Жидкость в сердце у собаки

Жидкость в сердце у собаки

Содержание
  1. Симптомы
  2. Предрасположенность к перикардиту
  3. Диагностика
  4. Лечение

Возможно, многие никогда не слышали о таком заболевании у животных, именно поэтому я решила коснуться этой темы. Очень часто этот диагноз остается не установленным, а значит животное не получает должного лечения, а порой теряет жизнь, по причине «что-то с сердцем». А ведь зная особенности этой болезни, владелец может оказать огромную услугу своему любимцу.

Перикардит у собак и кошек – воспаление наружной оболочки сердца. Перикард покрывает сердце и магистральные сосуды, в норме содержит от 1-15 мл жидкости богатой фосфолипидами, что обеспечивает скольжение без дополнительно трения.

Симптомы

Наиболее частыми жалобами от владельцев собак с перикардитом являются вялость, толерантности к физической нагрузке, отсутствие аппетита, коллапс или обморок, вздутие живота и одышка, бледность слизистой оболочки, синюшные слизистые оболочки. Интенсивность клинических проявлений перикардита, на прямую, зависит от того острый процесс или хронический и от объема свободной жидкости в перикардиальной полости.

Если у вашего питомца перикардит или вы обнаружили описанные выше симптомы, обратитесь в один из наших ветеринарных центров по телефону +7 499 110 66 86 (круглосуточно).

Предрасположенность к перикардиту

Перикардит по разным данным встречается у собак среднего и пожилого возраста и составляет от 3,5-до 0,4 % всех собака обследуемых у кардиолога. В основном это собаки крупных и средних пород , старше 5 лет, чаще мужского пола, имеется породная предрасположенность (лабрадоры, золотистые ретриверы, немецкие овчарки, доги).

По перикардиту у кошек статистики нет, но в среднем цифра не превышает 1-5% и в основном ассоциирована с инфекционным перитонитом, реже является следствие застойной сердечной недостаточности.

По разным данным новообразования становятся причиной перикардита от 30% до 80 % , что тем не менее является низким процентом от общего числа новообразований (всего порядка 0,19%). У кошек цифра еще ниже, это лишь 0,03% и почти всегда лимфомы.

Диагностика

Диагноз основан на данных физикального обследования, рентгенологического, ЭХОкг сердца, анализах крови, ЭКГ.

Осмотр животного с подозрение на перикардит надо проводить качественно, но с определенной осторожностью. Часто пациент попадает на прием к врачу в тяжелом состоянии, с выраженными симптомами правосторонней сердечной недостаточности, в следствие тампонады сердца, иногда подобные симптомы могут развиться в течении суток. При этом выражена слабость, одышка, снижен сердечный толчок, пульс слабый или не прощупывается вовсе, яремные вены расширены, слизистые бледные, СНК более 3-5с. Также может наблюдаться увеличение живота из-за асцита и хрипы из-за развивающегося отека легких и выпота в грудную клетка. Таких пациентов не стоит подвергать тщательной диагностики, достаточно при помощи ЭХО убедиться в наличии свободной жидкости и провести через кожную пункцию перикарда.

Если состояние пациента более стабильное, необходимо провести тщательный осмотр. При рентгенологическом обследовании выявляют округлые контуры сердца. Также метод позволяет определить метостазирование легочной ткани.


На ЭКГ диагностируют альтерацию зубцов R, иногда снижение вольтажа и депрессию сегмента ST.

Золотым стандартом диагностики перикардита является эхокардиография сердца, этот метод также позволяет оценить гемодинамику, наличие грудного выпота, а иногда выявить новообразования( наиболее часто поражается правое предсердие). Наличие жидкости в перикардиальной полости определяется во всех проекциях как эхонегативное пространство , ограниченное листками перикарда, также наблюдается аномальное ( из стороны в сторону) движение сердца.

Анализы крови необходимы для дифференциальной диагностики. Порой они могут не иметь серьезных отклонений , но за частую встречается лейкоцитоз, повышение мочевины и креатинина, анемия.

Анализ перикардиальной жидкости используют для дифференциальной диагностики. Полученный материал исследуют на предмет выявления возбудителя инфекции, исключают гнойный процесс. Полученную жидкость направляют на цитологическое исследование для исключения опухолевого генеза заболевания

Лечение

Зависит от скорости развития процесса и причины заболевания, и сводиться в основном к трем составляющим:

— пункции перикарда и удалению жидкости.

