не могут выйти самостоятельно. Медицинский аппарат, который носит название литотриптер, посылает ударные волны в полость живота к почкам, чтобы разбить конкременты в почках (песок, камни) на более мелкие фракции, обеспечив их дальнейшее выведение с мочой.

Во время литотрипсии больной может чувствовать определенную боль, поэтому процедура обычно выполняется либо под наркозом, либо с обезболивающими средствами.

Диета и общая коррекция питания против песка в почках

Для того чтобы предотвратить или помочь выйти песку из организма, пациенту будет необходимо жестко придерживаться определенной диеты, в которой будут ограничения к определенным продуктам питания. Например, запрещены будут такие продукты: жирное мясо, консервация, бобовые, шоколад, молочные продукты, крупяные изделия. Какие именно продукты питания запретит врач, будет зависеть от причины образования песка в почках.

Читайте также:  Антитела антинуклеарные в инвитро

Правильный образ жизни, рациональное питание и спорт – это лучшая профилактика любому заболеванию, в том числе и почечнокаменной болезни. Однако, если вы почувствовали симптомы, то не стоит ждать пока болезнь начнет прогрессировать, обратитесь к врачу.

Источники и литература:

  • Мочекаменная болезнь и беременность (рус.) О.В.Козинова, М.М.Шехтман // 2006. — Т. 8, № 4.
  • Моча // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.
  • Харкевич Д. А. Фармакология, 2005.
  • Подробный состав мочи см.: Bouatra S, Aziat F, Mandal R, Guo AC, Wilson MR, et al. // 2013

9 КОММЕНТАРИИ

  1. Оксана Ромашкина Окт 3, 2016 at 3:53 пп

А вот популярные рецепты для лечения песка и камней в почках от народной медицины:1. Травяные сборы. Возьмите равные части ромашки, мяты и мелиссы (по одной столовой ложке). Залить половиной литра кипящей воды. Дать постоять один час. Разделить на две равные порции, выпить утром и вечером. Так на протяжении недели.2. Для того чтобы вывести песок, вы можете использовать эффективный популярный рецепт: приготовьте примочку из сельдерея и петрушки. Травы нужно проварить в кипящей воде в течение 20 минут. Желательно прикладывать грелку на нижнюю часть спины приятной для тела температуры. Курс лечения – до 20 дней.3. Кроме того, чтобы удалить песок из почек, можно использовать лимон, для чего измельчить его с кожурой, добавить натуральный мед (1 ст.л.) и оливковое масло (1 ст.л.). Смесь кушать по большой ложке 3-5 раз в день.4. Еще одно средство на основе лимона. Сок одного плода добавляют в полстакана кипятка. Напиток пить несколько раз в день.5. Морковь может быть использована не только в виде сока. Полезны и ее семена. Вы должны размолоть семена и съедать приблизительно один грамм три раза в день. Или сделайте отвар из семян, оставьте на 12 часов и выпивайте 3-4 раза по полстакана.6. Кроме лечения почек народной медициной предлагает использование отвара из листьев пастушьей сумки, с семенем льна, корнем одуванчика и многих других растений. Например, возьмите щепотку льняного семени, залейте кипятком (200 мл) и прокипятите в течение 5 минут. Возьмите 100 мл отвара, разбавьте водой (50-70 мл). По вкусу можно немного подсластить медом. Выпивать перед сном.7. Один из наиболее часто используемых трав в лечении мочекаменной болезни — чистотел. Большую ложку чистотела настоять в течение 4-х часов в двух стаканах горячей воды. Одну чашку настоя в день делим на три дозы. Выпиваем утром, днем и вечером.8. Ядра семян сливы. Их нужно съедать по 15-20 шт. ежедневно три или четыре недели подряд. Затем пауза (такой же период времени) и повторить цикл несколько раз.

А от сильно хлорированной воды может появиться песок в почках? Или даже камни?

Еще если уже есть песочек в почках, то солнце и арбузы могут спровоцировать приступы, уже на себе знаю. Так что в летнее время будьте осторожны!

Если появились оксилятивные, (oxalate), камни в почках — немедленно, в тот же день, купите пару килограммов свежих лимонов, и два-три раза в день, выжимайте по одному лимону в стакан чистой воды, и выпивайте этот стакан полностью, за один раз.

(Очень(!)), Желательно в эти дни сесть на варёно-овощную диету — брокколи, капуста, брюссельская капуста, спаржа, кабачки, и т.п..

Делайте это до тех пор, пока боль не уйдет — как правило, за 2, но не больше чем 3 — 4 дня, всё уходит.

Чтобы зубы лимоном не повредить, пейте через трубочку, и после этого, наберите чистой воды в рот, и, пару раз, «пошебуршите» во рту, сквозь зубы, чтобы смыть остатки лимонного сока. Кислота и кальций в эмали зубов особо не дружат.