— антибиотикотерапии и контролю сердечной недостаточности.

Консервативное лечение. Если удалось выявить возбудителя подбирается индивидуально, рутинное назначение антибиотиков рекомендовано всем пациентам для профилактики осложнений. Мочегонные препараты и ингибиторы АПФ также показаны но с осторожностью, чтобы не спровоцировать снижение давления. Важно контролировать работу почек, так как они в первую очередь страдают от резких перепадов давления. При выраженной анемии рекомендованы препараты железа и фолиевой кислоты, в острых случаях – гемотрансфузия. Также возможно применение препаратов обладающих антигипоксическим и антиоксидантными свойствами.

Читайте также:  Агрегация тромбоцитов с адф понижена что это значит

У кошек консервативное лечение более эффективно, и почти всегда протекает с назначение стероидов. Хирургическое лечение малоэффективно так как в тяжелых случаях, в отличии от собак часто развивается отек легких.

Лучше подготовить широкое хирургическое поле со 2 по 8 межреберье, пункцию проводят в грудном положении или в положении на боку. С правой стороны, чтобы снизить риск травматизации левой коронарной артерии. Для этого используют проводники из-под внутривенных катетеров, сами катетеры или спинальные иглы в зависимости от размера пациента. Перед проведением пункции необходимо провести седацию( налбуфин 0,4мг/кг + пропофол 6мг /кг при необходимости), большинство пациентов, из-за тяжести состояния, ведут себя спокойно. Также важно обеспечить венозный доступ, наличие реанимационного набора и контроль электрической активности сердца и давления.

Место вкола можно инфильтрировать раствором лидокаина 1%, обычно вкол выполняют в 4-5 межреберии, несколько выше сочленения ребер с грудной костью, для выбора места также можно использовать датчик УЗ. Из-за того, что перикардперерастянут не всегда удается почувствовать сопротивление при его проколе, поэтому можно ориентироваться на свободное движение кончика игла, глубину введения иглы, наличие свободно поступающей под давлением жидкости. Если жидкость серозная или гнойная, важно не перепутать ее с содержимым грудной клетки, а геморрагический экссудат с кровью из камер сердца. Для уточнения расположения иглы можно использовать УЗ датчик , также при травматизации миокарда, в следствие прокола или касания иглой, на ЭКГ часто появляются желудочковые экстрасистолы.

В ответ на удаления жидкости состояние пациента быстро улучшается, в первую очередь за счет увеличения сердечного выброса. После аспирации жидкости необходимо провести заместительную терапию коллоидными и кристаллоидными растворами и оставить пациенты для наблюдения min на 6- 12 часов.

Часто однократной пункции бывает недостаточно, приходится повторять их 3-4 раза или прибегать к перикардиотомии. Важно информировать об этом владельца, чтобы он был готов к возможным ухудшениям и постоянно держал связь с лечащим врачом. По некоторым данным своевременно проведенное хирургическое лечение позволяет значительно увеличить продолжительность и качество жизни. Для больных идиопатических перикардитом также может имеет лечебный эффект и не дает возможности развиться концентрическому перикардиту, при опухолевом перикардите , это позволят избежать тампонад, улучшить качество жизни и получить материал для гистологического исследования , а значит возможность для проведения химиотерапии. Что касается иссечения новообразований, здесь мнение расходятся. Хирургическое иссечение ангиосаркоманесет неблагоприятный прогноз, учитывая, что микрометастазы, как правило, уже есть, средняя выживаемости составляет около четырех месяцев. При других видах новообразований выживаемость чуть выше до 5-8 месяцев. После выполнения перикардиотомиивыживаемость повышается ( по некоторым данным до 3х лет).

Заключение: К перикардиту более склонны мужские особи, средний возраст 5-12 лет, лабрадор ретривер являются более восприимчивой породы. Эхокардиография является наиболее чувствительным средством диагностики перикардит, в частности, позволяет дифференцировать различные приобретенные заболевания сердца, которые вызывают кардиомегалию на рентгенограмме. Консервативная терапия + перикардиоцентез наиболее эффективны в борьбе с тампонадой, но основным способом лечения, а порой, и единственной возможностью поставить окончательный диагноз является перикардиотомия.

В отношении кошек перекардит обычно ассоциирован с вирусным перитонитом или лимфомой, реже является следствием сердечной недостаточности и в этом случаи прогноз не благоприятный так как риск развития отека легких крайне высок.

Статья подготовлена врачами кардиологического отделения «МЕДВЕТ»
© 2013 СВЦ «МЕДВЕТ»

Введение

Этиология

Осмотр животного с подозрением на перикардит надо проводить качественно, но с определенной осторожностью. Часто пациент попадает на прием к врачу в тяжелом состоянии, с выраженными симптомами правосторонней сердечной недостаточности вследствие тампонады сердца, иногда подобные симптомы могут развиться в течение суток. При этом выражены слабость, одышка, снижен сердечный толчок, пульс слабый или не прощупывается вовсе, яремные вены расширены, слизистые бледные, СНК более 3-5 с. Также могут наблюдаться увеличение живота из-за асцита и хрипы из-за развивающегосяотека легких и выпота в грудную клетку. Таких пациентов не стоит подвергать тщательной диагностике, достаточно при помощи ЭХО убедиться в наличии свободной жидкости и провести чрескожную пункцию перикарда.
Если состояние пациента более стабильное, необходимо провести тщательный осмотр. При рентгенологическом обследовании выявляют округлые контуры сердца. Также метод позволяет определить метастазирование легочной ткани.

На ЭКГ диагностируют альтерацию зубцов R, иногда снижение вольтажа и депрессию
сегмента ST (Рис.5).

Читайте также:  Гранат для желудка
Лечение зависит от скорости развития процесса и причины заболевания и сводится в основном к трем составляющим:

– пункции перикарда и удалению жидкости;
– антибиотикотерапии и контролю сердечной недостаточности;
– перикардиотомии.

Консервативное лечение. Если удалось выявить возбудителя, лечение подбирается индивидуально; рутинное назначение антибиотиков рекомендовано всем пациентам для профилактики осложнений. Мочегонные препараты и ингибиторы АПФ также показаны, но с осторожностью, чтобы не спровоцировать снижение давления. Важно контролировать работу почек, так как они в первую очередь страдают от резких перепадов давления. При выраженной анемии рекомендованы препараты железа и фолиевой кислоты, в острых случаях – гемотрансфузия. Также возможно применение препаратов, обладающих антигипоксическим и антиоксидантными свойствами. У кошек консервативное лечение более эффективно и почти всегда протекает с назначением стероидов. Хирургическое лечение малоэффективно, так как в тяжелых случаях, в отличие от собак, часто развивается отек легких.

Чрескожная пункция перикарда

Хирургическое лечение

Заключение

К перикардиту более склонны мужские особи, средний возраст которых 5-12 лет; лабрадор ретривер является более восприимчивой породой. Эхокардиография является наиболее чувствительным средством диагностики перикардита, в частности позволяет дифференцировать различные приобретенные заболевания сердца, которые вызывают кардиомегалию на рентгенограмме. Консервативная терапия + перикардиоцентез наиболее эффективны в борьбе с тампонадой, но основным способом лечения, а порой и единственной возможностью поставить окончательный диагноз является перикардиотомия. В отношении кошек перикардит обычно ассоциирован с вирусным перитонитом или лимфомой, реже является следствием сердечной недостаточности, и в этом случае прогноз неблагоприятный, так как риск развития отека легких крайне высок.

Все о кошках и собаках

Что такое сердечная недостаточность у собаки? Основные симптомы и правильное лечение

К сожалению, многие люди проходят через болезни любимых животных. Особенно тяжело проходят заболевания сердечно-сосудистой системы, к которым относится сердечная недостаточность у собаки.

Из-за нарушений, возникающих в организме по той или иной причине, работа сердца ухудшается. Оно перестает справляться с кровоснабжением других органов и тканей. Образовывающая в таких случаях межклеточная жидкость усугубляет состояние животного и приводит к серьезным нарушениям.

Несмотря на все трудности сердечная недостаточность, возникшая у собаки может быть полностью устранена, если знать основные симптомы и оказать своевременное лечение.

Собака

Причины возникновения

Причинами, обуславливающими появление болезни, могут выступать:

  1. Генетическая предрасположенность. Хозяевам некоторых пород следует быть предельно бдительными в течение всей жизни питомца. К таким собакам относятся:
    1. овчарка;
    2. ньюфаундленд;
    3. колли;
    4. фокстерьер;
    5. доберман;
    6. самоед;
    7. спаниель;
    8. английский бульдог;
    9. пудель;
    10. боксер;
    11. сенбернар;
    12. шнауцер;
    13. практически все карликовые породы.