Если, вдруг, в те дни, когда вы проводите лимонную терапию, вы вдруг начнёте ходить, по маленькому, в туалет, темной, темно-коричнево-серой жидкостью — не паникуйте — это выходят, растворившиеся в переработанном и алкализированном вашим организмом лимонном соке, ваши оксилятивные камни.

  • Аспирант Июн 27, 2019 at 2:20 пп

Вы лично не собственно опыте пробовали или рецепт из источника в сети?

У моего супруга песок в почках. Такой диагноз поставил врач.

Елена, а что назначили? Мне к примеру врач назначил Ренотинекс. Сказал, что песка не много в почках, да и камни есть, но они не большие А это средство как раз своим действием выводит всю эту гадость их почек. Принимаю. В составе и терпены есть, которые как раз противовоспалительное, и мочегонное, и спазмолитическое действия оказывают, да и витамин Е имеется в составе, а он ведь тоже полезен для нашего организма.

У моего супруга тоже все признаки камней в почках, а он все тянет и не идет к врачу.

У меня супругу Ренотинекс врач назначил, когда мочекаменную болезнь диагностировали. Так и обострение легче перенес, благодаря действию. веществ входящих в состав этого средства. Да и сейчас продолжает принимать, так как это средство еще и способствует выведению песка и маленьких камней из почек.

Мочекаменная болезнь встречается довольно часто. Ее распространенность в развитых странах составляет 1—5%, а заболеваемость среди мужчин среднего возраста — 1% в год. Вероятность образования мочевых камней в течение жизни у мужчин составляет 20%, а у женщин — 5—10%. У 50% больных в течение 5 лет образуется второй камень.

Самая частая причина образования камней — недостаточный объем мочи. Поэтому обильное питье — важнейшая часть профилактики рецидивов мочекаменной болезни.

Жалобы

Камень может вызвать острую обструкцию (закупорку) мочевых путей с классической картиной почечной колики: схваткообразная боль в боку, которая отдает в пах, яичко или половые губы на стороне поражения в сочетании с появлением крови в моче. Камни нижней трети мочеточника могут проявляться болезненным учащенным мочеиспусканием, императивными позывами к нему. Часто наблюдаются тошнота и рвота. На фоне обструкции может развиться инфекция мочевых путей с высокой лихорадкой и сепсис.

Читайте также:  Видестим гормональный или нет

Тактика при почечной колике

Если у больного с почечной коликой уже был ранее выявлен рентгенопозитивный камень, то проводят обзорную рентгенографию живота для уточнения размеров и локализации камня и выбора оптимальной тактики лечения.

Больным с неясной клинической картиной, у которых в анамнезе не было мочекаменной болезни или были выявлены рентгенонегативные мочевые камни, проводят спиральную компьютерную томографию (КТ) без контрастирования или экскреторную урографию. Ультразвуковое исследование (УЗИ) информативно при камнях почки, но не всегда позволяет выявить камни мочеточника.

Если у больного имеются обе почки, его состояние стабильно, нет признаков инфекции, обструкция мочевых путей неполная и не грозит почечной недостаточностью, можно ограничиться анальгетиками (нередко приходится применять наркотические анальгетики). В противном случае показано срочное отведение мочи путем установки стента в мочеточник или чрескожной нефростомы. В случае инфекции сразу назначают антибиотики. Необходимость в хирургическом лечении определяется размерами камня. На фоне консервативного лечения камни размером до 4 мм отходят самостоятельно в 90% случаев, а размером 6 мм и более — лишь в 10% случаев. Если боль сохраняется или через 3—4 недели консервативных мер камень не перемещается и не отходит, показано хирургическое лечение.

Диагностика

Для выяснения причин мочекаменной болезни очень важны сведения о перенесенных заболеваниях. Переломы и язвенная болезнь в анамнезе — признаки первичного гиперпаратиреоза. Хронический понос, заболевания подвздошной кишки, резекция кишечника предрасполагают к образованию камней из оксалата кальция из-за оксалурии и гипоцитратурии. При подагре образуются уратные и оксалатные камни. Рецидивирующие инфекции мочевых путей способствуют появлению трипельфосфатных камней.

Лучевая диагностика

Лучевая диагностика — один из самых важных этапов обследования. С ее помощью можно определить количество, размеры и локализацию камней, выявить анатомические дефекты мочевых путей, оценить функцию почек. Исследования проводят до назначения лечения.

Более 90% мочевых камней рентгенопозитивны (то есть видны при рентгенографии). Лучше всего видны камни из фосфата и оксалата кальция. Всем больным с мочекаменной болезнью сначала выполняют обзорную рентгенографию живота (почки—мочеточники—мочевой пузырь). Исследования с использованием рентгеноконтрастных веществ проводят позднее, так как эти вещества могут замаскировать даже крупный камень.

По обзорному снимку живота можно установить число, размеры и локализацию камней, предположить их состав (по рентгенопозитивности). Иногда на обзорной рентгенограмме мочевые камни не видны из-за костных структур (крестец, поперечные отростки позвонков). В таких случаях полезна рентгенография в косой или задней прямой проекции. Небольшие, плохо различимые камни можно обнаружить с помощью КТ.