    Карликовые собаки

  • Стрессовые ситуации. Постоянное чувство стресса опасно, поэтому при возможности следует устранить или минимизировать причины беспокойства.
  • Неправильное питание. Вредная еда и отсутствие режима нарушают обменные процессы.
  • Возраст. Пожилые животные переживают изменения гормонального фона, влияющие на работу сердца и приводящие к его износу.
  • Сердечные дефекты, присутствующие с рождения. К врожденным порокам нужно относиться внимательно, не забывая регулярные проверки у ветврача.
  • Гиподинамия или гипертония. Из-за низкой активности и малоподвижного образа жизни происходит ослабление мышечной деятельности с нарушением работы сердца. К таким же последствиям может привести и обратный вариант – чрезмерные нагрузки. Важно соблюдать баланс.
  • Личинки сердечных гельминтов. Они попадают в организм через комариный укус и занимают кровеносную систему, нарушая приток крови.

    Сердечные гельминты

    Симптомы

    Симптомы сердечной недостаточности проявляются по-разному и зависят от:

    • возраста;
    • наличия других болезней;
    • вида и причины болезни.

    Выделяют два вида сердечной недостаточности у собаки:

    1. Хроническая (ХСН). Ей характерны смены периодов, когда после обострений симптомов и общего ослабленного состояния наступает ремиссия. Течение заболевания стабильное и незаметное на ранних стадиях (состояние питомца может насторожить только кашлем).
    2. Острая (ОСН). Развивается стремительно и вызывает отек легких. У собаки можно заметить выделение крови из ротовой полости и носа. Помимо этого, питомец часто кашляет. Этот вид заболевания встречается чаще всего.

    Расширенное сердце

    Ранний возраст

    Сердечная недостаточность у собаки в раннем возрасте обуславливается врожденными пороками и нуждается в своевременном лечении, в противном случае питомец может погибнуть. Хозяева должны обратиться со щенком в ветеринарную клинику, если он:

    1. Потерял аппетит, плохо спит и стабильно теряет вес.
    2. Проявляет учащенное и тяжелое дыхание. Если любая физическая активность приводит к одышке, хрипам и общей вялости питомца – не медлите.
    3. С трудом дышит даже отдыхая. В таких случаях у щенка можно заметить изменения цвета языка на синий.
    4. Падает в обморок.

    Средний возраст

    Зрелые животные приобретают сердечную недостаточность после инфекционных заболеваний в виде осложнения. Такой вид болезни считается приобретенным. Особенно внимательно следует наблюдать за питомцем, относящимся к одной из предрасположенных болезни пород. Возможный сбой в работе сердца характеризуется:

    • тяжелым кашлем, напоминающим приступы рвоты;
    • обильным питьем;
    • учащенным дыханием во время отдыха;
    • сокращением энергии и общей слабостью;
    • ростом веса;
    • обмороками.

    Особенность течения заболевания у взрослых собак – сложность ее определения на ранних этапах. Указанная симптоматика становится очевидна не раньше второй стадии болезни. В самом начале диагностировать сердечную недостаточность может рентген и электрокардиография.

    По достижении 6 лет все собаки нуждаются в постоянном осмотре и входят в группу риска.

    Пожилой возраст

    Собаки в возрасте претерпевают гормональные изменения, ослабляющие сердечную деятельность. Упустить проявляющиеся симптомы невозможно, так как питомец:

    1. Сильно и глухо кашляет.
    2. Отказывается от еды и ведет себя беспокойно. Все это происходит на фоне общей слабости и вялости.
    3. Затрудняется координировать движения.
    4. Шумно и часто дышит с открытым ртом.
    5. Шатается во время ходьбы, широко расставляя лапы.
    6. Несмотря на малое количество употребляемой пищи, область живота увеличивается.

    Своевременная постановка диагноза с последующим лечением продлевает жизнь животного, помогая прожить ему гораздо дольше.