УЗИ почек

Этот метод помогает выявить гидронефроз и камни чашечно-лоханочной системы, оценить состояние паренхимы почки на фоне обструкции мочевых путей. С помощью УЗИ можно обнаружить рентгенонегативные камни. Средняя и нижняя треть мочеточника плохо видны из-за скопления газа в кишечнике и проекции на кости таза. УЗИ можно использовать для исключения других причин острой боли в животе, а также для наблюдения за больными с рецидивирующей мочекаменной болезнью (в этом случае оно заменяет рентгенографию и позволяет избежать лишнего облучения).

Метод особенно ценен при наличии рентгенонегативных дефектов наполнения в почечной лоханке или мочеточнике. Кроме того, с помощью КТ можно выявить анатомические дефекты, обструкцию мочевых путей и заболевания, сопровождающиеся острой болью в животе.

Спиральная КТ без контрастирования сегодня считается лучшим методом обследования больных с острой болью в боку. Этот быстрый, экономичный и более чувствительный, чем рентгенография и УЗИ, метод позволяет обнаружить мочевые камни любого состава. С его помощью можно выявить и другие признаки обструкции мочевых путей камнем. К тому же спиральная КТ полезна в диагностике таких причин острой боли в боку и животе, как аппендицит и дивертикулит.

Сцинтиграфия почек

Это быстрый и безопасный метод, позволяющий оценить общую функцию почек и функцию каждой почки в отдельности. Он не требует специальной подготовки больного (в том числе очищения кишечника), не вызывает аллергии, а доза облучения минимальна.

Лабораторные исследования

Вопрос об объеме обследования при впервые выявленной мочекаменной болезни врач и больной должны решать совместно, руководствуясь риском образования новых камней. К группе высокого риска относятся белые мужчины среднего возраста с хроническим поносом, патологическими переломами, остеопорозом, инфекциями мочевых путей, подагрой. Таким больным, а также больным с цистиновыми, уратными и трипельфосфатными камнями показано дополнительное обследование.

Лечение и профилактика

Существует несколько общих рекомендаций по лечению мочекаменной болезни независимо от ее причины. Увеличивают потребление жидкости настолько, чтобы диурез (объем мочи) превышал 2 литра в сутки. Назначают диету с низким содержанием оксалатов и натрия (при этом снижается выделение оксалатов и кальция).

Через 3—4 месяца больного вновь обследуют. Если с помощью диеты и обильного питья удалось устранить факторы, способствующие образованию мочевых камней, такое лечение продолжают, каждые 6 месяцев исследуя суточную мочу. Если же эти меры оказались безуспешными, назначают медикаментозное лечение.

Показания к хирургическому лечению — стойкий болевой синдром, обструкция мочевых путей, коралловидные камни (даже бессимптомные). Кроме того, такое лечение показано больным, у которых нельзя допустить развития почечной колики (например, летчикам) или инфекции (больным, перенесшим трансплантацию или эндопротезирование). Планирование лечения и выбор метода зависят от состава, локализации и размеров камня, от функции почек и анатомических особенностей мочевых путей.

В настоящее время большинство камней почек и верхней трети мочеточников удаляют путем дистанционной литотрипсии. Камни разрушают с помощью ударных волн. Эти волны передаются через воду и фокусируются на камнях почки и мочеточника под контролем рентгеноскопии или УЗИ. Благодаря разной плотности ткани почек и камня энергия концентрируется на его поверхности, и камень разрушается. В результате нескольких разрядов обычно образуется песок (мелкие фрагменты диаметром 2—3 мм), который проходит по мочеточнику и выводится с мочой.

В отсутствие противопоказаний дистанционная литотрипсия — предпочтительный способ удаления небольших камней из верхних мочевых путей, поскольку она неинвазивна, дешева и редко вызывает осложнения.

Другие малоинвазивные способы лечения — чрескожная нефролитотомия, ретроградная литоэкстракция. К открытому вмешательству прибегают менее чем в 1% случаев, когда камни очень крупные или имеют сложную форму.

Ссылка на основную публикацию
В каком месте находится селезенка
Селезенка, или lien – уникальный орган. Его уникальность заключается в том, что его можно убрать, и человек останется жить. Более...
В какие дни цикла сдают женские гормоны
Для определения полноценности гормонального фона ваш доктор, скорее всего, обязательно назначит вам сдать «кровь на гормоны».Гормоны – это высокоактивные вещества,...
В каких местах болит голова и почему
Известно около 200 причин головной боли (цефалгии). Это может быть повышение или понижение артериального давления, патология церебральных сосудов, заболевания позвоночника,...
В каком положении правильно кормить новорожденного
Главная потребность грудничка — как можно чаще находиться возле мамы, чувствовать ее тепло. Идеальный вариант, когда в груди вырабатывается достаточное...
Adblock detector