    Осмотр у ветеринара

    Диагностика и лечение

    При обнаружении симптомов не стоит заниматься самолечением. Правильное решение – визит к специалисту. Ветеринарный врач помогает диагностировать вид сердечной недостаточности у собак, устанавливая ее тяжесть, и подбирает правильное лечение. Как правило, рекомендуется:

    1. Снизить физическую активность, сократив ежедневные прогулки (не более получаса за один раз).
    2. Следить за изменением пульса питомца во время прогулок. Заведите специальный дневник и отмечайте все изменения.
    3. Внести изменения в рацион питания. Следует максимально сократить потребляемую жидкость и соль.
    4. Совершать периодические осмотры. Животное становится на учет у лечащего врача. В тяжелых случаях собака остается в клинике под присмотром специалистов.

    Помимо рентгена и ЭКГ необходимо сдать клинический анализ крови и пройти эхокардиографию.

    Острая форма заболевания

    Если результаты анализов диагностировали острую форму сердечной недостаточности, то в первую очередь врачи пытаются излечить основную болезнь, вызвавшую осложнение. Процесс лечения в этом случае выглядит следующим образом:

    1. Определяется основная болезнь, назначается ее лечение. Выбранная методика обуславливается особенностями конкретного животного и степенью развития заболевания.
    2. Стабилизируется давление.
    3. Устраняются возникшие аритмии.
    4. Достигается нормальная работа печени.
    5. Сокращается нагрузка на сердечную мышцу.
    6. Ликвидируется или предотвращается отек легких.

    Хроническая форма заболевания

    При выявлении ХСН лечение подразделяют на:

    • медикаментозное (применение лекарственных препаратов);
    • немедикаментозное (соблюдение режимов питания и контроль физических нагрузок).

    Как правило, эти способы лечения применяют совместно.

    Лекарства, назначаемые при лечении, подразделяются на:

    1. Основная группа. Сюда входят:
      1. бета-адреноблокаторы (ослабляют эффекты стресса);
      2. ингибиторы АПФ (высокая цена, много побочных эффектов);
      3. мочегонные (применяются при чрезмерном застое жидкости в организме);
      4. сердечные гликозиды (подходит для продолжительного применения).
    2. Дополнительная группа.
    3. Вспомогательная группа.

    Последние 2 группы назначаются в дополнение к основной, если классическое лечение не эффективно или особенности организма животного не позволяют его использовать.

    Профилактика

    Больше всего сердечной недостаточности подвержены карликовые породы и собаки преклонного возраста. Первые чаще всего страдают от стрессов, а вторые – от отмирания тканей в ходе старости. В профилактических целях рекомендуется:

    1. Контролировать рацион, избегая жирную и соленую пищу. Соблюдайте баланс, избегая нехватку витаминов и минералов.
    2. Следить за физическими нагрузками. Не стоит перегружать питомца длительной разовой прогулкой или, наоборот, не выпускать на улицу. Прогулки должны быть регулярные и более одного раза в день.
    3. Регулярно посещать ветеринара. Своевременно поставленный диагноз поможет быстрому и легкому выздоравливанию.

    Заключение

    Если вы хотите, чтобы любимая собака прожила долгую и здоровую жизнь – не игнорируйте профилактические мероприятия. Болезнь сердца – тяжелое заболевание, грозящее летальным исходом. При своевременных проверках и бдительности хозяина можно минимизировать возможные риски или избежать напасти целиком. Сердечная недостаточность у собаки — это очень серьезно.

    Будьте бдительны и учитесь подмечать любые изменения в поведении питомца, ведь его здоровье в ваших руках!

    Посмотрите также видео по теме:

  • Ссылка на основную публикацию
    Жидкий стул с непереваренной пищей у взрослых
    Диарея (в просторечии понос) — не заболевание, а симптом, характеризующийся опорожнением кишечника жидкими каловыми массами. Частота стула у здоровых людей...
    Жжение в мышцах бедра
    Почему возникает жжение в бедре Почему болят бедра О чем сигнализирует боль в тазобедренном суставе при ходьбе Артроз тазобедренного сустава...
    Жжение в начале влагалища
    Выбрать клинику Медгород Тверская Медгород Добрынинская Медгород Медведково Медгород Крылатское Медгород Юго-Западная Медгород Химки Медгород Чистые пруды Анализы Выезд медсестры...
    Жидкий стул температура слабость головная боль
    Главные симптомы и советы Главные симптомы и советы Осенью, как правило, медики начинают говорить о второй сезонной волне отравлений, связанной...
    Adblock detector